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文檔簡介
1、.醫(yī)院隔離技術規(guī)范試題一、單項選擇(18題)二、多項選擇 (16題)三、填空題 (31題)四、判斷題 (16題)五、簡答題(4題)一、單項選擇(18題)1、患者,王某,28歲,因足底外傷,繼而發(fā)熱、驚厥、牙關緊閉呈苦笑面容 入院,診斷為破傷風。該患者換下的敷料應(D) A 先清洗后消毒 B 先滅菌后清洗 C 先清洗后曝曬 D 焚燒2、醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應用多長時間? (A)A 6-8小時B 4-6小時 C 8小時以上D 10小時以上3、近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應戴哪種口罩?(D)A 紗布口罩 B 一次性醫(yī)用口罩 C 外科口罩 D 醫(yī)用防護口罩4、進行診療護理操作時
2、,可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時執(zhí)行標準預防措施包括哪些防護用品的使用(D)A 口罩、帽子 B 口罩、帽子、手套C 口罩帽子、手套、防護面罩 D 口罩帽子、手套、防護面罩、隔離衣5、 口罩何時更換?( B) A 2小時 B 潮濕或污染時 C 24小時 D 一周2次6、MRSA肺部感染者如不能單間放置最好與下列哪類病人同室安置?(D) A 昏迷患者 B 氣管切開患者 C 開放性創(chuàng)口患者 D MRSA尿路感染患者7、飛沫傳播是一種近距離傳播,近距離是(A) A 1米以內(nèi) B 1.2米以內(nèi) C 1.5米以內(nèi) D 2米以內(nèi)8、空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子通過空氣流動導致的疾病傳播,微粒子直徑為(A)
3、 A 直徑5m B 直徑10m C 直徑5m D 直徑10m9、傳染病區(qū)內(nèi)屬半污染區(qū)的是(B) A 庫房 B 病區(qū)走廊 C 值班室 D 病室10、 各種治療、護理及換藥操作次序應為(A) A 清潔傷口-感染傷口-隔離傷口 B 感染傷口-隔離傷口-清潔傷口 C 清潔傷口-隔離傷口-感染傷口 D 隔離傷口-感染傷口-清潔傷口11、傳染病患者出院時的終末消毒處理,錯誤的做法是(C)A 患者洗澡、換清潔衣褲B 個人用物經(jīng)消毒后帶出病區(qū)C 被服及時送洗衣房清洗D 室內(nèi)空氣可用噴霧消毒12、不符合隔離原則的一項是(D)A 隔離單位標記明顯B 門口設消毒盆、手刷、毛巾C 腳墊用消毒液浸濕D 使用過的物品沖洗
4、后立即消毒13、進行戴無菌手套的練習時,以下哪項操作是錯誤的?(C)A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B 核對標簽上的手套號碼和滅菌日期C 戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手D 戴上手套的雙手置腰部水平以上14、隔離衣的使用,正確的做法是(D)A 每周更換1次B 保持袖口內(nèi)外面清潔C 隔離衣潮濕后立即晾干D 隔離衣必須全部蓋住工作服15、護士小張為傳染病人進行注射,她使用過的隔離衣,清潔處應是(B)A 衣的肩部 B 衣的內(nèi)面和衣領C 兩側(cè)腰部D 腰以下部分16、無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(C)A 用無菌紗布將破裂處包好B 用膠布將破裂處粘好C 立即更換D 再加套一副手套17、為防止交叉感染,
5、具有針對性的措施是:(D) A 進行無菌操作時要戴口罩、帽子B 無菌操作環(huán)境要清潔、干燥、寬敞C 無菌物品與非無菌物品要分開放置D 一份無菌物品只供一人一次使用18、急診觀察室床間距應不小于 (A)A 1.2米 B 1.1 米 C 1米D 0.9米二、多項選擇 (16題)1、某病區(qū)住院病人1周內(nèi)出現(xiàn)6例MRSA感染病例,經(jīng)調(diào)查病人均為院內(nèi)感染,以下哪些可能是傳播途徑 ? (BCE)A 空氣B 醫(yī)務人員手C 呼吸機管道 D 食物 E 病室內(nèi)抹布2、感染途徑是病原微生物從感染源傳播到新宿主的方式包括哪幾種?(ABCDE) A 接觸傳播 B飛沫傳播子 C空氣傳播 D消化道傳播 E昆蟲媒介傳播3、哪些
6、是戴醫(yī)用防護口罩的注意事項(ABCDE)A 不應一只手提鼻夾 B 醫(yī)用外科口罩只能一次性使用 C 口罩潮濕后,應及時更換。 D 每次佩戴醫(yī)用防護口罩進入工作區(qū)域之前,應進行密合性檢查 E 口罩受到患者血液、體液污染后,應及時更換。4、個人防護用品包括(ABCDE) A口罩 B 帽子 C 防護衣 D 眼罩 E 手套5、標準預防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。包括(ABCD)A手衛(wèi)生 B個人防護用品的使用 C 安全注射 D穿戴PPE正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械E 醫(yī)療垃圾規(guī)范處理6、急性傳染性非典型肺炎,人感染高致病性禽流感的隔離要求醫(yī)務人員穿戴防護用品應遵循的程序(AB
7、) A 清潔區(qū)進入潛在污染區(qū):洗手戴帽子戴醫(yī)用防護口罩穿工作衣褲換工作鞋后進入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。 B 潛在污染區(qū)進入污染區(qū):穿隔離衣或防護服戴護目鏡/防護面罩戴手套穿鞋套進入污染區(qū)。 C 清潔區(qū)進入潛在污染區(qū):洗手穿工作衣褲戴醫(yī)用防護口罩戴帽子換工作鞋后進入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。 D 潛在污染區(qū)進入污染區(qū): 戴護目鏡/防護面罩穿隔離衣或防護服戴手套穿鞋套進入污染區(qū)。 E清潔區(qū)進入潛在污染區(qū):戴帽子洗手戴醫(yī)用防護口罩穿工作衣褲換工作鞋后進入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。7、脫防護用品應遵循的程序正確的是 (ABC) A 醫(yī)務人員離開污染區(qū)進入潛在污染區(qū)
8、前:摘手套、消毒雙手摘護日鏡/防護面屏脫隔離衣或防護服脫鞋套洗手和/或手消毒進入潛在污染區(qū),洗手或手消毒。用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)。 B 從潛在污染區(qū)進入清潔區(qū)前:洗手和/或手消毒脫工作服摘醫(yī)用防護口罩摘帽子洗手和/或手消毒后,進入清潔區(qū) C 離開清潔區(qū):沐浴、更衣離開清潔區(qū) D 離開清潔區(qū):更衣、沐浴離開清潔區(qū) E 從潛在污染區(qū)進入清潔區(qū)前:洗手和/或手消毒摘醫(yī)用防護口罩脫工作服摘帽子洗手和/或手消毒后,進入清潔區(qū) 8、下列情況應穿防護服: (AB) A 臨床醫(yī)務人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時。 B接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者,可能受到患者血液、體液、分泌物、
9、排泄物噴濺時。 C 在治療室加藥時 D 護理呼吸道感染病人時 E 鋪無菌治療盤時9、醫(yī)務人員的防護包括(ABCDE) A 接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時,應戴手套 B 離開隔離病室前,接觸污染物品后應摘除手套,洗手和/或手消毒 C 手上有傷口時應戴雙層手套。 D 進入隔離病室,從事可能污染工作服的操作時,應穿隔離衣 E 離開病室前,脫下隔離衣,按要求懸掛,每天更換清洗與消毒;或使用一次性隔離衣,用后按醫(yī)療廢物管理要求進行處置10、醫(yī)院感染傳播過程包括以下環(huán)節(jié)(ABC) A 感染源 B 傳播途徑 C 易感人群 D 疫源地 E 免疫力11、各種診療活動所致的醫(yī)院感染的傳播,常見有
10、以下幾種(ABCDE) A 血液及血制品 B 輸液制品 C 藥品及藥液 D 診療器械和設備 E 一次性使用無菌醫(yī)療用品12、下列哪些情況應穿隔離衣 (ABC) A 接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時。 B 對患者實行保護性隔離時,如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時。 C 可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。 D 在治療室加藥時 E 鋪無菌治療盤時13、清潔區(qū)是進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染及傳染病患者不應進入的區(qū)域,包括(ABCD ) A 醫(yī)務人員的值班室 B 衛(wèi)生間 C 男女更衣室 D 浴室以
11、及儲物間 E 治療室14、潛在污染區(qū)是進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間,有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染的區(qū)域,包括(ABCDE)A 醫(yī)務人員的辦公室 B 治療室 C 護士站 D 患者用后的物品 E 醫(yī)療器械等的處理室。15、醫(yī)院建筑區(qū)域劃分,根據(jù)患者獲得感染危險性的程度,應將醫(yī)院分區(qū)(ABCD) A 低危險區(qū)域 B 中等危險區(qū)域 C 高危險區(qū)域 D 極高危區(qū)域 E 超高危區(qū)域16、下列哪些情況應使用護目鏡或防護面罩 :(ABC) A 在進行診療、護理操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時。 B 近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時。 C 為呼吸道傳染病患者進
12、行氣管切開、氣管插管等近距離操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時,應使用全面型防護面罩。 D 在治療室加藥時 E 鋪無菌治療盤時三、填空題(共31題)1、醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生必須具備感染源 、傳播途徑和易感宿主3個基本條件。2、 隔離區(qū)工作的醫(yī)務人員應每日監(jiān)測體溫兩次,體溫超過 37.5 及時就診。3、易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導致的傳播,短距離指1米之內(nèi)4、普通病室床位數(shù)單排不應超過 3 。5、空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子直徑5m通過空氣流動導致的疾病傳播。6、標準預防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。包括手衛(wèi)生,根據(jù)預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡
13、或防護面屏,以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標準預防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。7、醫(yī)用防護口罩 能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑5m感染因子或近距離 1m接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩。醫(yī)用防護口罩的使用包括密合性測試、培訓、型號的選擇、醫(yī)學處理和維護。 8、防護服是臨床醫(yī)務人員在接觸甲類或甲類傳染病管理的傳染病患者時所穿的一次性防護用品。應具有良好的防水、抗靜電、過濾效率和無皮膚刺激性,穿脫方便,結(jié)合部嚴密,袖口、 腳踝口應為彈性收口。9、負壓病區(qū)(房)是通過特殊通風裝置,使病區(qū)(病房的空氣按
14、照由清潔區(qū)向污染區(qū)流動,使病區(qū)(病房 )內(nèi)的壓力低于室外壓力。負壓病區(qū)房)排出的空氣需經(jīng)處理,確保對環(huán)境無害。 10、隔離的管理要求 在新建、改建與擴建時,建筑布局應符合醫(yī)院衛(wèi)生學要求,并應具備隔離預防的功能,區(qū)域劃分應 明確、標識清楚。11、隔離的實施應遵循“標準預防” 和“基于疾病傳播途徑的預防”的原則。12、醫(yī)院建筑區(qū)域劃分,根據(jù)患者獲得感染危險性的程度,應將醫(yī)院分為低危險區(qū)域 、中等危險區(qū)域、 高危險區(qū)域 、 極高危區(qū)域 4個區(qū)域。13、醫(yī)院建筑區(qū)域隔離要求應明確服務流程,保證潔、污分開,防止因人員流程、物品流程交叉導致污染吸道傳染病病區(qū)的建筑布局與隔離要求 14、經(jīng)呼吸道傳播疾病患者
15、的隔離建筑布局 應設在醫(yī)院相對獨立的區(qū)域,分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū),設立兩通道和三區(qū)之間的緩沖間。緩沖間兩側(cè)的門不應同時開啟,以減少區(qū)域之間空氣流通。15、經(jīng)空氣傳播疾病的隔離病區(qū),應設置負壓病室,病室的氣壓宜為一30 Pa,緩沖間的氣壓宜為一 15Pao。16、同種類傳染病患者應分室安置;疑似患者應單獨安置; 受條件限制的醫(yī)院,同種疾病患者可安置于一室,兩病床之間距離不少于 1.lm。 17、普通病區(qū)的建筑布局與隔離要求 受條件限制的醫(yī)院,同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室,病床間距宜大于0.8米。18、建立預檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者,應到專用隔離診室或引
16、導至感染疾病科門診診治,可能污染的區(qū)域應及時消毒。 19、一般診療活動,可佩戴紗布口罩或外科口罩;手術室工作或護理免疫功能低下患者、進行體腔穿刺等操作時應戴外科口罩,接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時,應戴醫(yī)用防護口囂。 20、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時,應戴清潔手套。 21、進行手術等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時,應戴無菌手套。 22、重復使用的圍裙,每班使用后應及時清洗消毒。遇有破損或滲透時,應及時更換23、在標準預防的基礎上,醫(yī)院應根據(jù)疾病的傳播途徑(接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其它途徑的傳播),結(jié)合本院的實際情況,制定相應的隔
17、離與預防措施。24、一種疾病可能有多重傳播途徑時,應在標準預防的基礎上,采取相應傳播途徑的隔離與預防。25、隔離病室應有隔離標志,并限制人員的出入,黃色為空氣傳播的隔離,粉色為飛沫傳播的隔離,藍色為接觸傳播的隔離。26、傳染病患者或可疑傳染病患者應安置在單人隔離房間, 受條件限制的醫(yī)院同種病原體感染的患者可安置于一室。27、急性傳染性非典型肺炎,人感染高致病性禽流感的隔離要求將患者安置于有效通風的隔離病房或隔離區(qū)域內(nèi),必要時置于負壓病房隔離。 28、急性傳染性非典型肺炎,人感染高致病性禽流感的隔離要求嚴格限制探視者,如需探視,探視者應正確穿戴個人防護用品,并遵守手衛(wèi)生規(guī)定。 29、急性傳染性非
18、典型肺炎,人感染高致病性禽流感的隔離要求限制患者活動范圍,離開隔離病房或隔離區(qū)域時,應戴外科口罩。 應減少轉(zhuǎn)運,當需要轉(zhuǎn)運時,醫(yī)務人員應注意防護。30、急性傳染性非典型肺炎,人感染高致病性禽流感的隔離要求為患者進行吸痰、氣管切開、氣管插管等操作,可能被患者的分泌物及體內(nèi)物質(zhì)噴濺的診療護理工作前,應戴防護面罩或全面型呼吸防護器。 31、戴醫(yī)用防護口罩或全面型呼吸防護器應進行面部密合性試驗。 四、判斷題(共16題)1、標準預防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。包括手衛(wèi)生,根據(jù)預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏,以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境
19、中污染的物品與醫(yī)療器械。 () 2、保護性隔離措施是指為預防高度易感病人受到來自其它病人、醫(yī)務人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染, 而采取的措施();3、只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。()4、感染源是病原體自然生存、繁殖并排出的宿主或場所。()5、傳播途徑是病原體從感染源傳播到易感者的途徑。()6、易感人群 是對某種疾病或傳染病缺乏免疫力的人群。()7、隔離是采用各種方法、技術,防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。()8、醫(yī)院建筑布局分區(qū)的要求,同一等級分區(qū)的科室相對集中,高危險區(qū)的科室宜相對獨立,宜與普通病區(qū)和生活區(qū)分開。()9、病室采用負壓通風,下送風、
20、上排風;病室內(nèi)送風口應遠離排風口,排風口應置于病床床頭附近,排風口下緣靠近地面但應高于地面 lOcm。門窗應保持關閉。()10、通風系統(tǒng)應區(qū)域化,防止區(qū)域間空氣交叉污染。()11、不同種類的感染性疾病患者應分室安置;每間病室不應超過4人,病床間距應不少于0.5m.。()12、佩戴防方護目鏡前應檢查有無破損,佩戴裝置有無松懈。每周應清潔與消毒1次。()13、進入確診或可疑傳染病患者房間時,應戴帽子、醫(yī)用防護口罩;進行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時,應戴護目鏡或防護面罩,穿防護服,當接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時應戴手套。()14、醫(yī)務人員接觸多個同類傳染病患者時,防護服可連續(xù)應用。()
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