靜脈輸液和輸血法(一)(醫(yī)學必看 試題帶詳細解析答案)

1、靜脈輸液和輸血法(一)一、a1型題：每一道考試題下面有a、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 1下列與輸液時滴速調(diào)節(jié)無關(guān)的是 a病人的性別b病人的年齡c藥物的作用d藥液的性質(zhì)e病人的病情 正確答案:a 2林先生在輸液過程中由于輸液過快，短時間內(nèi)輸入大量液體引起急性肺水腫，以下有利于減輕肺內(nèi)液體滲出的措施是 a加壓給氧b停止輸液c頭低腳高位d給予擴血管藥物e30%酒精濕化給氧 正確答案:a 3王某，因一氧化碳中毒收入院，王某適于輸入的血液制品種類是 a新鮮血b新鮮血漿c洗滌紅細胞d白細胞濃縮懸液e血小板濃縮液 正確答案:c 4以下不屬于膠體溶液的是 a濃縮白蛋白b脂肪乳c低分子

2、右旋糖酐d代血漿e中分子右旋糖酐 正確答案:b 5搶救溶血反應，錯誤的是 a減慢輸血速度，嚴密觀察b0.1%腎上腺素皮下注射c堿化尿液d保護腎臟e抗休克 正確答案:a 6以下與溶血反應的發(fā)生無關(guān)的是 a庫血上層為淡紅色brh血型不合c輸入血量過多d庫血中加入氯化鈣e庫血保存溫度過高 正確答案:c 7林女士，30歲，闌尾炎切除術(shù)后第二天，醫(yī)囑：5%復方氯化鈉500ml，生理鹽水250ml+愛欣森2g靜脈滴入，患者約了早上十一點的檢查，所以護土計劃在10點半時將液體輸完，以下輸液方案可行的是(注意：每毫升相當于15滴) a8點開始輸液，75滴/分鐘b8點半開始輸液，85滴/分鐘c9點開始輸液，85

3、滴/分鐘d9點開始輸液，95滴/分鐘e8點開始輸液，45滴/分鐘 正確答案:a 8女性患者，23歲，再生障礙性貧血，輸血治療，輸血前準備工作哪項不對 a取血做血型鑒定及交叉配血試驗b從血庫取出血后勿劇烈震蕩c二人核對供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血試驗結(jié)果d如輸血量多，為避免寒冷刺激可予以加溫e輸血前先滴注少量生理鹽水 正確答案:d 9患者李某，在輸血即將結(jié)束時，出現(xiàn)皮膚瘙癢，口唇水腫，繼而喉頭水腫、呼吸困難、兩肺滿布哮鳴音和濕啰音。導致的原因可能是 a庫血取出后劇烈震蕩b輸血過快c獻血員為易過敏體質(zhì)d輸血器過期e一次輸血量超過1000ml 正確答案:c 10輸入下列哪種溶液有助于增加膠體

4、滲透壓，減輕組織水腫 a50%葡萄糖b5%葡萄糖c11.2%乳酸鈉d脂肪乳注射劑e濃縮白蛋白 正確答案:e 11發(fā)生空氣栓塞時，應防止空氣阻塞 a主動脈入口b肺靜脈入口c腹主動脈入口d肺動脈入口e上腔靜脈入口 正確答案:d 12直接輸血100ml應加入 a0.1%枸櫞酸鈉5mlb1.34%草酸鈉5mlc0.01%肝素10mld4%枸櫞酸鈉10mle0.4%枸櫞酸鈉l0ml 正確答案:d 13以下屬于溶血反應第一期的表現(xiàn)是 a四肢麻木，腰背酸痛b黃疸，血紅蛋白尿c出血傾向d少尿，無尿e喉頭水腫，皮膚瘙癢 正確答案:a 14頭皮靜脈的特點是 a管壁薄易被壓癟b推藥時阻力大c外觀呈淺紅色d回血時呈沖

5、擊狀e易滑動 正確答案:a 15患兒2歲，患肺炎入院。輸液治療，每分鐘24滴，約30分鐘后，巡視病房發(fā)現(xiàn)患兒呼吸困難加重，紫紺。測體溫38，檢查輸液路，發(fā)現(xiàn)莫菲滴管內(nèi)無液面，首先考慮患兒發(fā)生 a肺水腫b心衰c空氣栓塞d發(fā)熱反應e以上均不是 正確答案:c 16輸液中常見的反應是 a發(fā)熱反應b循環(huán)負荷過重c靜脈炎d空氣栓塞e過敏反應 正確答案:a 17輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是 a咳嗽、氣促、胸悶b寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛c手足抽搐、血壓下降d呼吸困難、血管神經(jīng)性水腫e咳嗽、呼吸困難 正確答案:d 18輸液引起急性左心衰的特殊癥狀是 a呼吸困難、咳嗽b紫紺、煩躁不安c咳嗽、氣促、泡沫痰d心悸、惡心嘔吐e心慌

6、、氣促 正確答案:c 19張女土，靜脈留置套管針第三天，今晨在輸液過程中出現(xiàn)液體滴入不暢，局部無腫脹，檢查有回血，護士首先應 a鹽水或肝素鈉沖管b減慢輸液速度，輸液靜脈上方熱敷c檢查管道，抬高輸液瓶的位置d調(diào)整針頭位置e更換針頭，重新穿刺 正確答案:c 20直接輸血時，將準備好的注射器內(nèi)加入一定量的 a生理鹽水b防腐劑c枸櫞酸鈉d葡萄糖酸鈣e葡萄糖 正確答案:c 21患者王某，45歲，術(shù)中失血較多，需輸入500ml血，以下有關(guān)輸血前準備及輸血中操作不正確的是 a根據(jù)病情調(diào)整滴速，一般為4060滴/分b兩袋血之間必須輸入少量生理鹽水c同時為兩人采血時，應根據(jù)配血單采集血標本，貼好標簽d輸血和取血

7、均需兩人核對無誤才可輸入e取血時，避免劇烈震蕩 正確答案:c 22小兒頭皮靜脈輸液錯誤的一項是 a操作者站在患兒頭側(cè)b70%乙醇消毒局部c拇食指分別固定靜脈兩端d右手持針沿離心方向平行刺入e見回血后，用三條膠布固定針頭 正確答案:d 23林某，45歲，嘔吐待查收入院，5%葡萄糖氯化鈉1000ml要求3小時內(nèi)輸完，應調(diào)節(jié)滴速為(注：每毫升相當于15滴) a60滴/分b80滴/分c100滴/分d40滴/分e120滴/分 正確答案:b 24林先生，行頸外靜脈輸液，輸液畢，用于封管的肝素鈉的溶液濃度為 a10100u/mlb10002000u/m1c5001000u/m1d200500u/m1e100

8、200u/ml 正確答案:a 25長期反復或大量輸血可引起 a低血糖b高血鉀c高血糖d低血鉀e堿中毒 正確答案:b 26下列有關(guān)急性肺水腫病人酒精濕化的濃度和目的描述，正確的是 a20%30%，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力b20%30%，減輕肺內(nèi)充血水腫c50%70%，減少肺泡內(nèi)液體的滲出d50%70%，預防肺部感染e20%30%，預防肺部感染 正確答案:a 27患者男性，輸液引起的靜脈炎，以下哪項處置不正確 a50%乙醇熱濕敷b超短波理療c患肢抬高，制動d50%硫酸鎂熱濕敷e如意金黃散外敷 正確答案:a 28肺水腫病人吸氧，濕化瓶內(nèi)乙醇濃度為 a10%20%b20%30%c30%40%d40%5

9、0%e70%90% 正確答案:b 29張某，慢性腎小球腎炎多年，查血氣ph值、hc03-、pc02均有不同程度下降，輸入下列哪種液體有助于維持其水電平衡 a水解白蛋白b25%山梨醇c低分子右旋糖酐d5%碳酸氫鈉e復方氯化鈉 正確答案:d 30輸液時對小兒及昏迷等不合作病人，可采取 a局部肢體用夾板固定b加快輸液速度c加強巡視，聽取病人主訴d暫不輸液e少量輸液 正確答案:a 31下列有關(guān)開放式輸液的特點，敘述不正確的是 a多用于搶救危重病人及大手術(shù)病人b加藥時應取下針頭，注射器乳頭緊貼瓶內(nèi)壁，將藥推入c便于靈活地變換輸液種類和藥物d易被污染，應注意嚴格無菌操作e輸液前，先用30ml左右無菌溶液沖

10、洗輸液管道 正確答案:b 32溶血反應第二階段的典型癥狀是 a頭脹、四肢麻木b腰背部劇痛c休克d腎衰、尿毒癥e黃疸、血紅蛋白尿 正確答案:e 33哪項不屬輸液反應 a靜脈炎b空氣栓塞c肺水腫d過敏反應e發(fā)熱反應 正確答案:d 34最嚴重的輸血反應是 a發(fā)熱反應b肺水腫c病毒性肝炎d溶血反應e空氣栓塞 正確答案:d 35輸入兩瓶以上血液時，兩瓶血之間須輸入少量的 a枸櫞酸鈉b等滲鹽水c葡萄糖酸鈣d低滲鹽水e葡萄糖 正確答案:b 36下列不需做交叉配血的是 a庫存血b洗滌紅細胞c白細胞濃縮液d血小板濃縮液e新鮮血漿 正確答案:e 37靜脈炎的治療，錯誤的是 a抬高患肢b乙醇濕敷c硫酸鎂濕敷d適當活

11、動患肢e如意金黃散外敷 正確答案:d 38在糾正酸中毒時常選用 a中分子右旋糖酐b復方氨基酸c乳酸鈉d復方氯化鈉e低分子右旋糖酐 正確答案:c 39不屬溶血反應致急性心衰的癥狀是 a少尿、無尿b尿中膿細胞c尿素氮滯留d高血鉀e無尿 正確答案:b 40肺水腫病人應取 a左側(cè)臥位，頭低足高b平臥c端坐，兩腿下垂d半坐臥位e俯臥位 正確答案:c 41姚某，在輸液過程中，感輸液部位疼痛，局部腫脹，檢查有回血，護士應立即 a抬高輸液瓶位置b更換針頭，重新穿刺c減慢輸液速度d熱水袋敷注射部位上方血管e調(diào)整針頭位置 正確答案:b 42可增加血漿滲透壓，增加循環(huán)血量的溶液是 a5%葡萄糖b10%葡萄糖c09%

12、氯化鈉d50%葡萄糖e各種右旋糖酐 正確答案:e 43輸液發(fā)熱反應的常見原因是 a輸入液體過多b輸入速度過快c輸入致熱物質(zhì)d輸液時間過長e以上均不對 正確答案:c 44輸液中，如出現(xiàn)空氣栓塞，應使病人采取 a半坐臥位b仰臥位c俯臥位d端坐位e左側(cè)臥位頭低足高 正確答案:e 45下列輸液速度宜快的病人是 a嚴重脫水的病人b靜脈補鉀的病人c靜脈補充高滲液體的病人d輸入升壓藥物的病人e心功能衰竭搶救的病人 正確答案:a 46張某，腹瀉待查收入院，醫(yī)囑要求禁食，靜脈輸入維持營養(yǎng)。今晨輸液時，病人輸液部位出現(xiàn)靜脈炎，下列措施不正確的是 a更換注射部位b超短波理療c95%的硫酸鎂濕敷d患肢制動e抬高患肢

13、正確答案:c 47楊冰，2歲，擬需直接輸血100ml，需準備枸櫞酸鈉生理鹽水的濃度和量分別為 a10% 40mlb10% 20mlc4% 10mld15% 25mle4% 30ml 正確答案:c 48一病人輸液時主訴疼痛，查看滴入不暢，局部腫脹，應如何處理 a調(diào)節(jié)針頭位置b抬高輸液瓶位置c熱敷局部血管d另選血管穿刺e放慢滴速 正確答案:d 49為病人輸液2000ml，從上午8時30分開始，每分鐘60滴，問何時輸完 a12時50分b14時40分c15時30分d16時50分e18時50分 正確答案:d 50甘露醇250ml，30分鐘輸完，每分種滴數(shù)是 a85滴b105滴c125滴d145滴e160

14、滴 正確答案:c 51患者張某，45歲，輸血10ml左右出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促等癥狀。下列措施不正確的是 a雙側(cè)腰部冷敷封閉，保護腎臟b注意觀察生命體征和尿量c重做血型鑒定和交叉配血d立即停止輸血，保留余血送檢e靜脈推注碳酸氫鈉 正確答案:a 52輸血時，病人出現(xiàn)手足抽搐，出血傾向，血壓下降，應加用的藥物是 a5%碳酸氫鈉b10%葡萄糖酸鈣c10%氯化鉀d0.1%腎上腺素e去甲，腎上腺素 正確答案:b 53輸入低分子右旋糖酐的目的是 a擴充血容量b增加營養(yǎng)c增加膠體滲透壓d改善微循環(huán)e維持酸堿平衡 正確答案:d 54血液病患者最好輸 a血細胞b新鮮血c庫血d血漿e

15、自體輸血 正確答案:b 55病人輸液過程中，主訴胸部不適，即刻發(fā)生呼吸困難，嚴重紫紺，心前區(qū)聽診有響亮持續(xù)的水泡音，屬于 a發(fā)熱反應b左心衰c過敏反應d急性肺水腫e空氣栓塞 正確答案:e 56血源獻血前4小時內(nèi)不吃高蛋白食物是防止 a發(fā)熱反應b溶血反應c過敏反應d低血鈣e出血傾向 正確答案:c 57空氣栓塞，致死的栓塞部位是 a主動脈入口b左房竇口c右房竇口d肺動脈入口e右室入口 正確答案:d 58庫血保存最長的時限為 a35天b57天c710天d1421天e30天 正確答案:d 59取血時不要震蕩的理由是 a以免污染，引起發(fā)熱反應b以免血漿蛋白凝固引起反應c以免紅細胞破壞，引起溶血反應d以免

16、進入空氣，引起空氣栓塞e以免紅細胞與血漿混合 正確答案:c 60王某，今日晨行肝移植手術(shù)，術(shù)中開放靜脈，有一組液體采用開放式輸液，以下有關(guān)開放式輸液的敘述正確的是 a先用3050ml無菌溶液沖洗輸液管道和輸液瓶；小壺液面在1/3l/2之間b先用50100ml無菌溶液沖洗輸液管道和輸液瓶；小壺液面在1/3l/2之間c先用50100ml無菌溶液沖洗輸液管道和輸液瓶；小壺液面在1/22/3之間d先用3050ml無菌溶液沖洗輸液管道和輸液瓶；小壺液面在2/33/4之間e先用50100ml無菌溶液沖洗輸液管道和輸液瓶；小壺液面在2/33/4之間 正確答案:a 61楊某，在加壓輸液時由于未及時更換液體發(fā)生空氣栓塞，此時應幫助病人采取的體位是 a右側(cè)臥位，頭高腳低b左側(cè)臥位，頭低腳高c左側(cè)臥位，頭高腳低d右側(cè)臥位，頭低腳高e端坐位，雙腿下垂 正確答案:b 62在治療循環(huán)負荷過重病人時常采用四肢輪扎的方法，一般每