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文檔簡介
1、國家基本醫(yī)療保障醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目序號(hào)項(xiàng)目名稱限定支付范圍1運(yùn)動(dòng)療法限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度和平衡功能障礙的患者,1 個(gè)疾病過程支付不超過3 個(gè)月;每日支付不超過 2 次(包括項(xiàng)目合并計(jì)算) 。與偏癱、腦癱或截癱肢體綜合訓(xùn)練同時(shí)使用時(shí)只支付其中1 項(xiàng)。2 偏癱肢體 1 個(gè)疾病過程支付不超過 3 個(gè)月。與運(yùn)動(dòng)療法同時(shí)使用時(shí)只支付其中 1 項(xiàng)。綜合訓(xùn)練3腦癱肢體綜合訓(xùn)練限兒童。 3 歲以前,每年支付不超過6 個(gè)月; 3 歲以后,每年支付不超過3 個(gè)月。支付總年限不超過5 年。與運(yùn)動(dòng)療法同時(shí)使用時(shí)只支付其中1 項(xiàng)。4 截癱肢體 1 個(gè)疾病過程支付不超過 3 個(gè)月。與運(yùn)動(dòng)療法同時(shí)使用時(shí)只支付其中
2、1 項(xiàng)。綜合訓(xùn)練5作業(yè)療法限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的生活、工作能力障礙。1 個(gè)疾病過程支付不超過 3 個(gè)月;每日支付不超過 1 次。6認(rèn)知知覺功限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的認(rèn)知知覺功能障礙。1 個(gè)疾病過程支付不超過3 個(gè)月。能障礙訓(xùn)練7言語訓(xùn)練限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的中、重度語言障礙。1 個(gè)疾病過程支付不超過3 個(gè)月;每日支付不超過 1 次。8吞咽功能限中、重度功能障礙;限三級(jí)醫(yī)院康復(fù)科或康復(fù)??漆t(yī)院使用。1 個(gè)疾病過程支付不超過3 個(gè)月。障礙訓(xùn)練9日常生活限本目錄所列康復(fù)項(xiàng)目在具體實(shí)施中涉及的日常生活能力評定。1 個(gè)疾病過程支付不超過4 次。能力評定34 ( 四 ) 物理治療與康復(fù)3401物理治療340100001
3、紅外線治療 (TDP) 包括遠(yuǎn)、近紅外線:TDP、近紅外線氣功治療、紅外線真空拔罐治療、紅外線光浴治療、遠(yuǎn)紅外醫(yī)療艙治療每照射區(qū)10全額支付340100002可見光治療包括紅光照射、藍(lán)光照射、藍(lán)紫光照射、太陽燈照射每照射區(qū)5全額支付340100003偏振光照射每照射區(qū)5全額支付340100004紫外線治療包括長、中、短波紫外線、低壓紫外線、高壓紫外線、水冷式、導(dǎo)子紫外線、生物劑量測定、光化學(xué)療法每照射區(qū)10全額支付340100005激光療法包括原光束、散焦激光療法每照射區(qū)20全額支付340100006光敏療法包括紫外線、激光每照射區(qū)8全額支付340100007電診斷包括直流電檢查、感應(yīng)電檢查、
4、直流- 感應(yīng)電檢查、時(shí)值檢查、強(qiáng)度- 頻率曲線檢查、中頻脈沖電檢查次 50全額支付340100008直流電治療包括單純直流電治療、直流電藥物離子導(dǎo)入治療、直流電水浴治療、( 單、雙、四槽浴 ) 、電化學(xué)療法 / 次 5全額支付340100009低頻脈沖電治療包括感應(yīng)電治療、神經(jīng)肌肉電刺激治療、間動(dòng)電療、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療、功能性電刺激治療、溫?zé)犭娒}沖治療、微機(jī)功能性電刺激治療、銀棘狀刺激療法(SSP)次20全額支付340100010中頻脈沖電治療包括中頻脈沖電治療、音頻電治療、干擾電治療、動(dòng)態(tài)干擾電治療、立體動(dòng)態(tài)干擾電治療、調(diào)制中頻電治療、電腦中頻電治療次 20全額支付340100011共鳴火
5、花治療次3全額支付340100012超短波短波治療包括小功率超短波和短波、大功率超短波和短波、脈沖超短波和短波、體腔治療次20全額支付340100013微波治療340100013a微波治療包括分米波、厘米波、毫米波次25全額支付340100013b微波治療指體腔治療次 40全額支付340100014射頻電療包括大功率短波、分米波、厘米波次 30全額支付340100015靜電治療340100015a靜電治療 ( 治療電壓 1.5 萬伏 )指治療電壓 1.5萬伏次3全額支付340100015b靜電治療 ( 治療電壓 1.5 萬伏 ) 指治療電壓1.5萬伏次15全額支付340100016空氣負(fù)離子治
6、療次9不支付340100017超聲波治療 ( 單純超聲 )包括單純超聲、超聲藥物透入次 20全額支付340100017超聲波治療 ( 超聲藥物透入 )次20全額支付340100018電子生物反饋療法指肌電、皮溫、皮電、腦電、呼吸、血容量和心生物反饋,含評估項(xiàng) 20全額支付340100019磁療340100019a磁療包括脈沖式、交變等不同機(jī)型,又分低頻磁、高頻磁及熱點(diǎn)磁、強(qiáng)磁場刺激、熱磁振次10不支付340100019b磁療 ( 骨質(zhì)疏松 )指骨質(zhì)疏松治療次40不支付340100020水療包括藥物浸浴、氣泡浴、哈伯特槽浴(8 字槽 ) 旋渦浴 ( 分上肢、下肢 )次18全額支付34010002
7、1蠟療包括浸蠟、刷蠟、蠟敷次6全額支付340100022泥療包括電泥療、泥敷340100022a泥療 (局部 )指局部次15全額支付340100022b泥療 (全身 )指全身次30全額支付340100023牽引包括頸、腰椎牽引、懸吊治療、脊柱矯正治療340100023a牽引 ( 簡易設(shè)施 ) 指簡易設(shè)施牽引次5全額支付340100023b牽引 ( 計(jì)算機(jī)控制 )指計(jì)算機(jī)控制牽引次20全額支付340100024氣壓治療包括肢體氣壓治療、肢體正負(fù)壓治療次10全額支付340100025冷療包括熱療次5全額支付340100025熱療次5全額支付340100026電按摩包括電動(dòng)按摩、電熱按摩、局部電按摩
8、次 6不支付340100027場效應(yīng)治療次 6全額支付3402康復(fù)康復(fù)類中所稱“療法”及“訓(xùn)練”均指由醫(yī)護(hù)人員對患者直接施行或指導(dǎo)下的治療和功能性訓(xùn)練本類“檢查” 、“測定”、“評定”,凡有定量標(biāo)準(zhǔn)的,均指定量檢查和測評340200001徒手平衡功能檢查次10全額支付340200002儀器平衡功能評定次20全額支付340200003日常生活能力評定次5全額支付340200004等速肌力測定次80全額支付340200005手功能評定340200005a手功能評定 ( 徒手 )指徒手次5全額支付340200005b手功能評定 ( 儀器 )指儀器次20全額支付340200006疲勞度測定次 20全額
9、支付340200007步態(tài)分析檢查包括三維測力臺(tái)、足底壓力分布、運(yùn)動(dòng)解析系統(tǒng)次30全額支付340200007步態(tài)分析檢查( 三維測力臺(tái) )次30全額支付340200007步態(tài)分析檢查( 足底壓力分布 )次30全額支付340200007步態(tài)分析檢查( 運(yùn)動(dòng)解析系統(tǒng) )次30全額支付340200008言語能力評定 ( 一般失語癥檢查 )次20全額支付340200008言語能力評定 ( 構(gòu)音障礙檢查 )次20全額支付340200008言語能力評定 ( 言語失用檢查 )次20全額支付340200011吞咽功能障礙評定次20全額支付340200012認(rèn)知知覺功能檢查包括計(jì)算定向思維推理檢查次20全額支付
10、340200012認(rèn)知知覺功能檢查( 計(jì)算定向思維推理檢查)次20全額支付340200013記憶力評定包括成人記憶成套測試次20全額支付340200013記憶力評定 ( 成人記憶成套測試 )次20全額支付340200014失認(rèn)失用評定次10全額支付340200015職業(yè)能力評定次10全額支付340200016記憶廣度檢查次10全額支付340200017心功能康復(fù)評定次10全額支付340200018肺功能康復(fù)評定次10全額支付340200019人體殘傷測定指出具臨床醫(yī)學(xué)鑒定報(bào)告次 20不支付340200020運(yùn)動(dòng)療法包括全身肌力訓(xùn)練、各關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、徒手體操、器械訓(xùn)練、步態(tài)平衡功能訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)
11、練20 分鐘/ 次 30全額支付340200021減重支持系統(tǒng)訓(xùn)練20分鐘/次10全額支付340200022輪椅功能訓(xùn)練20分鐘/次10全額支付340200023電動(dòng)起立床訓(xùn)練20分鐘/次30全額支付340200024平衡功能訓(xùn)練20分鐘/次20全額支付340200025手功能訓(xùn)練支具20分鐘/次10全額支付340200026關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練340200026a關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練 ( 大關(guān)節(jié) )包括肩、髖、膝等大關(guān)節(jié)功能障礙次40全額支付340200026b關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練 ( 小關(guān)節(jié) )包括腕、踝、肘、手、指、趾關(guān)節(jié)次20全額支付340200028文體訓(xùn)練20分鐘/ 次10全額支付340200029引導(dǎo)式
12、教育訓(xùn)練20分鐘/次10全額支付340200030等速肌力訓(xùn)練次30全額支付340200031作業(yè)療法含日常生活動(dòng)作訓(xùn)練20分鐘 /次20全額支付340200032職業(yè)功能訓(xùn)練20分鐘/次10全額支付340200033口吃訓(xùn)練20分鐘/ 次20不支付340200034言語訓(xùn)練20分鐘/ 次25全額支付340200035兒童聽力障礙語言訓(xùn)練20 分鐘/ 次30全額支付340200036構(gòu)音障礙訓(xùn)練20分鐘/次20全額支付340200037吞咽功能障礙訓(xùn)練20分鐘/次20全額支付340200038認(rèn)知知覺功能障礙訓(xùn)練20 分鐘/ 次25全額支付340200039康復(fù)評定含咨詢20分鐘/次30全額支
13、付340200040偏癱肢體綜合訓(xùn)練20分鐘/次50限定全額支付340200041腦癱肢體綜合訓(xùn)練20分鐘/次50全額支付340200042截癱肢體綜合訓(xùn)練20分鐘/次50限定全額支付420000013中醫(yī)定向透藥療法含儀器使用藥物次50全額支付43 ( 三 ) 針刺含一次性針灸針、艾絨等430000001普通針刺包括體針、快速針、磁針、金針、銀針、姜針、藥針5個(gè)穴位/次 9全額支付430000001普通針刺 ( 每增加 1 個(gè)穴位 )包括體針、快速針、磁針、金針、銀針、姜針、藥針每穴位1.5全額支付430000001普通針刺最高 ( 一級(jí)醫(yī)院 )包括體針、快速針、磁針、金針、銀針、姜針、藥針
14、次15全額支付430000001普通針刺最高 ( 一級(jí)以上醫(yī)院 )包括體針、快速針、磁針、金針、銀針、姜針、藥針次 19全額支付430000002溫針5個(gè)穴位 /次12不得與普通針刺項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)全額支付430000002溫針 ( 每增加1個(gè)穴位 )每穴位2不得與普通針刺項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)全額支付430000002溫針 ( 每次最高 )次22不得與普通針刺項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)全額支付430000003手指點(diǎn)穴5個(gè)穴位 /次6全額支付430000003手指點(diǎn)穴 ( 每增加 1 個(gè)穴位 )每穴位1全額支付430000003手指點(diǎn)穴 ( 每次最高 )次10全額支付430000004饞針每個(gè)部位6全額支付430000
15、005微針針刺包括舌針、鼻針、腹針、腕踝針、手針、面針、口針、項(xiàng)針、夾髓針次 10全額支付430000006鋒鉤針次8全額支付430000007頭皮針次12全額支付430000008眼針次10全額支付430000009梅花針包括七星針叩擊次12全額支付430000010火針包括電火針3個(gè)穴位/次10全額支付430000010火針 (每增加 1 個(gè)穴位 )包括電火針次3全額支付430000010火針 ( 每次最高 ) 包括電火針次16全額支付430000011埋針治療430000011a穴位埋針每個(gè)穴位5全額支付430000011b穴位埋植包括穴位包埋、穴位埋線、穴位結(jié)扎每個(gè)穴位10全額支付43
16、0000012耳針單耳10全額支付430000012耳穴壓丸單耳10全額支付430000012耳穴埋針單耳10全額支付430000012磁珠壓耳穴單耳10不支付430000013芒針每個(gè)穴位10全額支付430000015針刺麻醉次150全額支付430000016電針包括普通電針、電熱針灸、電冷針灸2個(gè)穴位/次6不得與普通針刺項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)全額支付430000016電針 (每增加 1 個(gè)穴位 )包括普通電針、電熱針灸、電冷針灸每穴位 2不得與普通針刺項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)全額支付430000016電針 ( 每次最高 ) 包括普通電針、電熱針灸、電冷針灸次20不得與普通針刺項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)全額支付43000001
17、7浮針每個(gè)穴位10全額支付430000018微波針2個(gè)穴位 /次 12全額支付430000018微波針 ( 每增加 1 個(gè)穴位 )每穴位5全額支付430000018微波針 ( 每次最高 )次22全額支付430000019激光針指插入式2個(gè)穴位/次12全額支付430000019激光針 ( 每增加 1 個(gè)穴位 )每穴位5全額支付430000019激光針 ( 每次最高 )次22全額支付430000021放血療法包括穴位放血、靜脈放血每個(gè)穴位5全額支付430000022穴位注射包括穴位封閉、自血療法藥物2個(gè)穴位 /次8全額支付430000022穴位注射( 每增加1個(gè)穴位)藥物每穴位3全額支付43000
18、0022穴位注射 ( 每次最高 )藥物次20全額支付430000023穴位貼敷治療含藥物調(diào)配及各種納米、紅外等穴位敷貼材料藥物每個(gè)穴位3全額支付430000023穴位貼敷治療 ( 每次最高 )含藥物調(diào)配及各種納米、紅外等穴位敷貼材料藥物次18全額支付430000024子午流注開穴法包括靈龜八法每個(gè)穴位5全額支付430000024靈龜八法每個(gè)穴位5全額支付430000025經(jīng)絡(luò)穴位測評療法包括體穴、耳穴、經(jīng)絡(luò)測評、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)評次3不支付430000026蜂蟄療法指以活蜂尾針蟄刺達(dá)到蜂毒治療作用活蜂尾針次100全額支付430000027滾針包括電滾針次 100全額支付430000028杵針包括圓針每個(gè)
19、穴位50全額支付44 ( 四 ) 灸法含灸條等材料440000001灸法包括艾條灸、艾炷灸、艾箱灸、天灸每個(gè)穴位10全額支付440000001灸法最高( 一級(jí)醫(yī)院 )次16全額支付440000001灸法最高( 一級(jí)以上醫(yī)院 )次20全額支付440000002隔物灸法包括隔姜灸、藥餅灸、隔鹽灸每個(gè)穴位10全額支付440000002隔物灸法(最高 )次20全額支付440000003燈火灸包括藥線點(diǎn)灸每個(gè)穴位10全額支付440000003燈火灸 (最高 )次20全額支付440000004拔罐療法440000004a拔罐療法包括火罐、電火罐、閃罐、著罐、電罐、磁療罐、真空拔罐3罐/次 7全額支付440
20、000004a拔罐療法(每增加 1 個(gè)穴位 )每罐2全額支付440000004a拔罐療法( 每次最高 )次15全額支付440000004b刺絡(luò)拔罐含穴位放血、拔罐療法3罐/次12全額支付440000004b刺絡(luò)拔罐(每增加 1 個(gè)穴位 )每罐3全額支付440000004b刺絡(luò)拔罐( 每次最高 )次24全額支付440000005藥物罐含藥物,包括水罐罐 8全額支付440000006游走罐次 10全額支付440000007督灸包括大灸;不含灸后處理藥物次 50全額支付440000008雷火灸包括太乙神針灸、藥溫灸、中國灸法次15全額支付45 ( 五 ) 推拿療法含手法理筋治療和手法調(diào)整關(guān)節(jié)450000001落枕推拿治療 ( 一級(jí)以上醫(yī)院)次26全額支付450000001落枕推拿治療 ( 一級(jí)醫(yī)院 )次 22全額支付450000002頸椎病推拿治療 ( 一級(jí)以上醫(yī)院 )次 26全額支付450000002頸椎病推拿治療 ( 一級(jí)醫(yī)院 )次22全額支付450000003肩周炎推拿治療 ( 一級(jí)以上醫(yī)院 )包括肩周疾病次26全額支付450000003肩周炎推拿治療 ( 一級(jí)醫(yī)院 )次22全額支付450000004網(wǎng)球肘推拿治療次 26全額支付450000005急性腰扭傷推拿治療次40全額支付450000006腰椎間盤突出推拿治療包括強(qiáng)直性脊柱炎、
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