計(jì)劃生育特殊困難家庭幫扶工作意見

1、計(jì)劃生育特殊困難家庭幫扶工作意見為進(jìn)一步貫徹落實(shí)省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好計(jì)劃生育特殊困難家庭扶助工作的意見、市人民政府辦公室關(guān)于市計(jì)劃生育特殊困難家庭醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的實(shí)施意見精神，按照“兜底解困、精準(zhǔn)幫扶”的原則，更好地解決計(jì)劃生育特殊困難家庭（計(jì)劃生育特殊困難家庭是指獨(dú)生子女傷殘或死亡、未再生育或收養(yǎng)的家庭，以下簡稱計(jì)生特殊家庭）老人的養(yǎng)老、醫(yī)療服務(wù)需求，經(jīng)縣政府同意，結(jié)合我縣實(shí)際，提出如下實(shí)施意見：一、總體目標(biāo)圍繞計(jì)生特殊家庭的基本健康和養(yǎng)老需求，建立一批設(shè)施優(yōu)良、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、環(huán)境優(yōu)美、醫(yī)療融合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，按照“本人自主選擇、機(jī)構(gòu)居家并行、政府購買為主、多方共同保障”的原則，到xxxx年底實(shí)

2、現(xiàn)所有計(jì)生特殊家庭醫(yī)養(yǎng)結(jié)合保障。二、重點(diǎn)任務(wù)（一）實(shí)施“四個(gè)兜底”政策，提供醫(yī)療養(yǎng)老保。1.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、政府兜底。對(duì)xx歲以上自愿入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的計(jì)生特殊家庭老人，全部安排免費(fèi)入住，所需費(fèi)用按照市、縣x:x的比例進(jìn)行分擔(dān)解決。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)采取與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)作、自行申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等措施，提高提供基本醫(yī)療服務(wù)的能力，為老人提供優(yōu)質(zhì)的生活照料、生活保健、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、臨終關(guān)懷等服務(wù)。2.居家養(yǎng)老、資金兜底。對(duì)xx歲以上生活有自理能力，自愿居家養(yǎng)老的計(jì)生特殊家庭老人，為確保有人照顧，在其年滿xx周歲、xx周歲、xx周歲后每月發(fā)給xxx元、xxx元、xxx元的生活護(hù)理補(bǔ)貼，通過政府購買服務(wù)

3、的方式，依托社區(qū)建立xx分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈，為計(jì)生特殊家庭配發(fā)居家養(yǎng)老服務(wù)終端，為有需要的老人提供家政服務(wù)、心理疏導(dǎo)、健康咨詢、醫(yī)療服務(wù)、物品代購、服務(wù)繳費(fèi)、臨終關(guān)懷等服務(wù)。3.醫(yī)療費(fèi)用、政策兜底。為xx歲以上計(jì)生特殊家庭老人建立家庭成員健康檔案，納入新農(nóng)合醫(yī)保信息系統(tǒng)的貧困人口識(shí)別系統(tǒng)并享受同等權(quán)益，縣、鄉(xiāng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為其免除診療費(fèi)、床位費(fèi)和輸液費(fèi)，常見慢性病，按病種付費(fèi)，補(bǔ)償比由xx%提高至xx%；特殊慢性病門診醫(yī)藥費(fèi)用參照住院治療的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)給予保障；取消在縣級(jí)、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)治療住院的起付線；對(duì)市級(jí)醫(yī)院住院醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償增加x個(gè)百分點(diǎn)；按規(guī)定轉(zhuǎn)診到縣域外省、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，補(bǔ)償比

4、例較普通患者提高xx個(gè)百分點(diǎn)，實(shí)際補(bǔ)償比例分別達(dá)到xx%左右。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的計(jì)生特殊家庭，給予相應(yīng)的醫(yī)療救助，并適當(dāng)提高救助標(biāo)準(zhǔn)。4.醫(yī)療救治，基金兜底。對(duì)xx歲以上計(jì)生特殊家庭老人在縣級(jí)、市級(jí)、省級(jí)住院自費(fèi)分別超過x.x萬、x.x萬、x萬元的，超出費(fèi)用由政府兜底；對(duì)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的（含特殊慢性病門診），經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)及各類補(bǔ)償保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等報(bào)銷后的個(gè)人自付部分，在年度內(nèi)救助限額內(nèi)按不低于xx%的比例給予救助。市、縣共同籌資，設(shè)立計(jì)生特殊家庭大病救治專項(xiàng)基金，對(duì)經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等保障補(bǔ)償后的市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)診療費(fèi)用實(shí)行兜底保障。（二）明確“四個(gè)聯(lián)系人”，落

5、實(shí)居家養(yǎng)老服務(wù)。1.明確“親鄰照護(hù)人”，確保生活照料到位。由計(jì)生特殊家庭老人本人選擇一名親屬或鄰居，為其提供日常的打掃衛(wèi)生、洗衣做飯、問候關(guān)懷、精神慰藉、物品購買、服務(wù)繳費(fèi)等服務(wù)，在其醫(yī)療期間給予看護(hù)，在其臨終時(shí)給予關(guān)懷服務(wù)。親鄰照料人應(yīng)定期將老人的生活、心理狀況和實(shí)際困難向鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門報(bào)告。2.明確“村級(jí)幫扶人”，確保居家服務(wù)到位。村（社區(qū)）明確一名“兩委”干部為村級(jí)幫扶聯(lián)系人，每周至少一次入戶看望計(jì)生特殊家庭老人，了解老人生活情況、心理情況和“親鄰照護(hù)人”服務(wù)情況，幫助其解決生產(chǎn)、生活實(shí)際困難，并將老人有關(guān)情況及時(shí)上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門。3.明確“鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)系人”

6、，確保困難解決到位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）明確一名黨政干部為聯(lián)系人，每月至少兩次走訪聯(lián)系或入戶看望計(jì)生特殊家庭老人，了解老人生活、健康、住房等情況和對(duì)親鄰照護(hù)人的評(píng)價(jià)，根據(jù)老人意見，向鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）建議調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和親鄰照護(hù)人。4.明確“x+x+x”簽約人，確保醫(yī)療救治到位。由縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）分別協(xié)助老人自主選擇一名醫(yī)生與計(jì)生特殊家庭實(shí)行簽約服務(wù)，醫(yī)生日常保持電話問診，每月入戶巡診一次。臨終給予關(guān)懷服務(wù)。同時(shí)，縣內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面落實(shí)計(jì)生特殊家庭服務(wù)優(yōu)待政策，對(duì)老人看病就醫(yī)、轉(zhuǎn)診救治實(shí)行優(yōu)先照顧。（三）簽訂“四個(gè)協(xié)議”，保障老人合法權(quán)益。1.養(yǎng)老機(jī)

7、構(gòu)與老人簽訂協(xié)議。協(xié)議中應(yīng)明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為計(jì)生特殊家庭老人提供的養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)間要求、雙方責(zé)任、費(fèi)用支付等情況，養(yǎng)老費(fèi)用由政府和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共同承擔(dān)，醫(yī)療費(fèi)用由老人本人或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)幫助其落實(shí)基本醫(yī)保、各類保險(xiǎn)、救助資金等報(bào)銷手續(xù)。2.親鄰照料人與老人簽訂協(xié)議。協(xié)議中應(yīng)明確親鄰照料人的服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)時(shí)間、承擔(dān)的責(zé)任。親鄰照料人的服務(wù)，接受計(jì)生特殊家庭老人、村級(jí)干部和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門的監(jiān)督，服務(wù)費(fèi)用由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）從政府每月發(fā)給老人的生活護(hù)理補(bǔ)貼中支付。3.簽約醫(yī)生與老人簽訂協(xié)議。協(xié)議中應(yīng)明確簽約醫(yī)生的日常醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)態(tài)度、收費(fèi)和免費(fèi)項(xiàng)目

8、、承擔(dān)的責(zé)任。簽約醫(yī)生的服務(wù)接受縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門監(jiān)督，服務(wù)費(fèi)用由政府統(tǒng)一支付。4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)與親鄰照料人簽訂協(xié)議。協(xié)議中應(yīng)明確親鄰照料人的服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)間、責(zé)任。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）應(yīng)每月面對(duì)面征求老人意見，對(duì)老人滿意的照料人，從政府每月發(fā)給老人的生活護(hù)理補(bǔ)貼中支付服務(wù)費(fèi)用，對(duì)老人不滿意的照料人應(yīng)及時(shí)終止協(xié)議。（四）落實(shí)“四類保險(xiǎn)”，提高老人生活質(zhì)量。1.按最高標(biāo)準(zhǔn)代繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。計(jì)生特殊家庭已納入扶助的家庭（獨(dú)生子女傷殘、死亡后未再生育夫妻，女方年滿xx周歲），按照最高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為其代繳全部養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，同時(shí)享受統(tǒng)一的政府補(bǔ)貼。2.代繳全部醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。計(jì)生特殊家庭已納入扶助的家庭和符合

9、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的計(jì)生特殊家庭成員，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療，由縣政府代繳全部或部分應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的參保費(fèi)用。3.辦理大病救助保險(xiǎn)。將計(jì)生特殊家庭老人全部納入大病救助保險(xiǎn)范圍，大病保險(xiǎn)起付線降低到x.x萬元，分段補(bǔ)償比例較普通患者提高xx個(gè)百分點(diǎn)。4.辦理綜合保險(xiǎn)。將計(jì)生特殊家庭列入人口基金救助范圍，為計(jì)生特殊家庭老人全部辦理綜合保險(xiǎn)，同時(shí)優(yōu)先享受健康脫貧的各項(xiàng)優(yōu)惠政策。三、工作保障（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)?？h政府成立以主要負(fù)責(zé)人為組長，分管衛(wèi)計(jì)、扶貧、民政負(fù)責(zé)人為副組長，縣衛(wèi)計(jì)、民政、人社、財(cái)政、國土、發(fā)改等部門主要負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任由縣衛(wèi)計(jì)部門主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的具體工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)和縣直各有關(guān)部門也要成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，確保計(jì)生特殊家庭醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作順利推進(jìn)?？h直各有關(guān)部門要結(jié)合各自優(yōu)勢，制定本部門推進(jìn)計(jì)生特殊家庭醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的優(yōu)惠政策，切實(shí)將計(jì)生特殊家庭醫(yī)療、養(yǎng)老、扶助各項(xiàng)保障措施落實(shí)到位。（二）堅(jiān)持因人施策。xxxx年x月底前，縣政府將對(duì)全縣計(jì)生特殊家庭進(jìn)行調(diào)查摸底，建立包括其家庭狀況、健康狀況、經(jīng)濟(jì)收入、幫扶聯(lián)系、個(gè)人意愿等綜合信息的個(gè)人檔案。xxxx年xx月底之前，根據(jù)老人個(gè)人意愿，采取政府購買服務(wù)的方式，扎實(shí)落實(shí)