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文檔簡介
1、銀行保險金卡持卡人意外險保障計劃保險對象凡年齡在16-68周歲,刷卡獲得本保障的銀行保險金卡持卡人(以下簡稱“持卡人”)保障責(zé)任:保障內(nèi)容保險金額(幣種:人民幣)交通意外身故飛機100萬、列車輪船20萬,汽車5萬交通意外殘疾意外身故5萬意外殘疾最高5萬意外住院津貼30元/天,每次住院最多賠付30天,累計最多賠付180天意外醫(yī)療最高賠付5000元,次免賠300元,80%賠付不承擔(dān)4類及4類以上職業(yè)被保險人工作中發(fā)生的意外事故(職業(yè)類別以保險人團險職業(yè)分類為準(zhǔn),對于職業(yè)不明情況請及時查詢)保險生效:自您持卡首刷次日00:00起保險生效保險終止:持卡人注銷銀行保險金卡信用卡,保險責(zé)任自注銷次日00:
2、00起終止; 客戶卡片異常,如涉嫌偽冒、被管制???,進入催收等,銀行有權(quán)通知保險人在信用卡凍結(jié)期間暫停保險服務(wù),信用卡凍結(jié)期間發(fā)生的保險事故,保險人不承擔(dān)保險責(zé)任。保 險 人:養(yǎng)老保險股份有限公司上海分公司溫馨提示: 被保險人本人只有在刷銀行保險金卡支付當(dāng)次航班100%票款或80%以上團費費用的,保險人才提供民航客機意外傷害保障。 意外醫(yī)療的免賠額為人民幣300元/次(不包含當(dāng)?shù)厣鐣踞t(yī)療保險主管部門規(guī)定部分自費及全額自費的診療項目費用與藥品費用); 報案電話為:95511*6; 滿足保險生效條件的刷卡范圍包括一般消費和預(yù)借現(xiàn)金,但不包括還款交易; 本保險由養(yǎng)老保險股份有限公司上海分公司承保
3、,詳細保障條款,請務(wù)必在保險生效前登錄信用卡網(wǎng)站查詢。 首次刷卡即視為您已知道并同意保險條款尤其是責(zé)任免除條款的全部內(nèi)容。保障責(zé)任說明交通意外險【交通意外身故保險責(zé)任】被保險人以乘客身份在乘坐所投保的客運公共交通工具期間因遭受意外事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故身故的,保險人按其所投保的客運公共交通工具意外傷害保險金額給付意外身故保險金,對被保險人保險責(zé)任終止?!窘煌ㄒ馔鈿埣脖kU責(zé)任】被保險人以乘客身份在乘坐所投保的客運公共交通工具期間因遭受意外事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故造成交通團體意外傷害保險條款所附“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾之一的,保險人按該表所列比例乘以其
4、意外傷害保險金額給付意外殘疾保險金。如治療仍未結(jié)束的,按事故發(fā)生之日起第180 日的身體情況進行殘疾鑒定,并據(jù)此給付意外殘疾保險金。被保險人因同一意外事故造成“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度兩項以上的,本公司給付各對應(yīng)項意外殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一上肢或同一下肢時,僅給付一項意外殘疾保險金;若殘疾項目所屬殘疾程度不同時,給付較嚴(yán)重程度的殘疾項目的意外殘疾保險金。被保險人該次以乘客身份在乘坐所投保的客運公共交通工具期間因遭受意外事故導(dǎo)致的殘疾合并前次殘疾可領(lǐng)較嚴(yán)重項目意外殘疾保險金的,按較嚴(yán)重項目標(biāo)準(zhǔn)給付,但前次已給付的意外殘疾保險金(投保前已有或因責(zé)任免除事項所致“殘疾程度與
5、給付比例表”所列殘疾的,視為已給付意外殘疾保險金)應(yīng)予以扣除。條款.97%每一類客運公共交通工具下的被保險人的意外身故保險金及意外殘疾保險金的累計給付金額以該被保險人的該類客運公共交通工具意外傷害保險金額為限,累計給付金額達到意外傷害保險金額時,對該被保險人保險責(zé)任終止?!窘煌ㄒ馔獾拿獬?zé)任】1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;2、被保險人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;3、被保險人毆斗、醉酒,主動吸食或注射毒品;4、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;5、核爆炸、核輻射或核污染;6、椎間盤突出癥(包括椎間盤膨出、椎間盤突出、
6、椎間盤脫出、游離型椎間盤等類型,由此導(dǎo)致的身故、殘疾除外);7、被保險人因醫(yī)療事故、藥物過敏或精神和行為障礙(依照世界衛(wèi)生組織疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類(icd-10)確定)導(dǎo)致的傷害;8、被保險人未遵醫(yī)囑,私自使用藥物,但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥不在此限;9、被保險人違反承運人關(guān)于安全乘坐的規(guī)定;10、當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險或其它公費醫(yī)療管理部門規(guī)定的自費項目和藥品。11、被保險人因妊娠(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖宮產(chǎn))導(dǎo)致的傷害;12、細菌或病毒感染(因意外事故導(dǎo)致的傷口發(fā)生感染者除外)。保障責(zé)任說明意外險【意外身故保險責(zé)任】被保險人因遭受意外事故,并自事故發(fā)生之日起180 日內(nèi)因該
7、事故身故的,保險人按其意外傷害保險金額給付意外身故保險金,對被保險人的保險責(zé)任終止?!疽馔鈿埣脖kU責(zé)任】被保險人因遭受意外事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故造成團體意外傷害保險條款所附“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾之一的,保險人按該表所列比例乘以其意外傷害保險金額給付意外殘疾保險金。如治療仍未結(jié)束的,按事故發(fā)生之日起第180日的身體情況進行殘疾鑒定,并據(jù)此給付意外殘疾保險金。被保險人因同一意外事故造成“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度兩項以上的,保險人給付各對應(yīng)項意外殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一上肢或同一下肢時,僅給付一項意外殘疾保險金;若殘疾項目所屬殘疾程度不同時,給付
8、較嚴(yán)重程度的殘疾項目的意外殘疾保險金。被保險人該次意外事故導(dǎo)致的殘疾合并前次殘疾可領(lǐng)較嚴(yán)重項目意外殘疾保險金的,按較嚴(yán)重項目標(biāo)準(zhǔn)給付,但前次已給付的意外殘疾保險金(投保前已有或因責(zé)任免除事項所致“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾的,視為已給付意外殘疾保險金)應(yīng)予以扣除。被保險人的意外身故保險金及意外殘疾保險金的累計給付金額以被保險人的意外傷害保險金額為限,累計給付金額達到其意外傷害保險金額時,對被保險人的該項保險責(zé)任終止?!疽馔忉t(yī)療保險責(zé)任】被保險人每次因遭受意外事故并在醫(yī)院進行治療的,保險人就其該次意外事故發(fā)生之日起180 日內(nèi)發(fā)生、符合當(dāng)?shù)厣鐣踞t(yī)療保險規(guī)定的合理醫(yī)療費用,在扣除100元免
9、賠額后,按約定的給付比例給付意外醫(yī)療保險金。被保險人不論一次或多次遭受意外事故而造成合理醫(yī)療費用的,保險人均按上述約定分別給付意外醫(yī)療保險金,但累計給付金額以該被保險人的意外醫(yī)療保險金額為限,累計給付金額達到其意外醫(yī)療保險金額時,對該被保險人的保險責(zé)任終止。保險人在附加意外傷害團體醫(yī)療保險條款(平保養(yǎng)發(fā)2010123號,2010年7月呈報中國保監(jiān)會備案)內(nèi)給付保險金,但若被保險人已從其它途徑(包括但不限于社會醫(yī)療保險、公費醫(yī)療、工作單位、侵權(quán)人或侵權(quán)責(zé)任承擔(dān)方、本公司在內(nèi)的任何保險機構(gòu))獲得補償,對于與當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險支付范圍相符的合理醫(yī)療費用,保險人在扣除其他途徑已獲得的補償后,對于剩余部分
10、費用根據(jù)約定在該被保險人的保險金額的限額內(nèi)按照約定的免賠額和給付比例給付意外醫(yī)療保險金。被保險人如在境外就醫(yī)的,本產(chǎn)品保險責(zé)任范圍內(nèi)的合理醫(yī)療費用按國內(nèi)當(dāng)?shù)叵嗤委煹钠骄酱_定?!疽馔庾≡航蛸N保險責(zé)任】被保險人因遭受意外事故,并自事故發(fā)生之日起180 日內(nèi)因該事故經(jīng)醫(yī)院確診必須住院治療的,保險人按其合理住院日數(shù)乘以住院日額現(xiàn)金補貼給付意外住院醫(yī)療現(xiàn)金補貼。每次住院多次賠付30天,意外住院醫(yī)療現(xiàn)金補貼的累計給付日數(shù)最多為180 日,累計給付日數(shù)達到180 日時,對該被保險人的保險責(zé)任終止?!疽馔馍砉?、殘疾保障的免除責(zé)任】1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;2、被保險人故意自傷、故意犯罪或
11、者抗拒依法采取的刑事強制措施或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;3、被保險人毆斗、醉酒,主動吸食或注射毒品;4、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車;5、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;6、核爆炸、核輻射或核污染;7、被保險人因妊娠(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖宮產(chǎn))導(dǎo)致的傷害;8、被保險人因醫(yī)療事故、藥物過敏或精神和行為障礙(依照世界衛(wèi)生組織疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類(icd-10)確定)導(dǎo)致的傷害;9、被保險人未遵醫(yī)囑,私自使用藥物,但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥不在此限;10、細菌或病毒感染(因意外傷害導(dǎo)致的傷口發(fā)生感染者除外);11、被
12、保險人從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動?!疽馔忉t(yī)療的免除責(zé)任】1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;2、被保險人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;3、被保險人毆斗、醉酒,主動吸食或注射毒品;4、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車;5、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;6、核爆炸、核輻射或核污染;7、被保險人因妊娠(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖宮產(chǎn))導(dǎo)致的傷害;8、椎間盤突出癥(包括椎間盤膨出、椎間盤突出、椎間盤脫出、游離型椎間盤等類型);9、被保險人因醫(yī)療事故、藥物過敏或精神
13、和行為障礙(依照世界衛(wèi)生組織疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類(icd-10)確定)導(dǎo)致的傷害;10、被保險人未遵醫(yī)囑,私自使用藥物,但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥不在此限;11、細菌或病毒感染(因意外傷害導(dǎo)致的傷口發(fā)生感染者除外);12、被保險人從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動?!疽馔庾≡航蛸N的免除責(zé)任】1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;2、被保險人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;3、被保險人毆斗、醉酒,主動吸食或注射毒品;4、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車;5、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導(dǎo)致的;6、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;7、核爆炸、核輻射或核污染;8、先天性畸形、變形和染色體異常;9、保險單中特別約定的除外疾?。?0、
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