基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范測試題高血壓2017年

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)測試題（高血壓患者健康管理部分）、判斷題（25題）1、 管理人群血壓控制率采用年度平均血壓值計算。（）2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)要求高血壓患者管理率不低于40%（）3、 常住居民是指在本轄區(qū)連續(xù)居住1年及以上的居民。（）4、高血壓患者管理級別可以根據(jù)每次隨訪評估結(jié)果隨時調(diào)整。（）5、35歲及以上門診首診病人測血壓中首診概念是指每年因不同疾病首次至該醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就診。（）6、 高血壓患者健康管理服務(wù)對象是轄區(qū)35歲及以上所 有咼血壓患者。（）7、各種途徑發(fā)現(xiàn)的收縮壓 140mmHg和（或）舒壓90mmHg者可診斷為高血壓。（）&高血壓按照血壓水平分為1、2、3級，若收縮壓與舒壓分屬

2、不同級別，則以較高的分級為準(zhǔn)。（）9、 高血壓患者危險分層僅依據(jù)診斷時血壓值。（）10、高血壓患者清晨610點是心血管事件的高發(fā)時段，最好選擇下午或傍晚進行鍛煉。（）11、高血壓患者可以選擇短跑、舉重等短時間進行的無 氧運動，以降低血壓。（）12、高血壓患者出現(xiàn)血壓控制不滿意，責(zé)任醫(yī)生應(yīng)建議 立即轉(zhuǎn)診。（）13、除高血壓急癥和繼發(fā)性高血壓外，非藥物治療應(yīng)在開始藥物治療前首先應(yīng)用或與藥物治療同時應(yīng)用。（）14、既往有高血壓病史，近二周在服降壓藥，血壓控制在正常圍者可不納入高血壓患者健康管理。（）15、高血壓患者應(yīng)減少膳食脂肪攝入，總脂肪供能不超過總熱量30% （）16、高血壓患者進行高強度鍛煉在

3、降血壓方面更有效。（）17、高血壓患者每年均應(yīng)進行1次較全面的健康檢查。18、體重指數(shù)（BMI）=體重（斤）/身高（米）2。（）19、腰圍的測量應(yīng)在肚臍以上1cm的水平面上進行。（）20、肥胖的高血壓患者可采取極度饑餓的方法達到快速 減重的目的。（）21、根據(jù)中國高血壓防治指南（2010年版），65歲以 上老年高血壓患者，如耐受良好可以將血壓降至 140/90mmHg 以下。（）22、臨床上通常采用直接方法在上臂肱動脈部位測量血壓。（）23、測量血壓時，如果袖帶太松，測得血壓值偏低。（）24、測量血壓時，聽診器膜式聽頭應(yīng)放在袖帶肱動脈部位。（）25、采用水銀血壓計測量血壓，血壓讀數(shù)必須以水銀柱

4、液面頂端最接近的下方刻度為準(zhǔn)。（）二、單選題（50題）1、高血壓診斷須至少非同日 次反復(fù)測量血壓， 次 血壓均高于正常值的可診斷為高血壓患者。（）A. 二一 B.二二 C.三二 D.三三2、 規(guī)要求高血壓患者血壓的控制目標(biāo)是：（）A. V 120/80 mmHgB. V 130/85mmHgC. V 140/90 mmHgD. V 150/90mmHg3、 高血壓患者管理人群血壓控制率不應(yīng)低于：（）A. 25%B. 30% C. 40%D. 45%4、建議高血壓患者在加用食鹽時使用有計量單位的容器，普通啤酒瓶蓋去掉膠皮墊后水平裝滿食鹽相當(dāng)于（ ）克。A. 2克 B. 3克 C.5克 D. 6克

5、5、高血壓合并糖尿病患者每日食鹽推薦攝入量不超過：（ ）A. 2克 B. 3克 C.5克 D. 6克6、高血壓患者應(yīng)控制脂肪攝入量，每日脂肪供能比不超過總熱量的（）。A. 10%B. 20%C.30% D. 40%7、咼血壓患者應(yīng)減少膳食脂肪攝入，特別是飽和脂肪不超過 ，食用油每日不超過O ()A. 10% 20 克B. 10% 25 克C. 20% 25 克D. 30% 30 克8、高血壓患者在控制鈉鹽攝入的同時，應(yīng)注意補充( )。A.鉀和鎂B.鎂和硒C.鈣和硒 D.鉀和鈣9、 對無禁忌癥的高血壓患者，建議運動鍛煉達到：(。A.低強度 B.中等強度C.高強度D.無要求10、高血壓患者運動強度

6、符合科學(xué)鍛煉的要求，建議達 到中等強度，運動中最大心率 =(。一年齡。A. 170 B. 190C.220 D. 24011、安靜時血壓未能很好控制或超過(。mmHg的高血壓患者暫時禁止鍛煉強度中度及以上的運動。A. 130/85 B. 140/90C.160/100 D. /11012、 使用(。治療的高血壓患者，不宜用心率法監(jiān)測運動強度。C.鈣拮抗劑A.利尿藥B. ?受體阻滯劑D.血管緊素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）13、若患者從不飲酒，在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填 寫:（ ）A. /B. C. 0 D.空缺14、對飲酒的高血壓患者，在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填寫相當(dāng)于飲（）的兩數(shù)。A.純

7、酒精B.白酒 C.啤酒D.紅酒15、 超重或肥胖的高血壓患者，要求（）測量體 重。A.每次隨訪時B.每半年 C.每年 D.按需要16、超重或肥胖的高血壓患者，體重控制目標(biāo)是體重指數(shù)（BMI）在18.523.9kg/m 2的正常圍，同時腰圍男性不超 過cm，女性不超過 cm o （）A. 85 80 B. 90 85C.95 90 D. 100 95 17、某高血壓患者，57歲，體型較肥胖，計劃通過調(diào)整飲食和增加體力活動減輕體重，減重速度以每周（ 為宜。A. 0.1-0.5kgB. 0.5-1 kgC. 1-1.5 kgD. 1.5-2 kg18、對超重或肥胖的高血壓患者，初步減重不宜超過原 體

8、重的 （）。A. 5% B. 10%C.15% D. 20%19、某高血壓患者，雖然按醫(yī)囑服藥，但頻次或數(shù)量不 足，隨訪檔案“服藥依從性”一欄應(yīng)填寫_：（）A.規(guī)服藥 B.間斷服藥C.服藥 D.不服藥20、某女，56歲，身高1.62米，體重75公斤，最近一 次測量血壓值136/82mmHg，共具備（）項高血壓高危因 素。A. 1 B. 2 C. 3 D. 421、咼血壓咼危人群應(yīng)至少（）測量一次血壓A.每月 B.每季度C.每半年 D.每年22、 規(guī)管理的高血壓患者應(yīng)至少（）測量一次血壓。A.每月 B.每季度 C.每半年 D.每年23、某男，56歲，身高1.68米，體重80公斤，不吸煙，不飲酒，

9、最近確診高血壓，血壓水平 165/85mmHg，無其他 靶器官損害和并存臨床情況，屬于危險分層（）,進行（）管理。（）。A.低危，一級 B.中危，二級C.中危，三級 D.高危，三級24、 血壓控制效果群體評估采用（）血壓監(jiān)測值。A.最高一次B.最近一次C.任一次 D.平均25、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）35歲及以上門診首診病人測血壓率應(yīng)不低于：（）A. 85% B. 90% C. 95% D. 100%26、 高血壓患者健康管理率不應(yīng)低于：（）A. 25%B. 30% C. 35%D. 40%27、 高血壓患者健康管理率計算的分母是：（）A.登記患者數(shù)B.管理患者數(shù)C.估算患

10、者數(shù)D.轄區(qū)常住人口數(shù)28、硝苯地平不宜用于（）高血壓患者。A.穩(wěn)定性心絞痛B.不穩(wěn)定性心絞痛C.老年高血壓D.周圍血管病29、（）對心血管高?；颊叩拟烙蓄A(yù)防作用。A.鈣拮抗劑B.血管緊素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C. 利尿劑D. ?受體阻滯劑30、對合并冠心病的高血壓患者，原則上舒壓最好不低于（ ）mmHg。（）A. 50 B. 60C.80 D. 9031、 根據(jù)中國高血壓防治指南（2010年版），65歲以上老年高血壓患者，降壓治療的目標(biāo)是（）mmHg以下。A. 150/95B. 150/90C.140/90 D. 130/8532、老年人常伴有動脈硬化，老年高血壓患者要特別注意舒壓不宜低于（）mmH

11、g。A. 50 B. 60C.80 D. 9033、 對于缺血性腦卒中發(fā)作后1-3個月或雙側(cè)頸動脈狹窄的高血壓患者，收縮壓的控制標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬，舒壓不要低于（）mmHg。A. 50 B. 60C.70 D. 8034、測量血壓時，袖帶要平整，袖帶下緣在肘關(guān)節(jié)前自然皺褶上方（）處，是氣帶中心正好位于肱動脈的部位。A. 1.5cm B. 2.0 cm C.2.5 cm D. 3.0 cm35、測量血壓時，應(yīng)相隔 2分鐘后同一臂重復(fù)測量，取2次讀數(shù)的平均值。如果 2次測量的收縮壓或舒壓讀數(shù)相差 大于（）mmHg，貝U相隔2分鐘后再次測量，取 3次讀數(shù)的平均值。A. 5 B. 10C.15 D. 20

12、36、高血壓患者應(yīng)限制飲酒，最好不要飲酒，如飲酒，每日酒精量男性不超過（）克，女性不超過（）克。（）A. 3020 B. 2515C.2010 D. 15537、對社區(qū)初診的35歲以上居民應(yīng)測量雙側(cè)上臂血壓， 如雙側(cè)上臂血壓相差（ ）mmHg以上，懷疑有周圍血管疾 病。A. 5 B. 10C.15 D. 2038、要求高血壓規(guī)管理率:（）A. 40%B. 50% C. 60% D. 70%39、 轄區(qū)高血壓患病總?cè)藬?shù)估算方法為：（）A. 轄區(qū)常住人口總數(shù)X高血壓患病率B. 轄區(qū)常住成年人口總數(shù)X成年人高血壓患病率C. 轄區(qū)戶籍成年人口總數(shù)X成年人高血壓患病率D. 轄區(qū)戶籍人口總數(shù)x高血壓患病率

13、41、 考核時，血壓控制率評估建議現(xiàn)場血壓測量_次，?。ǎ┐纹骄底鳛闃?biāo)準(zhǔn)血壓值進行評估。A. 2,2B.3,3C.3,較接近 2 次 D.3，后 2 次42、評估高血壓是否存在危急情況時，以下哪項不屬于危急情況：（）A. 收縮壓160mmHg和（或）舒壓100mmHgB. 意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛C心悸、胸悶、喘憋不能平臥、心前區(qū)疼痛D. 處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常43、對于緊急轉(zhuǎn)診者，基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)在（）周主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。A.1B.2C.3D.444、 生活方式干預(yù)中，限鹽控制情況較好是指：（）A.w 6g/天，6個月BW 9g/天，6個月CW 9g

14、/天，6個月 D. W 6g/天，9個月45、高血壓患者應(yīng)保持適量的體力活動，建議運動達到中等強度，運動時最大心率不超過：（）A. 150-年齡 B.160-年齡 C.170-年齡 D.-年齡46、 高血壓患者的健康管理應(yīng)由（）負(fù)責(zé)，責(zé)任醫(yī) 生團隊成員協(xié)同完成。A. 醫(yī)生B.護士 C.防保人員D.公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員47、高血壓患者管理率計算的分母是： （）A.登記患者數(shù)B.管理患者數(shù)C. 估算患者數(shù)D.轄區(qū)常住人口數(shù)48、對飲酒的高血壓患者，在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填寫相當(dāng)于飲白酒的兩數(shù)，其中1兩白酒相當(dāng)于4兩葡萄酒、（）黃酒、1瓶啤酒。A. 4兩 B.半斤 C. 6兩 D. 8兩49、對低危

15、高血壓患者，首先進行健康教育和非藥物干預(yù)，（）個月無效后進行藥物治療。A. 1B. 2 C. 3D. 6）患者。50、血管緊素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可用于（A.雙側(cè)腎動脈狹窄B.妊娠C.糖尿病腎病D.高鉀血癥三、多選題（25題）8余年，目前接受社區(qū)健康）等多種途徑收集。B.自我管理小組監(jiān)測D.自我監(jiān)測4年余，目前接受社區(qū)高血1、某女，62歲，患高血壓 管理，每次隨訪血壓記錄可通過（A. 隨訪醫(yī)生監(jiān)測C.近期其他醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)測（ ）A. 監(jiān)測血壓B. 詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀2、某男，58歲，患高血壓 壓健康管理，每次隨訪容應(yīng)包括C. 健康生活方式指導(dǎo)D. 了解患者服藥情況，給予藥物治療指導(dǎo)3、某高

16、血壓患者膳食結(jié)構(gòu)不合理，社區(qū)醫(yī)生合理膳食 指導(dǎo)應(yīng)包括（）等容。A. 膳食中脂肪供能不超過總熱量30%B. 限制酒精攝入，提倡不飲酒C. 限制鈉鹽攝入，每人每日食鹽量不超過6克D. 適當(dāng)控制膳食總熱量，注意營養(yǎng)均衡4、 高血壓患者危險分層正確的是：（）A. 1級血壓、沒有危險因素為低危B. 1-2個危險因素+2級血壓為中危C. 糖尿病、血壓1級為低危D. 任何級別高血壓伴腦卒中為高危5、對高血壓患者進行隨訪評估時，出現(xiàn)下列哪些情況需要緊急處理后轉(zhuǎn)診？（）A. 收縮壓180mmHg和（或）舒壓IIOmmHgB. 意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、 眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥、心前區(qū)

17、疼痛危急癥狀C. 處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常D. 存在不能處理的其他疾病6、根據(jù)高血壓患者隨訪評估結(jié)果，出現(xiàn)下列哪些情況時應(yīng)建議患者轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院？（）A. 連續(xù)兩次血壓控制不滿意B. 連續(xù)兩次藥物不良反應(yīng)沒有改善C. 出現(xiàn)新的并發(fā)癥D. 原有并發(fā)癥加重7、高血壓患者規(guī)管理的含義包括：（）A. 規(guī)建檔B. 實施分級管理、隨訪評估和分類干預(yù)C. 每年提供至少4次面對面隨訪D. 每年1次較全面的健康體檢E. 檔案填寫規(guī)8、減少鈉鹽攝入可有效降低血壓，具體的減鹽措施包 括:（）A. 烹調(diào)時少放食鹽、醬油、雞精、味精、黃醬、辣醬、 豆瓣醬、咸菜等含鹽量咼的調(diào)味品，可利用酸、甜、辣、麻 等其他佐

18、料來調(diào)味B. 烹飪時后放食鹽，增加咸味感但不增加鹽用量，鼓勵使用低鈉鹽；C. 日常生活中盡量少吃或不吃腌制、鹵制、泡制等高鹽食品，如咸肉、臘肉、咸魚、咸菜和罐頭等傳統(tǒng)食品D. 在加用食鹽時最好使用有計量單位的容器，如鹽勺E. 食用包裝食品時，要注意食物標(biāo)簽，了解含鹽量9、 高血壓患者運動禁忌癥包括：（）A. 未得到控制的重度高血壓病B. 高血壓危象或急進性高血壓病C. 合并不穩(wěn)定心絞痛、心力衰竭、高血壓腦病、嚴(yán)重心律失常D. 合并視網(wǎng)膜病變等10、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)開展35歲及以上門診首診病人測血壓。（）A.大科 B.全科 C.專科科 D.防?？?1、在高血壓患者健

19、康管理檔案真實性核查中，下列哪些情況判定為不真實檔案？（）A. 患者沒有體檢，與記錄不符B. 患者沒有接受隨訪，與記錄不符C. 與最后1次隨訪記錄有1項及以上不符D. 每3份存在錯號、不存在的失訪檔案計為1份不真實檔案12、對高血壓患者進行危險分層，應(yīng)考慮的心血管危險因素包括：（）A.高血壓水平（1-3級）B. 糖耐量受損（0GTT2小時血糖7.8-11.0 mmol/L ）和 /或空腹血糖異常（6.1-6.9 mmol/L ）C. 血脂異常（TC 5.7mmol/L 或 LDL-C3.3mmol/L 或HDL-C 28kg/m2 ）E. 高同型半胱氨酸（10 mol/L ）13、對高血壓患者

20、進行危險分層，應(yīng)考慮的伴隨臨床疾患包括：（）A. 腦血管病（腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作B. 心臟疾?。ㄐ募」Ｋ朗?、心絞痛、冠狀動脈血運重建史、充血性心力衰竭）C. 腎臟疾?。ㄌ悄虿∧I病、腎功能受損等）D. 外周血管疾病E. 視網(wǎng)膜病變（出血或滲出、視乳頭水腫）14、高血壓患者健康體檢記錄，出現(xiàn)下列哪些情況視為不合格？（）A.未測量血壓Word文檔B. 未測量血糖C. 現(xiàn)存主要健康問題未填寫D. 健康評價錯誤E. 危險因素控制不正確15、高血壓患者每次隨訪評估容應(yīng)全面，隨訪記錄填寫不應(yīng)空、漏、錯的項目包括：（）A.隨訪日期B.癥狀 C.血壓 D.血糖E. 生活方式指導(dǎo)16、 高血壓患者非藥物干預(yù)的

21、容包括：（）A.減少鈉鹽攝入B.合理膳食C.規(guī)律運動D. 控制體重E.戒煙17、某高血壓患者，63歲，近期出現(xiàn)視力模糊、眼痛，懷疑出現(xiàn)：（）A.腦血管意外B.心血管意外C.視網(wǎng)膜病變 D.心功能不全 18、二氫吡啶類鈣拮抗劑適用于大多數(shù)類型的高血壓患者，尤其對（）患者適用A.老年高血壓Word文檔B. 單純收縮期高血壓C. 穩(wěn)定性心絞痛 D.冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化E. 周圍血管病19、 血管緊素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對（）患者禁用。A.雙側(cè)腎動脈狹窄B.妊娠C.糖尿病腎病D.高鉀血癥20、單純收縮期高血壓多見于老年高血壓患者，無臨床心血管疾病和（或）合并癥可首選（）治療。A.鈣拮抗劑B.血管緊素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.利尿劑D. ?受體阻滯劑21、單純舒期高血壓患者的藥物治療應(yīng)首選（）。A.鈣拮抗劑B.血管緊素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.血管緊素口受體拮抗劑D. ?受體阻滯劑22、 合并穩(wěn)定性心絞痛的高血壓患者，應(yīng)首選（） 治療。A.長效鈣拮抗劑B.血管緊素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.利尿劑D. ?受體阻滯劑23、高血壓患者隨訪評估血壓控制不滿意，正確的處理包括