開工報告附錄表格

1、a-01 編號：開 工 申 請 報 告工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司業(yè) 主設計單位開工項目工 程 量業(yè)主開戶銀行及帳號：計劃開竣工日期： 年 月 日 至 年 月 日承包商： 開工準備情況： 承包商: 日期: 總監(jiān)理工程師: 日期: 管理處合同科： 日期： 管理處房機科：日期： 注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。a-02 編號:分部工程開工申請報告工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司致：北京華路捷公路工程技術咨詢有限公司下述單項工程已準備就緒，特申請單項開工，請予批準

2、。項目名稱：通信管道敷設、人井制作附件：1、 施工圖紙2、 施工方案及施工工藝3、 施工人員4、 施工機具5、 進度安排承包商： 日期：注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。a-03 編號：施工組織設計報審表工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司致: 總監(jiān)辦公室名稱現(xiàn)報上 工程 詳細說明和圖表見附件，請予以審查和批準。 承包商 ： 日期：專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師 ： 日期：總監(jiān)理工程師意見 ： 總監(jiān)理工程師 ： 日期：管理處合同科意見：管理處合同科 ： 日期：管理處房機科意見 ：管理處房機科 ： 日期：注：本

3、表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。a-04 編號： 施工進度計劃申報表工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司致: 總監(jiān)辦公室名稱 茲上報 年 月 工程施工進度計劃，請審查批準。附件：施工進度計劃（包括形象進度、工程量、工作量、機械、勞動力計劃） 承包商： 日期：編說明： 注： 1、本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。 2、總監(jiān)辦以表b-02給出審批意見。a-05 編號：工廠監(jiān)造計劃申請批復單工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司 致：總監(jiān)辦公室名稱 根

4、據(jù)合同要求,業(yè)已完成下列設備/材料制造，并擬安排在下列時間和地點進行工廠測試驗收，請安排監(jiān)理工程師參加。 附件：測試計劃與大綱 承包商： 日期：設備名稱測試項目簡述建議測試時間計劃完成時間測試地點專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：總監(jiān)理工程師意見：總監(jiān)理工程師： 日期：注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。a-06 編號：進場設備、材料報驗單工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司致：北京華路捷公路工程技術咨詢有限公司張涿高速機電工程項目監(jiān)理部 下列工程設備經(jīng)自檢測試，符合技術規(guī)范要求，報請驗證，并準予進場。鍍

5、鋅鋼管附件：1. 工程設備材料清單（設備名稱、產(chǎn)地、規(guī)格、數(shù)量），附件清單2. 工程設備材料出廠合格證、裝箱單、技術說明書（出廠測試報告）3. 工程設備有效保修證明（廠家保修證，或特約維修保修，注明保修時間及范圍）。4. 工程設備自檢測試報告（內(nèi)容：原技術指標、訂貨特殊要求、檢驗指標、項目負責人簽字）承包商: 日期:致承包商：我部證明上述工程設備檢驗是符合/不符合規(guī)程要求，經(jīng)抽驗復驗結果表明這些工程設備符合/不符合技術規(guī)范要求，可以/不可以進場在指定工程部位上使用。 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期： 總監(jiān)理工程師 : 日期：注: 本表一式二份，監(jiān)理單位、承包商各一份。a-07 編號：進場設備、材料驗收

6、單工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司設備項目號設備名稱規(guī)格/型號主要配置及配件主要性能指標制造商產(chǎn)地設備序列號數(shù)量文件資料外觀檢查出廠檢驗報告合格證驗收結論:承包商： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日期： 日期： 日期： 注：1、本表一式二份，監(jiān)理單位、承包商各一份。 2、本表與表a-06配合使用。 a-08 編號：進場施工設備、機具報驗單工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司致：總監(jiān)辦公室名稱 下列施工設備已按合同規(guī)定進場，請查驗簽證，準予使用。 承包商： 日 期： 設備名稱 規(guī)格型號 數(shù)量進場日期技

7、術狀況擬用何處 備 注 致（承包商）： 經(jīng)查驗1 性能數(shù)量及安全保障能滿足施工需求的設備： 2性能不符合施工要求的設備： （承包商更換后再報的設備）3數(shù)量或能力不足的設備： （承包商補充的設備）請你盡快按施工要求，配足所需設備。專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日期： 注：1、本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。 2、承包商向監(jiān)理單位報四份。監(jiān)理單位給出審查意見后，返回承包商一份，抄送管理處兩份。a-09 編號：工程進度報告工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司致：總監(jiān)辦公室名稱 茲上報 工程 年 月工程進度報告，請予以審

8、核，提出意見。 承包商： 日期：工程進度情況：計劃進度與實際進度的比較：影響進度的因素分析： 調(diào)整進度的措施：監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日期： 注：本表一式四份，管理處合同科、管理房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。a-10 編號：工程報驗單工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司致：總監(jiān)辦公室名稱按合同和規(guī)范要求，已完成 ，并經(jīng)自驗合格，報請查驗。 附件： 自檢資料（隱、預檢記錄，分部、分項目工程質(zhì)量評定表及質(zhì)量保證資料 承包商 ： 日 期：查驗結果： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期：總監(jiān)理工程師意見： 總監(jiān)理工程師 ： 日 期：附

9、注：合格工程將由專業(yè)監(jiān)理工程師和總監(jiān)理工程師簽發(fā)工程檢驗認可書（b-07）報業(yè)主。注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。 a-11 編號：中間交工（設備安裝驗收）證書工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司致：總監(jiān)辦公室名稱 下列工程已完工，現(xiàn)申請交驗，以便進行下一步作業(yè)。工程內(nèi)容（列明分部、分項工程名稱、位置）: 附：自檢材料 承包商 ： 日期：專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：總監(jiān)理工程師結論：總監(jiān)理工程師 ： 日期：注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。a-12 編號：完工

10、測試申請批復單工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司致：總監(jiān)辦公室名稱 根據(jù)合同和規(guī)范要求， 工程已完工,現(xiàn)計劃于 年 月 日至 年 月 日對此工程進行完工測試,請派員參加。 附：測試計劃與大綱 承包商： 日期： 測試項目測試內(nèi)容測試時間地點專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：總監(jiān)理工程師意見： 總監(jiān)理工程師 ： 日期：管理處房機科意見： 管理處房機科 ： 日期： 注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。a-13 編號：質(zhì)量問題報告 工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司

11、致：總監(jiān)辦公室名稱 年 月 日 時，在 發(fā)生 的問題，報告如下。 （性質(zhì)或類型）1 原因（初步調(diào)查現(xiàn)場結果或現(xiàn)場報告情況）2 性質(zhì)3 造成損失4 應急措施5 初步處理意見 待進行現(xiàn)場調(diào)查后，再另作詳細報告。 承包商： 日期：注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。a-14 編號：復工申請工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司致：總監(jiān)辦公室名稱鑒于 （工程名稱） 工程的停工因素已經(jīng)消除，特請批準復工。 附件：具體復工條件的情況說明 承包商 ： 日期： 監(jiān)理工程師的意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師 ： 日期： 注

12、：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。 a-15 編號：延長工期申請表工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司致：總監(jiān)辦公室名稱根據(jù)合同條款 條的規(guī)定，由于下述原因我要求延長工期 日歷天，使竣工日期（包括已指令延長的工期在內(nèi)）從原來的 年 月 日延長到 年 月 日。請予批準 承包商: 日期：要求延長工期的原因或理由：延長工期的計算：注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。a-16 編號：事故報告單工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司致：總監(jiān)辦公室名稱

13、年 月 日 時，在（地點/部位） 發(fā)生 的問題，報告如下： 事故情況：事故性質(zhì)：事故原因初步分析：造成損失：采取的應急措施：待進行現(xiàn)場詳細調(diào)查后，再另作詳細報告 承包商： 日期： 注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。a-17 編號：事故處理報告單工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司事故地點（部位）事故發(fā)生時間事故性質(zhì)損失情況事故情況：事故原因分析：事故責任分析：事故處理和補救措施：承包商： 日期：監(jiān)理工程師： 日期：管理處房機科： 日期： 注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。a-18

14、 編號：隱蔽工程報驗單工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司致：總監(jiān)辦公室名稱 按合同和規(guī)范要求，業(yè)已完成下列隱蔽工程，并經(jīng)自檢合格，請予以檢查驗收。 工程內(nèi)容：（列明分項、分部工程名稱、位置、建議驗收時間）附：自檢資料 承包商 ： 日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師驗收結果及意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。a-19 編號：承包商周工作計劃申報表工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司致：總監(jiān)辦公室名稱 茲提交下列 年 月 日至 年 月 日的周工作計劃，請

15、安排監(jiān)理工程師配合。 承包商 ： 日期：計劃施工項目施工項目說明申請監(jiān)理安排分部工程分項工程位置日期監(jiān)理工作內(nèi)容日期專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。a-20 編號：（ ）月工程計量申報表工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司致：總監(jiān)辦公室名稱茲申報 年 月份完成的工程量統(tǒng)計報表，請予以核驗，你部的計量結果，將作為我本期申請該工程進度款的依據(jù)。附件： 工程檢驗認可書，承包商月度工程量統(tǒng)計報表 承包商: 日期：監(jiān)理工程師辦公室核驗與承包商統(tǒng)計報表有差別項目：序號 項目名稱單

16、位 申報數(shù)量核定工程量 簡要說明經(jīng)核驗，本項合格的可計量的工程量按以上核定數(shù)，請據(jù)此作為支付本項工程進度款依據(jù)。專業(yè)監(jiān)理工程師: 總監(jiān)理工程師: 日期：注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。a-21 編號：支付申請書工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商 ：華龍光通信技術有限公司監(jiān)理單位：北京華路捷公路工程技術咨詢有限公司 致(業(yè)主)：下列工程、設備、材料、服務已按合同要求完成，并已經(jīng)監(jiān)理工程師驗收合格，現(xiàn)申請支付：附件：1、 根據(jù)合同支付條件要求的全部文件2、 中期支付證書3、 清單支付報表4、 工程變更支付報表5、 驗收單6、 其他文件（若

17、需要）承包商： 日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：總監(jiān)理工程師審核意見：總監(jiān)理工程師： 日期：管理處房機科意見：管理處房機科： 日期：管理處合同科意見：管理處合同科： 日期：主管合同副處長意見：主管合同副處長： 日期：注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。a-24 編號：索賠申報表工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司致：總監(jiān)辦公室名稱 根據(jù)合同條款 （條款號） 規(guī)定，由于 原因，我要求索賠金額（人民幣） 元，請予批準。 承包商: 日期:索賠的詳細理由及經(jīng)過：索賠金額的計算：注：本表一式四份，管理處合

18、同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。a-25 編號：承包商申請表（通用）工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司致：總監(jiān)辦公室名稱事由：申報內(nèi)容：承包商： 日期：附件：附注：本表適用于沒有專用表格，根據(jù)合同規(guī)定和監(jiān)理要求又必須向監(jiān)理工程師提出的申請、報審、請示、申報和報告等。注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。a-26 編號：承包商周工作情況匯報表工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 承包商：華龍光通信技術有限公司致：總監(jiān)辦公室名稱 茲提交 年 月 日至 年 月 日的周工作情況匯報，請監(jiān)理工程師審核。

19、 承包商 ： 日期：計劃施工項目施工內(nèi)容施工情況說明分部工程分項工程位置日期已完成工作內(nèi)容未完成工作原因?qū)I(yè)監(jiān)理工程師意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。b-01 編號:開 工 令工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 監(jiān)理單位：北京華路捷公路工程技術咨詢有限公司致（承包商）: 貴單位 年 月 日報送的（編號 ） 開工申請報告，經(jīng)我辦審核，確認已具備開工條件，請于 年 月 日正式開工。 此令 總監(jiān)理工程師： 日期： 管理處合同科： 日期：管理處房機科： 日期：注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包

20、商各一份。b-02 編號：施工進度計劃審批表工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 監(jiān)理單位：北京華路捷公路工程技術咨詢有限公司致（承包商）： 你部 年 月 日報送的（編號： ） 工程 月施工進度計劃，經(jīng)我們審核，請按我們的意見或修正的計劃執(zhí)行。附件： 修改后的進度計劃（必要時） 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師 ： 日期：注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。b-03 編號:單項工程開工令工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 監(jiān)理單位：北京華路捷公路工程技術咨詢有限公司（承包商）: 你部 年 月 日報送的（編號 ） 單項工程開工申請

21、，經(jīng)我辦審核，確認已具備開工條件，請于 年 月 日進場施工。 此令 總監(jiān)理工程師： 日期： 管理處合同科： 日期：管理處房機科： 日期： 注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。b-04 編號：不合格工程項目通知工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 監(jiān)理單位： 北京華路捷公路工程技術咨詢有限公司致（承包商）： 在此通知你部，經(jīng)檢驗/測試/驗收表明，下列工程/設備/材料/工序不符合合同和規(guī)范的要求，請按下列意見進行處理。 不合格工程/設備/材料/工序名稱位置/部位處理意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：總監(jiān)理工程師 ： 日期： 注：本表一式四份，管理處合同科、

22、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。b-05 編號：工程部分暫停指令工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 監(jiān)理單位：北京華路捷公路工程技術咨詢有限公司致（承包商）：由于 原因，現(xiàn)通知你部截止于 年 月 日 時 （工程項目名稱） 工程暫停施工。 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期:總監(jiān)理工程師的意見：總監(jiān)理工程師 : 日期:注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。b-06 編號：復工指令工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 監(jiān)理單位：北京泰克華誠技術信息咨詢有限任公司致（承包商）：鑒于第 號工程部分暫停指令所述工程暫停的因素已消除，請你部于 年 月 日

23、 時起對 工程恢復施工。根據(jù)造成工程暫停的原因和合同規(guī)定的責任： 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期:總監(jiān)理工程師的意見： 總監(jiān)理工程師 : 日期:注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。b-07 編號：工程檢驗認可書工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 監(jiān)理單位：北京華路捷公路工程技術咨詢有限公司致(承包商)： 你部第 號工程報驗單所報 工程，經(jīng)查驗確認為合格。 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期： 總監(jiān)理工程師 : 日期： 注：本表一式四份，管理處合同科、管理處房機科、監(jiān)理單位、承包商各一份。b-08 編號：工地會議紀要工程名稱：張涿高速公路張家口段機電工程 合同號： 監(jiān)理單位：北京華路捷公路工程技術咨詢有限公司 時間 ： 地點 ：主持人：參加者業(yè)主監(jiān)理承包商記錄整理人： 本次會議紀要共 頁（附后） 抄送 ：業(yè) 主 承包商 業(yè)主代表 ： 日 期：監(jiān)理代表 ： 日 期：承包商代表： 日