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文檔簡介
1、患者發(fā)生跌倒的應(yīng)急預(yù)案Medical results report12021/6/21護(hù)理行業(yè)是高風(fēng)險(xiǎn)、高責(zé)任的服務(wù)行業(yè),由于職業(yè)的特殊性、疾病的復(fù)雜性和不可預(yù)見性及醫(yī)療技術(shù)的局限性,使得風(fēng)險(xiǎn)無處不在,無時(shí)不有?;颊咴谧≡浩陂g發(fā)生跌倒,不僅給患者的身心帶來痛苦,還會(huì)造成醫(yī)療護(hù)理糾紛。22021/6/210102患者發(fā)生跌倒的因素防范措施0304應(yīng)急預(yù)案處理流程32021/6/21患者發(fā)生跌倒的因素 與疾病有關(guān)的因素 視力衰退或受損(白內(nèi)障、青光眼等) 心血管系統(tǒng)(體位性低血壓、暈厥、心律不齊) 肢體功能障礙(肌無力、周圍神經(jīng)性疾病、腦血管疾?。?精神、意識(shí)狀態(tài)(嚴(yán)重頭暈、乏力、感覺遲鈍、意識(shí)障
2、礙、幻覺、定向障礙) 藥物因素(鎮(zhèn)靜劑、降糖藥、降壓藥等) 其他(禁食、失血及其他跌倒危險(xiǎn)) 物理環(huán)境因素 光線不合適(太暗、太亮) 地面障礙(地面有障礙物、地面潮濕、地面不平) 廁所/浴室地面濕滑、缺乏扶手 椅子太高、太低42021/6/211、評(píng)估患者,跌倒高風(fēng)險(xiǎn)這設(shè)置警示牌;2、定期檢查病房設(shè)施,保持設(shè)施完好,杜絕安全隱患;3、病房環(huán)境光線充足,地面保持干燥,平整、完好、特殊情況放置防滑警示;4、詳細(xì)介紹病室環(huán)境,易引起跌倒的危險(xiǎn)場所,如廁所、浴室、樓梯等,應(yīng)有明顯防跌倒標(biāo)識(shí),以引起患者的重視;52021/6/215、對(duì)住院患者的認(rèn)知、感覺和活動(dòng)能力進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估。向跌倒的高?;颊呒捌浼覍?/p>
3、講解跌倒的不良后果并提供教育,增強(qiáng)防范意識(shí),并采取相應(yīng)的防范措施;6、對(duì)有行動(dòng)困難、年老體弱及視覺障礙的患者協(xié)助下床,攙扶上廁所,提供移動(dòng)幫助;7、對(duì)服用抗精神病藥物和特殊藥物(如鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥、降壓藥等)的患者,應(yīng)注意觀察用藥后的反應(yīng),預(yù)防跌倒;62021/6/218、對(duì)手術(shù)后或長期臥床需下床的患者,應(yīng)告知患者及其家屬,起床時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢,并有專人在床旁協(xié)助下床,防止因直立性低血壓或體質(zhì)虛弱而導(dǎo)致跌倒;9、交代患者床合適的防滑鞋。72021/6/2101如果發(fā)生了跌倒怎么辦?What if a fall happens?82021/6/21 患者突然跌倒時(shí),護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊,同時(shí)通知醫(yī)生。 協(xié)助醫(yī)生查看全身情況和局部受傷情況,初步診斷有誤危及生命的體征、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。 根據(jù)傷情,采取相應(yīng)的搬運(yùn)方式,將患者抬至病床,進(jìn)一步檢查病情,配合醫(yī)生采取必要的急救措施并通知患者家屬。 加強(qiáng)巡視之病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化,及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),即使正確處理及執(zhí)行醫(yī)囑。 了解患者跌倒的原因,分析發(fā)生跌倒的相關(guān)因素,向患者及其家屬做好健康宣教,提高防范意識(shí)。 即使準(zhǔn)去記錄病情變化,認(rèn)真做好交接班。 及時(shí)上報(bào)護(hù)士長,填寫不良事件報(bào)告表。 做好患者及家屬的安撫工作,消除其恐懼、緊張心理。 呈報(bào)醫(yī)療護(hù)理安全不良事件。92021/6/21處理流程
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