雙氯芬酸鈉聯(lián)合玻璃酸鈉治療眼科術(shù)后干眼癥患者的臨床效果觀察

1、 雙氯芬酸鈉聯(lián)合玻璃酸鈉治療眼科術(shù)后干眼癥患者的臨床效果觀察 【摘 要】目的：臨床分析在眼科手術(shù)后干眼癥患者中使用雙氯芬酸鈉以及玻璃酸鈉予以聯(lián)合治療的應(yīng)用可行性。方法：本次78例研究對(duì)象均為我院在2017年6月至2019年12月間收治，且均為眼科手術(shù)后干眼癥患者，用抽簽的方式將78例患者均分為聯(lián)合組（n=39）以及單一組（n=39），治療方法分別為雙氯芬酸鈉聯(lián)合玻璃酸鈉以及僅使用玻璃酸鈉，將兩組患者疾病治療有效率還有癥狀評(píng)分及檢驗(yàn)結(jié)果予以分析。結(jié)果：聯(lián)合組患者疾病治療有效率，治療后sif，but，fs以及癥狀分?jǐn)?shù)較單一組更具有優(yōu)勢(shì)，在數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)處理后可以發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在顯著性（p0.05）。

2、結(jié)論：在眼科術(shù)后干眼癥患者疾病治療中聯(lián)合應(yīng)用雙氯芬酸鈉以及玻璃酸鈉可以促進(jìn)患者淚液分泌，使其癥狀有極大程度的改善，存在較大的應(yīng)用價(jià)值及可行性。 【關(guān)鍵詞】雙氯芬酸鈉;玻璃酸鈉;術(shù)后干眼癥;臨床應(yīng)用價(jià)值 abstract objective: to analyze the feasibility of diclofenac sodium combined with sodium hyaluronate in the treatment of dry eye after ophthalmic operation. methods: 78 patients were admitted to our

3、hospital from june 2017 to december 2019, and all of them were dry eye patients after ophthalmic operation. 78 patients were pided into two groups (n = 39) and single group (n = 39) by drawing lots. the treatment methods were diclofenac sodium combined with sodium hyaluronate and only sodium hyaluro

4、nate. the effective rate of the two groups was symptomatic score and test results shall be analyzed. results: the effective rate of disease treatment in the combined group was higher than that in the single group in terms of sif, but, fs and symptom scores. after statistical treatment, statistical s

5、ignificance was found (p 0.05，無顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。 1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：干眼癥為眼科手術(shù)引起;存在眼部干澀，刺痛及畏風(fēng)等癥狀;淚膜破裂時(shí)間在5s以下，淚液分泌檢驗(yàn)數(shù)據(jù)在5mm以下;對(duì)研究同意書予以簽署的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有青光眼等其他眼部疾病;患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病;近期參與過其他醫(yī)學(xué)研究;行為意識(shí)無自主性的患者2。 1.3 研究方法 78例患者均采用玻璃酸鈉（santen pharmaceutical co.，ltd.（日本），h20171192）予以治療，治療方法為每次一滴，5至6次/d，聯(lián)合組同時(shí)每天應(yīng)用3至4次雙氯芬酸鈉（武漢五景藥業(yè)有限

6、公司，國藥準(zhǔn)字h42022192）進(jìn)行治療，方法為2滴/次。所有患者疾病治療時(shí)間為兩周。 1.4 疾病治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 本次治療標(biāo)準(zhǔn)分為四項(xiàng)，若患者臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果均與健康人無異視為顯效;疾病癥狀及檢查結(jié)果數(shù)據(jù)均有明顯改善，則視為疾病治療有效;若患者癥狀及檢查結(jié)果無改善或出現(xiàn)病情發(fā)展，則視為治療無效。疾病治療有效總?cè)藬?shù)=顯效人數(shù)+有效人數(shù)3。 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將研究結(jié)果所得數(shù)據(jù)予以歸類處理，本次使用的統(tǒng)計(jì)軟件為spss 21.0，t檢驗(yàn)計(jì)量數(shù)據(jù)，檢驗(yàn)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，如統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在顯著性那么p0.05。 2 結(jié)果 2.1 疾病治療有效率比較 在聯(lián)合組患者中有38例患者治療有效，總有效率為94.

7、87%;單一組患者中有30例治療有效，總有效率為76.92%。與單一組相比聯(lián)合組患者數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì)明顯，統(tǒng)計(jì)評(píng)估結(jié)果表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（p0.05）。 2.2 整體評(píng)分對(duì)比 聯(lián)合組患者淚液檢查試驗(yàn)數(shù)據(jù)高于單一組，淚膜破裂時(shí)間比單一組長(zhǎng)，角膜熒光染色評(píng)分以及癥狀評(píng)分比單一組低，數(shù)據(jù)處理為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在顯著性（p0.05）。 3 討論 以往的干眼癥患者年齡多在65周歲以上，但隨著電子產(chǎn)品的廣泛應(yīng)用，使得干眼癥患者年齡呈下降趨勢(shì)。干眼癥會(huì)使患者出現(xiàn)視物模糊以及眼部干澀等癥狀，使患者無法正常生活及工作，治療不及時(shí)還有可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以應(yīng)選擇更有效的治療措施。雙氯芬酸鈉對(duì)眼睛存在的局部炎性反應(yīng)

8、具有良好的治療效果，并且可以在使環(huán)氧化酶活性下降的同時(shí)保證上皮生長(zhǎng)功能，使患者角膜癥狀得到改善。另外玻璃酸鈉具有較強(qiáng)的粘性以及彈性，可以緩解患者癥狀，使其視覺功能得到顯著提高，保持眼部處于濕潤(rùn)的環(huán)境中，降低疾病癥狀對(duì)患者造成的不利影響4。 本文研究結(jié)果證明聯(lián)合組患者疾病治療有效率以及疾病整體檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)均優(yōu)于單一組，從數(shù)據(jù)處理結(jié)果中可以看出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在顯著性（p0.05）。 因此，在眼科術(shù)后干眼癥患者中聯(lián)合應(yīng)用雙氯芬酸鈉以及玻璃酸鈉可以使其癥狀得到較為顯著的改善，促進(jìn)其疾病治療效果的提高。 參考文獻(xiàn) 1王樹森.雙氯芬酸鈉聯(lián)合玻璃酸鈉治療眼科術(shù)后干眼癥的臨床效果觀察j.中國保健營養(yǎng)，2019，29（4）：52. 2劉李平，董晶，高斌等.雙氯芬酸鈉聯(lián)合玻璃酸鈉治療眼科術(shù)后干眼癥的臨床分析j.國際眼科雜志，2017，17（7）：1368-1370. 3高娟玉，顧宇亮，黃學(xué)東等.雙氯芬酸