小兒腹瀉練習試題和答案解析

1、小兒腹瀉練習題及答案 1. 小兒消化系統(tǒng)解剖特點下列哪項不正確 A 新生兒賁門括約肌發(fā)育不成熟 B 嬰兒胃呈水平位 C 嬰兒幽門括約肌發(fā)育不成熟 D 嬰兒腸道相對較長 E 嬰兒腸道固定性較差 C 2. 嬰兒體內(nèi)含水量較成人相對多，其主要增多部分是 A 細胞外液 B 血漿 C 間質(zhì)液 D 細胞內(nèi)液 E 腦脊液 C 3. 引起小兒腹瀉的最常見的病原是 A 產(chǎn)毒性大腸桿菌 B 侵襲性大腸桿菌 C 空腸彎曲菌 D 金葡菌 E 白色念珠菌 A 4. 不造成腸粘膜損傷的腹瀉致病菌是 A 空腸彎曲菌 B 耶爾森菌 C 金葡菌 D 產(chǎn)毒性大腸桿菌 E 侵襲性大腸桿菌 D 5. 嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原是

2、A 腺病毒 B 諾沃克病毒 C 輪狀病毒 D 埃可病毒 E 柯薩奇病毒 C 6. 中度脫水的臨床表現(xiàn)哪項是不正確的 A 失水量為體重的 5% 10% B 皮膚彈性較差 C 眼窩、前囟明顯凹陷 D 四肢厥冷 E 尿量明顯減少 7. 重度脫水臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的 A 口腔粘膜極干燥 B 四肢厥冷 C 失水量為50100ml/kg D 尿量極少或無尿 E 眼窩和前囟深陷 8. 除哪一項外，均為低滲性脫水的特點 A 主要是細胞外液減少重點為低鈉血癥 B 多見于營養(yǎng)不良伴腹瀉的病兒 C 易高熱，煩渴 D 易脫水，休克 E 易嗜睡，昏迷 9. 除哪一項外，均為高滲性脫水的特點 A 高熱、出汗多而飲水不足

3、B 煩燥不安、肌張力高、驚厥 C 細胞內(nèi)，外液均減少 D 無明顯口渴 E 可出現(xiàn)腦出血或腦血栓形成 D 10. 嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點是 A 發(fā)熱、嘔吐 B 每日大便超過 10 次 C 有水、電解質(zhì)紊亂 D 大便含粘液、腥臭 E 鏡檢有大量脂肪滴 C 11. 嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是 A 眼眶前囟深凹 B 皮膚彈性極差 C 哭無淚，尿量極少 D 精神極度萎靡 E 外周循環(huán)衰竭 12. 中度脫水的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的 A 精神萎靡或煩躁不安 B 眼窩及前囟明顯凹陷 C 哭時淚少，尿量明顯減少 D 四肢厥冷，血壓下降 E 皮膚干燥，彈性極差 D 13. 小兒腹瀉輕度酸中毒時，

4、早期診斷的可靠依據(jù)是 A 嘔吐、腹瀉次數(shù) B 脫水程度 C 酸中毒癥狀 D 呼吸癥狀 E 血氣分析 E 14. 哪一項提示低血鉀 A 神經(jīng)肌肉興奮性增加 B 腸鳴音消失，四肢肌力低下 C 心音亢進，心率減慢 D 呼吸深大 E 腸鳴音亢進 B 15. 嬰兒腹瀉治療原則包括以下內(nèi)容，哪項除外 A 調(diào)整和適當限制飲食 B 糾正水、電解質(zhì)紊亂 C 加強護理，防止并發(fā)癥 D 控制腸道內(nèi)外感染 E 長期應用廣譜抗生素 E 16. 嬰兒腹瀉的飲食治療，下述哪項不正確 A 腹瀉嚴重者應禁食 B 母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食 C 雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品 D 病毒性腸炎應暫停乳類，改為豆制代乳品 E 人工

5、喂養(yǎng)者，可給等量米湯或水稀釋的牛奶，或脫脂奶 A 17. 高滲性脫水補液應選擇 A 等張含鈉溶液 B 5% 葡萄糖 C 1/2 張含鈉液 D 1/3 張含鈉液 E 2/3 張含鈉液 D 18. 不能測血鈉時補液種類應選擇 A 等張含鈉液 B 2/3 張含鈉液 C 1/2 張含鈉液 D 1/3 張含鈉液 E 1/4 張含鈉液 ml/kg ) 19. 小兒腹瀉重度脫水，第一天靜脈補液總量為（ A 60 90 B 90 120 C 120 150 D 150 180 E 180 210 D 20. 小兒腹瀉第一天補液方法，下列哪項是錯誤的 A 低滲性脫水用4 ： 3 ：2溶液 B高滲性脫水用3 :

6、2 ：1溶液 C 等滲性脫水用 2： 3：1 溶液 D 脫水性質(zhì)不明用 2： 3：1 溶液 E 同時見尿補鉀 4 6 天 B ： 3：1含鈉液下列哪項是錯誤的 A % 氯化鈉 2份 B 5% 葡萄糖 3 份 C % 碳酸氫鈉 1 份 D 或 %乳酸鈉 1 份 E % 氯化鉀 1 份 E 22. 小兒腹瀉應用 2：1等張含鈉液的適應證是 A 重度或中度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙者 B 中度脫水無循環(huán)衰竭者 C 補充繼續(xù)損失量 D 補充生理需要量 E 高滲性脫水 23. 小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時，前812小時最合適的補液速度ml/ （）是 A 24 B 57 C 8 10 D 11 13 E 14

7、 16 C 24. 小兒腹瀉代謝性酸中毒的治療，下列哪項是錯誤的 A 輕癥不需要另給堿性溶液 B 碳酸氫鈉為首選藥物 C 堿性溶液需要量可按公式計算 D 先給總需要量的 1/2 E 1/4% 碳酸氫鈉 5ml/ （ kg. 次） E mmol/kg) 25. 小兒腹瀉每日補鉀量正確的是（ A 一般按 3 4mmol/kg B 缺鉀明顯者按 6 8mmol/kg C 輕者按 1 2mmol/kg D 重者按 500mg/kg E 極少數(shù)病例可按 600mg/kg A 26. 小兒腹瀉中重度脫水伴低血鉀時應 A 立即快速給予補鉀 B 糾正脫水不必補鉀 C 糾正脫水同時以 %濃度緩慢補鉀 D 口服氯

8、化鉀 E 糾正酸中毒同時緩慢補鉀 E 27. 小兒腹瀉時低鉀癥狀見于血鉀（mmol/L）低于 A 2 B C 3 D E 4 D 28. 小兒腹瀉重度低滲性脫水第一天補液，下列哪項最適合 A 2 ：1含鈉液 B 2： 3： 1含鈉液 C 3： 2： 1含鈉液 D 4： 3： 2 含鈉液 E 2： 6： 1含鈉液 A 29. 女嬰，10個月。腹瀉每日57次，水樣便。伴嘔吐 2次。每日尿量較平日略少些。體 檢: 前囟平，哭有淚?？诖铰愿桑闹珳嘏?，無腹脹。皮膚彈性尚可。該兒腹瀉病情為輕型 與重型的區(qū)別點主要是 A 有無發(fā)熱嘔吐 B 每日大便 10 次以上為重型 C 有無水、電解質(zhì)紊亂 D 大便含粘

9、液、血性為重型 E 鏡檢有大量脂肪滴為重型 C 30. 男， 3個月?；旌衔桂B(yǎng)，腹瀉 2 個月，大便 56 次/天，稀或糊便，無膿血，食欲好， 面有濕疹，體重。最可能診斷是 A 遷延性腹瀉 B 慢性腹瀉 C 生理性腹瀉 D 飲食性腹瀉 E 感染性腹瀉 C 31. 男，11個月，發(fā)熱咳嗽 34天，食后嘔吐，腹瀉 56次/天，蛋花湯樣。C P140次/ 分，R60次/分，神萎，氣促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底濕音，腹部皮膚彈 性減退。其酸堿平衡紊亂 ；血，PaCO 2 , SB24mmol/L, BE 6mmol/L。應考慮 A 代謝性酸中毒，代償性 B 呼吸性酸中毒，代償性 C 呼吸性

10、酸中毒，失代償性 D 代謝性酸中毒，失代償性 E 代謝性合并呼吸性酸中毒 E 32.對一例低滲重度脫水患兒進行補液，第一天用4 ： 3 : 2 ( 2/3 )混合液按100120ml/kg 給予(暫先禁食68小時)。所用4 ： 3 ：2液的組成是 A 4 份 10%葡萄糖， 3份生理鹽水， 2份%碳酸氫鈉 B C D E 份生理鹽水， 份 5%葡萄糖， 份生理鹽水， 份生理鹽水， 3份10%葡萄糖， 2份 5%碳酸氫鈉 3 份生理鹽水， 2 份 5%碳酸氫鈉 3份 5%葡萄糖鹽水， 2份%乳酸鈉 3份 5%葡萄糖， 2份%碳酸氫鈉 33. 一腹瀉嬰兒，體重 6kg，中度脫水，血清鈉 135mm

11、ol/L，第一天補液總量為 A 600 720ml B 720 900ml C 900 1000ml D 900 1080ml E 1000 1200ml B 34. 嬰兒腹瀉經(jīng)第 1 天補液后脫水癥狀改善，第 2 天后的處理應為 A 停止補液，恢復正常飲食 B 口服補液，恢復正常飲食 C 給補累積損失 +繼續(xù)損失量 D 補充異常的繼續(xù)損失 +生理需要量 E 僅補生理需要量 +鉀鹽 35. 男嬰，6個月。因嘔吐腹瀉 3天，加劇一天，尿少來院急診，體溫38C，眼窩前囟顯凹, 皮膚彈性較差，血 Na + 140mmol/L ，動脈血氣 :， BE 12mmol/L 。最適宜處理是 A 禁食 6 小

12、時，以后牛奶喂養(yǎng) B 靜注 25%葡萄糖溶液 C 靜脈注射速尿 D 2 : 3：1溶液靜滴 E % 碳酸氫鈉靜滴 E 36. 某嬰，腹瀉3天，伴發(fā)熱39C( R),每日大便710次，稀水樣，糞質(zhì)少。患兒今煩躁、 哭吵，面色紅，口唇及舌干燥欲飲。估計其為 A 高滲性脫水 B 等滲性脫水 C 低滲性脫水 D 無脫水 E 接近休克狀態(tài) A 37.女孩，2歲。發(fā)熱，腹瀉腹痛一 天，大便56次，粘凍便，鏡檢示 RBC25個/HP, WBC 2530個/HP。下列哪種疾病不考慮 A 細菌性痢疾 B 產(chǎn)毒性大腸桿菌 C 空腸彎曲菌腸炎 D 金黃色葡萄球菌腸炎 E 侵襲性大腸桿菌腸炎 B 38.男嬰, 6個月

13、。腹瀉 2天,稀水樣便 56次/天,量中等,偶吐奶,尿略減少。前囟及 眼窩稍凹陷。下列處理哪項不妥 A 喂母奶，暫停輔食 B 口服補液鹽 C 給鞣酸蛋白 D 加強護理 E 補充各種維生素 C 39.患兒腹瀉 4天，中度脫水。經(jīng) 2 天補液后脫水基本糾正，但仍肢軟，心音稍鈍，進食甚 少。在整個補液治療過程中對補鉀按以下方案進行。但哪一項是錯誤的 A 治療時注意到給鉀前 6 小時曾排尿 B 靜脈鉀鹽點滴濃度不超過 % C滴注時間不少于68小時 D 脫水糾正后第二天停止補鉀 E 補鉀量一般為 3 4mmol/ （） D 歲患兒， 10月份患腹瀉大便呈水樣或蛋花湯樣， 無腥臭味， 有少量粘液但無膿血

14、;有脫水征， 考慮引起病原是 A 致病性大腸桿菌 B 金黃色葡萄球菌 C 白色念珠菌 D 粘附性大腸桿菌 E 腸道或呼吸道病毒 E 個月女孩，發(fā)熱、腹瀉輕咳 2天入院，大便 10余次/日，蛋花湯樣，大便鏡檢 :白細胞 23 個/HP,大便細菌培養(yǎng)陰性，血常規(guī) ：WBC為X 10的9次方/L ,除輕度脫水征外，無其他異 常。最可能的診斷是 A 致病性大腸桿菌腸炎 B 細菌性痢疾 C 病毒性腸炎 D 金葡菌腸炎 E 霉菌性腸炎 C 個月嬰兒,出生體重,母乳喂養(yǎng),未加輔食,食欲好。大便次數(shù)每日68次,為黃色軟便 無特殊臭味,經(jīng)治無好轉(zhuǎn),現(xiàn)在體重,體格檢查無異常所見。哪一種情況最可能 A 生理性腹瀉

15、B 慢性痢疾 C 遷延型腹瀉 D 霉菌性腸炎 E 腸結(jié)核 43. 患兒， 6 個月。腹瀉 20 余天，每日 10 余次稀水樣便，體重，精神萎靡，皮膚彈性極差， 前囟及眼窩明顯凹陷，四肢涼，血壓偏低，口渴輕度，尿量極少，血鈉 125mmol/L 考慮診斷 為 A 中度等滲脫水 B 重度等滲脫水 C 中度低滲脫水 D 重度低滲脫水 E 重度高滲脫水 D 個月小兒，腹瀉 2 天，大便 1 日 10 余次，蛋花湯樣，嘔吐、尿少，精神萎靡，拒奶、面色 蒼白、前囟明顯凹陷，大便鏡檢每高倍視野23個白細胞，應考慮小兒腹瀉伴有 A 休克 B 酸中毒 C 低鉀血癥 D 食物中毒 E 敗血癥 B 個月患兒，腹瀉

16、5 天，稀水便 1 日 10余次，尿減少，體重皮下脂肪，足稍涼，二氧化碳結(jié) 合力為9mmol/L,血鈉128mmol/L，本例脫水程度及性質(zhì)是 A 輕度脫水，等滲性 B 輕度脫水，低滲性 C 中度脫水，等滲性 D 中度脫水，低滲性 E 重度脫水，低滲性 D 個月患兒，吐瀉 2 天，呼吸 46 次/分，脈搏 124 次/分，皮膚彈性較差，哭時淚少，血鈉 136mmol/L,血鉀L,二氧化碳結(jié)合力14mmol/L，此患兒脫水程度及性質(zhì)考慮 A 輕度脫水，等滲性 B 輕度脫水，低滲性 C 中度脫水，低滲性 D 中度脫水，等滲性 E 重度脫水，高滲性 D 個月男孩嘔吐，腹瀉 3天，無尿12小時，T:C

17、，嗜睡與煩躁交替，雙眼深陷，口唇干燥， 皮膚彈性差，四肢冷，見花紋，脈細弱160次/分，心音低，呼吸深長 60次/分，腹部腸鳴 音亢進，血象：Hb:150g/L , WBCX 10的9次方/L , S: , L:，初步診斷小兒腹瀉伴有 A 重度脫水，代謝性酸中毒 B 中度低滲性脫水，代謝性酸中毒 C 重度脫水，低鉀血癥，代謝性酸中毒 D 敗血癥休克，低鉀血癥，代謝性酸中毒 E 重度高滲性脫水，代謝性酸中毒 A 個月女孩， 1 周先吐后瀉， 大便呈蛋花湯樣， 腥臭粘液但無膿血。 精神萎靡， 皮膚彈性較差， 眼窩凹陷，唇櫻紅，呼氣深快有丙酮味，尿量明顯減少，四肢稍涼，需靜脈補液 A 第一天總量12

18、0150ml/kg B 第一天用等張含鈉液 C開始的3060分鐘用2 ：1等張含鈉液60ml D 補充累積損失按 20ml/ （） E 補充氯化鉀 %濃度， 40ml/ （） A 個月女孩，中度脫水酸中毒，經(jīng)糾正酸中毒與補液 1 2小時后出現(xiàn)嗜睡，呼吸較前為淺，心 音低鈍，心率160次/分，腹脹，腸鳴音弱，血鈉為 135mmol/L,應考慮 A 血液低滲所致腦水腫 B 低鎂血癥 C 水中毒 D 低鉀血癥 E 低鈣血癥 D 小兒，臨床表現(xiàn)重度酸中毒，CO 2 CP8mmol/L，初次為提高 CO2CB達到13mmol/L需補碳 酸氫鈉液是 A 75ml B 100ml C 140ml D 200

19、ml E 250ml C 51.患兒， 8個月。腹瀉 4天，水樣便， 1 日1 0余次。 1 2小時無尿，呼吸深大，前囟、眼窩 明顯凹陷，四肢涼，血鈉 127mmol/L，血鉀4mmol/L ,血鈣9mg%二氧化碳結(jié)合力 L,首批 應輸入下述哪種混合液 A 4 : 3 ：2 液（2/3 張） B 3 : 2 ：1 液（1/2 張） C 2 :1 等張含鈉液 D 1 :2 液（1/3） E 1 :1 液（1/2 張） C 患兒，腹瀉后精神萎靡，皮膚彈性差，四肢稍涼，尿量明顯減少，CO2CP為L,選用以下哪 種混合液最恰當（混合液組成按著生理鹽水:5%葡萄糖 :%碳酸氫鈉或 %乳酸鈉配劑） A 3

20、 : 3:1 液 B 2 : 3 ：1 液 C 4 : 3 ：2 液 D 2 : 2:1 液 E 2 : 6:1 液 B 個月男孩發(fā)熱， 腹瀉、嘔吐 3天入院，精神萎靡，呼吸 45次.分。略促及深長、 中度失水征， 腹軟氣脹，余無異常。血鈉 127mmol/L，血鉀 4mmol/L,氯 100mmol/L, C 02 C P15mmol/L, 第一天補液應是 A 100ml/ ()1 :1 液，不補鉀 B 100ml/ () 4: 3: 2 液， 不補鉀 C 150ml/ () 2: 3: 1 液， 見尿后補鉀 D 150ml/ () 4: 3: 2 液， 見尿后補鉀 E 200ml/ ()

21、4: 3: 2 液， 見尿后補鉀 D 歲小兒，腹瀉 7 天，經(jīng)第一階段輸液后已排尿，呼吸見平穩(wěn)，脈搏有力，血鈉136mmol/L， L血鉀L,第二階段應用哪種液體，繼續(xù)輸給 A 含 %氯化鉀的 4: 3:2 含鈉液 B 含 %氯化鉀的生理鹽水 C 含%氯化鉀 1:4含鈉液 D 含 %氯化鉀 2:1等張含鈉液 E 含 %氯化鉀 2: 3:1 含鈉液 C 55.秋季流行腹瀉中， 6個月小兒， 2天吐瀉 2 0余次，精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，眼 窩明顯凹陷，尿量明顯減少，唇干肢冷，血壓，體溫C,恰當補液應為 A 90ml/ () B 90 120ml/ () C 120 150ml/ () D

22、150 180ml/ () E 180ml/() C 個月患兒，腹瀉水樣便 5 天，精神萎靡，眼窩及前囟明顯凹陷，四肢稍涼，尿量明顯減少， 呼吸稍快，血清鈉未測，應補給%氯化鈉: 5%葡萄糖: %乳酸鈉的溶液的比例的ml 數(shù)為 A 450 : 300: 150 B 400 : 300: 200 C 300 : 450: 150 D 200 : 600: 100 E 4 00: 600: 200 57. 男，4個月。體重5kg。腹瀉3天，每日78次，蛋花湯樣、無腥臭，奶后嘔吐2次。 面色稍蒼白， 上腭裂，精神較差， 皮膚稍干燥， 眼窩、前囟凹陷， 皮下脂肪， 皮膚彈性較差。 哭有淚。四肢末梢較冷

23、，血清鈉 128mmol/L 。估計該患兒的脫水程度及性質(zhì)是 A 輕度等滲性脫水 B 中度等滲性脫水 C 輕度低滲性脫水 D 中度低滲性脫水 E 重度低滲性脫水 58. 男，4個月。體重5kg。腹瀉3天，每日78次，蛋花湯樣、無腥臭，奶后嘔吐 2次。 面色稍蒼白， 上腭裂， 精神較差， 皮膚稍干燥， 眼窩、 前囟凹陷， 皮下脂肪， 皮膚彈性較差。 哭有淚。四肢末梢較冷，血清鈉 128mmol/L 。其第一天補液總量應補充每公斤為 A 60 80ml B 81 90ml C 90 120ml D 120 150ml E 150 180ml D 59. 男，4個月。體重5kg。腹瀉3天，每日78次

24、，蛋花湯樣、無腥臭，奶后嘔吐2次。 面色稍蒼白， 上腭裂， 精神較差， 皮膚稍干燥， 眼窩、 前囟凹陷， 皮下脂肪， 皮膚彈性較差。 哭有淚。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/L 。當患兒痊愈出院時，對家長可作以下指導，哪 項除外 A 繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，避免夏季斷乳 B 先天性畸形（上腭裂）矯治 C 注意食具、尿布、玩具消毒 D 加強氣候變化時的護理 E 迅速添加輔食如蛋黃、煉乳 E 個月患兒， 輕咳伴發(fā)熱半天， 晚上嘔吐 4次， 不久頻瀉水樣便， 初色黃后轉(zhuǎn)白， 量多粘液少， 無腥臭，尿極少，于10月底就診。T39C，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心 肺無異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。

25、最可能診斷是 A 產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎 B 致病性大腸桿菌腸炎 C 輪狀病毒腸炎 D 諾沃克病毒腸炎 E 侵襲性大腸桿菌腸炎 C 個月患兒， 輕咳伴發(fā)熱半天， 晚上嘔吐 4次， 不久頻瀉水樣便， 初色黃后轉(zhuǎn)白， 量多粘液少， 無腥臭，尿極少，于10月底就診。T39C，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心 肺無異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。對該兒下列處理哪項不是必須的 A 暫禁食 6 小時 口服 ORS 動脈血氣分析 血鈉鉀氯測定 大便鏡檢和培養(yǎng) 62. 女嬰， 4 個月。腹瀉、中度脫水，經(jīng)靜脈補液后脫水糾正，突然出現(xiàn)精神萎靡，嗜睡， 呼吸變淺，心率140次/分，心音低鈍腹脹，膝反射未引出。血

26、清鈉 145mmol/L,鉀L, ECG 示竇性心動過速， T 波低平最可能診斷是 A 敗血癥 B 重癥肌無力 C 中毒性心肌炎 D 低鉀血癥 E 中毒性腸麻痹 D 63. 女嬰， 4 個月。腹瀉、中度脫水，經(jīng)靜脈補液后脫水糾正，突然出現(xiàn)精神萎靡，嗜睡， 呼吸變淺，心率140次/分，心音低鈍腹脹，膝反射未引出。血清鈉 145mmol/L，鉀L，ECG 示竇性心動過速， T 波低平對患兒應立即給予 A 血漿 20ml/kg 靜滴 B 10% 葡萄糖酸鈣 10ml 稀釋后靜注 C 10%氯化鉀34ml/kg加入液體中靜滴 D % 碳酸氫鈉 20ml/kg 靜滴 E 10%氯化鉀 12ml/kg 加

27、入液體中靜滴 C 64. 男嬰， 2歲。嘔吐腹瀉 1 天。突然臍周陣發(fā)性腹痛，繼惡心嘔吐 34次，大便 56次。 初蛋花湯樣后呈赤豆湯血水樣便，腥臭，無膿。T39C(R),腹軟，稍脹，不固定壓痛，無 肌緊張，未及包塊，皮疹( -)。可能診斷是 A 嬰兒腹瀉 B 急性壞死性腸炎 C 細菌性痢疾 D 過敏性紫癜 E 腸套疊 B 65. 男嬰， 2歲。嘔吐腹瀉 1 天。突然臍周陣發(fā)性腹痛，繼惡心嘔吐 34次，大便 56次。 初蛋花湯樣后呈赤豆湯血水樣便，腥臭，無膿。T39C(R),腹軟，稍脹，不固定壓痛，無 肌緊張，未及包塊，皮疹( - ) 。為早期確診，哪項檢查最有價值 A 血白細胞計數(shù)分類 B

28、大便常規(guī)加隱血試驗 C 大便培養(yǎng)加藥敏 D 動脈血氣分析 E 腹部 X 線片 個月患兒，腹瀉水樣便，每天 10 余次。為稀水樣便，今日病兒昏睡，呼吸深快，尿量極少， 查體：四肢厥冷，二氧化碳結(jié)合力8mmol/L，血鉀L,血鈉：140mmol/L。最可能的診斷是 A 重度脫水酸中毒 B 中度脫水酸中毒 C 重度脫水，低鉀血癥 D 中度脫水，低鉀血癥 E 重度脫水酸中毒，低鉀血癥 A 個月患兒，腹瀉水樣便，每天 10 余次。為稀水樣便，今日病兒昏睡，呼吸深快，尿量極少， 查體：四肢厥冷，二氧化碳結(jié)合力 8mmol/L，血鉀L，血鈉:140mmol/L。該患兒第一天補液首 選下列哪種液體 A 2 ：

29、1 液 B 4 : 3 ：2 含鈉液 860ml C 2 ： 3：1 含鈉液 860ml D 2 ： 6：1 含鈉液 860ml E 5% 碳酸氫鈉 360ml A 個月患兒，腹瀉水樣便，每天 10 余次。為稀水樣便，今日病兒昏睡，呼吸深快，尿量極少， 查體：四肢厥冷，二氧化碳結(jié)合力8mmol/L,血鉀L,血鈉:140mmol/L。該患兒第一天補液的 總量是 A 720ml B 800ml C 880ml D 980ml E 1080ml E 69. 患兒， 8個月。腹瀉 4天，水樣便， 1 日 10 余次。 12 小時無尿，呼吸深大，前囟眼窩明 顯凹陷，四肢涼，血鈉 127mmol/L，血鉀

30、4mmol/L,血鈣L, 二氧化碳合力 L。該患兒的診斷 是小兒腹瀉伴 A 中度脫水酸中毒，低鉀血癥 B 重度脫水酸中毒，低鉀血癥 C 中度等滲性脫水，酸中毒 D 重度低滲性脫水，酸中毒 E 中度低滲性脫水，酸中毒 D 70. 患兒， 8個月。腹瀉 4天，水樣便， 1 日 10 余次。 12 小時無尿，呼吸深大，前囟眼窩明 顯凹陷，四肢涼，血鈉 127mmol/L，血鉀4mmol/L，血鈣L, 二氧化碳合力L。首批應輸入下 述哪種混合液 A 1 ：1含鈉液 B 1 ：2含鈉液 C 2 : 3：1含鈉液 D 2 ：1含鈉液 E 4 : 3：2含鈉液 71 .患兒， 8個月。腹瀉 4天，水樣便， 1日10余次。 1 2小時無尿，呼吸深大，前囟眼窩明 顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L,血鈣L,二氧化碳合力L。補充累積損失 為主階段的輸液速度，張力以及補液量 A 每小時 8 10ml/kg , 1/2 張 600ml B 每小時 810ml/kg , 1/3 張 600ml C 每小時 8 10ml/kg ， 2/3 張 450