醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)教學(xué)大綱

1、畢業(yè)實習(xí)教學(xué)大綱課程編號:學(xué) 時：44周學(xué) 分:35課程奚別：專業(yè)方向摸塊課程面向?qū)ο螅横t(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)本科學(xué)生課程英丈名稱：Graduat ion Pract ice一、實習(xí)性質(zhì).0得與要求實習(xí)性質(zhì)：畢業(yè)/生產(chǎn)實習(xí).實習(xí)目得與要求：通過畢業(yè)實習(xí)，使學(xué)生進一步鞏固與加深己學(xué)得基礎(chǔ)與專業(yè)理論知識, 并將所學(xué)得基礎(chǔ)埋論知識與臨床實踐密切結(jié)合起來，培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析、解決問題得能力 與臨床實際工作得思維方式、工作方法。熟練掌握從事影像技術(shù)實際工作得基本能力與技能, 成為畢業(yè)后能在醫(yī)療單位從事醫(yī)學(xué)影像技術(shù)相關(guān)工作得離級應(yīng)用型人才。二、實習(xí)組織畢業(yè)實習(xí)工作，受學(xué)院與所在實習(xí)單位得雙重領(lǐng)導(dǎo)與菅理，共同負責(zé)

2、落實教學(xué)計劃，并檢 查督促。（-）學(xué)院在學(xué)院分管院長得領(lǐng)導(dǎo)下，由教研科.臨床醫(yī)學(xué)部與醫(yī)學(xué)影像系（影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)學(xué)科） 共同負責(zé)臨床實習(xí)工作得實施。其具體職責(zé)為：1按教學(xué)大綱要求，制定畢業(yè)實習(xí)計劃，學(xué)生以實習(xí)醫(yī)院為單位組成實習(xí)小組,設(shè)組長12組織學(xué)生進行實習(xí)前得動員教育，并做好實習(xí)學(xué)生到實習(xí)單位得組織工作。3. 定期到實習(xí)單位檢查、了解學(xué)生實習(xí)情況，及時反饋信息，由學(xué)院與實習(xí)單住共同解決 學(xué)生實習(xí)中存在得問題。4. 定期召開臨床實習(xí)工作會議，聽取實習(xí)單位對臨床帶救工作得意見與建議，及時總結(jié)經(jīng)驗交流工作經(jīng)臉.C-）實習(xí)單位1. 實習(xí)單位為各附屬醫(yī)院與教學(xué)醫(yī)院，具備相應(yīng)得實習(xí)條件與設(shè)備要求.實習(xí)單

3、位接受 學(xué)校委托，全面負責(zé)實習(xí)生在該院得實習(xí)工作，確保畢業(yè)實習(xí)得順利進行。2. 帶教工作由實習(xí)醫(yī)院兼職帶教老師承42實行專職帶教負責(zé)制，帶教老師應(yīng)具有中級以上職稱，全面指導(dǎo)學(xué)生實習(xí)，達到畢業(yè)實習(xí)得教學(xué)大綱要求，保證畢業(yè)實習(xí)得質(zhì)童。三、實習(xí)內(nèi)容與形式(一)實習(xí)內(nèi)容及要求(1) 呼吸系統(tǒng)疾病1) 掌握;肺炎、支氣菅擴張.肺結(jié)核、肺癌得影像學(xué)特點。2) 熟悉；慢性支氣管炎.肺炎、支管擴張、肺結(jié)核、肺癌得臨床表現(xiàn)。3) 了解；支氣菅哮喘、肺心病.呼吸衰竭得臨床表現(xiàn)。(2) 消化系統(tǒng)疾病1) 掌握;慢性胃炎、消化性潰瘍、肝枝化與消化道腫瘤得影像學(xué)特點。2) 熟悉；慢性胃炎、消化性潰瘍.肝Z更化、消化道腫

4、瘤得臨床表現(xiàn)及診斷.3) 了解；腸結(jié)核、炎癥性腸病得影像學(xué)特點.(3) 心血管系統(tǒng)疾病1) 掌握;心力衰竭得影像學(xué)特點。2) 熟悉；高血壓病、窺心病得臨床表現(xiàn)及診斷.3) 了解；常見得心律失常類型、現(xiàn)場CPR。(4) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病1) 掌握;腦出血、腦梗塞得影像學(xué)特點。2) 熟悉；腦出血、腦梗寒得臨床表現(xiàn)及診斷.3) 了解;腦出血、腦梗篡得常用治療藥物及注意事項。2、外科學(xué)(1) 熟悉：外科病房工作程序與制度；外科病史得書寫過程;外科常見病、多發(fā)病(外科感 染、休克.甲狀腺疾病、乳房腫塊、腹膜炎、胃十二指腸漬瘍.冒癌、腸梗阻、闌尾炎.結(jié) 腸癌.胰腺炎.膽道感染.結(jié)石、門脈高壓癥.上消化道大出血

5、、肝癌、腹部外傷、肝膿腫、 下肢靜脈曲張.痔瘞)得診斷處理原則.手術(shù)適應(yīng)癥.禁忌癥、術(shù)前準備.術(shù)后處理。(2) 了解:科室教學(xué)查房、疑難病例討論與死亡病例討論、處理急診、危重病人搶救.開 各種化臉單、申請單等請況。3、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)總論1) 掌握;X線圖像、CT圖像及MRI圖像得特點；熟悉X線診斷、CT診斷以及MRI診斷得臨床應(yīng)用。2) 熟悉；醫(yī)學(xué)影像診斷原則以及步猱；影像診斷報告書寫得流程及原則。3) 了解;X線、CT與MRI之間得優(yōu)劣以及綜合應(yīng)用。(2) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)1) 掌握;顱腦與猙髓得基本病變得影像學(xué)表現(xiàn)，尤其CT. MRI表現(xiàn)；常見顱內(nèi)腫瘤、外傷、 腦血管疾病、常見感染性疾病得影像

6、學(xué)衷現(xiàn);椎管內(nèi)腫瘤得影像學(xué)表現(xiàn)。2)熟悉：顱腦與猙髓得X線.CT與MRI正常表現(xiàn)；先天畸形與發(fā)育異常.新生兒腦疾病、腦變性疾病、脫絕綃疾病得影像學(xué)表現(xiàn)；熟悉猙髓外傷.椎管內(nèi)血管畸形得影像學(xué)表現(xiàn).(3) 頭頸部1) 掌握:眼.鼻與鼻竇.耳、咽部.喉部.O腔頜面部以及頸部得常見疾病得影像學(xué)表現(xiàn).2) 熟悉：眼.鼻與鼻竇、耳、咽部.喉部.O腔頜面部以及頸部得正常與異常影像學(xué)表現(xiàn).(4) 呼吸系統(tǒng)1) 掌握;呼吸系統(tǒng)X線、CT與MRI正常表現(xiàn)；支管擴張、慢性支氣管炎、大葉性肺炎、支氣管肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、肺曲菌病.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病、原發(fā)性肺癌.肺 轉(zhuǎn)移瘤、肺水腫.肺栓塞、胸膜炎.胸以及肺牲

7、傷得X線與CT衷現(xiàn)以及常見得縱隔原發(fā) 腫瘤得影像學(xué)表現(xiàn)。2) 熟悉；呼吸系統(tǒng)異常X線與CT衷現(xiàn)。3) 了解；呼吸系統(tǒng)異常MRI表現(xiàn)。(5) 循環(huán)系統(tǒng)1) 掌握;心臟大血管X線平片.CT正常影像表現(xiàn)；常見疾病得影像學(xué)表現(xiàn).主要包括鏡 面右位心、肺靜脈異位引流、房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥、冠狀動脈咬化性心臟病、離血壓心 臟病.風(fēng)型性心臟病、心肌病、心包枳液、主動脈央層；熟悉室間隔缺損、動脈導(dǎo)菅未閉.肺源性心臟病.主動脈瘤等得影像學(xué)表現(xiàn).2)熟悉；心臟大血管得異常X線、CT表現(xiàn)。3) 了解;心臟大血管得造影與MRI得正常、異常表現(xiàn)。(6) 乳腺1) 掌握;乳腺得異常影像表現(xiàn)與常見疾病得影像學(xué)表現(xiàn)。2)

8、熟悉；乳腺正常影像表現(xiàn)。(7) 消化系統(tǒng)與腹膜腔1) 掌握；消化系統(tǒng)得正常與異常影像學(xué)表現(xiàn)；常見疾病得影像衷現(xiàn)，包括食管癌、胃潰瘍、胃癌.十二指腸漬瘍、小腸結(jié)核.結(jié)腸直腸癌、肝歿化、肝海綿狀血管瘤、肝細胞癌、肝轉(zhuǎn) 移瘤.膽系結(jié)石.膽囊炎與膽管炎.腋腺炎.胰腺癌.腸梗阻.胃腸道穿孔得影像學(xué)表現(xiàn)。2) 熟悉；食管炎、食管靜脈曲張、胃炎.十二指腸想宣.小腸克羅恩病.漬瘍性結(jié)腸炎、肝膿腫、肝囊腫.膽道梗阻、脾腫瘤、腹腔膿腫得影像學(xué)表現(xiàn)。（8）泌尿生殖系統(tǒng)與腹膜后間隙1）掌握;泌尿系統(tǒng)（腎、輸尿管及膀胱）得異常影像學(xué)衷現(xiàn)與常見疾病得影像學(xué)診斷。2）熟悉；泌尿系統(tǒng)、男性生殖系統(tǒng).女性生殖系統(tǒng)、腎上脈得正常

9、影像學(xué)表現(xiàn)；男性生殖系統(tǒng).女性生殖系統(tǒng)以及腎上腺得異常影像學(xué)表現(xiàn)與常見疾病得影像學(xué)診斷。1）掌握:骨骼.（9）骨骼肌肉系統(tǒng)關(guān)節(jié)、肌肉各系統(tǒng)得異常影像學(xué)衷現(xiàn)與常見疾病得彩像學(xué)表現(xiàn)及病理基礎(chǔ)、臨床特點。2）熟悉；骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉各系統(tǒng)得正常影像學(xué)表現(xiàn)。3） 了解;骨骼、關(guān)節(jié).肌肉各系統(tǒng)少見疾病得影像學(xué)衷現(xiàn)。4、醫(yī)學(xué)影像查檢技術(shù)學(xué)（1）X線攝影位置1）掌握:人體乞部位常規(guī)攝影位置得檢查目得.攝影方法及所需曝光條件。正確分析各攝影部位X線技術(shù)質(zhì)量問題，并能尋找出解決問題得方法。2）熟悉；特殊攝影位置得攝影技術(shù).3）了解;攝影檢查得工作流程。（2）X線造影技術(shù)1）掌握；消化道與泌尿系統(tǒng)各種造影前準備、造

10、影步驟.方法及操作技術(shù);造影前磺過敏實驗造影中不良反應(yīng).2）熟悉；膽系造影技術(shù).子宮輸卵管造影技術(shù)、瘞管（竇道）造影技術(shù)下肢深靜脈造影技術(shù).3） 了解;X線對比劑得種矣及作用。（3）數(shù)字攝影技術(shù)1）掌握:CR、DR技術(shù)與PACS系統(tǒng)得應(yīng)用。2）熟悉；激光柏機打片技術(shù)影響照片質(zhì)童因素與提爲照片質(zhì)量得方法。3）了解;攝影器材得構(gòu)造、特性及使用意5C.C4）X線放射防護1）掌握;診斷X線得防護及被檢查防護措施;個人防護用品得使用（如桔囤裙.氣面手套、豐古玻璃眼銃得使用）.2）熟悉;X線得醫(yī)用及對人體得危害.3）了解;X線防護材料。（5）CT檢查技術(shù)1）掌握：人體各部位CT平掃與增強掃描方法及扌m描荊

11、準備；冬掃描部位得體位擺放及注意事項；CT窗技術(shù)得正砌使用。2) 熟悉；煤旋CT各種)6處理技術(shù)得臨床應(yīng)用。3) 了解:CT基本結(jié)構(gòu)。(6) MRI檢查技術(shù)1) 掌握；人體各部位MR平掃與增強掃描方法及掃描前準備；冬打描部位得體位擺放及注意事項；各部位MR掃描參數(shù)得正確選擇與應(yīng)用。2) 熟悉:MR各種后處理技術(shù)得臨床應(yīng)用；MR特殊成像技術(shù)得臨床應(yīng)用。3) 了解:MR基本結(jié)構(gòu)。5、介入放射學(xué)(1)掌握；各種介入放射影像監(jiān)視設(shè)備得操作技術(shù)。(2) 了解；各種介入技術(shù)得基本操作方法；乞種介入放射學(xué)得報告書寫要求.6、醫(yī)學(xué)趨聲影像學(xué)(1)趨聲醫(yī)學(xué)臨床檢查技術(shù)1) 掌握;超聲臨床檢查前準備;超聲檢查過程

12、;各類超聲診斷儀得應(yīng)用.操作。2) 熟悉；趨聲檢查范囤及禁忌;趨聲新技術(shù)。3) 了解:超聲檢查部位得劃分。(2)肝臟、膽道、胰腺.脾臟趨聲檢查1)掌握;正常肝臟、膽道、朕腺、脾臟聲像圖特點;肝臟、膽道、胰腺、脾臟常見病聲像圖特點;肝臟、膽道、胰腺、脾臟超聲檢查技術(shù);報告書寫.2) 熟悉；肝臟.膽道.腋腺.脾臟超聲檢查得注意事項.3) 了解;肝臟、膽道、胰腺.脾臟少見病聲像圖特點。(3) 泌尿系統(tǒng)超聲檢查1)掌握:正常泌尿系統(tǒng)聲像圖特點;泌尿系統(tǒng)常見病聲像圖特點；泌尿系統(tǒng)趨聲檢查技術(shù);報告書寫。2) 熟悉；泌尿系統(tǒng)超聲檢查得注意事項。3) 了解;泌尿系統(tǒng)少見病聲像a特點(4) 胃腸、腎上腺超聲檢

13、查1) 掌握;正常胃腸聲像圖特點；胃腸常見病聲像a特點；胃腸趨聲檢查技術(shù);扌艮告書寫.2) 熟悉：胃腸超聲檢查得注意事項；正常腎上腺聲像圖特點；腎上腺常見病聲像圖特點。3) 了解；胃腸少見病聲像圖特點。(5) 心血管系統(tǒng)超聲檢查1) 掌握:正常心血管系統(tǒng)聲像圖特點；心血管系統(tǒng)常見病聲像圖特點;心血管系統(tǒng)超聲檢 查技術(shù);報告書寫。2) 熟悉；心血菅系統(tǒng)超聲檢查得注意事項。3) 了解:心血管系統(tǒng)少見病聲像圖特點。(6) 婦科超聲檢查1）掌握;正常婦科聲像圖特點;婦科常見病聲像a特點;婦科趨聲檢查技術(shù);扌艮告書寫.2）熟悉；婦科超聲檢查得注意事項.3）了解;婦科少見病聲像圖特點。（7）產(chǎn)科超聲檢查1

14、）掌握;正常產(chǎn)科聲像圖特點；產(chǎn)科常見病聲像a特點;產(chǎn)科趨聲檢查技術(shù);扌艮告書寫.2）熟悉；產(chǎn)科超聲檢查得注意事項3）了解；產(chǎn)科少見病聲像圖特點。（8）淺表器燔趨聲檢查1）掌握:正常淺表器嗜聲像圖特點；淺表器官常見病聲像圖特點；淺表器官超聲檢查技術(shù);報告書寫。2）熟悉；淺表器官超聲檢查得注意事項。3）了解；淺表器直少見病聲像a特點.7腫瘤放射治療學(xué)（1）熟悉；常見腫瘤得模擬定位；圖像傳輸.重建;放療計劃制訂.臉證；常見腫瘤得放射治療實施過程。（2） 了解;腫瘤放射治療得適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥。8. 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)（1）熟悉；醫(yī)學(xué)影像設(shè)備得日常管理與維護。了解：醫(yī)學(xué)影像設(shè)備安裝選址與環(huán)境評估；醫(yī)學(xué)

15、影像設(shè)備得維修（包括常規(guī)配件市場 釆購與替代情況）。9 影像核醫(yī)學(xué)熟悉：甲狀腺功能測定（示教甲狀腺功能測定儀得NaI CTO晶體，光電倍增管與準直器; 標準源得制作；在老師指導(dǎo)節(jié)對病人進行甲狀腺功能測定）。（2） 了解満活性實臉室（放射源得貯存與防護措;*Mo-*Tc發(fā)生器得安蔽與使用；放 射性核素活度測童;放射性防護措施;放射性沾染與輻射劑量得監(jiān)測）；核素臟器顯像過程（放 射性核素顯像劑得標記與質(zhì)量控制；放射性核素顯像劑得謂!親注射、靜脈“彈丸”注射與藥 物介入;在機房作SPECT顯像原理介紹；見習(xí)顯像全過程，包括錚態(tài)顯像.動態(tài)顯像得斷層顯 像；監(jiān)視器前影像分析）；放射性核素治療（各種內(nèi)照射

16、治療得原理、適應(yīng)癥、禁忌癥.治療方 法、治療副反應(yīng)與治療效果等）.四、實習(xí)形式r實習(xí)生在臨床（內(nèi)科學(xué)與外科學(xué)）病房實習(xí)時，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下.了解病房各項醫(yī)療工作與各項臨床診療操作過程，觀察和關(guān)疾病得臨床表現(xiàn)與臨床處理辦法。2在醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)和關(guān)科宣實習(xí)吋,在老師臘導(dǎo)下進行閱片診斷與報告書寫。3在醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)相關(guān)科宣實習(xí)時在老師臘導(dǎo)下進行常見部位攝影技術(shù)、造影技術(shù).數(shù)字成像技術(shù)、CT技術(shù)、MRI技術(shù)得操作并做好放射防護工作.4 在介入科實習(xí)時，進行各種介入放射影像監(jiān)視設(shè)備得技術(shù)操作觀摩各種介入技術(shù)得 基本操作方法，在老師臘導(dǎo)下進行實際閱片診斷與報告書寫.5. 在趨聲科實習(xí)吋，每名實習(xí)學(xué)生在

17、專門帶教老師得指導(dǎo)下實習(xí)趨聲診斷儀得操作、超聲檢查前準備.超聲檢查切面及注意事項、超聲操作技巧.超聲聲像a顯示.根據(jù)臨床特點 及其她檢查結(jié)果及趨聲聲像圖做出超聲診斷等。6在放療科實習(xí)時，在老師指導(dǎo)下實習(xí)各種腫瘤放射治療技術(shù)得基本操作方法。7在醫(yī)學(xué)工程科（設(shè)備科）實習(xí)時，在老師指導(dǎo)下進行醫(yī)學(xué)影象設(shè)備得安裝.維護、維修與場地勘察.&在核醫(yī)學(xué)科實習(xí)時，在老師指導(dǎo)下實習(xí)參種核醫(yī)學(xué)技術(shù)得基本操作方法.9. 實行實習(xí)醫(yī)生值班制。實習(xí)醫(yī)生參加各科急診檢查與處理。10實習(xí)醫(yī)生參加科內(nèi)各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與活動。（三）對學(xué)生能力培養(yǎng)得要求培養(yǎng)學(xué)生靈活運用理論知識去觀察、分析、解決問題得能力.培養(yǎng)學(xué)生動手操作能力, 培養(yǎng)學(xué)生與患者及其家扁溝通能力。五、實習(xí)時間安排衷;一、內(nèi)科（）呼吸內(nèi)科（二）心血管內(nèi)科（三）消化內(nèi)科（四）神經(jīng)內(nèi)科二.外科（一）普外科（二）腫瘤外科實習(xí)科別/內(nèi)容實習(xí)周數(shù)合計三、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)（-）X線診斷（二）CT診斷（三）MRI診斷四、醫(yī)學(xué)影像檢査技術(shù)學(xué)（-）x線檢査技術(shù)（二）CT檢査技術(shù)（三）MR檢査技術(shù)五、介入科0、0、0、0.17六、超聲科七、放療科八、核醫(yī)學(xué)科九