淺論臨床護士心理壓力源與工作滿意度調(diào)查分析

1、DOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減淺論臨床護士心理壓力源與工作滿意度調(diào)查分析（作者：單位：郵編：）【論文摘要】了解臨床護士面臨的主要心理壓力源， 為護理管理者有效地幫助護士減輕和消除心理壓力提供依據(jù)。方法采 用自評式問卷調(diào)查的方法，對內(nèi)江市 2所三級乙等醫(yī)院287名從事 臨床護理工作的護士進行問卷調(diào)查。結(jié)果臨床護士的心理壓力源依 次來源于工作強度、職業(yè)需求、工作環(huán)境、人際關(guān)系、家庭經(jīng)濟收入 等方面。其中來源于工作強度、人際關(guān)系及家庭方面的壓力源，不同 年齡組護理人員在其壓力程度上差異有統(tǒng)計學意義（P0 . 05）。結(jié)論從事臨床護理工作的護士存在著多種心理壓力源，這些壓力源是導(dǎo)致 護士工作不滿

2、意的主要原因，也是護理的安全隱患之一，護理管理者 應(yīng)予以足夠的重視，并定期針對不同的人群進行心理健康知識培訓(xùn)， 建立有效的支持系統(tǒng)，及時幫助他們調(diào)整心理狀態(tài)，減輕和消除壓力， 從而提高護士對本職工作的滿意度和患者對護理服務(wù)的滿意度?！菊撐年P(guān)鍵詞】臨床護士；心理壓力源；工作滿意度臨床護士心理壓力太大，尤其是基層醫(yī)院，護士缺編嚴重、 長期超負荷工作、加之工作時間相對不固定、社會心理支持不足，這 些因素長期存在使護士成為工作倦怠的易發(fā)群體，直接影響了護士的 身心健康和工作質(zhì)量。本次調(diào)查分析以幫助護士針對不同的心理壓力 源采取切實有效的應(yīng)對措施，最大限度地對其進行減壓，以提高護理 工作質(zhì)量和護士對本職

3、工作的滿意度，從而提高患者對護理服務(wù)的滿 意度。1資料與方法1.1 一般資料采用整體抽樣、自評式問卷調(diào)查的方法，對 內(nèi)江市287名從事臨床護理工作的護士所面臨的主要心理壓力源進 行調(diào)查。本次共發(fā)放問卷 287份，回收有效問卷 278份，有效率 96. 8%。1 . 2方法問卷由調(diào)查者根據(jù)相關(guān)文獻資料自行設(shè)計，內(nèi)容包括一般資料、臨床護士壓力源及工作滿意度3個部分。其中一般資 料包括護士的年齡、工齡、職稱、學歷、婚姻狀況等。心理壓力源包 括：5個大的方面，35個測試項目，其中包括工作強度與工作性質(zhì) 8 項、職業(yè)教育與職業(yè)需要 6項、社會方面7項、家庭方面6項、人 際關(guān)系方面8項等。壓力源表是根據(jù)美

4、國護理學家Grey Tort與Anersen的壓力表和英國護理學家 Wheeler及Riding的護士工作壓 力源表I修訂制作而成。1 . 3統(tǒng)計學方法對調(diào)查所獲數(shù)據(jù)采用 SPSS10 . 0統(tǒng)計軟 件分析及作表，所有數(shù)據(jù)均采用 表示，各組間顯著性比較采用方 差分析；對不同年齡組護理人員各方面壓力源進行 PearsonS相關(guān)處 理以及方差分析和檢驗。2結(jié)果2.1調(diào)查對象的基本情況本次共調(diào)查 287名從事臨床工作 的護士，交回問卷者278名，其中工齡5年以下122名(43 . 9%),515年84名(30 . 2%), 15年以上72名(25 . 9%);中專42名 (15 . 1%)，大專 2

5、21 名(79 . 5%)，本科 15 名(5 . 4%);護士 151 名 (54 . 5%)，護師71名(25 . 4%)，主管護師44名(15 . 8%)，副主任 護師12名(4 . 3%)。本次調(diào)查回收有效問卷278份，其中女性273 份，男性5份；年齡1952歲，平均31 . 2%歲；工齡132 年, 平均13 . 7%年；被調(diào)查對象絕大多數(shù)為大專學歷。調(diào)查對象的一般 資料用PearsonS 相關(guān)處理，結(jié)果顯示，工作壓力等于1 . 893+0 . 0956，年齡和工齡(r 一 0 . 831)、職稱(r 一 0 . 645)呈正相關(guān)關(guān)系，與基礎(chǔ)學歷(r 一 0 . 213)呈直線負相

6、關(guān)關(guān)系，差異均具有 統(tǒng)計學意義(P0 . 05)。2 . 2臨床護士主要壓力源見表1。由表1可見，臨床護士最大的心理壓力源是：工作量 太大、擔心工作中出差錯，其次是隨時面臨解聘以及患者和家屬的誤 解或不禮貌、擔心自己會受到患者和家屬的暴力傷害， 再有就是晉升 職稱難等排在靠前。2.3不同工齡組護士心理壓力源比較見表 2方差分析結(jié)果顯示，繼續(xù)教育與職業(yè)需求方面對各組的護 理人員造成的壓力程度差異無統(tǒng)計學意義（P0 . 05）。在工作強度與工 作性質(zhì)、家庭、人際關(guān)系方面差異均具有統(tǒng)計學意義 （P0 . 05）。其中 t檢驗結(jié)果顯示，來源于家庭方面的壓力源高年齡組的明顯高于低年 齡組，而來源于人際關(guān)

7、系方面的壓力源低年齡組的明顯高于高年齡 組，差異均具有統(tǒng)計學意義。3討論3. 1工作強度與工作性質(zhì)方面醫(yī)療工作是一種高風險的職 業(yè)，護理工作是醫(yī)療工作的一部分，也是一項精細的藝術(shù)，充滿了挑 戰(zhàn)，而護士的缺編是各級醫(yī)院普遍存在的現(xiàn)象（特別是基層醫(yī)院尤為 明顯）。臨床護士長期超負荷的工作，必然造成服務(wù)不到位，易導(dǎo)致 護患糾紛。同時臨床護士每天直接面對飽受傷病折磨、痛苦不堪的患 者，會時刻感到肩上責任重大，擔心工作中出差錯，貽誤患者的搶救 和治療。工作中經(jīng)常接觸瀕死和危重的患者， 也給護士造成一定的心 理壓力。有研究表明，垂死和死亡現(xiàn)象刺激護理人員產(chǎn)生緊張的心理 狀態(tài)，易導(dǎo)致差錯事故的發(fā)生，這是造成

8、護士對工作不滿意的主要原 因。3 . 2職業(yè)教育與職業(yè)需求方面一方面隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn) 變，高、新、尖技術(shù)的廣泛應(yīng)用，使護理服務(wù)范圍不斷擴大，迫使護 士必須不斷更新知識結(jié)構(gòu)，造成知識需求壓力增加，另一方面基層醫(yī) 院條件有限，對護理專業(yè)不夠重視，護士繼續(xù)深造和外出進修學習的 機會較少，導(dǎo)致了許多護士對本職工作不滿意， 認為護理工作沒有發(fā) 展前途，從而使繼續(xù)深造機會少和職稱晉升困難成為臨床護士的主要 心理壓力源之一。3. 3社會方面一方面是因為護士的勞動長期得不到社會的 承認，患者對護理工作業(yè)績也很少給予肯定， 使護理人員工作沒有成 就感；另一方面護士接觸患者的機會多，有時患者對其他人員或事件 的不

9、滿也轉(zhuǎn)嫁給護士。加之媒體經(jīng)常報道醫(yī)務(wù)人員受到暴力傷害的事 件，有的護士還親眼目睹了周圍環(huán)境中醫(yī)務(wù)人員被打的現(xiàn)象，特別是兒科護士，經(jīng)常受到患兒家長的責怪或漫罵，這些因素都是造成社會 壓力源的主要原因。也使護士產(chǎn)生了心理疲勞和對本質(zhì)工作的不滿意、。3. 4家庭關(guān)系方面護士在家庭和工作中扮演著多種角色， 既要當好領(lǐng)導(dǎo)和患者信賴的好護士， 又要做好醫(yī)生的好助手，還要做 一個好女兒、賢惠的妻子、慈愛的母親。當多種角色發(fā)生沖突時心理 壓力便會增加。特別是家庭問題與工作發(fā)生沖突時矛盾更加突出。中、 高年齡組的護士正處在事業(yè)的顛峰期， 在照顧好一家老、小的同時還 要在緊張的工作之余不斷學習新知識，生活、工作壓

10、力遠遠大于低年 資的護士。因此，與低年齡組的護士相比，差異有明顯的統(tǒng)計學意義。3. 5人際關(guān)系方面調(diào)查結(jié)果表明，中、高年齡組比低年齡 組的護士壓力程度大，且差異具有統(tǒng)計學意義。中、高年齡組護士一 般是科室的主力軍，技術(shù)骨干，絕大多數(shù)人員在科室承擔著高、精、 難的護理任務(wù)，不可避免地與各種人員發(fā)生矛盾沖突， 特別是患者和 家屬的誤解、不合作以及某些護理管理者的理解支持不夠，使護士承 受著較大的心理壓力。要減輕臨床護士的壓力，提出如下建議：（1）重視臨床護士 存在的心理壓力源。臨床護士存在著各種不同的心理壓力源，護理管 理者必須給予足夠的重視，盡可能消除或減輕不利于護士身心健康的 心理壓力源。（2）呼吁社會重視護理工作，減少護理資源的流失；利 用新聞媒體向社會各界廣泛宣傳護理工作的重要性，提高護理人員的社會地位和福利待遇；改善工作環(huán)境，增加護士晉升和深造的機會； 幫助、關(guān)心處在困境中的護士，解決中、高年齡組護士的實際困難， 做好他們的后勤保障工作。 建立良好的護理支持系統(tǒng)。經(jīng)常組織 一些心理健康知識講