ICU規(guī)范方案化培訓(xùn)試題和答案解析

1、WORD格式編輯整理ICU規(guī)范化培訓(xùn)試題姓名：分?jǐn)?shù)：一：選擇題：1.搶救心臟驟停首選藥物A利多卡因 B多巴胺 C阿托品 D胺碘酮 E腎上腺素2開放性骨折的正確處理方法為A必須先將骨的斷端還納后，再止血、包扎、固定B先止血、再固定、最后包扎C立即復(fù)位后，再止血、固定、包扎D止血、包扎后、不固定也可以E先止血、再包扎、最后固定3判斷心臟驟停最可靠的指征為A心電圖 B血壓C神志和呼吸 D瞳孔 E 口唇紫紺4. 對下列哪種胸部損傷的傷員，應(yīng)優(yōu)先搶救A胸部挫傷 B肋骨骨折 C開放性氣胸D張力性氣胸 E 閉合性氣胸5關(guān)于結(jié)扎止血帶，下列哪項是錯誤的A結(jié)扎止血帶前，應(yīng)先加襯墊B手?jǐn)嚯x后，止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的

2、中段C每隔4050,放松23次D結(jié)扎不要過緊或過松，遠(yuǎn)端動脈搏動消失即可E標(biāo)明結(jié)扎止血帶的時間6.個體重60kg的人，全身總血量約為A.4000ml B.4500ml C.4800ml D.5500ml E.6000ml7搶救過敏性休克時，應(yīng)首先選用A.多巴胺 B地塞米松 C.異丙嗪 D.腎上腺素E.鈣劑&某創(chuàng)傷病人，血壓 70/40mmHg休克的原因，可能是A.失血B .心包填塞 C.神經(jīng)源性休克D.張力性氣胸E 以上均可9.某老人倒在路旁，急救中心人員到達(dá)后，經(jīng)判斷無反應(yīng)，緊接著的急救措施是A. 口對口呼吸B .開放呼吸道 C .胸外按壓 D .掐人中E .除顫10某工地10余名工人，餐后

3、2小時，頭痛、頭暈、胸悶、憋氣，伴有口唇黏膜及指甲紫紺（紫黑色）最重要的治療是A.吸氧 B .維生素C C .亞甲蘭D .硫代硫酸鈉E .高壓氧艙11. 寒戰(zhàn)，發(fā)熱不可能是A.流行性腦脊髓膜炎B .敗血癥C .大葉性肺炎 D .感冒 E .急性膽囊炎12. 張力性氣胸最有力的診斷依據(jù)是A.廣泛皮下氣腫B .心率增快 C .穿刺有高壓氣體沖出D.氣管移位E .呼吸困難13. 腰椎骨折病人，下列哪一項與骨折所致的腹膜后血腫有關(guān)？A.局部疼痛 B .局部壓痛C .翻身困難 D .腹脹、腸麻痹 E .行走困難14. 進(jìn)行手外傷手術(shù)處理時，哪一項引起感染的可能性最??？A.傷口污染嚴(yán)重 B .半遵守?zé)o菌操

4、作C .傷口殘留死腔、積膿、積液D.手術(shù)室未行嚴(yán)格消毒E .傷口清創(chuàng)不徹底，有殘留失活組織15. 急性膽囊炎病人的臨床表現(xiàn)，下列哪一項最少見？A.右上腹痛B .右上腹或劍突下壓痛C . B超發(fā)現(xiàn)膽囊炎癥及結(jié)石D.鞏膜黃染E .惡心、嘔吐16. 女28歲，購物時突然跌倒，面色蒼白，右下腹痛，血壓80/50mmHg, HB 95g/L .咳 嗽時腹痛，應(yīng)考慮A.血管迷走性暈厥B .宮外孕C .輸尿管結(jié)石D .闌尾炎 E .卵巢扭轉(zhuǎn)17. 男22歲，在公共汽車上，突然腹痛來院急診，血壓0/0 .雙肺哮鳴音，四肢與腹部有隆起風(fēng)團(tuán)，應(yīng)按照下列哪一項搶救A.失血性休克B .過敏性休克C .感染性休克D.心

5、源性休克E .神經(jīng)源性休克18. 腎病綜合征出血熱臨床表現(xiàn)三大主征是A.發(fā)熱、出血、腎損害B .發(fā)熱、出血、休克 C .發(fā)熱、充血、休克D.發(fā)熱、休克、蛋白尿E .發(fā)熱、水腫、低血壓19. 腦出血病人，出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔散大，昏迷加深，提示A.腦室出血 B .枕骨大孔疝 C .海馬溝回疝 D .小腦慕裂孔疝E .以上均不是20. 關(guān)于腦梗死的治療，下列哪一項是正確的A.發(fā)病3小時內(nèi)，溶栓治療有效B 對進(jìn)展性腦梗死病人，抗凝治療阻止病情進(jìn)展C.尼莫通可降低死亡率D .阿司匹林可縮小梗塞面積E.降纖酶可降解血栓內(nèi)纖維蛋白21女38歲，2個月來智力下降，記憶力減退，體重增加10kg 毛發(fā)脫落，血清膽固醇

6、320mg/dl，最可能的診斷是A.甲狀腺機(jī)能減退 B 甲狀腺既能亢進(jìn)C. 高脂血癥D.神經(jīng)衰弱E .單純性肥胖22.女61歲，全身骨痛，血漿總蛋白143g/L，白蛋白39g/L，最可能的診斷是A.轉(zhuǎn)移癌 B .骨質(zhì)疏松癥 C .慢性腎功能衰竭D .甲狀腺功能低下 E漿細(xì)胞病23大多數(shù)慢性腎病腎功能不全，高血壓的主要原因是A.水鈉潴留，血容量擴(kuò)張B 血漿腎素活性增高 C 前列腺素分泌減少D. 兒茶酚胺分泌增多E .血管舒緩素分泌減少24. 肝硬化病人突然腹痛，繼之發(fā)熱、便血、休克、腹水迅速增長。脾臟腫大，最可能的診 斷是：A.原發(fā)性肝癌B .腹腔感染 C .食道靜脈曲張破裂出血D.門靜脈血栓形

7、成 E .原發(fā)性腹膜炎25. 判斷哮喘嚴(yán)重程度，更準(zhǔn)確的是：A.心率加快B .房性早搏 C .血壓升高 D .奇脈 E .房室傳導(dǎo)阻滯26. 男83歲，早晨起床時突然憋氣，需端坐，1天前曾類似發(fā)作，3天來雙下肢浮腫右側(cè)為著。心電圖完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，余無異常。胸片未見異常。FDP 20mg/L, D-dimer1000 g/L。最可能診斷是A.主動脈夾層B .急性心肌梗死C .急性左心衰竭D.肺梗死E .以上都不是27. 某創(chuàng)傷病人，血壓 70/40mmHg,休克的原因，可能是A.失血 B .心包填塞 C .神經(jīng)源性休克D .張力性氣胸 E .以上均可28. 流腦與其他化膿性腦膜炎最重要的鑒

8、別要點是A.體溫高低B .意識障礙程度C .腦脊液白細(xì)胞數(shù)D.皮膚瘀點、瘀斑E .外周血白細(xì)胞數(shù)29. 寒戰(zhàn)、發(fā)熱不可能是A.流行性腦脊髓膜炎B .敗血癥 C .大葉性肺炎 D .感冒E.急性膽囊炎30. 嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.給氧、輸血B氣管插管C 胸壁牽引D.加壓包扎E .切開內(nèi)固定31. 泌尿系結(jié)石急癥，下列哪一項少見？A腹痛、腰痛 B .腎區(qū)叩擊痛 C .鏡下血尿D.發(fā)冷、發(fā)熱E .惡心、嘔吐32. 診斷異位妊娠的簡便、快速、準(zhǔn)確的輔助方法是A.尿妊娠試驗B.陰道后穹隆穿刺C.診斷性刮宮D.腹腔鏡檢查E . B超檢查33. 男22歲，在公共汽車上，突然腹痛來院急診，血壓0

9、/0,雙肺哮鳴音，四肢與腹部有 隆起風(fēng)團(tuán)，應(yīng)按照下列哪一項搶救A.失血性休克B .過敏性休克 C .感染性休克D.心源性休克E .神經(jīng)源性休克34. 女,61歲，全身骨痛，血漿總蛋白143g/L,白蛋白39g/L,最可能的診斷是A.轉(zhuǎn)移癌 B .骨質(zhì)疏松癥C .慢性腎功能衰竭D .甲狀腺功能低下E .漿細(xì)胞病35. 女20歲，原因不明高熱3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原時間正常，部分凝血活酶時 間不凝，最可能診斷是A.結(jié)核性腦膜炎B .急性白血病 C .急性肝壞死D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 E .以上都不是36. 全血減少伴脾臟腫大，一般不考慮A.骨髓異常增生征B.脾功能亢進(jìn)C.原發(fā)性再生障礙性貧血D.

10、惡性組織細(xì)胞病E .骨髓纖維化37. 關(guān)于急性腎小管壞死多尿期，下列哪一項是錯的？A.要注意補(bǔ)充水分，保持出入量平衡B.血鉀和尿素氮仍可持續(xù)上升C. 仍可發(fā)生低鉀、低鈉血癥D .不會發(fā)生嚴(yán)重合并征E .一般持續(xù)13周38. 大多數(shù)慢性腎病腎功能不全，高血壓的主要原因是：A.水鈉潴留，血容量擴(kuò)張B .血漿腎素活性增高C.前列腺素分泌減少D. 兒茶酚胺分泌增多E .血管舒緩素分泌減少39. 肝硬化病人突然腹痛，繼之發(fā)熱、便血、休克、腹水迅速增長。脾臟腫大，最可能的診斷是：A.原發(fā)性肝癌B 腹腔感染 C 食道靜脈曲張破裂出血D.門靜脈血栓形成E 原發(fā)性腹膜炎40. 氣胸的主要體征是：A.鼓音 B 過

11、清音C 呼吸音減弱D 氣管移位E 胸廓膨脹二、填空題1何謂流行性出血熱的“三紅” 、三痛 、。2 高血鉀癥的處理原則為 、3 搶救心臟驟停首選藥物 。4.臨床上心外按壓的有效表現(xiàn)是 5. 通氣/血流比例減少，血流過剩，流經(jīng)肺臟的血液不能充分氧合，發(fā)生。6. 高鉀血癥突出的心電圖表現(xiàn)是 。7 腹痛性質(zhì)可分為持續(xù)性、陣發(fā)性和持續(xù)性痛陣發(fā)性加劇三種。持續(xù)性腹痛常見于；陣發(fā)性腹痛常見于 ;持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇常為。&淹溺是指人淹沒于水中， 由于或而造成窒息和缺氧。答案、選擇題1、E 2、A 3、A 4、D 5、C 6、C 7、D 8、E 9、B 10、C11、D12、C13、D14、D15、E16、B17、B18、A19、C20、A21、A22、E23、A24、D25、D26、D27、E28、D29、D30、D31、D32、E33、B34、E35、D36、C37、D38、A39、D40、C二、填空題“三紅”是指顏面、頸和胸部潮紅；“三痛”是指頭防治心律失常降低血清鉀濃度停止鉀鹽攝1 .何謂流行性出血熱的 痛、眼眶痛及腰痛。2. 高血鉀癥的處理原則為 入改善腎功能3. 搶救心臟驟停首選藥物腎上腺素4 .臨床上心外按壓的有效表現(xiàn)是 擠壓心臟時大動脈處摸到搏動口唇由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤 散大的瞳孔開始縮小收縮壓超過60mmHg5. 通氣/血流比例減少，