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1、臨床醫(yī)學(xué)兒科學(xué) 、選擇題(總分 25 分) 1、母乳中的鈣磷比例為: (C ) A、 1 : 2B 、 1.2 : 1 C、 2: 1 D、 3: 1 E、以上都不對(duì) 2、新生兒膽紅素腦病的發(fā)生與列哪種血清濃度有關(guān):( C) A、總膽紅素;B、結(jié)合膽紅素;C、游離膽紅素 D、血漿球蛋白;E、血糖。 3、男孩 11 個(gè)月健康,為保證其健康生長(zhǎng)發(fā)育,飲食中蛋白質(zhì)、脂肪、糖類所供應(yīng)的熱量占總熱量的百分比 為: (C ) 糖類( %) 蛋白質(zhì)( %) 脂肪( %) A、 15 50 35 B、 35 15 50 C、 15 35 50 D、 50 15 30 E、 50 35 15 4、 新生兒紅細(xì)胞
2、壽命一 般為: ( B ) A、 60-80 天B、 80-100 天 C、 100-120 天D、 120 天以上 E、 以上都不對(duì) 5、新生兒黃疸在生后 24 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行性加重者應(yīng)首先考慮: ( D ) A、新生兒敗血癥B、新生兒肝炎綜合征 C、 先天性膽道閉鎖D、新生兒溶血病 E、以上都不對(duì) 6、針對(duì)急性腎小球腎炎,下列哪項(xiàng)提法不正確: ( B ) A、常見(jiàn)為A組B溶血性鏈球菌感染后所致的腎小球免疫炎癥性損傷; B、臨床上常見(jiàn)大量蛋白尿; C、其病理改變?yōu)閺浡?、滲出性和增生性炎癥; D、嚴(yán)重病例,出現(xiàn)呼吸困難、咯粉紅色泡沫痰,并可出現(xiàn)頭痛、嘔吐和抽搐。 E、以上都不對(duì) 7、新生兒缺血缺
3、氧性腦病最常見(jiàn)的病因是: ( B ) A 、新生兒肺炎B 、新生兒窒息 C、新生兒呼吸暫停D、低血糖癥 E、以上都不對(duì) 8、小兒高熱驚厥的好發(fā)年齡是: ( C ) A、 6 個(gè)月以內(nèi) B、 3歲以上 C、 6 個(gè)月 -3 歲 D、任何年齡段小兒 E、以上都不對(duì) 9、 4 份生理鹽水: 3份 10%葡萄糖液: 2份 1 .4%碳酸氫鈉液其張力為: (B ) A、 1/2 張 B 、 2/3 張 C、 1/3 張 D、等張 E、 1/4 張 10、 針對(duì)輪狀病毒性腸炎下列說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)的:(A) A、 以學(xué)齡期兒童多見(jiàn),潛伏期1-3天; B 、臨床上常出現(xiàn)腹瀉蛋花湯樣便 C、常伴有發(fā)熱、流涕等上感癥
4、狀; D、呈自限性,病程約 3-8天。 E、嚴(yán)重病例可導(dǎo)致心肌炎和 /或腦炎。 11、一個(gè)中重腹瀉脫水伴酸中毒的患兒,在經(jīng)補(bǔ)液糾酸治療后,脫水情況得到糾正,但突然出現(xiàn)驚厥,其最 可能的原因是: ( B ) A、低血鈉B、低血鈣 C、 低血糖D、低血鎂 E、高血糖 12、 關(guān)于腹瀉的治療原則,下列敘述哪項(xiàng)不正確:( A ) A 、禁食 B、合理用藥以控制腸道內(nèi)外感染: C、糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂; D、加強(qiáng)護(hù)理,防止并發(fā)癥。 E、以上都不對(duì) 13、肺炎心衰在用西地蘭期間,不應(yīng)該補(bǔ)充: A、鎂劑B、鈉劑 C、 鉀劑D、鈣劑 E、以上都不對(duì) 14、母乳是嬰兒(尤其是 6 個(gè)月以內(nèi)嬰兒)最適當(dāng)?shù)氖称?/p>
5、,應(yīng)大力提倡母乳喂養(yǎng),宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),下 列哪條不是其特點(diǎn): ( D ) A、母乳中蛋白總量較少,但以乳清蛋白多,且以a2-乳清蛋白為主。 B 、母乳中含有抗感染的 SIgA 、乳鐵蛋白及溶菌酶。 C、母乳中乳糖含量多于牛乳,且以乙型乳糖為主。 D、母乳中脂肪以飽和脂肪酸和必需脂肪酸為多,有利于吸收。 E、以上都不對(duì) 15、新生兒 ABO 溶血病最早出現(xiàn)也最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)和體征是: ( A) A、黃疸;B、肝、脾肝大;C、水腫;D、貧血; E、易發(fā)生膽紅素腦病。 16、我國(guó)重點(diǎn)防治的小兒四病,不包括以下哪項(xiàng): ( C ) A、缺鐵性貧血;B、佝僂病; C、風(fēng)濕病; D、嬰兒腹瀉;E、肺炎。
6、 17、男嬰, 6 個(gè)月,發(fā)熱 2 天伴咳嗽。今見(jiàn)小兒呼吸困難,兩肺少量哮鳴音。胸片提示肺氣腫,診斷為毛細(xì) 支氣管炎。病原體主要是: ( C) A、流感病毒; B、流感桿菌; C、腺病毒; D、肺炎支原體; E、呼吸道合胞病毒。 18、女嬰, 10個(gè)月,發(fā)熱 3 天,煩躁、流涎 1天。體檢:一般可,前囟平軟,咽部充血,咽峽及軟腭部可見(jiàn) 直徑 2-4mm 大小的皰疹及潰瘍,頸軟,心肺() ,診為上呼吸道感染。其最可能的病原體為: ( D ) A、副流感病毒;B、流感病毒;C、腺病毒;D、柯薩奇病毒 A組; E、溶血性鏈球菌。 19、男孩 1歲半,咳嗽 4天,發(fā)熱 2天,氣急 1天,門診診斷為支氣
7、管肺炎。確診的主要體征是: ( C) A、呼吸急促;B、口唇甲床青紫;C、肺部細(xì)小濕羅音; D、鼻翼扇動(dòng)、張口呼吸E、兩肺叩診濁音,呼吸音減低。 20、女孩, 8 歲。低熱 1 周,咳嗽劇。體檢:兩肺底聞及水泡音,初步診斷為支原體肺炎。選用何種抗生素 最合適:( C ) A、阿莫西林(羥氨芐青霉素); D 、四環(huán)素; 21、低滲性脫水的體液容量改變?yōu)椋?A、細(xì)胞內(nèi)、外液按比例減少; B、頭孢氨芐;C、阿奇霉素; E、鄰氯青霉素。 C ) B、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液正常; C、 細(xì)胞外液顯著減少(表現(xiàn)為休克),細(xì)胞內(nèi)液輕度增多; D、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液輕度減少; E、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少
8、,細(xì)胞外液也顯著減少。 22、6 個(gè)月 男嬰,發(fā)熱腹瀉 2 天,大便每天 10-15 次,黃色稀水樣便,量中等,有時(shí)嘔吐,尿量減少。體檢: T39 C,煩躁,哭無(wú)淚,皮膚彈性差。下列哪組檢查最為急需:(B ) A、大便常規(guī)+血常規(guī)+血電解質(zhì)測(cè)定;B、大便常規(guī)+血?dú)夥治?血電解質(zhì)測(cè)定; C、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離;D、大便常規(guī)+血電解質(zhì)測(cè)定+血培養(yǎng); E、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便培養(yǎng)。 23、11 個(gè)月嬰兒,嘔吐腹瀉 4 天,已 12 小時(shí)無(wú)尿。體檢:神志模糊,呼吸深快,面色蒼白,前囟、眼窩深 凹,哭無(wú)淚,皮膚彈性差,有花紋。脈細(xì)弱,四肢厥冷。首先應(yīng)該給予的治療是:( C ) A、4: 3
9、: 2 液 150ml/kg 靜脈滴注; B、 1.4%碳酸氫納 40ml/kg 靜脈推注; C、2: 1等張含納液 20ml/kg 靜脈推注; D、 3: 2: 1液 180ml/kg 靜脈滴注; E、 4: 3: 2 液 180ml/kg 靜脈滴注。 24、 化膿性腦膜炎的主要并發(fā)癥除外(D ) A、硬腦膜下積液B、腦性低鈉血癥 C、腦室管膜炎D、急性上呼吸道感染E、腦積水 25、缺鐵性貧血的治療關(guān)鍵是(A ) A、去除病因和鐵劑治療B、輸血 C、注意休息,適量活動(dòng) D、牙齒和舌頭變黑停鐵劑治療E、骨髓移植 26. 新生兒期保健的重點(diǎn)時(shí)間是(D) A. 生后1小時(shí)內(nèi) B. 生后1天內(nèi) C.
10、 生后3天內(nèi) D. 生后 1 周內(nèi) E. 生后2周內(nèi) 27. 乳牙最晚于何時(shí)出齊( C) A. 1.5 歲 B. 2 歲 C. 2.5 歲 D. 3 歲 E. 3.5 歲 28. 小兒語(yǔ)言發(fā)育三個(gè)階段的順序是 (A) A. 發(fā)音、理解、表達(dá) B. 理解、表達(dá)、發(fā)音 C表達(dá)、理解、發(fā)音 D .聽(tīng)覺(jué)、發(fā)音、理解 E模仿、表達(dá)、理解 29. 維生素 D 缺乏性佝僂病不正確的預(yù)防措施是(E) A. 適當(dāng)多曬太陽(yáng) B. 提倡母乳喂養(yǎng) C孕母補(bǔ)充維生素D及鈣劑 D .及時(shí)添加輔食 E. 早產(chǎn)兒2個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充維生素 D 30. 正常兒童用維生素 D 預(yù)防小兒佝僂病 ,通常開(kāi)始于生后( C) A. 1-2 周
11、 B. 2-3 周 C. 4-5 周 D. 6-7 周 E. 8-9 周 31. 維持機(jī)體新陳代謝所必需的能量,為小兒所特有的是(B ) A. 基礎(chǔ)代謝 B. 生長(zhǎng)發(fā)育所需 C. 食物特殊動(dòng)力作用 D. 活動(dòng)所需 E. 排泄損失能量 32食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分別為(C ) A. 4 ,4,9 B. 9,4,4 C. 4, 9, 4 D. 4,9,9 E. 9,9,4 33. 1歲時(shí)嬰兒能量代謝,每日每公斤約需(D) A. 80kcal B. 90kcal C. 100kcal D. 110kcal X 線示干 E. 120kcal 34. 6 歲男孩,自幼營(yíng)
12、養(yǎng)欠佳,較瘦小,可見(jiàn)方顱、肋膈溝和 O 形腿。查:血鈣稍低,血磷降低, 骺端臨時(shí)鈣化帶呈毛刷樣,考慮其確切的診斷是 (B ) A. 營(yíng)養(yǎng)不良 B. 維生素D缺乏性佝僂病 C. 維生素D缺乏性手足搐搦癥 D. 抗維生素D佝僂病 E. 軟骨營(yíng)養(yǎng)不良 35下列哪項(xiàng)不是腎病綜合征的并發(fā)癥( E) A 腎靜脈栓塞 B .感染 C. 低鈣抽搐 D 低血容量 E.循環(huán)充血 36.正常嬰兒少尿標(biāo)準(zhǔn)為 (C ) A .每日 w 50ml B .每日w 100ml C. 每日w 200ml D. 每日w 300ml E. 每日w 400ml 37.6個(gè)月6歲的小兒診斷為貧血時(shí),末梢血中血紅蛋白量應(yīng)該是:(C )
13、A. V 145 g/L B. v 120 g/L C. V 110 g/L D. V 100 g/L E. V 90 g/L 38. 為補(bǔ)充體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存量,營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血口服鐵劑應(yīng)維持到(D ) A. Hb 正常后停藥 B . Hb 正常后 1 周 C. Hb 正常后 1 月 D . Hb 正常后 2-3 月 E. Hb 正常后 5 月 39. 化膿性腦膜炎治療中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤 (E ) A. 選用毒性小、療效高、對(duì)病原體敏感的殺菌劑 B. 致病菌未明確時(shí),宜選用兩種抗生素 C. 選用容易透過(guò)血腦屏障的抗生素 D. 急性期宜靜脈使用抗生素 E. 用藥至體溫正常后停藥 40. 10個(gè)月患兒,發(fā)熱
14、、輕咳10天,驚厥2次,1個(gè)月前患麻疹,患兒嗜睡,PPD ( +),腦脊液 WBC 880 X 106/L ,蛋白質(zhì) 1000mg/L,糖 1.52mmol/L,氯化物 99mmol/L,應(yīng)診斷為:(C) A. 病毒性腦膜炎 B. 化膿性腦膜炎 C. 結(jié)核性腦膜炎 D. 真菌性腦膜炎 E. 中毒性腦病 41. 化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原菌是 :( A) A. 腦膜炎雙球菌 B. 肺炎雙球菌 C. 流感桿菌 D. 大腸桿菌 E. 乙型溶血性鏈球菌 42. 關(guān)于正常新生兒敘述不正確的是( D) A. 皮膚紅潤(rùn) ,胎毛少 B .乳暈明顯有結(jié)節(jié) C. 耳廓軟骨發(fā)育好 D .足底光滑紋理少 E.指甲長(zhǎng)過(guò)指
15、端 43. 哪項(xiàng)不是佝僂病頭部的骨骼改變( D) A. 顱骨軟化 B. 乳牙萌出推遲 C. 前囟遲閉 D. 小頭畸形 E方顱 44. 2 歲以內(nèi)小兒乳牙總數(shù)的推算方法是( A) A. 月齡減 4-6 B. 月齡減 2-3 C. 月齡減 7-8 D. 月齡減 4-8 E. 月齡減 8 45. 不符合佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是(E) A. 睡眠不安 B. 夜啼 C枕禿 D .頭部多汗 E. 顱骨軟化 X 型題(每題 1 分,共 5 分) 1維生素 D 缺乏性佝僂病時(shí)骨樣組織堆積所造成的體征包括( ACDE) A .方顱 B 肋膈溝 C 肋串珠 D 手足鐲 E“ X ”腿(膝外翻) 2. 下列哪項(xiàng)作
16、為判斷脫水程度的指標(biāo) ( ABCD) A. 前囟 B. 眼窩 C. 皮膚彈性 D. 尿量 E. 大便次數(shù) 3金黃色葡萄球菌肺炎的特點(diǎn)是 (ABCE ) A 多發(fā)生于新生兒及嬰幼兒 B 起病急 , 弛張高熱 C. 可出現(xiàn)腥紅熱樣和蕁麻疹樣皮疹 D 白細(xì)胞多正常 E.易合并膿胸、氣胸、肺大泡 4. 下列哪幾項(xiàng)屬于早產(chǎn)兒的生理特點(diǎn) (ABCE ) A. 呼吸常不規(guī)則,甚至有呼吸暫停 B. 易發(fā)生低血糖、低血鈣、低血鈉癥 C易發(fā)生晚期代謝性酸中毒 D. 水的需要量相對(duì)較少 E. 肝功能不成熟,生理性黃疸較重且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) 5鐵劑使用中應(yīng)當(dāng)注意( ABDE) A. 鐵劑可與維生素 C、果汁同服 B. 常用
17、口服鐵劑 C鐵劑宜餐前服用 D. 服用鐵劑可導(dǎo)致牙齒發(fā)黑 E血象恢復(fù)后仍應(yīng)持續(xù)服用鐵劑2-3月 B 卷選擇題 1、母乳中的鈣磷比例為: ( C) A、1 : 2B、1.2: 1 C、2 : 1D、3: 1E、以上都不對(duì) 2、 新生兒膽紅素腦病的發(fā)生與列哪種血清濃度有關(guān):( ) A、總膽紅素;B、結(jié)合膽紅素;C、未結(jié)合膽紅素; D、血漿球蛋白;E、游離膽紅素。 3、男孩 11 個(gè)月健康,為保證其健康生長(zhǎng)發(fā)育,飲食中蛋白質(zhì)、脂肪、糖類所供應(yīng)的熱量占總熱量的百分比 為: (C ) 糖類( %) 蛋白質(zhì)( % ) 脂肪( %) A、 15 50 35 B、 35 15 50 C、 15 35 50 D
18、、 50 15 30 E、 50 35 15 4、 新生兒紅細(xì)胞壽命一 般為:( B ) A、 60-80 天B 、 80-100 天 C、 100-120 天 D、 120 天以上 E、 以上都不對(duì) 5、新生兒黃疸在生后 24 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行性加重者應(yīng)首先考慮:( D ) A 、新生兒敗血癥 C、先天性膽道閉鎖 B、新生兒肝炎綜合征 D、新生兒溶血病 E、以上都不對(duì) 6、 針對(duì)急性腎小球腎炎,下列哪項(xiàng)提法不正確:( B ) A、常見(jiàn)為A組B溶血性鏈球菌感染后所致的腎小球免疫炎癥性損傷; B 、臨床上常見(jiàn)大量蛋白尿; C、其病理改變?yōu)閺浡?、滲出性和增生性炎癥; D、嚴(yán)重病例,出現(xiàn)呼吸困難、咯粉紅
19、色泡沫痰,并可出現(xiàn)頭痛、嘔吐和抽搐。 E、以上都不對(duì) 7、新生兒缺血缺氧性腦病最常見(jiàn)的病因是: (B ) A 、新生兒肺炎B 、新生兒窒息 C、新生兒呼吸暫停D、低血糖癥 E、以上都不對(duì) 8、小兒高熱驚厥的好發(fā)年齡是: ( C ) A、6 個(gè)月以內(nèi)B、 3 歲以上 C、6個(gè)月-3歲D、任何年齡段小兒 E、以上都不對(duì) 9、4 份生理鹽水: 3 份 10%葡萄糖液: 2 份 1.4%碳酸氫鈉液其張力為: ( B ) A、 1/2 張B、 2/3 張 C、 1/3張D、等張 E、 1/4 張 10、 針對(duì)輪狀病毒性腸炎下列說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)的:( B ) A、以6-24個(gè)月的嬰幼兒多見(jiàn),潛伏期 1-3天;
20、 B、臨床上常先出現(xiàn)腹瀉蛋花湯樣便,后出現(xiàn)嘔吐; C、常伴有發(fā)熱、流涕等上感癥狀; D、呈自限性,病程約 3-8天。 E、嚴(yán)重病例可導(dǎo)致心肌炎和 /或腦炎。 11、一個(gè)中重腹瀉脫水伴酸中毒的患兒,在經(jīng)補(bǔ)液糾酸治療后,脫水情況得到糾正,但突然出現(xiàn)驚厥,其最 可能的原因是: ( B ) A、低血鈉B、低血鈣 C、 低血糖D、低血鎂 E、高血糖 12、 關(guān)于腹瀉的治療原則,下列敘述哪項(xiàng)不正確:( E ) A、調(diào)整和限制進(jìn)食; B、合理用藥以控制腸道內(nèi)外感染: C、糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂; D、加強(qiáng)護(hù)理,防止并發(fā)癥。 E、以上都不對(duì) 13、 肺炎心衰在用西地蘭期間,不應(yīng)該補(bǔ)充:( D ) A、鎂劑B
21、、鈉劑 C、 鉀劑D、鈣劑 E、以上都不對(duì) 14、母乳是嬰兒(尤其是 6 個(gè)月以內(nèi)嬰兒)最適當(dāng)?shù)氖称?,?yīng)大力提倡母乳喂養(yǎng),宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),下 列哪條不是其特點(diǎn): ( E ) A、 母乳中蛋白總量較少,但以乳清蛋白多,且以a2-乳清蛋白為主。 B、母乳中含有抗感染的 SlgA、乳鐵蛋白及溶菌酶。 C、母乳中乳糖含量多于牛乳,且以乙型乳糖為主。 D、母乳中脂肪以飽和脂肪酸和必需脂肪酸為多,有利于吸收。 E、以上都不對(duì) 15、 新生兒 ABO 溶血病最早出現(xiàn)也最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)和體征是:(A ) A、黃疸;B、肝、脾肝大;C、水腫;D、貧血; E、易發(fā)生膽紅素腦病。 16、 我國(guó)重點(diǎn)防治的小兒四病
22、,不包括以下哪項(xiàng):(C ) A、缺鐵性貧血;B、佝僂??;C、風(fēng)濕??;D、嬰兒腹瀉;E、肺炎。 17、男嬰, 6 個(gè)月,發(fā)熱 2 天伴咳嗽。今見(jiàn)小兒呼吸困難,兩肺少量哮鳴音。胸片提示肺氣腫,診斷為毛細(xì) 支氣管炎。病原體主要是: ( E ) A、流感病毒;B、流感桿菌;C、腺病毒;D、肺炎支原體; E、呼吸道合胞病毒。 18、女嬰, 10個(gè)月,發(fā)熱 3 天,煩躁、流涎 1天。體檢:一般可,前囟平軟,咽部充血,咽峽及軟腭部可見(jiàn) 直徑 2-4mm 大小的皰疹及潰瘍,頸軟,心肺() ,診為上呼吸道感染。其最可能的病原體為: ( D ) A、副流感病毒;B、流感病毒;C、腺病毒;D、柯薩奇病毒 A組; E
23、、溶血性鏈球菌。 19、男孩 1歲半,咳嗽 4 天,發(fā)熱 2 天,氣急 1天,門診診斷為支氣管肺炎。確診的主要體征是: (C ) A、呼吸急促;B、口唇甲床青紫;C、肺部細(xì)小濕羅音; D、鼻翼扇動(dòng)、張口呼吸E、兩肺叩診濁音,呼吸音減低。 20、女孩, 8 歲。低熱 1 周,咳嗽劇。體檢:兩肺底聞及水泡音,初步診斷為支原體肺炎。選用何種抗生素 最合適:( C ) A、阿莫西林(羥氨芐青霉素) D 、四環(huán)素; 21、低滲性脫水的體液容量改變?yōu)椋?A、細(xì)胞內(nèi)、外液按比例減少; C、細(xì)胞外液顯著減少(表現(xiàn)為休克) B、頭孢氨芐;C、阿奇霉素; E、鄰氯青霉素。 C) B 、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液正
24、常; ,細(xì)胞內(nèi)液輕度增多; D、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液輕度減少; E、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液也顯著減少。 22、6 個(gè)月 男嬰,發(fā)熱腹瀉 2 天,大便每天 10-15 次,黃色稀水樣便,量中等,有時(shí)嘔吐,尿量減少。體檢: T39 C,煩躁,哭無(wú)淚,皮膚彈性差。下列哪組檢查最為急需:(A ) A、大便常規(guī)+血常規(guī)+血電解質(zhì)測(cè)定; B、大便常規(guī)+血?dú)夥治?血電解質(zhì)測(cè)定; C、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離; D、大便常規(guī)+血電解質(zhì)測(cè)定+血培養(yǎng); E、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便培養(yǎng)。 23、11 個(gè)月嬰兒,嘔吐腹瀉 4 天,已 12 小時(shí)無(wú)尿。體檢:神志模糊,呼吸深快,面色蒼白,前囟、眼窩深 凹
25、,哭無(wú)淚,皮膚彈性差,有花紋。脈細(xì)弱,四肢厥冷。首先應(yīng)該給予的治療是:( C ) A、 4: 3: 2 液 150ml/kg 靜脈滴注;B、 1.4%碳酸氫納 40ml/kg 靜脈推注; C、 2: 1等張含納液 20ml/kg 靜脈推注; D、 3: 2: 1液 180ml/kg 靜脈滴注; E、 4: 3: 2 液 180ml/kg 靜脈滴注。 24、 化膿性腦膜炎的主要并發(fā)癥除外( D ) A、硬腦膜下積液B、腦性低鈉血癥 C、 腦室管膜炎D、急性上呼吸道感染 E、腦積水 25、 缺鐵性貧血的治療關(guān)鍵是(A ) A、去除病因和鐵劑治療B、輸血 C、注意休息,適量活動(dòng) D、 牙齒和舌頭變黑
26、停鐵劑治療E、骨髓移植 26、小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是(D) A. 青春期、學(xué)齡期 B. 學(xué)齡期、學(xué)齡前期 C. 青春期、幼兒期 D. 青春期、嬰兒期 E. 學(xué)齡期、新生兒期 27. 判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標(biāo)是(E) A. 動(dòng)作發(fā)育能力 B .語(yǔ)言發(fā)育程度 C.智能發(fā)育水平 D .神經(jīng)反射發(fā)育 E. 體重、身高、頭圍 28. 正常小兒前囟閉合最晚的年齡是(C ) A. 10 個(gè)月 B. 1 歲半 C. 1 歲 8 個(gè)月 D. 2 歲半 E. 3 歲 29. 5 歲小兒按公式計(jì)算身高、體重及頭圍約是( D ) A. 90cm , 12kg, 44cm B. 95cm , 14kg, 46c
27、m C. 100cm , 16kg, 48cm D. 107cm , 18kg, 50cm E. 110cm, 20kg , 52cm 30小兒體重 9kg,身高75cm,頭圍46cm,此小兒的年齡是(B ) A. 9 個(gè)月 B. 1歲 C. 2歲 D. 2歲半 E. 3歲 31. 出生時(shí)新生兒的頭圍約(B ) A. 35cm B. 34cm C. 33cm D. 32.5cm E. 31cm 32. 小兒每日需熱量與營(yíng)養(yǎng)素較成人相對(duì)高,主要是由于小兒(B) A. 基礎(chǔ)代謝所需較高 B. 生長(zhǎng)發(fā)育所需較高 C. 活動(dòng)量大所需較高 D. 食物特殊動(dòng)力作用所需較高 E. 消化吸收功能差,丟失較多
28、33 關(guān)于母乳營(yíng)養(yǎng)素的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E) A. 蛋白質(zhì)生物價(jià)值高,且酪蛋白含量較少 B. 不飽和脂肪酸較多 C. 乳糖含量高,且以乙型乳糖為主 D. 維生素K含量較低 E. 含礦物質(zhì)鋅、銅、碘較低 34. 維生素 D 缺乏性佝僂病最可靠的早期診斷指標(biāo)是( B) A. 日光照射不足及維生素D攝入不足的病史 B. 煩躁不安、夜驚、多汗等神經(jīng)精神癥狀 C. 血鈣、磷、堿性磷酸酶水平異常 D. 長(zhǎng)骨X線檢查異常及骨骼畸形 E. 血 25-( OH)-VD3 與 1,25-( OH)2-VD 水平下降 35. 4 個(gè)月女嬰。冬季出生,足月順產(chǎn),單純牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。近半個(gè)月來(lái)較煩躁,夜哭鬧不安,多汗。 體檢:體重6kg,有顱骨軟化。最可能的診斷是( C) A. 營(yíng)養(yǎng)不良 B. 亞臨床維生素A缺乏癥 C. 維生素D缺乏性佝僂病 D. 嬰兒腸痙攣 E. 以上都不是 36. 女嬰,10個(gè)月。體重10kg,頭圍45cm,方顱,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持續(xù) 12分鐘緩 解。當(dāng)時(shí)測(cè)體溫38.5C,抽搐后即入睡。醒后活動(dòng)如常。查血鈣1.75mmol/L (7mg/dl),血磷45mmol/L (4.5mg/dl)。 最可能的驚厥原因是( D ) A. 腦積水,腦發(fā)育不良 B. 低血糖癥發(fā)作 C. 癲癇 D. 低鈣驚厥 E. 高熱驚厥 A) 37
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