關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)和的指導(dǎo)意見

1、1內(nèi)部資料 注意保存關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見（初稿）專家起草組為貫徹落實(shí)中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意 見，建設(shè)適應(yīng)衛(wèi)生改革與發(fā)展需求的信息化體系，提高衛(wèi)生服務(wù)與 管理水平，現(xiàn)就加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)提出如下意見。一、充分認(rèn)識(shí)衛(wèi)生信息化建設(shè)的重要性二十一世紀(jì)是生命科學(xué)和信息技術(shù)相互交融的時(shí)代。信息技術(shù) 是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要技術(shù) 支撐。衛(wèi)生信息化是方便城鄉(xiāng)居民獲得規(guī)范、科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)， 以及安全、有效、方便、價(jià)廉的藥品和實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)醫(yī)療費(fèi)用的重要手 段，也是做好重大疾病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測(cè)預(yù)警和處置的必要 保障。于強(qiáng)化政府與社會(huì)對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)

2、管，改善衛(wèi)生服務(wù)體系運(yùn) 行狀態(tài)，升衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，促進(jìn)實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生 服務(wù)目標(biāo)具有重要意義。二、明確衛(wèi)生信息化建設(shè)的總體思路、基本原則和總體目標(biāo)（一）衛(wèi)生信息化建設(shè)的總體思路。2加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，建立統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、資源合理利用、信息互通 共享的全國(guó)衛(wèi)生信息系統(tǒng)，為人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為強(qiáng)化 衛(wèi)生綜合管理服務(wù)。在框架設(shè)計(jì)上，利用公共平臺(tái)和業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng) 建設(shè)，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌規(guī)劃、資源整合、互聯(lián)互通和信息共享，提高醫(yī)療 衛(wèi)生服務(wù)水平與監(jiān)管能力，有效推進(jìn)醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)。在業(yè) 務(wù)內(nèi)容上，一方面突出服務(wù)功能，直接讓居民與患者成為衛(wèi)生信息 化發(fā)展的受益者。另一方面完善管理，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)成本降

3、低，優(yōu) 化醫(yī)療服務(wù)流程，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)與管理；規(guī)范公共衛(wèi)生信息的收集、 整理、分析，提高信息質(zhì)量，提高醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生管理、 科學(xué)決策以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急指揮能力。在實(shí)現(xiàn)路徑上， 增加安全保障的能力，進(jìn)各系統(tǒng)資源整合，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化， 逐步實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，避免應(yīng)用系統(tǒng)的低水平建設(shè)和數(shù)據(jù)的重復(fù)采集， 有效發(fā)揮信息系統(tǒng)的功能和作用。（二）衛(wèi)生信息化建設(shè)的基本原則。以人為本，服務(wù)應(yīng)用。把以人為本、服務(wù)居民作為衛(wèi)生信息化 建設(shè)發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)，以居民健康檔案、電子病歷和遠(yuǎn)程會(huì)診為切入， 以優(yōu)化流程、促進(jìn)業(yè)務(wù)融合、惠及居民為宗旨，以實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、 醫(yī)服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)和綜合管理等重點(diǎn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的

4、互聯(lián)互 通和信息共享為基本要求，為醫(yī)務(wù)人員提供技術(shù)支持，讓城鄉(xiāng)居民 獲得更加便捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。統(tǒng)籌規(guī)劃，合力建設(shè)。堅(jiān)持 政府對(duì)衛(wèi)生信息化規(guī)劃、投入、管理及績(jī)效考核方面的行政職能， 重點(diǎn)做頂層設(shè)計(jì)、信息標(biāo)準(zhǔn)、法律法規(guī)和政策環(huán)境、信息安全規(guī)范3等研究制工作。堅(jiān)持以公益性為主導(dǎo)，適應(yīng)和滿足各業(yè)務(wù)領(lǐng)域發(fā)展需要，調(diào)動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、居民的積極性，以及信息產(chǎn)業(yè)與研究機(jī) 構(gòu)等社會(huì)力量積極性，多元籌資共同推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)。（三）衛(wèi)生信息化建設(shè)的總體目標(biāo)。用 5 至 1 0 年統(tǒng)籌推進(jìn)適應(yīng)醫(yī)改要求的公共衛(wèi)生、醫(yī)療服 務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障和衛(wèi)生綜合管理等工作的信息化建設(shè)， 逐步立統(tǒng)一高效、資源整合、

5、互聯(lián)互通、信息共享、透明公開、使 用便捷、時(shí)監(jiān)管的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)，支撐建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民 的基本醫(yī)療生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi) 生服務(wù)。三、突出重點(diǎn)，大力推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)（一）建立國(guó)家、省、地市（區(qū)域）三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)。建立完善國(guó)家、省、地市（區(qū)域）三級(jí)衛(wèi)生信息資源數(shù)據(jù) 中與交換平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保 障和合管理等工作的應(yīng)用系統(tǒng)在不同層級(jí)上互聯(lián)互通和信息共享。建立國(guó)家級(jí)、省級(jí)綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)，最終實(shí)現(xiàn)資源 整、互聯(lián)互通、信息共享，為決策者、管理者、專業(yè)人員提供信息 服務(wù)，高衛(wèi)生管理效率和決策水平。建立地市級(jí)（區(qū)域）衛(wèi)生信息 平臺(tái)，向醫(yī)

6、療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以及居民和患者提供日 常基本信服務(wù)，服務(wù)于公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、藥品供應(yīng)、醫(yī)療保障 和衛(wèi)生服務(wù)管等業(yè)務(wù)，支持公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)信息共享，支持遠(yuǎn) 程會(huì)診，支持康檔案信息查詢、預(yù)約掛號(hào)、社區(qū)轉(zhuǎn)診、健康咨詢服 務(wù)，支持慢病控與個(gè)人健康管理。原則上按照國(guó)家、省、地市（區(qū) 4域）三級(jí)信息臺(tái)進(jìn)行部署，部分地區(qū)也可以根據(jù)人口數(shù)量和地域特 點(diǎn)因地制宜，建立部分縣級(jí)平臺(tái)，與地市級(jí)（區(qū)域）衛(wèi)生信息平臺(tái) 相連接。（二）完善五大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)。 完善公共衛(wèi)生信息應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)。 建立和完善疾病防控、婦保 健、衛(wèi)生監(jiān)督以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮決策信息系統(tǒng)，提高 共衛(wèi)生業(yè)務(wù)信息采集的全面性、

7、及時(shí)性和準(zhǔn)確性，提高免疫接種、 婦保健、疫情、慢性非傳染性疾病、健康危險(xiǎn)因素、食品衛(wèi)生、職 業(yè)衛(wèi)、突發(fā)公共事件醫(yī)療救治等的信息采集、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)和管理決策 能力。整公共衛(wèi)生各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的信息資源，形成覆蓋公共衛(wèi)生領(lǐng)域 的網(wǎng)絡(luò)體系。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)。 強(qiáng)化以電子病歷為基礎(chǔ)，以 優(yōu)醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)流程、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、保障醫(yī)療安全、提高醫(yī) 療質(zhì)和效率為目標(biāo)的醫(yī)院信息化整體解決方案，借助多種信息技術(shù) 手段開院前院后延伸服務(wù)，開展預(yù)約掛號(hào)、病床預(yù)約、診療信息查 詢、網(wǎng)上訪等便民服務(wù)，為醫(yī)療管理和服務(wù)提供數(shù)據(jù)、信息支持。 積極推進(jìn)區(qū)醫(yī)療協(xié)同服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與醫(yī)院之間、醫(yī)院與基層衛(wèi)生 服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的遠(yuǎn)程

8、會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診和檢查結(jié)果共享。完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)。 建立基金管理、費(fèi) 用結(jié)算與控制、醫(yī)療行為監(jiān)管、個(gè)人管理服務(wù)等功能，建立與城鎮(zhèn) 職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)醫(yī)療救助和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等各種信 息系統(tǒng)間互聯(lián)互通、信息共享的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)。完善資金籌集 和使用的動(dòng)態(tài)和實(shí)時(shí)監(jiān)管功能，逐步實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)實(shí)時(shí)結(jié)算和跨區(qū)域 5的網(wǎng)上結(jié)算，方便農(nóng)村居民即時(shí)報(bào)銷及政府職能部門實(shí)時(shí)監(jiān)管，提 高基金監(jiān)管水平。建立和完善藥品管理信息應(yīng)用系統(tǒng)。 建立和完善藥品研制、 生產(chǎn)、流通過程監(jiān)管信息系統(tǒng)、藥品檢驗(yàn)檢測(cè)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè) 信息網(wǎng)絡(luò)，支撐和保障國(guó)家基本藥物制度的運(yùn)行；完善藥品、醫(yī)療 器械招標(biāo)采購(gòu)信息平

9、臺(tái)和物流配送信息管理系統(tǒng)建設(shè)，規(guī)范藥品、 醫(yī)療器械采灼、供應(yīng)和配送行為，方便政府職能部門監(jiān)管。建立和完善衛(wèi)生綜合管理信息應(yīng)用系統(tǒng)。 建立不同層級(jí)的衛(wèi)生 信息監(jiān)測(cè)和輔助決策支持信息系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 運(yùn)行情況和 重大投資項(xiàng)目的建設(shè)實(shí)施監(jiān)管，為政府決策和政 策制定提供數(shù)據(jù) 支撐和科學(xué)依據(jù)。加強(qiáng)衛(wèi)生人力資源信息管 理，促進(jìn)衛(wèi)生人才的 培養(yǎng)、引進(jìn)、流動(dòng)與使用。建立醫(yī)學(xué)科 研管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)科 研項(xiàng)目全流程網(wǎng)絡(luò)管理，借助信息 網(wǎng)絡(luò)推動(dòng)衛(wèi)生循證決策網(wǎng)絡(luò)建 設(shè)，促進(jìn)研究成果的轉(zhuǎn)化。（三）建立居民電子健康檔案和電子病歷基本數(shù)據(jù)庫。 推進(jìn)居民電子健康檔案的建設(shè)和應(yīng)用。實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防、醫(yī)療 服務(wù)，以及社區(qū)衛(wèi)生服

10、務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)居民保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃 生育技術(shù)服務(wù)、疾病監(jiān)測(cè)、醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)協(xié)同和信息共享，滿足居 民個(gè)人使用健康檔案信息、識(shí)別健康危險(xiǎn)因素、改變不良行為和增 強(qiáng)自我保健意識(shí)的需要。推進(jìn)電子病歷的建設(shè)和應(yīng)用。要建立和完 善以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院之間檢驗(yàn)結(jié)果、 醫(yī)學(xué)影像、用藥記錄以及患者基本健康信息的交換與共享，提高醫(yī) 6療質(zhì)量。利用區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)電子病歷與居民健康檔案、 電子病歷與公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障、基層衛(wèi)生以及相 關(guān)單位之間的信息交換與共享。同時(shí)滿足疾病監(jiān)測(cè)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用 結(jié)算、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管、醫(yī)政監(jiān)管和藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等工作需 要。（四）健全覆

11、蓋全行業(yè)的衛(wèi)生信息專網(wǎng)。依托國(guó)家電子政務(wù)網(wǎng)和公用網(wǎng)絡(luò)，建立服務(wù)于衛(wèi)生全行業(yè)信息 交換和信息傳輸?shù)男l(wèi)生信息專網(wǎng)。遵循網(wǎng)絡(luò)建設(shè)服務(wù)于平臺(tái)建設(shè)的 原則，建立國(guó)家級(jí)平臺(tái)與省級(jí)平臺(tái)、省級(jí)平臺(tái)與地市級(jí)平臺(tái)、地市 級(jí)（區(qū)域）平臺(tái)與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)連接，保障衛(wèi) 生信息高效、快捷、安全傳輸。（五）建立衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系和安全體系。建立衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系。大力支持基礎(chǔ)性研究和信息標(biāo)準(zhǔn)研 發(fā)，促進(jìn)不同系統(tǒng)之間的信息交換與共享。研究制定電子處方、藥 品編碼、收費(fèi)項(xiàng)目、臨床診療規(guī)范、臨床術(shù)語、臨床用藥規(guī)范、出 入院標(biāo)準(zhǔn)等業(yè)務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)；研究制定藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用材料、 診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施編碼等標(biāo)準(zhǔn)代碼；

12、研究提出全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī) 院信息系統(tǒng)功能規(guī)范、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和接口規(guī)范。開發(fā)公共衛(wèi)生、城鎮(zhèn) 職工與居民醫(yī)療保險(xiǎn)和藥品購(gòu)銷等數(shù)據(jù)交換的標(biāo)準(zhǔn)。開展中醫(yī)藥信 息標(biāo)準(zhǔn)研究，建立中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)體系。加強(qiáng)衛(wèi)生信息安全保障體系建設(shè)。 落實(shí)信息安全等級(jí)保護(hù)制度， 針對(duì)衛(wèi)生行業(yè)的特點(diǎn)，制定落實(shí)信息等級(jí)保護(hù)工作的具體措施。開 展息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和檢查，建設(shè)和完善以密碼技術(shù)為基礎(chǔ)的信息保 7護(hù)和絡(luò)信任體系，推廣數(shù)字證書的實(shí)際應(yīng)用。建立完善信息安全監(jiān) 控體系，提高網(wǎng)絡(luò)安全事件應(yīng)對(duì)和防范能力，確保信息系統(tǒng)安全、 可持續(xù)運(yùn)行，保障信息的完整、準(zhǔn)確性，保護(hù)個(gè)人隱私。健全完善 信息安全應(yīng)急指揮和安全通報(bào)制度，不斷完善信息安全應(yīng)急處置預(yù)

13、案。重視信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)災(zāi)難備份體制建設(shè)，增強(qiáng)信息基礎(chǔ)設(shè)施和重 要信息系統(tǒng)的抗攻擊能力和抗災(zāi)難恢復(fù)能力，實(shí)現(xiàn)信息化 建設(shè)與信 息安全同步發(fā)展。四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善體制機(jī)制（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。 各級(jí)衛(wèi)生行政部門要將衛(wèi)生信息化建設(shè)作為“一把手工程”，入 重要議事日程，要成立領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立專門機(jī)構(gòu)， 配備專職人員， 信息化建設(shè)工作列入部門、個(gè)人工作績(jī)效 考核指標(biāo)，落實(shí)責(zé)任， 切實(shí)履行職責(zé)，共同推進(jìn)衛(wèi)生信息化 建設(shè)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要 加強(qiáng)與各級(jí)政府相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)工作，爭(zhēng)取政策、資金等方面 的支持。（二）完善制度，建立機(jī)制。研究制定電子病歷、電子處方和遠(yuǎn)程會(huì)診應(yīng)用和標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)的政 策法規(guī)，以及電子簽

14、名、信息安全、隱私保護(hù)、信息公開等方面的 管理制度和技術(shù)規(guī)范。研究建立信息安全責(zé)任制、信息系統(tǒng)安全測(cè) 試、信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范測(cè)試工作機(jī)制，加強(qiáng)有關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)的逐步推廣 應(yīng)用。研究建立衛(wèi)生信息化工作考核體系，建立完善綜合考評(píng)和社 會(huì)評(píng)議制度。（三）科學(xué)規(guī)劃，注重統(tǒng)籌。8衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織專 家研究制定衛(wèi)生信息化建設(shè)的總體規(guī)劃、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、功能規(guī)范。各 地要按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)劃，設(shè)計(jì)和制定本地區(qū)的衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展 規(guī)劃，確定發(fā)展的總體目標(biāo)和階段目標(biāo)，根據(jù)信息化建設(shè)規(guī)律和地 區(qū)經(jīng)濟(jì)條件分步實(shí)施。整合和規(guī)范本地已有的信息應(yīng)用系統(tǒng)和數(shù)據(jù) 資源，優(yōu)化信息流程，提高衛(wèi)生信息資源共享和

15、利用效率。（四）加強(qiáng)投入，完善機(jī)制 。要爭(zhēng)取將衛(wèi)生信息化建設(shè)與運(yùn)行維護(hù)管理經(jīng)費(fèi)列入各級(jí)政府財(cái) 政預(yù)算，加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)性、綜合性和覆蓋范圍廣、面向公眾服務(wù)的衛(wèi) 生信息化建設(shè)項(xiàng)目的推動(dòng)和引導(dǎo)。將衛(wèi)生信息化直接為臨床醫(yī)療服 務(wù)并可量化的部分納入醫(yī)療成本核算，探索醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng) 用投入的牢償機(jī)制。探索區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的運(yùn)營(yíng)模式，吸引社會(huì) 資金參與。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大信息系統(tǒng)的建設(shè)和運(yùn)行維護(hù)經(jīng)費(fèi)投入， 促進(jìn)不同系統(tǒng)之間的信息交換與共享，完善信息系統(tǒng)建設(shè)與運(yùn)維機(jī) 制。提高信息系統(tǒng)的性價(jià)比和信息化建設(shè)效益。（五）培養(yǎng)人才，提高能力。要把人才建設(shè)作為信息化建設(shè)工作的重中之重，以人才促建設(shè)， 以人才促發(fā)展。要研

16、究制定衛(wèi)生信息化人才培養(yǎng)規(guī)劃，扶持一些有 條件的院校建設(shè)醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才培養(yǎng)基地，培養(yǎng)具有醫(yī)學(xué)和信息學(xué) 雙重背景的復(fù)合型專業(yè)人才。要促進(jìn)行業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)等第三方機(jī)構(gòu) 承擔(dān)對(duì)醫(yī)技人員衛(wèi)生信息化知識(shí)普及、技能培訓(xùn)和繼續(xù)教育等方面 的工作。建立業(yè)務(wù)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)考核和職稱考核制度，促進(jìn)信息化專 9業(yè)人才能力提高。（六）開展試點(diǎn)，以點(diǎn)促面。要根據(jù)國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)的部署，組織衛(wèi)生信 息化建設(shè)試點(diǎn)工作，探索衛(wèi)生信息化建設(shè)和管理的有效途徑。試點(diǎn) 地要積極探索，加強(qiáng)協(xié)調(diào)，制定開展試點(diǎn)的政策和措施。要加強(qiáng)對(duì) 試點(diǎn)地區(qū)的跟蹤、指導(dǎo)、支持和評(píng)估工作，及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，不 斷完善政策措施和技術(shù)規(guī)范，以點(diǎn)促面，逐步

17、推廣。10內(nèi)部資料 注意保存衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃（ 2 0 11-20 1 5 年）（初稿）專家起草組黨和政府高度重視深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。衛(wèi)生信息化是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，也是重要支撐和保障。加 強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)，對(duì)于方便群眾就醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，降低醫(yī)藥費(fèi)用，緩解看病難、看病貴， 促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)具有重要意義。一、衛(wèi)生信息化發(fā)展現(xiàn)狀“十一五 期間，衛(wèi)生信息化建設(shè)取得較快發(fā)展。衛(wèi)生系統(tǒng)信息技術(shù)應(yīng)用日益普及，信息化基礎(chǔ)建設(shè)得到改善和加強(qiáng)，衛(wèi)生 信息化工作制度和法制建設(shè)開始起步，信息化人才隊(duì)伍不斷壯大， 信息化已經(jīng)成為衛(wèi)生管理與服務(wù)各項(xiàng)業(yè)務(wù)

18、工作的重要支撐。一政府加大了公共衛(wèi)生和應(yīng)急反應(yīng)信息系統(tǒng)建設(shè)力度。 建立國(guó) 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了傳染病個(gè)案實(shí)時(shí) 11報(bào)。婦幼保健、計(jì)劃免疫等業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)逐步建立?；就瓿芍醒?、 省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)建設(shè)，提高了應(yīng)對(duì)疫情和 突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。一醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)一步深入 。絕大部分縣及縣以上 醫(yī)院建立了以財(cái)務(wù)管理為核心的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)；一些醫(yī)院已從 單純財(cái)務(wù)管理向臨床信息系統(tǒng)建設(shè)轉(zhuǎn)變，建立了以電子病歷為核心 的臨床息系統(tǒng)，優(yōu)化了醫(yī)院服務(wù)流程，提高了工作效率和管理水平。 許多地區(qū)建立了以基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為核心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系 統(tǒng)，提高了服務(wù)質(zhì)量和效率。

19、一一各地建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)。 全國(guó) 縣級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)基本建成，省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)正在逐步完善，新農(nóng) 合基金正在逐步實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)管理和即時(shí)結(jié)報(bào)，對(duì)方便 參合農(nóng)民就醫(yī)、 減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)，讓農(nóng)民得到更多實(shí)惠，以及力口強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān) 管、防范弄虛作假行為發(fā)揮了重要作用。一衛(wèi)生信息資源開發(fā)取得重要進(jìn)展。 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作已經(jīng)從手工 報(bào)告向網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，從統(tǒng)計(jì)報(bào)表向個(gè)案數(shù)據(jù)報(bào)告方式轉(zhuǎn)變，衛(wèi)生資源 數(shù)據(jù)庫建設(shè)和開發(fā)利用水平不斷提高。一區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)逐步探索。 一些地區(qū)根據(jù)本地衛(wèi)生業(yè)務(wù) 發(fā)展的需要，積極探索區(qū)域衛(wèi)生信息化應(yīng)用，開展了居民健康檔案 和電子病歷資源共享平臺(tái)建設(shè)工作，部分實(shí)現(xiàn)了區(qū)域居民健康檔案

20、在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。二、衛(wèi)生信息化發(fā)展中存在的主要問題12由于衛(wèi)生服務(wù)本身固有的特殊性和復(fù)雜性，衛(wèi)生信息化發(fā) 展整體水平相對(duì)落后于其他行業(yè)，總體上衛(wèi)生信息化還不能滿足當(dāng) 前深化醫(yī)改工作的需要， 目前仍存在以下主要問題：（一）缺乏頂層設(shè)計(jì)和信息標(biāo)準(zhǔn)，信息孤島和信息煙囪 問題突出。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的信息化功能強(qiáng)，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的總體協(xié)同 效果差。標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)薄弱，縱向衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)的功能強(qiáng)，信息系統(tǒng) 之間缺乏信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，系統(tǒng)之間信息不能互通，信息 孤島和信息煙囪問題突出。（二）組織機(jī)構(gòu)建設(shè)滯后，專業(yè)技術(shù)人員匱乏。衛(wèi)生信息化專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)不健全，業(yè)務(wù)開展和日常管理不規(guī)范。

21、專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)建設(shè)存在職能定位不清，資金缺乏保障，人才吸引力 不足等方面問題。衛(wèi)生信息化專業(yè)隊(duì)伍從數(shù)量和質(zhì)量上尚不能滿足 衛(wèi)生信息化建設(shè)的需要，缺乏既懂衛(wèi)生業(yè)務(wù)又懂信息技術(shù)的復(fù)合型 人才。（三）政府投入不足，缺乏資金保障和激勵(lì)機(jī)制。政府對(duì)于衛(wèi)生信息化建設(shè)投入的體制和機(jī)制不健全，投入不足。 缺乏動(dòng)員社會(huì)力量參與建設(shè)的激勵(lì)機(jī)制，抑制了信息化建設(shè)的積極 性，也影響了衛(wèi)生信息產(chǎn)業(yè)和市場(chǎng)的良性發(fā)展。（四）衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展不平衡。衛(wèi)生信息化建設(shè)地區(qū)間發(fā)展不平衡，中西部地區(qū)信息化發(fā)展滯 后于東部地區(qū)，農(nóng)村地區(qū)發(fā)展滯后于城市地區(qū)。不同衛(wèi)生業(yè)務(wù)領(lǐng)域間信息化水平差異較大。（五）衛(wèi)生信息化法制建設(shè)滯后。 13缺乏個(gè)

22、人隱私保護(hù)、醫(yī)療文檔電子簽名、醫(yī)療責(zé)任認(rèn)定、投入機(jī) 制等方面的法律法規(guī)。三、指導(dǎo)思想、發(fā)展目標(biāo)和建設(shè)原則（一）指導(dǎo)思想。衛(wèi)生信息化發(fā)展的指導(dǎo)思想：以鄧小平理論和“三個(gè)代表 重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本的衛(wèi)生事業(yè) 發(fā)展理念，貫徹落實(shí)中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改 革的意見，逐步建立統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享、 透明公開、使用便捷、實(shí)時(shí)監(jiān)管的衛(wèi)生信息系統(tǒng)，把衛(wèi)生信息化建 設(shè)作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革的重要組成內(nèi)容，為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和人民 群眾健康水平提高提供有效支撐和保障?？傮w思路：加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、整合信息資源、實(shí) 現(xiàn)互聯(lián)互通，提高衛(wèi)生資源利用效率和質(zhì)量

23、，以居民健康為中心， 以衛(wèi)生業(yè)務(wù)為主線，服務(wù)居民，方便管理，為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī) 療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)做好服務(wù)。在框架設(shè)計(jì)上，從垂直業(yè)務(wù)和單一應(yīng) 用向扁平化信息平臺(tái)與主要應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)相融合轉(zhuǎn)變，利用平臺(tái)技 術(shù)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌規(guī)劃、資源整合、互聯(lián)互通和信息共享，提高醫(yī)療衛(wèi)生 服務(wù)水平與監(jiān)管能力，有效推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期五項(xiàng)重 點(diǎn)任務(wù)的實(shí)施。在業(yè)務(wù)內(nèi)容上，從面向單一衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理向綜合管 理和為居民提供信息服務(wù)相結(jié)合的方向轉(zhuǎn)變，一方面突出服務(wù)，直接讓居民與患者成為衛(wèi)生信息化發(fā)展的受益者，另一方面完善管理， 促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)成本降低，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)與管理。 在實(shí)現(xiàn)路徑上，從單純追求各單個(gè)系統(tǒng)規(guī)

24、模向促進(jìn)多系統(tǒng)資源整合 轉(zhuǎn)變，降低信息化建設(shè)風(fēng)險(xiǎn)，提高信息化建設(shè)效益，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化和 14規(guī)范化，逐步實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，避免重復(fù)建設(shè)、重復(fù)開發(fā)和數(shù)據(jù)重復(fù) 采集。（二）發(fā)展目標(biāo)。按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，以健康檔案、電子病歷和 遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)為切入點(diǎn)，統(tǒng)籌推進(jìn)適應(yīng)醫(yī)改要求的公共衛(wèi)生、 醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度和綜合管理等信息系統(tǒng)建設(shè)，到 2 0 1 5 年，初步構(gòu)建全國(guó)衛(wèi)生信息系統(tǒng)基本框架，加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)化 和衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，整合資源，逐步實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通， 逐步建立可共享的健康檔案與電子病歷基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源庫，為全國(guó) 30%的 人口辦理健康卡和建立符合統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的居民電子健康檔案。全國(guó)

25、所 有三級(jí)醫(yī)院為每個(gè)就診患者建立符合統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的全內(nèi)容電子病歷數(shù) 據(jù)資源庫；三分之一的二級(jí)醫(yī)院建立符合統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的部分內(nèi)容電子 病歷數(shù)據(jù)資源庫。到 2 0 2 0年，建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)，基本實(shí)現(xiàn)人 人擁有健康卡和建立符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的居民電子健康檔案的目標(biāo)，為 人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)人人 享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（三）建設(shè)原則。衛(wèi)生信息化建設(shè)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要技術(shù)支撐，是建設(shè)服務(wù)型政府、促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要手段。加強(qiáng)衛(wèi)生信 息化建設(shè)，必須堅(jiān)持以下原則：惠及居民，服務(wù)應(yīng)用。 惠及居民是衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和最終目標(biāo)，要利用信息化手段，讓居民

26、獲得更加優(yōu)質(zhì)、高 15效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。政府主導(dǎo)，合力建設(shè) 。要發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，堅(jiān)持以公益性為主，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與，多元推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)。統(tǒng)籌規(guī)劃，資源共享。 要統(tǒng)一規(guī)劃、頂層設(shè)計(jì)，集中資金和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，開發(fā)和推進(jìn)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)、跨 區(qū)域、跨領(lǐng)域的信息資源共享。一梯度推進(jìn)，務(wù)求實(shí)效 。要根據(jù)各業(yè)務(wù)領(lǐng)域需求和能力條件， 突出建設(shè)重點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，循序漸進(jìn)。四、衛(wèi)生信息化發(fā)展的重點(diǎn)任務(wù)（一）加強(qiáng)三級(jí)平臺(tái)建設(shè)。建立衛(wèi)生部綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)，支持跨省醫(yī)療衛(wèi)生信息共 享和業(yè)務(wù)協(xié)同，實(shí)現(xiàn)國(guó)家級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)全國(guó)的綜合衛(wèi)生管理， 提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力。建立省級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)

27、，支持跨地市（區(qū)域）醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同，實(shí)現(xiàn)省級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)全省的綜合衛(wèi)生管理與衛(wèi)生應(yīng)急。建立地（市）區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，建立以區(qū)域內(nèi)居民電子健康檔案、電子病歷和綜合衛(wèi)生管理為主體的一體化業(yè)務(wù)信息平臺(tái)，支持區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)同，為居民提供健康信息服務(wù)， 實(shí)現(xiàn)地（市）級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)本區(qū)域的綜合衛(wèi)生管理與衛(wèi)生應(yīng)急。各省原則上按照國(guó)家、省、地（市）區(qū)域三級(jí)信息平臺(tái)進(jìn)行部 署，部分地區(qū)也可以根據(jù)人口數(shù)量和地域特點(diǎn)因地制宜，建立縣級(jí) 16衛(wèi)生信息平臺(tái)，與地（市）級(jí)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)相連接。（二）完善基于平臺(tái)的重點(diǎn)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)。 在完善疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的 基礎(chǔ)上

28、，升級(jí)和改造傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)有系統(tǒng)，建立傳 染病和公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)、預(yù)防接種、健康危險(xiǎn)因素與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、 婦幼保健、慢病管理信息系統(tǒng)。建立完善食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督信息 系統(tǒng)。完善衛(wèi)生應(yīng)急信息系統(tǒng)建設(shè)，形成覆蓋國(guó)家、省、地（市） 三級(jí)的衛(wèi)生應(yīng)急與指揮決策信息系統(tǒng)。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理信息系統(tǒng)建設(shè)。 建立醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全監(jiān) 管信息系統(tǒng)、血液安全管理信息系統(tǒng)。進(jìn)一步豐富和完善遠(yuǎn)程醫(yī)療 信息系統(tǒng)，開展多種形式的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。完善新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)。 在進(jìn)一步建設(shè)和完善各省新農(nóng)合信 息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，建設(shè)國(guó)家級(jí)新農(nóng)合信息系統(tǒng)。通過信息平臺(tái)，實(shí) 現(xiàn)區(qū)域內(nèi)實(shí)時(shí)結(jié)算和跨區(qū)域的網(wǎng)上結(jié)算，方便農(nóng)村居民即時(shí)報(bào)銷

29、及 政府實(shí)時(shí)監(jiān)管，提高基金監(jiān)管水平。建立國(guó)家基本藥物制度監(jiān)管信息系統(tǒng)。 加強(qiáng)基本藥物的使用監(jiān) 管。動(dòng)態(tài)掌握各地基本藥物的采購(gòu)、價(jià)格、使用、報(bào)銷等方面情況， 加強(qiáng)對(duì)基本藥物制度實(shí)施情況的監(jiān)測(cè)與績(jī)效 評(píng)估，促進(jìn)基本藥物制度不斷完善。建立和完善綜合衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)。 在完善現(xiàn)有衛(wèi)生管理信息 系統(tǒng)基礎(chǔ)上，建立形成包括財(cái)務(wù)監(jiān)管、綜合統(tǒng)計(jì)分析、決策支持等 內(nèi)容的集成化、智能化綜合衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)。17（三）推進(jìn)健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)資源庫建設(shè)。依托區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，建設(shè)居民健康檔案數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)疾病 預(yù)防、醫(yī)療服務(wù)，以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共享居民保健、康復(fù)、健 康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、疾病監(jiān)測(cè)、醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)

30、協(xié)同等信息。加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)，建立標(biāo)準(zhǔn)化的電 子病歷數(shù)據(jù)庫。利用區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)電子病歷與居民健康檔案、 電子病歷與公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障、基層衛(wèi)生以及相 應(yīng)單位之間的信息交換與共享。（四）建立國(guó)家衛(wèi)生信息專網(wǎng)。依托國(guó)家電子政務(wù)網(wǎng)和運(yùn)營(yíng)商網(wǎng)絡(luò)，建立和完善適應(yīng)基礎(chǔ)平臺(tái)、 業(yè)務(wù)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)資源建設(shè)工程所需要的國(guó)家衛(wèi)生信息專網(wǎng)。國(guó)家衛(wèi) 生網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)由三級(jí)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成，一級(jí)網(wǎng)絡(luò)（國(guó)家級(jí)主干網(wǎng)）以高速寬 帶連接中央（國(guó)家級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)）和各省（省級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)） 由國(guó)家統(tǒng)一組織建設(shè)。二級(jí)網(wǎng)絡(luò)（省級(jí)主干網(wǎng)）以高速寬帶連接各 省（省級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)）和各省管轄的地級(jí)行政區(qū)（區(qū)域衛(wèi)生信

31、息 平臺(tái)）。二級(jí)網(wǎng)絡(luò)主要依托政務(wù)網(wǎng)，由各省負(fù)責(zé)建設(shè)。三級(jí)網(wǎng)絡(luò)（城域網(wǎng)）連接區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)和所管轄的醫(yī)療衛(wèi)生單位，由地市衛(wèi) 生行政部門負(fù)責(zé)建設(shè)。（五）加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。以解決互聯(lián)互通、信息共享問題為切入點(diǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)衛(wèi)生信息 標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。借鑒相關(guān)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，制訂符合我國(guó)衛(wèi)生服務(wù)體系架 構(gòu)和業(yè)務(wù)活動(dòng)實(shí)際的衛(wèi)生信息參考模型、共享電子文檔信息模型。 18完善衛(wèi)生信息平臺(tái)及相關(guān)業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)術(shù)語規(guī)范；圍繞公共衛(wèi)生、 醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、基本藥物監(jiān)管及財(cái)務(wù)監(jiān)管與綜合衛(wèi)生管理等 五大重點(diǎn)業(yè)務(wù)領(lǐng)域，完善 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)與共享電子文檔規(guī)范；制定重點(diǎn)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng) 技術(shù)規(guī)范、信息安全與個(gè)人信息隱私保護(hù)規(guī)范；以健康檔

32、案和電子 病歷兩大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源庫建設(shè)為重點(diǎn)，制定衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)測(cè)評(píng)指標(biāo) 體系及標(biāo)準(zhǔn)符合性測(cè)試規(guī)范，開展標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試工作。（六）加強(qiáng)安全體系建設(shè)。落實(shí)信息安全等級(jí)保護(hù)制度，制定信息等級(jí)保護(hù)工作技術(shù)和管 理規(guī)范，建立電子認(rèn)證與網(wǎng)絡(luò)信任體系，完善信息安全監(jiān)控體系， 完善信息安全應(yīng)急預(yù)案和安全通報(bào)制度。加強(qiáng)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)災(zāi)備體 制建設(shè)，提高信息基礎(chǔ)設(shè)施和重要信息系統(tǒng)的抗攻擊能力和災(zāi)難恢 復(fù)能力。（七）進(jìn)一步提升衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化水平。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要根據(jù)自己的實(shí)際情況，從需求出發(fā)，不斷提 高自身的信息化水平，滿足日益增長(zhǎng)和變化發(fā)展的需求。公共衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)要著重加強(qiáng)業(yè)務(wù)整合與系統(tǒng)融合。醫(yī)療機(jī)構(gòu)以電子病歷共享為 基

33、礎(chǔ)加快醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)，推進(jìn)臨床路徑應(yīng)用，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行 為，提升服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通和信息共享。社區(qū)和鄉(xiāng) 鎮(zhèn)、村基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要以居民健康檔案為基礎(chǔ)，提高醫(yī)療服務(wù) 水平和公共衛(wèi)生服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)與區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)的互聯(lián)互通， 促進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展。（八）提高衛(wèi)生隊(duì)伍信息技術(shù)水平。 19提高醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的信息技術(shù)應(yīng)用能力，推進(jìn)各類醫(yī)藥衛(wèi) 生院校普遍開設(shè)衛(wèi)生信息化相關(guān)課程，有計(jì)劃地開展信息技術(shù)普及 教育并列入崗位技能達(dá)標(biāo)考核。五、推進(jìn)步驟第一階段（ 2010-2011年），加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)與基礎(chǔ)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)應(yīng) 用突破。加強(qiáng)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)，完善居民健康檔案、電子病歷基礎(chǔ)框 架和區(qū)域

34、衛(wèi)生信息共享平臺(tái)的基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)體系。力口強(qiáng)部、省和地 （市）區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)試點(diǎn)。啟動(dòng)衛(wèi)生部綜合管理平臺(tái)建設(shè) 工作。在東、中、西部各選擇部分省份開展區(qū)域信息化試點(diǎn)。試點(diǎn) 省建立省級(jí)綜合衛(wèi)生信息管理平臺(tái)，同時(shí)選擇本省 2-3 個(gè)地（市） 開展基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)試點(diǎn)。各試點(diǎn)省份選擇 部分二、三級(jí)醫(yī)院開展基于電子病歷和臨床路徑的醫(yī)院信息平臺(tái)建 設(shè)試點(diǎn)。開展遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)試點(diǎn)應(yīng)用。啟動(dòng)血液安全管理 信息系統(tǒng)建設(shè)、基本藥物制度監(jiān)測(cè)管理系統(tǒng)建設(shè)和國(guó)家級(jí)新農(nóng)合信20人口息平臺(tái)建設(shè)第二階段（ 2 012-2 013年），以點(diǎn)帶面，逐步推進(jìn)。 各?。▍^(qū)、市）分別選擇有較好衛(wèi)生信息化建設(shè)基礎(chǔ)

35、、 規(guī)模適當(dāng)?shù)牡厥虚_展基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)試點(diǎn)工 作，加快健康檔案與電子病歷基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源庫建設(shè)。三分之一省份 開展省級(jí)綜合管理平臺(tái)建設(shè)工作。完善公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)。開 展醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息系統(tǒng)和綜合衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)建設(shè)。完成一級(jí) 衛(wèi)生信息專網(wǎng)建設(shè)并投入運(yùn)行。第三階段（ 2014-2015年），夯實(shí)基礎(chǔ)，全面推進(jìn)。進(jìn)一步提升國(guó)家級(jí)平臺(tái)功能。全國(guó)所有省（區(qū)、市）建立省級(jí) 綜合衛(wèi)生信息平臺(tái)，全國(guó)一半以上地市完成區(qū)域信息平臺(tái)建設(shè)，其 余地市啟動(dòng)區(qū)域信息平臺(tái)建設(shè)。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)人人擁有電子健康檔 案，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)重點(diǎn)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象建立健康檔案。全國(guó)所有三 級(jí)醫(yī)院為每個(gè)就診患者建立符合統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的全內(nèi)容電子病歷數(shù)據(jù)資 源庫，三分之一的二級(jí)醫(yī)院建立符合統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的部分內(nèi)容電子病歷 數(shù)據(jù)資源庫。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)