留置鼻胃管病患的居家照顧

1、氣切內(nèi)管及氣切口病患的居家照護(hù)你的親人為了要維持呼吸道的通暢，利於痰液的排出，需留置氣切套管，你的照護(hù)將可減少感染的發(fā)生。如何清潔氣切口( 一) 用物的準(zhǔn)備 :清洗用的小刷子、已消毒的 Y 型紗布、雙氧水、二個(gè)杯子、生理食鹽水、優(yōu)碘藥水、棉花棒、氣切套管固定帶二條、 4 4 紗布一塊、膠布。(二)步驟:1. 洗手。2. 固定外管後，將卡鈕上轉(zhuǎn)，輕拉出內(nèi)管。若需抽痰，則需先抽痰再取出內(nèi)管。3. 將內(nèi)管置於雙氧水，浸泡 3-5 分鐘至痰液脫除並用刷子清洗乾淨(jìng)。再放入生理食鹽水中清洗或放入冷水中煮沸約五分鐘。4. 以紗布擦乾內(nèi)管後，置入並將卡鈕下轉(zhuǎn)固定。5. 拉出氣切口原有之 Y型紗布。6. 棉花棒

2、沾生理食鹽水清潔氣切口並以?xún)?yōu)碘塗抹氣切口周?chē)s三十秒，再以食鹽水擦拭一圈。7. 置放新的 Y 型紗布。8. 套管固定帶若鬆了、髒了，可重新鬆綁或更換新的帶子。綁時(shí)勿太緊或太鬆，寬度約 1-2 指寬即可。9. 氣切口上蓋一層紗布，防止灰塵及小蚊蟲(chóng)跑入。( 三) 注意事項(xiàng) :1. 清潔氣切內(nèi)管，每日 2-3 次，如果痰量多，則需增加清潔次數(shù)。每次取出勿超過(guò)十分鐘。2.Y 型紗布及氣切套管固定帶溼了或髒了，需馬上更換。13.若為塑膠及矽質(zhì)氣切管的個(gè)案 ，可省略步驟 2、3、5.將抽吸管輕插入適當(dāng)深度 ( 鼻子 :15-20 公分 ;氣4 。切: 深入到有阻力，再回抽約 2 公分 ) 。4.如病情沒(méi)

3、有需限制水份，應(yīng)每日給予 2000-25006.以未戴手套之大姆指，間歇地壓使產(chǎn)生間歇抽吸c(diǎn).c. 的水份。;同時(shí)，戴手套之手指轉(zhuǎn)動(dòng)並慢慢將抽痰管抽出5.平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)翻身及背部叩擊，每日至少三次。( 大人每次抽吸時(shí)間不可超過(guò) 15 秒) 。6.應(yīng)移除室內(nèi)環(huán)境中對(duì)呼吸道有刺激之物，如 : 灰7.抽吸清水以清潔管中之痰，關(guān)閉抽痰機(jī)。塵及花粉等。( 三) 注意事項(xiàng) :7.重新建立溝通方式，如以筆紙、手勢(shì)或讀唇語(yǔ)等1.抽痰前應(yīng)先助其側(cè)躺，拍痰。方式。2.抽痰時(shí)，不可將抽吸管及戴上手套之手碰觸其它物品或?qū)ζ淇人?、講話(huà)。如何從他的氣切口抽痰3.先抽氣切口，再抽鼻及口。( 一) 用物的準(zhǔn)備 :4.二次抽吸時(shí)間應(yīng)間隔 1-2 分鐘。抽痰機(jī)、抽痰管、抽痰用手套、有蓋子的容器內(nèi)5.抽痰管只可使用一次，勿重覆使用。裝清水。6.抽痰時(shí)若有面色發(fā)青現(xiàn)象，應(yīng)馬上停子抽吸並給( 二) 步驟:予氧氣。1.洗手。7.可在進(jìn)食前 30 分或餐後 1 小時(shí)抽吸，以防止嘔2.打開(kāi)抽痰管連接端之包裝，抽痰管先不要抽出，吐。連接端接抽痰機(jī)的橡皮管上。8.抽吸瓶的液面不可超過(guò) 2/3 瓶，以免影響抽吸效3.一手戴上手套將抽痰管抽出，注意管子不可碰觸果