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文檔簡(jiǎn)介

1、專業(yè)好文檔1. 流行病學(xué)是研究疾病和健康狀態(tài)在人群中的分布及其影響因素,以及制訂和評(píng)價(jià)預(yù)防、控制和消滅疾病及促進(jìn)健康的策略與措施的科學(xué)。2. 發(fā)病率:表示在一定期間內(nèi),一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。3. 患病率:某特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占比例。4.病死率:一定期間內(nèi),患某病的全部病人中因該病而死亡的比例。5. 生態(tài)學(xué)研究是指以群體為基本單位收集和分析資料,研究暴露與疾病或健康狀態(tài)的關(guān)系,即用代表群體特征的量度來(lái)描述暴露與疾病或健康狀態(tài)的關(guān)系。6.并聯(lián)試驗(yàn):又稱平行試驗(yàn)。同時(shí)作幾項(xiàng)診斷試驗(yàn),只要其中一項(xiàng)為陽(yáng)性就可診斷患某病。并聯(lián)試驗(yàn)可提高靈敏度卻使特異度下降。7. 串聯(lián)試驗(yàn):也稱系列

2、試驗(yàn)。依次順序地作幾項(xiàng)試驗(yàn),但只有全部試驗(yàn)皆呈現(xiàn)陽(yáng)性時(shí)才能作出診斷。串聯(lián)試驗(yàn)提高特異度,降低了靈敏度。8. 病例對(duì)照研究:是按照疾病狀態(tài)將研究對(duì)象分為病例和對(duì)照,分別追溯其既往(發(fā)病前)所研究因素的暴露情況,并進(jìn)行比較,以推測(cè)疾病與暴露之間有無(wú)關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)強(qiáng)度大小的一種觀察性研究。9. 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn):將研究人群隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,將研究所控制的措施給予試驗(yàn)人群后,隨訪并比較兩組人群的結(jié)果,以判斷措施的效果。10. 雙盲:研究對(duì)象和觀察者都不知道分組情況,也不知道研究對(duì)象接受的處理措施,稱為雙盲。11. 病因:那些能使人群發(fā)病概率升高的因素,就可認(rèn)為是病因,其中某個(gè)或多個(gè)因素不存在時(shí),人群疾病

3、頻率就會(huì)下降。12. 傳染源:是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物。13. 疫源地:傳染源及其排出的病原體向四周播散所能波及的范圍,即可能發(fā)生新病例或新感染的范圍。14. 循證醫(yī)學(xué):有意識(shí)地、明確地、審慎地利用當(dāng)前的最佳證據(jù)制定關(guān)于個(gè)體病人的診治方案。15. 散發(fā):發(fā)病率呈歷年的一般水平,各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無(wú)明顯聯(lián)系,表現(xiàn)為散在發(fā)生。16. 暴發(fā):指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)的現(xiàn)象。17. 流行:某病在某地區(qū)顯著超過(guò)該病歷年散發(fā)發(fā)病率水平時(shí)。18. 相對(duì)危險(xiǎn)度(relative risk rr ):是指暴露組與非暴露組中發(fā)病率或死亡率之比

4、,表示暴露著易患某病的程度。19.歸因危險(xiǎn)度 (attributable risk, ar ):是指暴露組與非暴露組中發(fā)病率或死亡率之差,表示暴露著中完全由某暴露因素所致的發(fā)病率或死亡率。20. 生態(tài)學(xué)研究是指以群體為基本單位收集和分析資料,研究暴露與疾病或健康狀態(tài)的關(guān)系,即用代表群體特征的量度來(lái)描述暴露與疾病或健康狀態(tài)的關(guān)系。21. 健康促進(jìn)是指通過(guò)創(chuàng)造促進(jìn)健康的環(huán)境使人們避免或減少對(duì)致病因子的暴露,改變機(jī)體的易感性,保護(hù)健康的人免于發(fā)病。22. 疾病監(jiān)測(cè)是指長(zhǎng)期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集疾病的動(dòng)態(tài)分布及其影響因素的資料,經(jīng)過(guò)分析將信息上報(bào)和反饋,以便及時(shí)采取干預(yù)措施并評(píng)價(jià)其效果。23. 匹配即要求

5、對(duì)照在某些因素或特征上與病例保持一致,目的是對(duì)兩組進(jìn)行比較時(shí)排除匹配因素的干擾。24. 串聯(lián):在篩檢或診斷實(shí)驗(yàn)中,同時(shí)應(yīng)用多個(gè)方法進(jìn)行檢驗(yàn),要求所有的檢查方法都認(rèn)定某人為陽(yáng)性時(shí)我們才認(rèn)為該人為陽(yáng)性,這種聯(lián)合實(shí)驗(yàn)的方法叫串聯(lián)。25.平行試驗(yàn):在篩檢或診斷試驗(yàn)中,提高試驗(yàn)效率的一種方法。其結(jié)果是靈敏度增加,不易漏診,陰性預(yù)測(cè)值提高,但特異度降低,假陽(yáng)性率升高,容易造成誤診。26. 冰山現(xiàn)象:在以隱性感染為主的疾病中有臨床癥狀的病人只是整個(gè)感染者中的極小一部分,而大部分感染者是以隱性存在的,是看不見(jiàn)的。這種現(xiàn)象叫冰山現(xiàn)象。27. 計(jì)劃免疫:是根據(jù)疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況分析,按照規(guī)定的免疫情況分析,按

6、照規(guī)定的免疫程序,有計(jì)劃的利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種,以提高人群免疫水平,達(dá)到控制或最終消滅針對(duì)性疾病的目的。28. 輪狀模型:是具有代表性一種病因模型,該模型強(qiáng)調(diào)宿主與環(huán)境的密切關(guān)系,將環(huán)境又分為生物、社會(huì)、物理和化學(xué)環(huán)境,宿主還包括遺傳內(nèi)核。該模型特點(diǎn)是輪狀構(gòu)成的各部分具有伸縮性,其大小變化根據(jù)不同的疾病而異。29. meta分析:是對(duì)具有相同目的且相互獨(dú)立的多個(gè)研究結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)的綜合評(píng)價(jià)和定量分析的一種研究方法。即meta分析不僅需要搜集目前盡可能多的研究結(jié)果,并進(jìn)行全面、系統(tǒng)的質(zhì)量評(píng)價(jià),而且還需要對(duì)符合選擇條件(納入標(biāo)準(zhǔn))的研究進(jìn)行定量的合并。30. 安慰劑對(duì)照:或稱陰性對(duì)照。在隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

7、中,選擇對(duì)照的一種方法。因?yàn)樗幬锍>哂刑禺惡头翘禺愋?yīng),為了排除非特異效應(yīng)的干擾常用安慰劑作對(duì)照。安慰劑常用沒(méi)有任何藥理作用的淀粉、乳糖、生理鹽水等。31. 選擇偏倚:在選擇研究對(duì)象時(shí)由于各種原因產(chǎn)生的偏倚。32. 理論流行病學(xué):它使用數(shù)學(xué)公式明確的和定量的表達(dá)病因、宿主和環(huán)境之間構(gòu)成疾病流行規(guī)律,同時(shí)從理論上探討不同防治措施的效應(yīng)。33. 系譜分析:對(duì)某遺傳性疾病的先證者及其家族中的成員的發(fā)病情況進(jìn)行調(diào)查,以圖譜的形式反映調(diào)查結(jié)果,以分析該病的遺傳特征。34. 移民流行病學(xué): 通過(guò)觀察疾病在移民人群、移民國(guó)當(dāng)?shù)鼐用窈鸵泼裨幼〉厝巳喝叩陌l(fā)病率和死亡率的差異,并從其差異中探討病因線索,區(qū)分疾

8、病主要與遺傳還是與環(huán)境有關(guān)。35. 巢式病例對(duì)照研究:指病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究相結(jié)合的一種研究方法。36. 家系調(diào)查:在遺傳流行病學(xué)中,為了探討某些疾病與遺傳因素或環(huán)境因素的關(guān)聯(lián)而對(duì)先證者親屬進(jìn)行的流行病學(xué)調(diào)查。37. 血清流行病學(xué):通過(guò)血清學(xué)技術(shù)和方法來(lái)進(jìn)行流行病學(xué)的研究,它通過(guò)分析血清中成分來(lái)探討人群疾病與健康狀態(tài)的分布及對(duì)干預(yù)措施效果評(píng)價(jià)。38. 安慰劑:無(wú)論顏色、氣味、形狀、口味、劑型等均和實(shí)驗(yàn)藥物一致,但不具有實(shí)驗(yàn)藥物所具有的藥理成分的藥物。在盲法實(shí)驗(yàn)中使用。39.暴露:暴露:指曾經(jīng)接觸過(guò)某些危險(xiǎn)因子或體內(nèi)具有某些特征.現(xiàn)況調(diào)查特點(diǎn):是流行病學(xué)常用的調(diào)查方法據(jù)時(shí)點(diǎn)上屬于橫斷面研究確定

9、因果聯(lián)系受限一般不用于病程短的疾病相關(guān)因素的選擇是有條件的定期重復(fù)進(jìn)行可獲得發(fā)病率資料:指曾經(jīng)接觸過(guò)某些危險(xiǎn)因子或體內(nèi)具有某些特征.現(xiàn)況調(diào)查:概念:在某一時(shí)點(diǎn)或短時(shí)間內(nèi),對(duì)某一特定人群的某一疾病或健康狀況及有關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查,從而描述疾病或健康狀況的分布及與相關(guān)因素的關(guān)聯(lián)。又叫橫斷面調(diào)查,又稱患病率研究。 現(xiàn)況調(diào)查的目的:1描述疾病或健康分布2發(fā)現(xiàn)病因線索3適用于疾病的二級(jí)預(yù)防4評(píng)價(jià)疾病的防治效果5進(jìn)行疾病監(jiān)測(cè)6為衛(wèi)生決策提供依現(xiàn)況調(diào)查的種類:普查、抽樣調(diào)查隊(duì)列研究隊(duì)列研究主要特點(diǎn):時(shí)序上屬于前瞻性研究屬于觀察性研究、設(shè)立對(duì)照由因到果,符合時(shí)間順序確證暴露和結(jié)局因果關(guān)系研究類型:前瞻性隊(duì)列研究、

10、歷史性隊(duì)列研究、雙向性隊(duì)列研究隊(duì)列研究?jī)?yōu)缺點(diǎn):優(yōu)點(diǎn) 1、無(wú)回憶偏倚 2、可計(jì)算發(fā)病率、rr、or 3、一因多果;能了解自然史 4、時(shí)間順序明確 5、樣本量大,結(jié)果穩(wěn)定 6、可以做計(jì)量反應(yīng)關(guān)系缺點(diǎn) 1、費(fèi)時(shí)費(fèi)錢費(fèi)力 2、實(shí)施難度大 3、暴露人年計(jì)算比較困難 4、不適用于罕見(jiàn)病病例對(duì)照研究特點(diǎn):1、疾病發(fā)生后進(jìn)行2、按發(fā)病與否分成病例組與對(duì)照組3、資料是通過(guò)回顧調(diào)查得來(lái)的4、由果推因5、比較暴露率匹配的優(yōu)缺點(diǎn):優(yōu)點(diǎn):提高研究效率 一定程度上控制混淆偏倚。 缺點(diǎn): 加大尋找對(duì)照的難度 匹配過(guò)度潛伏期的流行病學(xué)意義1、 潛伏期的長(zhǎng)短能影響疾病的流行特征2、 根據(jù)潛伏期可以判斷患者受感染的時(shí)間、追蹤傳染

11、源3、 根據(jù)潛伏期長(zhǎng)短確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察期限4、 根據(jù)潛伏期可確定免疫接種的時(shí)間5、 根據(jù)潛伏期評(píng)價(jià)某項(xiàng)預(yù)防措施的效果使人群易感性升高的因素: 新生兒出生、 易感人口遷入、 免疫人口免疫力消退、 免疫人口死亡 使人群易感性降低的因素: 計(jì)劃免疫、 疾病流行后、 隱性感染流行后疫源地及流行過(guò)程:形成條件 :傳染源存在 、 病原體能夠繼續(xù)傳播 影響范圍的因素: (1)傳染源存在的時(shí)間 (2)傳染源的活動(dòng)范圍 (3)傳播途徑的特點(diǎn) (4)周圍人群的免疫狀態(tài)疫源地消滅條件 傳染源被移走或消除了攜帶狀態(tài) 進(jìn)行了終末消毒 經(jīng)過(guò)最長(zhǎng)潛伏期,易感者中沒(méi)有新的感染發(fā)生病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究比較5、

12、樣本大、結(jié)果穩(wěn)定4、資料分析可能復(fù)雜化3、因果時(shí)間順序難以確定3、費(fèi)時(shí)費(fèi)力費(fèi)錢3、回憶偏倚2、失訪偏倚2、選擇偏倚1、不適合發(fā)病率低的疾病1、不適合暴露率低的因素缺點(diǎn)4、了解疾病自然史4、適合探索病因3、因果順序明確3、可以用于疫苗評(píng)價(jià)2、可計(jì)算率和rr、ar2、省時(shí)省力省錢,1、無(wú)回憶偏倚1、適用于罕見(jiàn)病優(yōu)點(diǎn)隊(duì)列研究病例對(duì)照研究winger tuivasa-sheck, who scored two tries in the kiwis 20-18 semi-final win over england, has been passed fit after a lower-leg injur

13、y, while slater has been named at full-back but is still recovering from a knee injury aggravated against usa.both sides boast 100% records heading into the encounter but australia have not conceded a try since josh charnleys effort in their first pool match against england on the opening day.aussie

14、 winger jarryd hayne is the competitions top try scorer with nine, closely followed by tuivasa-sheck with eight.but it is recently named rugby league international federation player of the year sonny bill williams who has attracted the most interest in the tournament so far.the kiwi - with a tournam

15、ent high 17 offloads - has the chance of becoming the first player to win the world cup in both rugby league and rugby union after triumphing with the all blacks in 2011.id give every award back in a heartbeat just to get across the line this weekend, said williams.the (lack of) air up there watch m

16、cayman islands-based webb, the head of fifas anti-racism taskforce, is in london for the football associations 150th anniversary celebrations and will attend citys premier league match at chelsea on sunday.i am going to be at the match tomorrow and i have asked to meet yaya toure, he told bbc sport.

17、for me its about how he felt and i would like to speak to him first to find out what his experience was.uefa hasopened disciplinary proceedings against cskafor the racist behaviour of their fans duringcitys 2-1 win.michel platini, president of european footballs governing body, has also ordered an i

18、mmediate investigation into the referees actions.cska said they were surprised and disappointed by toures complaint. in a statement the russian side added: we found no racist insults from fans of cska. baumgartner the disappointing news: mission aborted.the supersonic descent could happen as early a

19、s sunda.the weather plays an important role in this mission. starting at the ground, conditions have to be very calm - winds less than 2 mph, with no precipitation or humidity and limited cloud cover. the balloon, with capsule attached, will move through the lower level of the atmosphere (the tropos

20、phere) where our day-to-day weather lives. it will climb higher than the tip of mount everest (5.5 miles/8.85 kilometers), drifting even higher than the cruising altitude of commercial airliners (5.6 miles/9.17 kilometers) and into the stratosphere. as he crosses the boundary layer (called the tropo

21、pause),e can expect a lot of turbulence.the balloon will slowly drift to the edge of space at 120,000 feet ( then, i would assume, he will slowly step out onto something resembling an olympic diving platform.they blew it in 2008 when they got caught cold in the final and they will not make the same

22、mistake against the kiwis in manchester.five years ago they cruised through to the final and so far history has repeated itself here - the last try they conceded was scored by englands josh charnley in the opening game of the tournament.that could be classed as a weakness, a team under-cooked - but i have been impressed by the kangaroos focus in their games since then.they have been concentrating on the sort of stuff that wins you tough, even contests - strong defence, especially on their

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