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文檔簡介

1、1 中中 醫(yī)醫(yī) 藥藥 防防 治治 糖糖 尿尿 病病 2 主要內(nèi)容主要內(nèi)容 中醫(yī)藥對糖尿病的病因認(rèn)識中醫(yī)藥對糖尿病的病因認(rèn)識 糖尿病的中醫(yī)藥治療糖尿病的中醫(yī)藥治療 對中醫(yī)藥的認(rèn)識誤區(qū)對中醫(yī)藥的認(rèn)識誤區(qū) 降糖的天然植物及常用藥膳降糖的天然植物及常用藥膳 3 糖尿病的中醫(yī)理論詮釋沿革糖尿病的中醫(yī)理論詮釋沿革 糖尿病屬于中醫(yī)糖尿病屬于中醫(yī)“消渴消渴”、消癉范疇,首見于、消癉范疇,首見于內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng) 靈樞靈樞五變:五臟皆柔弱者,善病消癉五變:五臟皆柔弱者,善病消癉 素問素問奇病論:此人必數(shù)食甘美而多肥也,肥者奇病論:此人必數(shù)食甘美而多肥也,肥者 令人內(nèi)熱,甘者令人中滿,故其氣上溢,轉(zhuǎn)為消渴令人內(nèi)熱,甘者令人

2、中滿,故其氣上溢,轉(zhuǎn)為消渴 金匱要略立消渴專篇,提出三消癥狀及治療方藥金匱要略立消渴專篇,提出三消癥狀及治療方藥 外臺秘要:渴而飲水多,小便數(shù),有脂,似麩片外臺秘要:渴而飲水多,小便數(shù),有脂,似麩片 甜者,皆是消渴病也甜者,皆是消渴病也 每發(fā)即小便至甜,焦枯消瘦每發(fā)即小便至甜,焦枯消瘦 諸病源候論:其病變多發(fā)癰疽諸病源候論:其病變多發(fā)癰疽 4 糖尿病發(fā)病原因糖尿病發(fā)病原因 飲食不節(jié)飲食不節(jié) 過食肥甘厚味過食肥甘厚味 脾胃運化失職脾胃運化失職 積熱內(nèi)蘊積熱內(nèi)蘊 化燥傷津化燥傷津 情志失調(diào)情志失調(diào) 素體陰虛素體陰虛 勞傷過度勞傷過度 發(fā)發(fā) 為為 消消 渴渴 氣機郁結(jié)化火氣機郁結(jié)化火 陰精損耗陰精損

3、耗 陰虛火旺陰虛火旺 5 糖尿病的基本病機糖尿病的基本病機 陰虛燥熱,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo),兩者陰虛燥熱,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo),兩者 互為因果?;橐蚬?病變的臟腑主要在于肺、胃、腎三臟,表現(xiàn)病變的臟腑主要在于肺、胃、腎三臟,表現(xiàn) 為肺燥、胃熱、腎虛證候。為肺燥、胃熱、腎虛證候。 消渴病遷延日久,陰損及陽,可見氣陰兩虛消渴病遷延日久,陰損及陽,可見氣陰兩虛 或陰陽俱虛之候,且并發(fā)胸痹、中風(fēng)、水腫,或陰陽俱虛之候,且并發(fā)胸痹、中風(fēng)、水腫, 脫疽、痿證、雀盲等病癥。脫疽、痿證、雀盲等病癥。 6 目前公認(rèn)的中醫(yī)病機認(rèn)識目前公認(rèn)的中醫(yī)病機認(rèn)識 初期為陰津虧耗燥熱偏盛,以多飲、多尿、多食、初期為陰

4、津虧耗燥熱偏盛,以多飲、多尿、多食、 消瘦、疲乏為主要臨床表現(xiàn)。消瘦、疲乏為主要臨床表現(xiàn)。 病變中期多為氣陰兩虛,絡(luò)脈瘀阻。臨床表現(xiàn)以病變中期多為氣陰兩虛,絡(luò)脈瘀阻。臨床表現(xiàn)以 口干、乏力、氣短、舌胖質(zhì)暗為主要特征,典型口干、乏力、氣短、舌胖質(zhì)暗為主要特征,典型 的三多癥狀較為顯著,大多出現(xiàn)視物模糊、肢體的三多癥狀較為顯著,大多出現(xiàn)視物模糊、肢體 麻痛、眩暈心悸、胸悶胸痛、水腫尿濁、中風(fēng)偏麻痛、眩暈心悸、胸悶胸痛、水腫尿濁、中風(fēng)偏 癱等合并癥。癱等合并癥。 病變后期陰損氣耗陽傷,終致陰陽失調(diào),痰瘀互病變后期陰損氣耗陽傷,終致陰陽失調(diào),痰瘀互 阻,臟腑經(jīng)脈嚴(yán)重受損而出現(xiàn)腎衰水腫、胸痹、阻,臟腑經(jīng)

5、脈嚴(yán)重受損而出現(xiàn)腎衰水腫、胸痹、 壞疽、中風(fēng)昏迷等嚴(yán)重的合并癥。壞疽、中風(fēng)昏迷等嚴(yán)重的合并癥。 7 近年來對糖尿病病因病機的研究不斷深入,近年來對糖尿病病因病機的研究不斷深入, 除陰虛燥熱的觀點外又有新的創(chuàng)立,不僅除陰虛燥熱的觀點外又有新的創(chuàng)立,不僅 豐富了糖尿病的病因病機理論豐富了糖尿病的病因病機理論,而且也為糖而且也為糖 尿病的治療開辟了新徑。尿病的治療開辟了新徑。 8 糖尿病的治療糖尿病的治療 中醫(yī)治療糖尿病重點是非胰島素依賴型糖尿病中醫(yī)治療糖尿病重點是非胰島素依賴型糖尿病 及合并癥,集中在控制血糖、降低血脂、防治及合并癥,集中在控制血糖、降低血脂、防治 微血管病變?nèi)齻€難點方面微血管病變

6、三個難點方面 治療大法概括為:滋陰清熱、益氣養(yǎng)陰、補腎治療大法概括為:滋陰清熱、益氣養(yǎng)陰、補腎 健脾、活血化瘀、行氣活血、補腎活血等健脾、活血化瘀、行氣活血、補腎活血等 益氣養(yǎng)陰活血、補腎活血對糖尿病慢性并發(fā)癥益氣養(yǎng)陰活血、補腎活血對糖尿病慢性并發(fā)癥 的治療作用愈來愈受到人們的重視。的治療作用愈來愈受到人們的重視。 9 1、滋陰清熱:、滋陰清熱: 本病的基本病理為陰虛燥熱,故治療宜滋陰清熱本病的基本病理為陰虛燥熱,故治療宜滋陰清熱 為主,采用三消分治法,為主,采用三消分治法, 上消:花粉、石膏、生熟地、知母、元參、山藥;上消:花粉、石膏、生熟地、知母、元參、山藥; 下消用生熟地、元參、花粉、山

7、萸肉等;下消用生熟地、元參、花粉、山萸肉等; 滋陰清熱所用藥物大多寒涼,故不宜長期服用,滋陰清熱所用藥物大多寒涼,故不宜長期服用, 以免寒涼損傷脾胃。以免寒涼損傷脾胃。 10 2、益氣養(yǎng)陰:、益氣養(yǎng)陰: 認(rèn)為消渴病久,陰損耗氣,而致氣陰兩虛,認(rèn)為消渴病久,陰損耗氣,而致氣陰兩虛, 故治宜益氣養(yǎng)陰為主。生黃芪、人參、花粉、知故治宜益氣養(yǎng)陰為主。生黃芪、人參、花粉、知 母、葛根、天冬等母、葛根、天冬等 。 3、滋陰補腎:、滋陰補腎: 消渴病雖有肺熱、胃燥、腎虛之異,但關(guān)消渴病雖有肺熱、胃燥、腎虛之異,但關(guān) 鍵在于腎虛,治宜補腎為主。生熟地、元參、黃鍵在于腎虛,治宜補腎為主。生熟地、元參、黃 芪、山

8、萸肉、茯苓、黨參等。芪、山萸肉、茯苓、黨參等。 11 4、活血化瘀:活血化瘀: 活血化瘀法的運用為糖尿病的治療開辟了新徑。活血化瘀法的運用為糖尿病的治療開辟了新徑。 用當(dāng)歸、木香、川芎、赤芍等治療血瘀型糖尿用當(dāng)歸、木香、川芎、赤芍等治療血瘀型糖尿 病,不僅臨床癥狀改善,而且全血比粘度、血病,不僅臨床癥狀改善,而且全血比粘度、血 漿比粘度、纖維蛋白原、血糖、血脂均有顯著漿比粘度、纖維蛋白原、血糖、血脂均有顯著 下降。下降。 從活血化瘀的藥物中尋找改善血小板聚集功能,從活血化瘀的藥物中尋找改善血小板聚集功能, 抗凝、促纖溶的中草藥,對防治糖尿病微血管抗凝、促纖溶的中草藥,對防治糖尿病微血管 病變具

9、有極為重要的價值病變具有極為重要的價值 12 5、益氣養(yǎng)陰,行氣活血益氣養(yǎng)陰,行氣活血 血瘀型單獨存在者較少,多與氣陰虛或陰陽兩血瘀型單獨存在者較少,多與氣陰虛或陰陽兩 虛并存,且多挾有氣滯。虛并存,且多挾有氣滯。 采用益氣養(yǎng)陰行氣活血方藥采用益氣養(yǎng)陰行氣活血方藥(黃芪、太子參、生黃芪、太子參、生 地、花粉、丹參、紅花、枳實等地、花粉、丹參、紅花、枳實等)對氣陰兩虛兼對氣陰兩虛兼 瘀的瘀的型糖尿病改善臨床癥狀,降低血糖、尿型糖尿病改善臨床癥狀,降低血糖、尿 糖、調(diào)整脂類代謝紊亂,對預(yù)防糖、調(diào)整脂類代謝紊亂,對預(yù)防型糖尿病血型糖尿病血 管病變有較好的療效。管病變有較好的療效。 13 糖尿病常用藥

10、物糖尿病常用藥物 有顯著降血糖作用的中藥:人參、黃芪、黃精有顯著降血糖作用的中藥:人參、黃芪、黃精、山藥山藥 枸杞子、地黃、茯苓、仙靈脾、山萸肉、當(dāng)歸等;枸杞子、地黃、茯苓、仙靈脾、山萸肉、當(dāng)歸等; 能降低尿糖的中藥:山藥、山萸肉、金櫻子、桑螵蛸能降低尿糖的中藥:山藥、山萸肉、金櫻子、桑螵蛸 芡實等補腎攝精藥;芡實等補腎攝精藥; 益氣健脾藥:白術(shù)、蒼術(shù)、雞內(nèi)金、黃芪等益氣健脾藥:白術(shù)、蒼術(shù)、雞內(nèi)金、黃芪等 血脂紊亂可用:雞內(nèi)金、澤瀉、槐米、大黃等血脂紊亂可用:雞內(nèi)金、澤瀉、槐米、大黃等 血流變異?;蛭⒀h(huán)障礙:當(dāng)歸、丹參、桃仁、紅花血流變異?;蛭⒀h(huán)障礙:當(dāng)歸、丹參、桃仁、紅花 川芎、赤芍、水

11、蛭、土元、益母草、澤瀉、三七等川芎、赤芍、水蛭、土元、益母草、澤瀉、三七等 14 現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明 : 山萸肉、山藥、人參、黃芪、枸杞、玉竹、山萸肉、山藥、人參、黃芪、枸杞、玉竹、 天冬、葛根、天花粉、知母、黃柏、黃連、天冬、葛根、天花粉、知母、黃柏、黃連、 首烏等均具有降糖作用,可結(jié)合辨證選用首烏等均具有降糖作用,可結(jié)合辨證選用 本病多難速效,必須堅持方可緩慢見功本病多難速效,必須堅持方可緩慢見功 15 中醫(yī)中藥可以治愈糖尿病嗎?中醫(yī)中藥可以治愈糖尿病嗎? 不是所有的糖尿病病友均適合中醫(yī)治不是所有的糖尿病病友均適合中醫(yī)治 療療 目前還未發(fā)現(xiàn)任何一種中藥能代替胰目前還未發(fā)現(xiàn)

12、任何一種中藥能代替胰 島素島素 16 中醫(yī)中藥可以治愈糖尿病嗎?中醫(yī)中藥可以治愈糖尿病嗎? 到目前為止,對中藥的降糖效果已有定論,到目前為止,對中藥的降糖效果已有定論, 即達(dá)不到西藥的降糖效果即達(dá)不到西藥的降糖效果 中醫(yī)對防治各種糖尿病慢性并發(fā)癥有一定中醫(yī)對防治各種糖尿病慢性并發(fā)癥有一定 的作用的作用 應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院請醫(yī)生為您辨證用藥應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院請醫(yī)生為您辨證用藥 17 中藥無毒,西藥有害嗎?中藥無毒,西藥有害嗎? 龍膽瀉肝丸事件,暴露了長期以來被忽視的中龍膽瀉肝丸事件,暴露了長期以來被忽視的中 藥的不良作用問題藥的不良作用問題 現(xiàn)有資料已將含馬兜鈴酸的中藥列出:馬兜鈴、現(xiàn)有資料已將含馬兜鈴酸的

13、中藥列出:馬兜鈴、 關(guān)木通、廣防已、青木香、天仙藤、尋骨風(fēng)等關(guān)木通、廣防已、青木香、天仙藤、尋骨風(fēng)等 資料提示,長期小劑量含馬兜鈴酸的藥物,不資料提示,長期小劑量含馬兜鈴酸的藥物,不 但可以導(dǎo)致慢性腎功能衰竭,而且可能致癌但可以導(dǎo)致慢性腎功能衰竭,而且可能致癌 18 中藥無毒,西藥有害嗎?中藥無毒,西藥有害嗎? 服用中藥時注意服用中藥時注意 以下幾點:以下幾點: 任何藥物都有不良反應(yīng),只有多少之差,任何藥物都有不良反應(yīng),只有多少之差, 長期服用某種藥物必須引起重視長期服用某種藥物必須引起重視 遵從醫(yī)囑,權(quán)衡利弊遵從醫(yī)囑,權(quán)衡利弊 必須認(rèn)識到保健品不是藥,有病靠保健品必須認(rèn)識到保健品不是藥,有病

14、靠保健品 未必解決問題未必解決問題 19 六味地黃丸降血糖的作用有多大?六味地黃丸降血糖的作用有多大? 用蜜丸降血糖是不可取的,因為蜜丸配制時藥物用蜜丸降血糖是不可取的,因為蜜丸配制時藥物50 蜜蜜50%,不適合降血糖,建議使用無糖的水丸,不適合降血糖,建議使用無糖的水丸 即使是水丸也沒有很強的降血糖作用,但能夠改善即使是水丸也沒有很強的降血糖作用,但能夠改善 出現(xiàn)腎陰虛糖尿病患者的癥狀:口干、尿黃、腰酸、出現(xiàn)腎陰虛糖尿病患者的癥狀:口干、尿黃、腰酸、 腿軟等。腿軟等。 延緩糖尿病出現(xiàn)并發(fā)癥是有好處的,所以應(yīng)該早期,延緩糖尿病出現(xiàn)并發(fā)癥是有好處的,所以應(yīng)該早期, 長期服用,并配合其他降糖藥使用

15、長期服用,并配合其他降糖藥使用 機制:主要是抗氧化、降血脂等,具體機制不清機制:主要是抗氧化、降血脂等,具體機制不清 20 植物中的天然降糖物質(zhì)植物中的天然降糖物質(zhì) 苦瓜苦瓜 性味苦寒,具有清熱解涼,滋陰壯陽,降低血糖性味苦寒,具有清熱解涼,滋陰壯陽,降低血糖 等功效。具有很高的藥用價值,如苦瓜中胰島素類似物等功效。具有很高的藥用價值,如苦瓜中胰島素類似物 質(zhì)、苦瓜素等,具有抗突變、抗腫瘤、抗艾滋病和提高質(zhì)、苦瓜素等,具有抗突變、抗腫瘤、抗艾滋病和提高 人體免疫力等功效。人體免疫力等功效。 苦瓜皂甙對模型動物有明顯的降血糖作用,與優(yōu)降糖相苦瓜皂甙對模型動物有明顯的降血糖作用,與優(yōu)降糖相 比,其

16、作用緩慢而持久。比,其作用緩慢而持久。 苦瓜肉中含有非皂甙降糖化合物??喙现慕堤亲饔檬强喙先庵泻蟹窃磉敖堤腔衔铩?喙现慕堤亲饔檬?通過刺激活化的通過刺激活化的細(xì)胞分泌的胰島素實現(xiàn)的。對苦瓜肉細(xì)胞分泌的胰島素實現(xiàn)的。對苦瓜肉 中非皂甙化合物的定性、分離和提取具有重要意義。中非皂甙化合物的定性、分離和提取具有重要意義。 21 植物中的天然降糖物質(zhì)植物中的天然降糖物質(zhì) 南瓜南瓜南瓜是我國傳統(tǒng)的降糖食物之一,南瓜的降糖成南瓜是我國傳統(tǒng)的降糖食物之一,南瓜的降糖成 分主要為南瓜戊糖、南瓜的主要降糖成分是果膠和鉻,分主要為南瓜戊糖、南瓜的主要降糖成分是果膠和鉻, 其中果膠可延緩腸道對糖及脂質(zhì)的吸收

17、,而缺鉻則是其中果膠可延緩腸道對糖及脂質(zhì)的吸收,而缺鉻則是 T2DM的重要發(fā)病機制之一。的重要發(fā)病機制之一。 南瓜不僅可以影響糖的吸收,還可通過補充鉻元素,從南瓜不僅可以影響糖的吸收,還可通過補充鉻元素,從 而使而使T2DM患者體內(nèi)缺乏的一種含鉻復(fù)合物患者體內(nèi)缺乏的一種含鉻復(fù)合物糖耐量因子糖耐量因子 (GTF)得到補充,進(jìn)而起到降糖作用。得到補充,進(jìn)而起到降糖作用。 22 植物中的天然降糖物質(zhì)植物中的天然降糖物質(zhì) 豌豆豌豆體內(nèi)和體外試驗研究豌豆凍干粉及粗提物體內(nèi)和體外試驗研究豌豆凍干粉及粗提物 的降糖作用結(jié)果表明,的降糖作用結(jié)果表明,NIDDM大鼠在經(jīng)口給予大鼠在經(jīng)口給予 含有豌豆凍干粉的飲食

18、含有豌豆凍干粉的飲食23 d后血糖明顯降低,后血糖明顯降低, 10 d后,血糖下降后,血糖下降50%;同時,豌豆粗提物有;同時,豌豆粗提物有 很強的抑制胰淀粉酶活性的作用,可通過抑制腸很強的抑制胰淀粉酶活性的作用,可通過抑制腸 道內(nèi)碳水化合物的消化而降低血糖。道內(nèi)碳水化合物的消化而降低血糖。 23 植物中的天然降糖物質(zhì)植物中的天然降糖物質(zhì) 茶葉茶葉中的主要降糖成分是中的主要降糖成分是茶葉復(fù)合多糖茶葉復(fù)合多糖(TPS),在給予小在給予小 鼠腹腔注射鼠腹腔注射TPS 12 h后,其血糖顯著下降。后,其血糖顯著下降。 茶色素對糖尿病患者有顯著的抗凝、促纖溶、防止血小茶色素對糖尿病患者有顯著的抗凝、促

19、纖溶、防止血小 板粘附和聚集的作用。板粘附和聚集的作用。 日本日本Nakahara等的研究表明,烏龍茶提取物可抑制等的研究表明,烏龍茶提取物可抑制- 淀粉酶和蔗糖酶的活性,故可阻礙小腸對淀粉和蔗糖的淀粉酶和蔗糖酶的活性,故可阻礙小腸對淀粉和蔗糖的 消化吸收,從而抑制餐后血糖升高。消化吸收,從而抑制餐后血糖升高。 24 植物中的天然降糖物質(zhì)植物中的天然降糖物質(zhì) 麥麩、蕎麥、玉米粉麥麩、蕎麥、玉米粉等富含水溶性纖維的谷物可等富含水溶性纖維的谷物可 改善糖尿病患者的糖代謝和脂肪代謝,并減少外改善糖尿病患者的糖代謝和脂肪代謝,并減少外 源性胰島素的用量。源性胰島素的用量。 可能的作用機制包括:可能的作

20、用機制包括:(1)延遲胃排空延遲胃排空 (2) 刺激刺激 肝臟的糖酵解、抑制糖異生。減少胃腸肽分泌,肝臟的糖酵解、抑制糖異生。減少胃腸肽分泌, 減輕胰島減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān),增加胰島素與其受體結(jié)細(xì)胞的負(fù)擔(dān),增加胰島素與其受體結(jié) 合,增加組織對胰島素的敏感性。合,增加組織對胰島素的敏感性。 25 植物藥植物藥 人參人參用于糖尿病的治療在本草綱目中就有記用于糖尿病的治療在本草綱目中就有記 載,近幾十年有很多關(guān)于以人參為主的復(fù)方制劑載,近幾十年有很多關(guān)于以人參為主的復(fù)方制劑 治療糖尿病的報道。治療糖尿病的報道。 人參人參可明顯降低糖尿病模型大鼠的空腹血糖,日可明顯降低糖尿病模型大鼠的空腹血糖,日 本的

21、研究表明腹腔注射人參皂甙本的研究表明腹腔注射人參皂甙-Rb2 6 d后,糖后,糖 尿病大鼠的血糖降低、肝中碳水化合物及糖代謝尿病大鼠的血糖降低、肝中碳水化合物及糖代謝 趨向正常、多食多尿等癥狀減輕趨向正常、多食多尿等癥狀減輕 26 植物藥植物藥 菊科植物菊科植物火絨草火絨草可抑制腎上腺素對糖原的分可抑制腎上腺素對糖原的分 解,并可抑制外源葡萄糖引起的血糖升高,減輕解,并可抑制外源葡萄糖引起的血糖升高,減輕 四氧嘧啶對胰島四氧嘧啶對胰島細(xì)胞損傷或改善其功能的作用細(xì)胞損傷或改善其功能的作用 甘草中的異甘草素甘草中的異甘草素被證明是一種強醛糖還原酶抑被證明是一種強醛糖還原酶抑 制劑,可預(yù)防糖尿病并發(fā)

22、癥的發(fā)生制劑,可預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生 大黃大黃對糖尿病腎病有治療作用,它不僅可以控制對糖尿病腎病有治療作用,它不僅可以控制 腎臟肥大,還能減輕蛋白尿程度腎臟肥大,還能減輕蛋白尿程度 27 具有降糖作用的植物具有降糖作用的植物 蕁麻、余甘果、葛根、丹參、元參、山藥、雪蓮蕁麻、余甘果、葛根、丹參、元參、山藥、雪蓮 等許多中草藥都被用于降糖制劑的配方。等許多中草藥都被用于降糖制劑的配方。 日本的日本的當(dāng)藥和狼牙菜當(dāng)藥和狼牙菜、智利的、智利的老鸛草屬植物老鸛草屬植物、墨、墨 西哥的西哥的仙人掌屬植物仙人掌屬植物、非洲的巴戟天屬植物、非洲的巴戟天屬植物亮葉亮葉 巴戟根巴戟根等都是傳統(tǒng)的降糖植物藥。等都

23、是傳統(tǒng)的降糖植物藥。 國外的傳統(tǒng)降糖植物藥還包括歐洲國外的傳統(tǒng)降糖植物藥還包括歐洲刺柏的果實刺柏的果實、 玉竹的根莖、敘利亞棗、胡蘆巴種子、桉樹葉、玉竹的根莖、敘利亞棗、胡蘆巴種子、桉樹葉、 車前草車前草等等 28 藥膳是特殊食品藥膳是特殊食品 藥膳是將經(jīng)過特殊炮制的某些藥物與特藥膳是將經(jīng)過特殊炮制的某些藥物與特 定的食品原料相配伍,再以合理的烹調(diào)定的食品原料相配伍,再以合理的烹調(diào) 方法制成色香味形俱佳的膳食方法制成色香味形俱佳的膳食 既可飽口福、充饑渴、補營養(yǎng)、又有滋既可飽口福、充饑渴、補營養(yǎng)、又有滋 補強壯、消疾治病、延年益壽的作用。補強壯、消疾治病、延年益壽的作用。 29 藥膳是特殊食品

24、藥膳是特殊食品 藥膳食譜的品種主要來源于歷代中醫(yī)、中藥文獻(xiàn)藥膳食譜的品種主要來源于歷代中醫(yī)、中藥文獻(xiàn) 記載和民間單方驗方以及臨床經(jīng)驗。病者可在醫(yī)記載和民間單方驗方以及臨床經(jīng)驗。病者可在醫(yī) 師的指導(dǎo)下實行藥膳療法,但藥膳的組方、制作師的指導(dǎo)下實行藥膳療法,但藥膳的組方、制作 程序應(yīng)遵照藥膳處方的規(guī)定。程序應(yīng)遵照藥膳處方的規(guī)定。 臨床施用時,應(yīng)以辨證論治理論為指導(dǎo)思想,根臨床施用時,應(yīng)以辨證論治理論為指導(dǎo)思想,根 據(jù)患者的具體病情以及季節(jié)、氣候、體質(zhì)、年齡、據(jù)患者的具體病情以及季節(jié)、氣候、體質(zhì)、年齡、 地理環(huán)境等因素全面考慮,綜合分析才能有的放地理環(huán)境等因素全面考慮,綜合分析才能有的放 矢地施用矢

25、地施用 30 糖尿病常用藥膳方糖尿病常用藥膳方 ( (一一) )上消型糖尿病食療方上消型糖尿病食療方 上消型糖尿病由于肺熱津傷所致,主要癥狀是上消型糖尿病由于肺熱津傷所致,主要癥狀是 飲水多、小便多、口渴、口干、舌燥、舌邊尖飲水多、小便多、口渴、口干、舌燥、舌邊尖 紅、苔黃、脈數(shù)等癥。紅、苔黃、脈數(shù)等癥。 31 糖尿病常用藥膳方糖尿病常用藥膳方 沙參燕窩雞湯沙參燕窩雞湯 配方配方:沙參沙參1010克克 燕窩燕窩1010克克 雞湯雞湯5050毫升毫升 鹽鹽3 3克克 功效功效:滋陰潤肺,清熱生津。上消型糖尿病屬肺熱滋陰潤肺,清熱生津。上消型糖尿病屬肺熱 傷津者食用。傷津者食用。 制作制作:1.1

26、.把燕窩放入把燕窩放入4545溫水中浸泡發(fā)透,用鑷子溫水中浸泡發(fā)透,用鑷子 夾去燕毛,洗凈;沙參潤透,切薄片。夾去燕毛,洗凈;沙參潤透,切薄片。 2. 2.把燕窩、沙參、雞湯、鹽同放入蒸杯內(nèi)。把燕窩、沙參、雞湯、鹽同放入蒸杯內(nèi)。 3. 3.將蒸杯置武火大氣蒸籠內(nèi)蒸將蒸杯置武火大氣蒸籠內(nèi)蒸4545分鐘即成。分鐘即成。 食法:食法:每日每日1 1次,早餐食用。次,早餐食用。 32 百合粥百合粥 配方配方:百合百合1212克克 大米大米150150克克 葛根葛根1010克克 功效功效:補肺清熱,止渴。上消型糖尿病患者食補肺清熱,止渴。上消型糖尿病患者食 用。用。 制作制作:1.1.把百合洗凈,撕成瓣

27、狀;葛根切片;把百合洗凈,撕成瓣狀;葛根切片; 大米淘洗干凈,去泥沙。大米淘洗干凈,去泥沙。 2. 2.葛根放入鍋內(nèi),加水葛根放入鍋內(nèi),加水500500毫升,煎煮毫升,煎煮 3 3O O分鐘,除去葛根,放入大米、百合分鐘,除去葛根,放入大米、百合 武火燒沸,再用文火煮武火燒沸,再用文火煮3030分鐘即成。分鐘即成。 食法:食法:每日每日1 1次,每次食粥次,每次食粥5050克,分克,分3 3次吃完。次吃完。 糖尿病常用藥膳方糖尿病常用藥膳方 33 ( (二二) )中消型糖尿病食療方中消型糖尿病食療方 中消型糖尿病由于胃燥陰傷而出現(xiàn)中消型糖尿病由于胃燥陰傷而出現(xiàn) 多食易饑、面黃枯瘦、大便秘結(jié)、舌

28、多食易饑、面黃枯瘦、大便秘結(jié)、舌 苔黃燥、脈象滑數(shù)等癥。苔黃燥、脈象滑數(shù)等癥。 糖尿病常用藥膳方糖尿病常用藥膳方 34 山藥豬肚粥山藥豬肚粥 配方:配方:山藥山藥2020克克 豬肚豬肚100100克克 大米大米5050克克 功效:功效:補脾胃,止煩渴。適合中消型糖尿病患者食用補脾胃,止煩渴。適合中消型糖尿病患者食用 制作:制作:1.1.把豬肚用紫蘇碎、陳皮碎、杭菊碎、蔥碎、把豬肚用紫蘇碎、陳皮碎、杭菊碎、蔥碎、 薄荷碎、食鹽等反復(fù)搓揉,洗凈腥味,切成薄荷碎、食鹽等反復(fù)搓揉,洗凈腥味,切成 塊;大米淘洗干凈;山藥切片。塊;大米淘洗干凈;山藥切片。 2. 2.把山藥、豬肚、大米同放入電飯煲內(nèi),加把

29、山藥、豬肚、大米同放入電飯煲內(nèi),加 水水800800毫升,煲熟即成。毫升,煲熟即成。 食法:食法:每日每日1 1次,早餐食用,每次吃豬肚次,早餐食用,每次吃豬肚30-5030-50克???。 糖尿病常用藥膳方糖尿病常用藥膳方 35 沙參荸薺燉豬肚沙參荸薺燉豬肚 配方:配方:北沙參北沙參1010克克 荸薺荸薺3030克克 豬肚豬肚5050克克 紹酒紹酒1010克克 蔥蔥1010克克 姜姜5 5克克 鹽鹽5 5克克 功效:功效:益胃生津、止燥止渴。中消型糖尿病患者食用。益胃生津、止燥止渴。中消型糖尿病患者食用。 制作:制作:1.1.把豬肚用番石榴或番石榴葉擦洗,除去豬肚腥把豬肚用番石榴或番石榴葉擦洗

30、,除去豬肚腥 味,洗凈,切塊;荸薺去皮,切兩半;沙參切味,洗凈,切塊;荸薺去皮,切兩半;沙參切 片;姜拍松,蔥切段。片;姜拍松,蔥切段。 2. 2.把豬肚、荸薺、沙參、姜、蔥、鹽、紹酒放入把豬肚、荸薺、沙參、姜、蔥、鹽、紹酒放入 燉鍋內(nèi),加水燉鍋內(nèi),加水10001000毫升。毫升。 3. 3.把燉鍋置武火上燒沸,再用文火燉煮把燉鍋置武火上燒沸,再用文火燉煮1 1小時小時 即成。即成。 食法:食法:每日每日1 1次,佐餐食用,每次吃豬肚次,佐餐食用,每次吃豬肚30-5030-50克。克。 36 ( (三三) )下消型糖尿病食療方下消型糖尿病食療方 下消型糖尿病,主要是腎陰虛。主要下消型糖尿病,主

31、要是腎陰虛。主要 癥狀為口渴多飲,小便頻數(shù)、量多,尿癥狀為口渴多飲,小便頻數(shù)、量多,尿 如脂膏,頭暈,目糊,腰膝酸軟,口干如脂膏,頭暈,目糊,腰膝酸軟,口干 ,舌紅,脈沉細(xì)而數(shù)。,舌紅,脈沉細(xì)而數(shù)。 糖尿病常用藥膳方糖尿病常用藥膳方 37 山藥枸杞粥山藥枸杞粥 配方配方:枸杞子:枸杞子1010克克 山藥山藥1010克克 大米大米5050克克 功效功效:補腎益精。適合下消型糖尿病患者食用:補腎益精。適合下消型糖尿病患者食用 制作制作:1.1.把枸杞子、山藥洗凈,山藥切薄片;把枸杞子、山藥洗凈,山藥切薄片; 大米洗凈。大米洗凈。 2. 2.把大米放入鍋內(nèi),放入山藥、枸杞子把大米放入鍋內(nèi),放入山藥、

32、枸杞子 加水加水500500毫升。毫升。 3. 3.把鍋置武火上燒沸,再用文火煮把鍋置武火上燒沸,再用文火煮35-35- 40 40分鐘即成。分鐘即成。 食法食法:每日:每日1 1次,早餐食用,每次吃粥次,早餐食用,每次吃粥5050克???。 糖尿病常用藥膳方糖尿病常用藥膳方 38 ( (四四) )上中消型糖尿病食療方上中消型糖尿病食療方 上中消型糖尿病,患者不但有肺熱津上中消型糖尿病,患者不但有肺熱津 傷表現(xiàn),而且也出現(xiàn)胃燥陰傷癥。其癥狀傷表現(xiàn),而且也出現(xiàn)胃燥陰傷癥。其癥狀 為口渴多飲、咽干、舌燥、小便多、舌苔為口渴多飲、咽干、舌燥、小便多、舌苔 黃燥、多食善饑、消瘦、大便干結(jié)等。黃燥、多食善

33、饑、消瘦、大便干結(jié)等。 糖尿病常用藥膳方糖尿病常用藥膳方 39 山藥玉竹黃瓜湯山藥玉竹黃瓜湯 配方配方:山藥:山藥1515克克 玉竹玉竹1212克克 黃瓜黃瓜100100克克 功效:功效:補脾胃,潤肺熱。用于上中消型糖尿病患補脾胃,潤肺熱。用于上中消型糖尿病患 者。者。 制作制作:1.1.把黃瓜洗凈,去瓤,切成把黃瓜洗凈,去瓤,切成3 3厘米長的塊;厘米長的塊; 玉竹洗凈,成玉竹洗凈,成4 4厘米長的段;山藥洗凈,厘米長的段;山藥洗凈, 切薄片。切薄片。 2. 2.把黃瓜、山藥、玉竹放在燉鍋內(nèi),加水把黃瓜、山藥、玉竹放在燉鍋內(nèi),加水 600 600毫升,置武火燒沸,再用文火煮毫升,置武火燒沸,

34、再用文火煮3535 分鐘即成。分鐘即成。 食法食法:每日:每日1 1次,單食。次,單食。 糖尿病常用藥膳方糖尿病常用藥膳方 40 荸薺燉豬肺荸薺燉豬肺 配方配方:荸薺:荸薺5050克克 豬肺豬肺1 1只只 紹酒紹酒1010克克 蔥蔥1010克克 姜姜 5 5克克 鹽鹽5 5克克 功效功效:滋陰補肺,清熱除煩。上中消型糖尿病患者食用:滋陰補肺,清熱除煩。上中消型糖尿病患者食用 制作制作:1.1.把荸薺洗凈,去皮,一切兩半;豬肺洗凈,切把荸薺洗凈,去皮,一切兩半;豬肺洗凈,切 3 3厘米見方的塊;姜切片,蔥切花。厘米見方的塊;姜切片,蔥切花。 2. 2.把豬肺放入碗內(nèi),加入紹酒、蔥花、姜片、把豬肺

35、放入碗內(nèi),加入紹酒、蔥花、姜片、 鹽,拌勻腌漬鹽,拌勻腌漬3030分鐘。分鐘。 3. 3.將豬肺、荸薺放入燉鍋內(nèi),加水將豬肺、荸薺放入燉鍋內(nèi),加水500500毫升,先毫升,先 置武火燒沸,再用文火燉煮置武火燒沸,再用文火燉煮3535分鐘即成。分鐘即成。 食法食法:每日:每日1 1次,每次吃豬肺次,每次吃豬肺30-5030-50克,隨意吃荸薺、克,隨意吃荸薺、 喝湯。喝湯。 41 ( (五五) )上下消型糖尿病食療方上下消型糖尿病食療方 上下消型糖尿病,即是有肺熱傷津,又上下消型糖尿病,即是有肺熱傷津,又 兼腎虛、精虧的糖尿病證型。其主要癥狀兼腎虛、精虧的糖尿病證型。其主要癥狀 不但口渴多飲,而

36、且多尿,小便頻數(shù)、量不但口渴多飲,而且多尿,小便頻數(shù)、量 多,尿如脂膏,頭暈,腰膝酸軟,口干,多,尿如脂膏,頭暈,腰膝酸軟,口干, 舌紅等。舌紅等。 糖尿病常用藥膳方糖尿病常用藥膳方 42 黃芪蒸烏雞黃芪蒸烏雞 配方配方:黃芪:黃芪1010克克 烏雞烏雞1 1只只 大棗大棗7 7枚枚 蓮子蓮子1010克克 紹酒紹酒 10 10克克 蔥蔥1010克克 姜姜5 5克克 鹽鹽5 5克克 功效功效:升提中氣,生津止渴。上下消型糖尿病患者:升提中氣,生津止渴。上下消型糖尿病患者 食用。食用。 制作制作:1.1.把黃芪潤透切片;烏雞宰殺后,去毛、內(nèi)把黃芪潤透切片;烏雞宰殺后,去毛、內(nèi) 臟和爪;姜拍松,蔥切

37、段;大棗去核;蓮臟和爪;姜拍松,蔥切段;大棗去核;蓮 子去心。子去心。 2. 2.把烏雞放在蒸盆內(nèi),雞身上抹上鹽、紹酒把烏雞放在蒸盆內(nèi),雞身上抹上鹽、紹酒 把蓮子、黃芪、大棗、姜、蔥放入雞腹內(nèi)把蓮子、黃芪、大棗、姜、蔥放入雞腹內(nèi) 加入上湯加入上湯500500毫升。毫升。 3. 3.把烏雞上蒸籠,武火大氣蒸把烏雞上蒸籠,武火大氣蒸1 1小時即成。小時即成。 食法食法:每日:每日2 2次,每次食烏雞次,每次食烏雞30-5030-50克,隨意喝湯。克,隨意喝湯。 43 山藥黃芪粟米粥山藥黃芪粟米粥 配配 方方: : 山藥山藥9 9克克 黃芪黃芪1212克克 粟米粟米100100克克 功功 效效: :

38、 健脾胃,補氣血,止消渴。上下消健脾胃,補氣血,止消渴。上下消2 2型糖型糖 尿病患者食用。尿病患者食用。 制制 作作: 1.: 1.把粟米淘洗干凈,山藥、黃芪切片。把粟米淘洗干凈,山藥、黃芪切片。 2. 2.把粟米和黃芪、山藥都放入鍋內(nèi)加水把粟米和黃芪、山藥都放入鍋內(nèi)加水 50 50O O毫升。毫升。 3. 3.把鍋置武火上燒沸,再用文火煮把鍋置武火上燒沸,再用文火煮4040分鐘分鐘 即成。即成。 食食 法法: : 每日每日l l次,當(dāng)早餐食用。次,當(dāng)早餐食用。 糖尿病常用藥膳方糖尿病常用藥膳方 44 ( (六六) )三消型糖尿病食療方三消型糖尿病食療方 三消型糖尿病,具有上、中、下三消特征

39、,既出現(xiàn)三消型糖尿病,具有上、中、下三消特征,既出現(xiàn) 肺熱津傷、胃燥陰傷,又有腎虛精虧癥狀,同時也肺熱津傷、胃燥陰傷,又有腎虛精虧癥狀,同時也 有陽氣虛衰、陰陽兩虛的表現(xiàn)。有陽氣虛衰、陰陽兩虛的表現(xiàn)。 主要癥狀為多飲、多尿、多食、消瘦、乏力。嚴(yán)重主要癥狀為多飲、多尿、多食、消瘦、乏力。嚴(yán)重 者每日尿量多,小便混濁如膏,頭暈,面色黧黑,者每日尿量多,小便混濁如膏,頭暈,面色黧黑, 耳輪焦干,腰膝酸軟,陽痿滑精,舌淡,脈細(xì)無力耳輪焦干,腰膝酸軟,陽痿滑精,舌淡,脈細(xì)無力 嚴(yán)重者,容易伴發(fā)高血壓、動脈硬化、白內(nèi)障、皮嚴(yán)重者,容易伴發(fā)高血壓、動脈硬化、白內(nèi)障、皮 膚瘡癤等。膚瘡癤等。 糖尿病常用藥膳方糖尿病常用藥膳方 45 西洋參茶西洋參茶 配方配方: : 西洋參西洋參1010克克 枸杞子枸杞子1515克克 功效功效: : 補腎益氣,生津止渴。三消型糖尿病患者飲用補腎益氣,生津止渴。三消型糖尿病患者飲用 制作制作: 1.: 1.把西洋參洗凈,切片;枸杞洗凈去雜質(zhì)。把西洋參洗凈,切片;枸杞洗凈去雜質(zhì)。 2. 2.將西洋參、枸杞子放入燉杯內(nèi),加清水將西洋參、枸杞子放入燉杯內(nèi),加清水200200毫升毫升 3. 3.把燉杯放置中火上燒沸,文火煎煮把燉杯放置中火上燒沸,文火煎煮1010分鐘

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