寄生蟲學(xué)概述

1、19:46第第9 9章章 人體寄生蟲學(xué)概述人體寄生蟲學(xué)概述19:46概述概述：是研究人體寄生蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生長(zhǎng)繁殖規(guī)律、致病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)診斷、流行規(guī)律和防治原則的科學(xué)。：?jiǎn)渭?xì)胞的原蟲、多細(xì)胞的蠕蟲和節(jié)肢動(dòng)物。：是病原生物學(xué)的重要組成部分，是預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的一門基礎(chǔ)課程。19:461、記住寄生蟲、宿主、中間宿主、終宿主、保蟲宿主、生活史、感染階段的概念2、描述寄生蟲與宿主的相互關(guān)系3、說(shuō)出寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)和防治原則19:46第第1 1節(jié)節(jié) 寄生現(xiàn)象與生活史寄生現(xiàn)象與生活史1、 一些生物暫時(shí)或永久性地生活在另一種生物的體內(nèi)或體表，獲得營(yíng)養(yǎng)并給對(duì)方造成損害，這種生活方式稱為寄生生活。19:4

2、62 2、寄生蟲、寄生蟲 營(yíng)寄生生活的低等動(dòng)物稱為寄生蟲 寄生在人體的寄生蟲稱人體寄生蟲 按寄生部位的不同，可將寄生蟲分為體外寄生蟲和體內(nèi)寄生蟲19:463 3、宿主、宿主 宿主是指被寄生蟲寄生的人或動(dòng)物 包括：19:46終宿主終宿主 被寄生蟲成蟲或有性繁殖階段寄生的宿主稱為終宿主 如華枝睪吸蟲成蟲寄生在人體，人即是華枝睪吸蟲的終宿主19:46中間宿主中間宿主 被寄生蟲的幼蟲或無(wú)性繁殖階段寄生的宿主稱為中間宿主 兩個(gè)以上的中間宿主，依次稱為第一、第二中間宿主 如華枝睪吸蟲幼蟲先后寄生在豆螺、沼螺和淡水魚、蝦。豆螺、沼螺是華枝睪吸蟲的第一中間宿主，淡水魚、蝦是其第二中間宿主19:46保蟲宿主保蟲

3、宿主 有些寄生蟲除寄生人體外，還可寄生某些脊椎動(dòng)物體內(nèi)，這些動(dòng)物是人體寄生蟲病的重要傳染源，稱為保蟲宿主 又稱貯存宿主 如華枝睪吸蟲成蟲除寄生人體外，還可寄生在貓、狗體內(nèi)。因此，貓、狗即為華枝睪吸蟲的保蟲宿主19:46二、寄生蟲生活史二、寄生蟲生活史 指寄生蟲完成一代生長(zhǎng)、發(fā)育和繁殖的全過(guò)程及其所需的外界環(huán)境條件。 包括：五個(gè)階段19:46第第2 2節(jié)節(jié) 寄生蟲與宿主的關(guān)系寄生蟲與宿主的關(guān)系 在寄生蟲方面是對(duì)宿主的侵入和損害作用 在宿主方面是對(duì)寄生蟲的防御抗損傷作用 結(jié)果取決于兩者的強(qiáng)弱 損害與抗損害貫穿于寄生蟲感染的全過(guò)程19:46寄生蟲對(duì)宿主的致病作用寄生蟲對(duì)宿主的致病作用1、奪取營(yíng)養(yǎng)2、

4、機(jī)械性損傷3、毒性作用4、超敏反應(yīng)19:461 1、奪取營(yíng)養(yǎng)、奪取營(yíng)養(yǎng) 寄生蟲在宿主體內(nèi)生存所需的營(yíng)養(yǎng)，主要來(lái)自宿主。 如豬肉絳蟲在小腸內(nèi)以消化的食糜為食，鉤蟲、血吸蟲以血液為營(yíng)養(yǎng)。 可以導(dǎo)致宿主營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等。19:462 2、機(jī)械性損傷、機(jī)械性損傷 寄生蟲在入侵、移行過(guò)程中，乃至定居、占位，均可使組織受損傷、壓迫或阻塞。 如蛔蟲大量寄生，可導(dǎo)致腸痙攣、腸梗阻，豬囊尾蚴壓迫腦組織，可引起癲癇等。19:463 3、毒性作用、毒性作用 寄生蟲的分泌物、排泄物以及蟲體死亡的分解產(chǎn)物對(duì)宿主均有毒性作用。 如痢疾阿米巴分解溶組織酶，破壞組織，導(dǎo)致腸壁潰瘍和肝膿腫。19:464 4、超敏反應(yīng)、超敏反應(yīng)

5、 寄生蟲代謝產(chǎn)物以及蟲體死亡后的分解產(chǎn)物具有抗原性，能誘發(fā)宿主出現(xiàn)超敏反應(yīng)。 如棘球蚴的囊液可引發(fā)i型超敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可引起過(guò)敏性休克，甚至死亡。19:46宿主對(duì)寄生蟲的作用宿主對(duì)寄生蟲的作用1、非特異性免疫2、特異性免疫19:461 1、非特異性免疫、非特異性免疫 又稱先天性免疫 包括： （1）皮膚、粘膜、血-腦及胎盤的屏障作用 （2）消化液的殺滅消化作用 （3）吞噬細(xì)胞的吞噬作用 （4）補(bǔ)體系統(tǒng)的防御作用19:462 2、特異性免疫、特異性免疫 又稱獲得性免疫 是人體免疫系統(tǒng)被寄生蟲抗原刺激后引發(fā)針對(duì)該寄生蟲抗原的免疫反應(yīng)。 包括： （1）消除性免疫 （2）非消除性免疫 （3）寄生蟲性超敏

6、反應(yīng)19:46消除性免疫消除性免疫 指宿主被寄生蟲感染后，能完全消除寄生蟲抗原，并對(duì)再感染具有終生免疫力。 如對(duì)黑熱病原蟲產(chǎn)生的免疫19:46非消除性免疫非消除性免疫 感染寄生蟲后，人體產(chǎn)生了獲得性免疫，但不能使體內(nèi)寄生蟲被完全消除，只能在一定程度上抵抗再感染。 包括帶蟲免疫和伴隨免疫19:46帶蟲免疫帶蟲免疫 指體內(nèi)有原蟲寄生時(shí)，機(jī)體對(duì)同種寄生蟲的再感染產(chǎn)生免疫力，但體內(nèi)寄生蟲并未完全被清除，一旦用藥物殺滅體內(nèi)殘余的寄生蟲后，已獲得的免疫力也隨之消失。 如抗瘧原蟲感染免疫19:46伴隨免疫伴隨免疫 指機(jī)體感染蠕蟲后所產(chǎn)生的僅對(duì)其童蟲再次入侵具有殺傷作用的免疫力 如抗血吸蟲感染免疫19:46寄

7、生蟲性超敏反應(yīng)寄生蟲性超敏反應(yīng) 是指處于免疫狀態(tài)的機(jī)體再次接觸相同抗原時(shí)發(fā)生的對(duì)自身有害的超敏反應(yīng) 分型：即、型超敏反應(yīng)19:46寄生蟲與宿主相互作用結(jié)果寄生蟲與宿主相互作用結(jié)果 寄生蟲被殺滅 寄生蟲病 帶蟲狀態(tài)寄生蟲病的傳染源19:46第第3 3節(jié)節(jié) 寄生蟲病的流行與防治原則寄生蟲病的流行與防治原則（一）寄生蟲病的流行19:461 1、傳染源、傳染源包括： 寄生蟲病患者 帶蟲者 保蟲宿主19:462 2、傳播途徑、傳播途徑 即經(jīng)口感染 經(jīng)皮膚感染 經(jīng)媒介昆蟲感染 接觸感染 其他：如先天性感染、輸血感染、自身重復(fù)感染等19:463 3、易感人群、易感人群 指對(duì)寄生蟲缺乏免疫力的人群19:46寄

8、生蟲病的防治原則寄生蟲病的防治原則 1、消滅傳染源 2、切斷傳播途徑 3、保護(hù)易感人群19:461 1、消滅傳染源、消滅傳染源 對(duì)帶蟲者和患者進(jìn)行普查普治 對(duì)保蟲宿主作適當(dāng)處理19:462 2、切斷傳播途徑、切斷傳播途徑 強(qiáng)化糞便和水源管理 搞好環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生 殺滅中間宿主和媒介昆蟲19:463 3、保護(hù)易感人群、保護(hù)易感人群 對(duì)易感人群采取必要的保護(hù)措施 如使用防護(hù)品、預(yù)防服藥，加強(qiáng)宣傳教育 改變不良的飲食和行為習(xí)慣，提高自我防護(hù)意識(shí)19:46鏈接：五大寄生蟲病鏈接：五大寄生蟲病 1、血吸蟲 2、瘧疾 3、黑熱病 4、鉤蟲病 5、絲蟲病19:46小小 結(jié)結(jié) 人體寄生蟲屬低等動(dòng)物，可寄生于人或

9、動(dòng)物的體內(nèi)或體表引起寄生蟲病。 被寄生蟲寄生的人或動(dòng)物稱為宿主。 宿主包括中間宿主、終宿主、保蟲宿主。 寄生蟲完成一代生長(zhǎng)、發(fā)育和繁殖的全過(guò)程及其所需的外部環(huán)境，稱為寄生蟲的生活史。19:46小小 結(jié)結(jié) 在寄生蟲的生活史中，具有感染人體能力的發(fā)育階段稱為感染階段。 寄生蟲通過(guò)奪取營(yíng)養(yǎng)、機(jī)械損傷和毒素作用、過(guò)敏反應(yīng)損害宿主， 宿主通過(guò)非消除性免疫對(duì)寄生蟲產(chǎn)生抑制或消除作用。 根據(jù)寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)、流行特點(diǎn)和影響因素，制訂寄生蟲病的防治原則，采取控制和消滅傳播源，切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群等措施，防治寄生蟲病。19:46目標(biāo)測(cè)試目標(biāo)測(cè)試一、名詞解釋1、宿主2、終宿主3、中間宿主4、保蟲宿主5、寄生蟲6、感染階段7、生活史8、帶蟲者19:46二、填空題二、填空題1、人體寄生蟲學(xué)由,和組成。2、寄生蟲對(duì)宿主的致病作用大體可歸納為,和。3、寄生蟲病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)是,和。19:46三、單選題三、單選題19:462 2、影響寄