我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度正式啟航

1、精品word文檔值得下載值得擁有中國政府網(wǎng)我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度正式啟航 讓醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后真正“會(huì)看病”中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 2015-02-13日前，國家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布中國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 制度發(fā)展報(bào)告。從今年起，我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度 正式啟航，這在我國醫(yī)學(xué)教育史上具有里程碑式意義。培養(yǎng)能看病、會(huì)看病的“標(biāo)準(zhǔn)化”醫(yī)生醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后不會(huì)看病，這是我國的一個(gè)普遍現(xiàn)象。過去，一名醫(yī)學(xué)院5年制本科生，畢業(yè)前有 1年在醫(yī)院實(shí)習(xí)。 但是，這種實(shí)習(xí)只是在各個(gè)科室輪轉(zhuǎn)， 而不是學(xué)習(xí)如何看病o 到了研究生階段，在醫(yī)院實(shí)習(xí)半年左右，畢業(yè)后依然無法獨(dú) 立看病。由于缺乏規(guī)范化的住院醫(yī)師培訓(xùn)

2、制度，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后水 平相差懸殊，分到縣醫(yī)院是縣醫(yī)院水平，分到大醫(yī)院的是大 醫(yī)院的水平。面對(duì)同樣的疾病，不同的醫(yī)生有不同的水平。 而在美國，無論大醫(yī)院，還是小診所，醫(yī)生的診療水平相差 不大。其根源在于，中國醫(yī)生沒有實(shí)現(xiàn)“標(biāo)準(zhǔn)化”培養(yǎng)。和 發(fā)達(dá)國家醫(yī)生相比，我國醫(yī)生成熟期平均晚10年以上。國際上，臨床醫(yī)師的培養(yǎng)必須經(jīng)過院校教育、畢業(yè)后醫(yī) 學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育三個(gè)階段。畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育包括住院 醫(yī)師培訓(xùn)和?？漆t(yī)師培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)畢業(yè)生成為合格的臨床醫(yī)師 之前，都必須接受住院醫(yī)師培訓(xùn)，有的還要進(jìn)一步接受?？漆t(yī)師培訓(xùn)。2013年底，國家衛(wèi)生計(jì)生委等 7部門聯(lián)合印發(fā)了關(guān) 于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見，

3、2014年在全國開始實(shí)施。2014年6月，教育部等6部門由臺(tái)關(guān)于 醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見。近期，我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)主要采用“5+3 ”模式?！?”指的是醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科生，需要完成5年醫(yī)學(xué)院校的教育；“3”是指醫(yī)學(xué)畢業(yè)生以住院醫(yī)師的身份，在認(rèn)定的 培訓(xùn)基地（醫(yī)院），接受 3年的醫(yī)療實(shí)踐訓(xùn)練，著重培養(yǎng)臨 床診療能力。培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核通過后，頒發(fā)全國統(tǒng)一的住院 醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書。今后，取得培訓(xùn)合格證將作為 執(zhí)業(yè)注冊(cè)和職稱晉升、崗位聘任的重要條件。目前，我國確 定了 559家培訓(xùn)基地醫(yī)院，主要是高水平的三級(jí)甲等醫(yī)院。國家衛(wèi)生計(jì)生委科技教育司司長秦懷金說：“建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制

4、度，目的是培養(yǎng)能看病、會(huì)看病的標(biāo)準(zhǔn) 化醫(yī)生，解決我國臨床醫(yī)師水平高低懸殊問題?！迸嘤?xùn)學(xué)員待遇不低于培訓(xùn)基地同等條件住院醫(yī)師水平根據(jù)規(guī)定，參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的對(duì)象有三類：?jiǎn)?位委派人員、面向社會(huì)招收人員、研究生。其中，面向社會(huì) 招收人員是指未與單位確立人事、勞動(dòng)、工資關(guān)系，自主參 加培訓(xùn)的人員。2014年，我國首批招收 5.5萬人（不含中醫(yī)）進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)對(duì)象主要是單位人和社會(huì)人。即醫(yī) 學(xué)本科生畢業(yè)后，由用人單位選派或社會(huì)人自己申請(qǐng)接受培 訓(xùn)。考試合格后，所取得的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書 全國通用。根據(jù)規(guī)定，2015年起，所有新招收的臨床醫(yī)學(xué)碩士專 業(yè)學(xué)位研究生，同時(shí)也是參加

5、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī) 師。將7年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)招生調(diào)整為“5+3 ” 一體化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式。到 2020年，所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科 及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師，均須接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，這是 一個(gè)“剛性”要求。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間，薪酬待遇如何保障？秦懷金 指由，中央財(cái)政自2014年起按照每人每年 3萬元的標(biāo)準(zhǔn)， 對(duì)培訓(xùn)對(duì)象的生活待遇和培訓(xùn)基地的教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)提供專 項(xiàng)資金支持。2014年，中央財(cái)政的15億元補(bǔ)助資金已經(jīng)下 撥各地，省級(jí)財(cái)政也給予相應(yīng)補(bǔ)助。秦懷金說：“不管哪一類學(xué)員，待遇不能低于培訓(xùn)基地 同等條件住院醫(yī)師水平?！眹覂A斜支持培養(yǎng)全科醫(yī)生，目前招收缺口大全科醫(yī)生是居民健康的

6、“守門人”。截至 2014年底， 我國全科醫(yī)生數(shù)量接近 15萬人，每萬人全科醫(yī)生達(dá)到1.07人。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度啟動(dòng)以來，國家對(duì)全科醫(yī)生培 養(yǎng)予以傾斜支持。2014年，在5萬名住院醫(yī)師的招收計(jì)劃精品word文檔 值得下載 值得擁有精品word文檔值得下載值得擁有中，1萬個(gè)名額用于招收全科專業(yè)學(xué)員，但由于各種因素， 報(bào)名的只有5000多人。江蘇省蘇州市立醫(yī)院黨委書記黃敏說，全科專業(yè)招錄缺 口大，與醫(yī)學(xué)生對(duì)全科醫(yī)師未來職業(yè)發(fā)展前景不看好有很大 關(guān)系，不少醫(yī)學(xué)生認(rèn)為全科醫(yī)師將來到基層工作，薪酬待遇 與職業(yè)發(fā)展平臺(tái)都與到大醫(yī)院相去甚遠(yuǎn)。因此，除了完善政 策設(shè)計(jì)，提高全科醫(yī)師崗位的薪酬待遇外，還要

7、為全科醫(yī)師 搭建高質(zhì)量的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)，并建立良好的職業(yè)發(fā)展通 道。根據(jù)規(guī)定，住院醫(yī)師培訓(xùn)合格者到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工 作，可提前1年參加衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級(jí)資格考試，同等條件 下優(yōu)先聘用。培訓(xùn)對(duì)象到基層實(shí)踐鍛煉的培訓(xùn)時(shí)間，可計(jì)入 本人晉升中高級(jí)職稱前到基層衛(wèi)生單位累計(jì)服務(wù)年限。秦懷金說：“無論是社區(qū)還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，都急需大量 經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的高素質(zhì)醫(yī)生。希望參加培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)生，能 夠到基層實(shí)現(xiàn)價(jià)值?！保ㄕ試倚l(wèi)生計(jì)生委科技教育司，網(wǎng)址：c865b04e95f1bbfe6.shtml） 合同管理制度1 范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了龍騰公司合同管理工作的管理機(jī)構(gòu)、職責(zé)、合同的授權(quán)委托、洽談、承辦、會(huì)簽、訂閱、履

8、行和變更、終止及爭(zhēng)議處理和合同管理的處罰、獎(jiǎng)勵(lì);本標(biāo)準(zhǔn)適用于龍騰公司項(xiàng)目建設(shè)期間的各類合同管理工作，廠內(nèi)各類合同的管理，廠內(nèi)所屬各具法人資格的部門，參照本標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2 規(guī)范性引用中華人民共和國合同法龍騰公司合同管理辦法3 定義、符號(hào)、縮.略語4 職責(zé)4.1 總經(jīng)理：龍騰公司經(jīng)營管理的法定代表人。負(fù)責(zé)對(duì)廠內(nèi)各類合同管理工作實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。以法人代表名義或授權(quán)委托他人簽訂各類合法合同，并對(duì)電廠負(fù)責(zé)。4.2 工程部：是發(fā)電廠建設(shè)施工安裝等工程合同簽訂管理部門；負(fù)責(zé)簽訂管理基建、安裝、人工技術(shù)的工程合同。4.3 經(jīng)營部：是合同簽訂管理部門，負(fù)責(zé)管理設(shè)備、材料、物資的訂購合同。4.5 合同管理部門履行以下

9、職責(zé):4.5.1 建立健全合同管理辦法并逐步完善規(guī)范;4.5.2 參與合同的洽談、起草、審查、簽約、變更、解除以及合同的簽證、公證、調(diào)解、訴訟等活動(dòng)，全程跟蹤和檢查合同的履行質(zhì)量;4.5.3 審查、登記合同對(duì)方單位代表資格及單位資質(zhì)，包括營業(yè)執(zhí)照、經(jīng)營范圍、技術(shù)裝備、信譽(yù)、越區(qū)域經(jīng)營許可等證件及履約能力（必要時(shí)要求對(duì)方提供擔(dān)保）,檢查合同的履行情況;4.5.4 保管法人代表授權(quán)委托書、合同專用章，并按編號(hào)歸口使用;4.5.5 建立合同管理臺(tái)帳，對(duì)合同文本資料進(jìn)行編號(hào)統(tǒng)計(jì)管理;4.5.6 組織對(duì)法規(guī)、制度的學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行，定期向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門報(bào)告工作;4.5.7 在總經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)下，做好合同管理的其他工作,4.6 工程技術(shù)部：專職合同管理員及材料、燃料供應(yīng)部兼職合同管理員履行以下職責(zé):4.6.1 在主任領(lǐng)導(dǎo)下，做好本部門負(fù)責(zé)的各項(xiàng)合同的管理工作，負(fù)責(zé)保管-法人授權(quán)委托書”4.6.2 簽訂合同時(shí)，檢查對(duì)方的有關(guān)證件，對(duì)合同文本內(nèi)容依照法規(guī)進(jìn)行檢查，檢查合同標(biāo)的數(shù)量、金額、日期、地點(diǎn)、質(zhì)量要求、安全責(zé)任、違約責(zé)任是否明確