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文檔簡介
1、1醫(yī)學影像中心醫(yī)學影像中心危急值報告制度危急值報告制度 2 “ “危急值危急值” ” 概念的由來?概念的由來? 2007年,在“中國醫(yī)院質量評價標準”論壇上,中國醫(yī)院協(xié)會公布了2007年度患者安全目標。3共有共有8 8個重點目標和個重點目標和2929項主要措施:項主要措施: 1 1、提高醫(yī)務人員對患者識別的準確性,嚴格執(zhí)行三查七對制度。2、提高病房與門診用藥的安全性。3、建立與完善在特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。4、建立臨床實驗室建立臨床實驗室“危急值危急值”報告制。報告制。5、嚴格防止手術患者、部位及術式錯誤的發(fā)生。6、嚴格遵循手部衛(wèi)生與手術后廢棄物管理規(guī)范。7、防范與
2、減少患者跌倒、壓瘡事件的發(fā)生。8、鼓勵主動報告醫(yī)療不良事件。鼓勵主動報告醫(yī)療不良事件。4 “危急值危急值”這一概念是近年來首先由檢驗科引入到醫(yī)療質量管理中,經過幾年來的持續(xù)實踐,“危急值”管理在臨床診療過程中正發(fā)揮著越來越重要的作用,不僅提升了醫(yī)學檢驗工作的影響力和地位,也有效地促進了醫(yī)院綜合診療水平的提高。人們對臨床實踐中危急值報告制度的實施,特別是對“危急值”概念的理解、項目的設置和質控方法的應用、相關問題與解決對策的研究也在逐步深入。5一、危急值的定義:一、危急值的定義:“危急值”通常指某種檢驗、檢查結果出現時,表明患者可能已處于危險邊緣。此時,如果臨床醫(yī)師能及時得到檢查信息,迅速給予有
3、效的干預措施或治療,可能挽救患者生命;否則就有可能出現嚴重后果,危及患者安全甚至生命,這種有可能危及患者安全或生命的檢查結果數值稱為“危急值”。 6二、醫(yī)學影像中心(二、醫(yī)學影像中心(ctct室、放射科)建立室、放射科)建立危急值項目及標準(見附件:醫(yī)技科室危急危急值項目及標準(見附件:醫(yī)技科室危急值目錄)。值目錄)。 凡我中心檢查出的結果為“危急值”,應及時復核一次,同時電話報告臨床科室,如兩次復查結果相同,且確認儀器設備正常,方可將報告送到臨床科室。 7三、三、臨床科室僅醫(yī)務人員能接有關“危急值”報告的電話,并按要求復述一遍結果后,認真記錄報告時間、檢查結果、報告者。四四、當護士在接獲“危
4、急值”電話時,除按要求記錄外,還應立即將檢查結果報告主管醫(yī)師(或當班醫(yī)師),同時記錄匯報時間、匯報醫(yī)師姓名。 8五、五、醫(yī)師接獲“危急值”報告后,應根據該患者的病情,結合“危急值”的報告結果,對該患者的病情做進一步了解,對“危急值”報告進行分析和評估。對進一步的搶救的治療措施(如用藥、手術、會診、轉診或轉院等)做出決定;并在病程記錄中詳細記錄報告結果、分析、處理情況,處理時間(記錄到時與分);若接獲報告的為住院醫(yī)師,應立即報告上級醫(yī)師或科主任,并在病歷中記錄向上級醫(yī)師報告的內容、上級醫(yī)師查房情況等內容。 9六、六、 “危急值”報告制度的落實執(zhí)行情況,將納入科室質量考核內容;醫(yī)院醫(yī)療管理職能部門(醫(yī)務科)定期檢查和總結危急值報告的工作,每年至少要有一次總結。 10醫(yī)學影像中心危急值項目醫(yī)學影像中心危急值項目ct危急值項目危急值項目11醫(yī)學影像中心危急值項目醫(yī)學影像中心危急值項目
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