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1、現(xiàn)場(chǎng)急救原則 1、機(jī)智、果斷 發(fā)生傷亡或意外傷害后48min是緊急搶救的關(guān)鍵時(shí)刻,失去這段寶貴時(shí)間,傷員或受害者的傷勢(shì)會(huì)急劇變化,甚至發(fā)生死亡。所以要爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救,冷靜科學(xué)的進(jìn)行緊急處理。發(fā)生重大、惡性或意外事故后,當(dāng)時(shí)在現(xiàn)場(chǎng)或趕到現(xiàn)場(chǎng)的人員要立即進(jìn)行緊急呼救,立即向有關(guān)部門撥打呼救電話,講清事發(fā)地點(diǎn)、簡(jiǎn)要概況和緊急救援內(nèi)容,同時(shí)要迅速了解事故或現(xiàn)場(chǎng)情況,機(jī)智、果斷、迅速和因地制宜地采取有效應(yīng)急措施和安全對(duì)策,防止事故、事態(tài)和當(dāng)事人傷害的進(jìn)一步擴(kuò)大。2、及時(shí)、穩(wěn)妥當(dāng)事故或?yàn)?zāi)害現(xiàn)場(chǎng)十分危險(xiǎn)或危急,傷亡或?yàn)?zāi)情可能會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大時(shí),要及時(shí)穩(wěn)妥地幫助傷(?。﹩T或受害者脫離危險(xiǎn)區(qū)域或危險(xiǎn)源,在緊急救援
2、或急救過(guò)程中,要防止發(fā)生二次事故或次生事故,并要采取措施確保急救人員自身和傷病員或受害者的安全。3、正確、迅速要正確迅速地檢查傷(?。﹩T、受害者的情況,如發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止,要立即進(jìn)行人工呼吸、心臟按摩,一直要堅(jiān)持到醫(yī)生到來(lái);如傷(?。﹩T和受害者出現(xiàn)大出血,要立即進(jìn)行止血;如發(fā)生骨折,要設(shè)法進(jìn)行固定等。醫(yī)生到后,要簡(jiǎn)要反映傷(病)員的情況、急救過(guò)程和采取的措施,并協(xié)助醫(yī)生繼續(xù)進(jìn)行搶救。4、細(xì)致、全面對(duì)傷(病)員或受害者的檢查要細(xì)致、全面,特別是當(dāng)傷(?。﹩T或受害者暫時(shí)沒(méi)有生命危險(xiǎn)時(shí),要再次進(jìn)行檢查,不能粗心大意,防止臨陣慌亂、疏忽漏項(xiàng)。對(duì)頭部傷害的人員,要注意跟蹤觀察和對(duì)癥處理。在給傷員急救處理
3、之前,首先必須了解傷員受傷的部位和傷勢(shì),觀察傷情的變化。需急救的人員傷情往往比較嚴(yán)重,要對(duì)傷員重要的體征、癥狀、傷情進(jìn)行了解,絕不能疏忽遺漏。通常在現(xiàn)場(chǎng)要作簡(jiǎn)單的體驗(yàn)?,F(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)單體檢的內(nèi)容如下:(1)心跳檢查。正常人每分鐘心跳為6080次,嚴(yán)重創(chuàng)傷,失血過(guò)多的傷員,心跳增快,且力量較弱,脈細(xì)而快。(2)呼吸檢查。正常人每分鐘呼吸數(shù)為1618次,重危傷員,呼吸變快,變淺不規(guī)則。當(dāng)傷員臨死前,呼吸變得緩慢、不規(guī)則,直到呼吸停止。通過(guò)觀察傷員胸廓起伏可知有無(wú)呼吸。有呼吸極其微弱,不易看到胸廓明顯的起伏,可以用一小片棉花或薄紙片、較輕的小樹(shù)葉等放在傷員鼻孔旁,看這些物體是否隨呼吸飄動(dòng)。(3)瞳孔檢查。正常人兩眼的瞳孔等大、等圓,遇光線能迅速收縮。受到嚴(yán)重傷害的傷員,兩瞳孔大小不一,可能縮小或放大,用電簡(jiǎn)光線刺激時(shí),瞳孔不收縮或收縮遲鈍。當(dāng)其瞳孔逐步散大,固定不動(dòng),對(duì)光的反應(yīng)消失時(shí),傷員便死亡。人體的正常值如下。體溫:腋下3637。心搏頻率(一般情況同脈搏):6080次/min。呼吸頻率:1618次/min。血壓:舒張壓6090mmHg(812kpa),收縮壓90140mmHg(1216kpa)。日細(xì)胞計(jì)數(shù):(410)10g/L。嗜中性粒細(xì)胞:0.500.70(50%70
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