《健康評(píng)估》試題4.doc

1、健康評(píng)估試題班級(jí)姓名學(xué)號(hào)成績、單項(xiàng)選擇：請按題號(hào)將正確答案填入以下表格中，30 分1234567891011121314151617181920212223242526272829301 收集主觀資料的主要方法A、交談 B、觀察 C、檢查身體狀況D 、實(shí)驗(yàn)室檢查E、查閱2、 采集客觀資料的主要方法A、交談 B、觀察 C、檢查身體狀況D 、實(shí)驗(yàn)室檢查E、查閱3、 病史的主體部分A、主訴 B、現(xiàn)病史 C、既往史 D、家族史 E、一般項(xiàng)目4、 對(duì)發(fā)熱病人的詢問，正確的是A、您發(fā)熱前有寒戰(zhàn)嗎？B 、您除了發(fā)熱還有哪里不舒服嗎？C、您體溫上升時(shí)都在下午嗎？D、您發(fā)熱時(shí)有無頭痛？E、您發(fā)熱時(shí)有譫妄嗎？5、

2、 心理評(píng)估最常用的方法A、交談 B、觀察 C、心理測驗(yàn) D 、醫(yī)學(xué)檢測 E、調(diào)查6、 病人常見的不良情緒A、害怕 ?焦慮 ?煩躁 B、驚恐不安 ?猶豫 ?憂郁 C、抑郁 ?猶豫 ?害怕 D、焦慮抑郁 . 擔(dān)心 E、恐 懼?焦慮 ?抑郁?憤怒7、 透視檢查前的準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是A、向病人說明檢查的目的、方法及注意事項(xiàng)B、指導(dǎo)病人在檢查中的配合C、脫去檢查部位的厚層衣物 D 、去除影響 X 線穿透的物品 E、膏藥、敷料不必去除8、 超聲波檢查前的準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是A、胰腺檢查前要禁食8 ? 12 小時(shí) B、膽囊檢查前日晚攝高脂肪飲食C、膀胱檢查前1 小時(shí)飲水 500? 1000ml D 、婦科檢查前 2?

3、 3 小時(shí)不得排尿 E 、幽門梗阻檢查前應(yīng)抽去胃潴留液9、 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人，心臟聽診除有雜音外，心率110 次 / 分，心律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等。心電圖檢查示：R-R 絕對(duì)不等； P 波消失，代之以大小不等、形態(tài)不一的 f 波，其頻率為 500 次/ 分。該病人并發(fā)的心律失常是A、心室顫動(dòng) B、心房顫動(dòng) C、室性期前收縮 D、房性期前收縮 E、房室交界性期前收縮10、男，50 歲，突發(fā)心悸、無力、面色蒼白、出冷汗，血壓72/40mmHg，心率 160 次 / 分，略有不齊。心電圖示：QRS波群寬大畸形，時(shí)限 0.12秒， T 波與主波方向相反。病人有冠心病病史，最可能的診斷為A、

4、竇性心動(dòng)過速 B 、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速 C、室性陣發(fā)性心動(dòng)過速D、心房顫動(dòng) E 、房室傳導(dǎo)阻滯11、 男性， 28 歲，自述突然心慌、胸悶。心電圖示：心率200 次/ 分，絕對(duì)勻齊，QRS波 群形態(tài)、時(shí)間正常。血壓尚正常。病人最可能的診斷是A、竇性心動(dòng)過速 B 、室性心動(dòng)過速 C、室上性心動(dòng)過速D、心房顫動(dòng) E 、心室顫動(dòng)12、 女性病人， 32 歲，發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿痛 2天，尿液外觀混濁，鏡檢可見WBC (4 + ),有管型。最可能是A、急性腎小球腎炎 B 、急性腎盂腎炎 C、急性膀胱炎 D、急性尿道炎 E、腎病綜合征12913、男性病人，發(fā)熱、咽痛 2 天，血常規(guī) RBC 5.0X1

5、0/L,WBC15X 10/L , N 0.90 , L 0.1。 最?？紤]A、病毒感染性疾病 B 、細(xì)菌感染性疾病C、白血病 D、再生障礙性貧血E 、缺鐵性貧血14、 某病人患慢性肝炎 6 年，一個(gè)月來感腹脹，實(shí)驗(yàn)室檢查STB 24 卩 mol/L , CB 10卩 mol/L , UCB14 卩 mol/L , ALT 56U/L , TP 52g/L , A 24 g/L , G 28 g/L , AFP( ) 。應(yīng)考慮A、慢性肝炎 B、肝癌 C、肝硬化 D、脂肪肝 E、腹膜炎15、下列標(biāo)本采集方法錯(cuò)誤的是A、血液常規(guī)檢查應(yīng)抽取空腹靜脈血B、肝功能檢查應(yīng)抽取空腹靜脈血C、尿蛋白定量應(yīng)留取

6、 24 小時(shí)尿液 D、尿液酸堿性檢查隨時(shí)留取新鮮尿液E、化學(xué)法檢查隱血試驗(yàn)應(yīng)禁肉食3 天16、提示病情危急，常在臨終前出現(xiàn)的呼吸改變是A、潮式呼吸 B 、間停呼吸 C、抑制性呼吸 D 、深快呼吸 E、嘆氣樣呼吸17、下夜巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)傍晚平車入院的病人正坐在床沿上，下肢下垂，兩手扶持床邊，其體位為A、自主體位 B、被動(dòng)體位 C、強(qiáng)迫坐位 D、輾轉(zhuǎn)體位 E、角弓反張位18、 某男性病人，因急性腦出血入院2 天，連續(xù)睡眠 19 小時(shí)，期間呼之能醒，可進(jìn)行簡單對(duì)話，過后很快又入睡，此時(shí)病人處于A、昏迷狀態(tài) B 、昏睡狀態(tài) C、意識(shí)模糊狀態(tài) D 、嗜睡狀態(tài) E、清醒狀態(tài)19、李某，男， 44 歲，車禍后

7、 1 小時(shí)入院。其呼吸呈由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停 30 秒再度出現(xiàn)前述狀態(tài)，該病人的呼吸是A、鼾聲呼吸B 、間停呼吸C、呼吸困難D、深快呼吸 E、潮式呼吸20、女性， 19歲，騎車與人碰撞后呼吸困難前來急診，考慮為左側(cè)氣胸。其觸診內(nèi)容符合A、右側(cè)呼吸增強(qiáng) . 語顫消失 B、右側(cè)呼吸 ?語顫均消失 C、左側(cè)呼吸增強(qiáng) ?語顫消失 D、左側(cè) 呼吸 ?語顫均消失 E、雙側(cè)呼吸 . 語顫均增強(qiáng)21 屬于健康性護(hù)理診斷的是A . 皮膚完整性受損B . 有感染的危險(xiǎn)C. 有窒息的危險(xiǎn)D . 母乳喂養(yǎng)有效E. 語言溝通障礙22危險(xiǎn)性護(hù)理診斷的表述常用A . PS 公式 B . PSE

8、 公式 C. ES 公式 D . P公式 E . PE公式 23 按馬斯洛的需要層次理論應(yīng)優(yōu)先解決的是A . 自我實(shí)現(xiàn)的需要B . 生理需要 C . 尊重與被尊重的需要D . 愛與歸屬的需要24 用于護(hù)理診斷表述的 A 健康問題 B 健康史25 用于護(hù)理診斷表述的 A 健康問題 B 健康史26 用于護(hù)理診斷表述的 A 健康問題 B 健康史PSE 公式中的P 代表E 相關(guān)因素C 癥狀和體征D 醫(yī)療診斷PSE 公式中的E 代表E 相關(guān)因素C 癥狀和體征D 醫(yī)療診斷PSE 公式中的S 代表C 癥狀和體征D 醫(yī)療診斷E 相關(guān)因素E27危險(xiǎn)性護(hù)理診斷的表述常用A.PS 公式 B.PSE 公式 C.ES公

9、式 D.P公式 E.PE公式28 屬于相關(guān)因素的是A 恐懼 B 與長期臥床有關(guān)C 惡心、嘔吐 D 有增強(qiáng)精神健康的趨勢E 有體液不足的危險(xiǎn)29 屬于癥狀和體征的是A 恐懼 B 與長期臥床有關(guān)C 惡心、嘔吐 D 有增強(qiáng)精神健康的趨勢E 有體液不足的危險(xiǎn)30 資料評(píng)價(jià)的目的不包括A 確保資料的真實(shí)B 確保資料的準(zhǔn)確性C 找出資料的異常D 找出異常的相關(guān)因素E 將資料歸類二、名詞解釋：每小題3 分，共 18 分。1 、應(yīng)激：2、社會(huì)支持：3、觸診：4、脈壓：5、護(hù)理診斷：6、護(hù)理程序：三、簡答：每小題6 分， 24 分1、簡述健康史評(píng)估的注意事項(xiàng)。2、列表簡述正常成人心臟相對(duì)濁音界。3、簡述 X 線

10、臨床應(yīng)用的基本原理。4、簡述現(xiàn)代血液常規(guī)檢查的項(xiàng)目。四、病例分析：不同專業(yè)請選擇不同題目作答，8 分。T39 。 C, P100 次 / 分，【護(hù)理專業(yè)】魏先生， 72 歲，因咳嗽、痰多、呼吸急促，收治入院。查體：R38 次/ 分， BP 140/85mmHg ，紫紺，聽診肺部有中細(xì)濕羅音，雙肺及喉頭可聞及痰鳴音， 無力咳痰， 診斷為： “急性重癥肺炎 ”。請列出現(xiàn)存的護(hù)理診斷及護(hù)理措施？【藥劑專業(yè)】病人劉剛， 67 歲，因肺炎球菌性肺炎住院，查體：T39C, P92 次 / 分鐘， R24次 / 分鐘。神志清楚，面色潮紅，口角皰疹，痰液粘稠，不易咳出，情緒煩躁，生活不能自理,請列出病人存在的

11、健康問題并指導(dǎo)用藥？五、病歷分析：請根據(jù)以下要求分析病歷，20 分?；颊吣行?， 70 歲，廣州市人，住院號(hào)534632 ，因反復(fù)咳嗽，咳痰30 年余，氣促5 年，下肢水腫 2 天人院?；颊?30 年前始反復(fù)咳嗽，咳痰，痰稀薄，痰量不多，于秋冬季節(jié)發(fā)作較頻，先后多次在當(dāng)?shù)卦\治，癥狀緩解，但易反復(fù)。5 年前開始出現(xiàn)氣促心悸，開始為勞力后氣促，或上樓氣促，休息后緩解，以后發(fā)展到靜息狀態(tài)下也感氣促。服氨茶堿、全特靈等藥物氣促可減輕。2 天前因受涼感冒，咳嗽咳痰增加，痰黃稠難咳，伴體溫38.2C 左右，氣促加重，并出現(xiàn)雙下肢水腫，神志不清，譫妄，家人送我院急診而收入院。無夜間陣發(fā)性呼吸困難，無大咯血，無

12、胸痛。食欲欠佳，進(jìn)食時(shí)間因氣促而延長，睡眠一般。無肝炎、腎炎、結(jié)核等病史，無外傷、手術(shù)及藥物過敏史。嗜煙大小便無異常，40 多年，每天 30支。體檢： T 38.5 ? ， P 94 次 / 分， R 24 次/ 分， BP 135/75mmHg發(fā)育正常，營養(yǎng)一般，神志模糊，譫妄，臉色潮紅，口唇發(fā)紺，皮膚溫暖，全身淺表淋巴結(jié)未觸及。鞏膜無黃染，球結(jié)膜淤血水腫，雙瞳孔直徑 3mm等圓等大，對(duì)光反射存在。頸軟，氣管居中，甲狀腺不 大，頸靜脈怒張，肝頸征 （+）。桶狀胸，叩診過清音，肺下界下移，兩肺呼吸音減弱，呼氣延長，雙肺布滿干羅音，左下肺可聞濕羅音。心率 94 次/ 分，心律整齊，劍突下心搏明顯，三尖瓣聽診區(qū)可聞 2/6 級(jí)收縮期雜音，性質(zhì)柔和，吹風(fēng)樣；腹軟，劍突下無壓痛，肝右肋下 2cm可觸及，質(zhì)中，無觸痛，脾肋下未觸及，無移動(dòng)性濁音。脊柱