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1、-作者xxxx-日期xxxx更換氣管內(nèi)套管操作流程 (1)【精品文檔】更換氣管內(nèi)套管操作流程 【操作前準(zhǔn)備】(1)了解患者的生命體征、意識(shí)、心理狀況,是否合作。(2)觀察呼吸道是否通暢。(3)了解套管的類型。(1)使患者和家屬了解操作的目的、注意事項(xiàng)及配合方法,減少恐懼心理。(2)患者取平臥位或半臥位,頭略后仰?？諝馇鍧?溫度為2224,相對(duì)濕度在60%70%。衣帽整潔,洗手，戴口罩。治療盤:治療碗、彎盤、鑷字3把、同型號(hào)的內(nèi)套管、紗布/一次性溫濕交換器(人工鼻)。【操作步驟】1.攜用物至患者床旁,做好解釋,協(xié)助患者適宜臥位,頭略后仰。2.撤下覆蓋于患者氣管套管口處的紗布,一手固定外套管,另一

2、手持無菌鑷子取出內(nèi)套管放入治療碗內(nèi)。3.用另外一把無菌鑷子夾住已消毒的內(nèi)套管,沿外管的彎曲度緩慢插入固定。4.用12層無菌生理鹽水紗布覆蓋氣管切開套管口處,輕放入系帶內(nèi)或使用人工鼻直接安放在氣管切開套管口處。5.協(xié)助患者取舒適臥位,整理用物。做好記錄,如傷口局部情況、痰液性質(zhì)等。6.處理用物。換下的內(nèi)套管清洗干凈后,煮沸消毒20min或高壓滅菌備用?！咀⒁馐马?xiàng)】1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。2.動(dòng)作應(yīng)輕柔、熟練,減少對(duì)患者氣道的刺激。3.患者不合作或有意識(shí)障礙時(shí),適當(dāng)約束肢體,防止自行拔管造成窒息或大出血。4.在取出內(nèi)套管時(shí),另一手應(yīng)固定好外套管,以防脫出。5.每46h清洗內(nèi)套管1次,必須徹底清除內(nèi)套管內(nèi)壁的痰痂?！净颊呓逃?.告知患者更換氣管套管的目的,緩解其緊張情緒,取得合作。2.囑患者翻身時(shí)動(dòng)作要輕,以免套管脫出、移位。3.向患者及家屬做好氣管套管的安全教育,勿自行拔管?！驹u(píng)價(jià)】1.操作過程對(duì)患者

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