臨床用血各類工作人員崗位職責(zé)

1、各類工作人員崗位職責(zé)一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)1. 全面負(fù)責(zé)醫(yī)院輸血管理工作組與配血室的建設(shè)2. 保證配血室設(shè)置、功能與任務(wù)、建筑與設(shè)施、人員配置、儀器設(shè)備、原輔 材料、安全衛(wèi)生、業(yè)務(wù)管理、計(jì)算機(jī)管理和質(zhì)量管理等。3. 建立健全臨床用血管理制度、進(jìn)行考核。對(duì)輸血新技術(shù)與科研項(xiàng)目進(jìn)行管 理。4. 血源的把關(guān)，不得使用原料血漿，不得直接使用臍帶血。5. 保證流程中各環(huán)節(jié)的銜接與關(guān)鍵點(diǎn)的控制，樹立“從血管到血管”的血液保護(hù)意識(shí)，1600毫升以上用血量的審核。二、臨床輸血管理工作組職責(zé)1. 由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)主管部門及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成醫(yī)院臨床輸血管理工 作組，設(shè)置配血室。2. 負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)3

2、. 開展臨床合理用血、科學(xué)用血的教育和培訓(xùn)4. 負(fù)責(zé)醫(yī)院間血液調(diào)劑的管理三、臨床醫(yī)生用血職責(zé)1、申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師請(qǐng)逐項(xiàng)填寫臨床用血申請(qǐng)單，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師核準(zhǔn)簽字，科主任簽字；如果同一患者一天申請(qǐng)備 血量達(dá)到或超過1600毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提 出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。2、決定輸血前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血 傳播疾病的可能性，以及做輸血前檢查的必要性。征得患者或家屬的同意，并在輸血治療同意書上簽字，輸血治療同意書入病歷。無家屬簽字的無意 識(shí)患者的緊急輸血，應(yīng)報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)同意。

3、3、臨床醫(yī)師必須嚴(yán)格掌握輸血指征，做到能不輸血堅(jiān)決不輸血；能少輸血者決 不多輸；如有輸血指征要開展成分輸血，盡可能不輸全血，若患者符合自身輸 血條件，應(yīng)積極開展自身輸血，不輸或少輸同種異體血。4、臨床醫(yī)師要熟悉采供血機(jī)構(gòu)所提供的血液及其成分的規(guī)格、性質(zhì)、適應(yīng)征、 劑量及用法。5、在輸血過程中，臨床醫(yī)師必須嚴(yán)密觀察病人的病情變化，如有異常反應(yīng)，嚴(yán) 重者要立即停止輸血，迅速查明原因并作相應(yīng)處理。所有輸血反應(yīng)應(yīng)有處理經(jīng) 過，均應(yīng)在病歷中作纖細(xì)記錄。嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)要及時(shí)向配血室及醫(yī)務(wù)科報(bào) 告。6、輸血治療后，臨床醫(yī)師要對(duì)輸血的療效作出評(píng)價(jià)，還應(yīng)防治可能出現(xiàn)的遲發(fā) 性溶血性輸血反應(yīng)。四、臨床輸血護(hù)士職

4、責(zé)1、在輸血前由2名醫(yī)護(hù)人員對(duì)輸血申請(qǐng)單，交叉配血試驗(yàn)報(bào)告單和血袋標(biāo)簽上 的內(nèi)容仔細(xì)核對(duì)，檢查血袋有無破損及滲漏，血袋內(nèi)的血液有無溶血、混濁及 凝塊等，并在輸血登記本上簽名。將交叉配血報(bào)告單放入病歷中保存。2、輸血前，護(hù)士應(yīng)到病人床邊核對(duì)床號(hào)、住院號(hào)、呼喚病人姓名以確認(rèn)受血者 如果病人昏迷、意識(shí)模糊或語言障礙時(shí)，不能認(rèn)證病人，應(yīng)向家屬進(jìn)行核對(duì)。3、核對(duì)檢查無誤后，遵照醫(yī)囑，嚴(yán)格遵守護(hù)理輸血常規(guī)，按照無菌操作技術(shù)將 血液或血液成分用標(biāo)準(zhǔn)輸血器輸給病人。輸血時(shí)要遵循先慢后快的原則，嚴(yán)密 觀察病情變化，若無不良反應(yīng)，再根據(jù)需要調(diào)整速度。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立 即減慢輸血速度，立即向醫(yī)師報(bào)告進(jìn)行處理。及

5、時(shí)在護(hù)理病歷上記錄輸血情況。 并將原血袋余血妥善保管，直至查明原因。4、輸血結(jié)束后，認(rèn)真檢查靜脈穿刺部位有無紅腫或滲血現(xiàn)象并作相應(yīng)的處理。 無論有無輸血不良反應(yīng)，均應(yīng)填寫輸血反應(yīng)回報(bào)單，并在登記本上記錄。并將 輸血反應(yīng)回報(bào)單和空血袋送回檢驗(yàn)科保存。五、配血室工作人員崗位職責(zé)1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院各科室臨床用血的配血和發(fā)放工作。2、工作中要做到：標(biāo)本不污染、操作熟練、試劑標(biāo)準(zhǔn)、器皿清潔、判斷準(zhǔn)確。3、負(fù)責(zé)各類標(biāo)本檢驗(yàn)、檢查和鑒定的登記工作。內(nèi)容包括：標(biāo)本號(hào)、姓名、單 位、地址、特異性抗體、血型、日期、診斷和簽名等，并應(yīng)長期保存。協(xié)助做 好Rh等血型的建檔工作，為建立稀有血型者隊(duì)伍提供依據(jù)

6、。4、血型鑒定和交叉配血，執(zhí)行“雙查雙簽”制度，嚴(yán)格按“配血操作規(guī)程”進(jìn) 行工作。5、遇到疑難問題，請(qǐng)科室人員共同解決，并上報(bào)科主任，未搞清原因的血液不 得發(fā)出。6、嚴(yán)格執(zhí)行“查對(duì)制度”，任何一項(xiàng)不符均不能發(fā)血。7、嚴(yán)格執(zhí)行“血液領(lǐng)發(fā)制度”，發(fā)血者與取血者應(yīng)逐項(xiàng)查對(duì)無誤，雙方簽字后 方可發(fā)血。8臨床出現(xiàn)輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)查找原因，協(xié)助科室治療搶救。9、負(fù)責(zé)輸血反應(yīng)信息的記錄、登記、匯總和分析工作。物業(yè)安保培訓(xùn)方案10、遵守科內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度，完成科主任分配的其他工作3為規(guī)范保安工作，使保安工作系統(tǒng)化/規(guī)范化，最終使保安具備滿足工作需要的知識(shí)和技能，特制定本教學(xué)教材大綱。一、課程設(shè)置及內(nèi)容全部課程

7、分為專業(yè)理論知識(shí)和技能訓(xùn)練兩大科目。其中專業(yè)理論知識(shí)內(nèi)容包括：保安理論知識(shí)、消防業(yè)務(wù)知識(shí)也、職業(yè)道德、法律常識(shí)、保安禮儀、救護(hù)知識(shí)。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。二培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的2）職業(yè)道德課1）保安人員培訓(xùn)應(yīng)以保安理論知識(shí)、消防知識(shí)、法律常識(shí)教學(xué)為主，在教學(xué)過程中，應(yīng)要求學(xué)員全面熟知保安理論知識(shí)及消防專業(yè)知識(shí)，在工作中的操作與運(yùn)用，并基本掌握現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)及處理知識(shí)程的教學(xué)應(yīng)根據(jù)不同的崗位元而予以不同的內(nèi)容，使保安在各自不同的工作崗位上都能養(yǎng)成具有本職業(yè)特點(diǎn)的良好職業(yè)道德和行為規(guī)范）法律常識(shí)教學(xué)是理論課的主要內(nèi)容之一，要求所有保安都應(yīng)熟知國家有關(guān)法律、法規(guī)，成為懂法、知法、守法的公民，運(yùn)用法律這一有力武器與違法犯罪分子作斗爭。工作入口門衛(wèi)守護(hù)，定點(diǎn)守衛(wèi)及區(qū)域巡邏為主要內(nèi)容，在日常管理和發(fā)生突發(fā)事件時(shí)能夠運(yùn)用所學(xué)的技能保護(hù)公司財(cái)產(chǎn)以及自身安全。2、培訓(xùn)要求1）保安理論培訓(xùn)通過培訓(xùn)使保安熟知保安工作性質(zhì)、地位、任務(wù)、及工作職責(zé)權(quán)限，同時(shí)全面掌握保安專業(yè)知識(shí)以及在具體工作中應(yīng)注意的事項(xiàng)及一般情況處置的原則和方法。2）消防知識(shí)及消防器材的使用通過培訓(xùn)使保安熟知掌握消防工作的方針任務(wù)和意義，熟知各種防火的措施和消防器材設(shè)施的操作及使用方法，做到防患于未燃，