中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱

1、中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱一、課程基本信息（一）課程編號(hào)：02020061（二）課程名稱：中醫(yī)護(hù)理學(xué)（Chi nese Medici ne Nursi ng）（三）學(xué)分：2（四）總學(xué)時(shí)：36學(xué)時(shí)（五）理論學(xué)時(shí)：24學(xué)時(shí)（六）實(shí)踐學(xué)時(shí)：12學(xué)時(shí)（七）課程類別：選修（八）開課時(shí)間：第3學(xué)期（九）適應(yīng)專業(yè)：護(hù)理學(xué)專業(yè)四年制本科二、課程簡(jiǎn)介：中醫(yī)護(hù)理學(xué)是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)的預(yù)防、保健、治療和康復(fù)活動(dòng)。中醫(yī)護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的一門重要課程，主要講述了中醫(yī)護(hù)理的基本理論、基本 知識(shí)和基本技能。本課程既突出了中醫(yī)特色，又根據(jù)學(xué)科發(fā)展需要引入了現(xiàn)代護(hù) 理學(xué)的思想及概念。中醫(yī)護(hù)理學(xué)是一門理論與實(shí)踐緊密結(jié)合的綜合性課程。

2、其實(shí)驗(yàn)課（中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)技術(shù)操作）主要講授各實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的目的、用物準(zhǔn)備、操作 程序及操作過程中應(yīng)注意的問題，其中針刺法、灸法、拔罐法、刮痧法等是中醫(yī) 護(hù)理基礎(chǔ)操作的特色。這些實(shí)驗(yàn)不僅是中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)中的重要環(huán)節(jié)，也是整個(gè)護(hù)理教育中不可缺少的重要環(huán)節(jié)。通過實(shí)踐，學(xué)生可以驗(yàn)證、鞏固和補(bǔ)充課 堂講授理論知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生觀察、綜合分析能力及運(yùn)用所學(xué)的理論解決實(shí)際問題 的能力。通過學(xué)習(xí)，要求學(xué)生系統(tǒng)地掌握中醫(yī)護(hù)理理論知識(shí)； 掌握各種中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ) 技術(shù)操作；能夠運(yùn)用中醫(yī)理論對(duì)常見的臨床疾病進(jìn)行整體護(hù)理， 并且能將現(xiàn)代護(hù) 理學(xué)的思想與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)護(hù)理有機(jī)的結(jié)合起來，培養(yǎng)中西結(jié)合的高級(jí)護(hù)理人才。三、跟相關(guān)課程的銜接

3、：健康評(píng)估、系統(tǒng)解剖學(xué)、生理學(xué)四、學(xué)時(shí)安排（一）中醫(yī)護(hù)理學(xué)課程總學(xué)時(shí)一覽表章次教學(xué)內(nèi)容理論學(xué)時(shí)實(shí)踐學(xué)時(shí)合計(jì)第一章:緒論22第二早中醫(yī)基本理論10414第三章:中醫(yī)護(hù)理基本知識(shí)44第四章中醫(yī)護(hù)理基本技術(shù)4812第五章辯證施護(hù):44總計(jì)36（二）實(shí)踐項(xiàng)目教學(xué)一覽表序號(hào)實(shí)踐項(xiàng)目名稱實(shí)踐項(xiàng)目提要學(xué)時(shí)方法備注1護(hù)理技術(shù)一耳穴壓豆法、穴位按摩 法、拔罐法等4實(shí)驗(yàn)2護(hù)理技術(shù)二針灸、刮痧4r見習(xí)3腧穴腧穴定位4實(shí)驗(yàn)五、課程教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)要求、基本內(nèi)容、基本方法等第一章緒論【教學(xué)目標(biāo)】1. 掌握中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)：整體觀念和辨證施護(hù)；2. 熟悉中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展；3. 熟悉中醫(yī)護(hù)理學(xué)發(fā)展概況。【教學(xué)要求】1.

4、 學(xué)生樹立現(xiàn)代中醫(yī)護(hù)理理念；2. 掌握中醫(yī)護(hù)理的基本內(nèi)容、特點(diǎn)和原則；3. 掌握臨床常用中醫(yī)護(hù)理操作技能；4. 能運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理程序?yàn)樽o(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理?！局攸c(diǎn)、難點(diǎn)】中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)【教學(xué)時(shí)數(shù)】理論2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1. 中醫(yī)學(xué)發(fā)展概況(1) 中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展黃帝內(nèi)經(jīng)現(xiàn)存的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中最早的一部經(jīng)典著作，為中醫(yī)學(xué)莫定了理論基礎(chǔ)。神農(nóng)本草經(jīng)我國(guó)第一部藥學(xué)著作，載藥 365種，早期對(duì)藥物進(jìn)行分類。傷寒雜病論張仲景著，豐富和發(fā)展了辨證論治的原則。醫(yī)林改錯(cuò)王清任著，勇于改正古醫(yī)書在人體解剖方面的錯(cuò)誤。(2) 中醫(yī)護(hù)理學(xué)發(fā)展概況2. 中醫(yī)護(hù)理學(xué)的基本特點(diǎn)(1) 整體觀念人體的統(tǒng)一性人與自然界的

5、統(tǒng)一性(2) 辨證施護(hù)辨證一分析、辨別、認(rèn)識(shí)疾病的證候施護(hù)一根據(jù)辨證結(jié)果確定相應(yīng)的護(hù)理措施【教學(xué)方法】講授法、討論法【教學(xué)手段】多媒體教學(xué)第二章中醫(yī)基本理論【教學(xué)目標(biāo)】1. 掌握陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、精氣學(xué)說的基本概念和主要內(nèi)容；2. 了解陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用；3. 掌握各臟腑的主要生理功能；4. 掌握氣、血、津液的來源和功能；5. 熟悉氣、血、津液之間的相互關(guān)系；6. 重點(diǎn)掌握經(jīng)絡(luò)學(xué)說概念；經(jīng)絡(luò)概念；十二正經(jīng)系統(tǒng)；絡(luò)脈概念；奇經(jīng)八脈概念; 經(jīng)絡(luò)的臨床運(yùn)用；7. 了解經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成；絡(luò)脈的功能；奇經(jīng)八脈的功能；8. 掌握病因的概念及分類；9. 掌握病機(jī)的概念；10. 掌握望、聞、問、切的主要

6、方法和臨床意義；11. 掌握八綱的概念；12. 掌握表里辨證、寒熱辨證、虛實(shí)辨證各自的鑒別要點(diǎn)；13. 熟悉六要結(jié)合辨析?！窘虒W(xué)要求】4. 學(xué)生樹立現(xiàn)代中醫(yī)護(hù)理理念；5. 掌握中醫(yī)護(hù)理的基本內(nèi)容、特點(diǎn)和原則；6. 掌握臨床常用中醫(yī)護(hù)理操作技能；7. 能運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理程序?yàn)樽o(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理?！局攸c(diǎn)、難點(diǎn)】1. 陰陽學(xué)說的基本概念和特征，陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容；2. 五行學(xué)說的基本概念及特征，五行學(xué)說的基本內(nèi)容；3. 心、肝、脾、肺、腎的主要功能；4. 精的基本概念、生成、功能；5. 氣的基本概念、生成、運(yùn)行、功能及其分類；6. 血的基本概念、生成、運(yùn)行和功能；7. 津液的基本概念、代謝和功能；8.

7、 經(jīng)絡(luò)的概念和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】 理論10學(xué)時(shí)，實(shí)踐4學(xué)時(shí) 【教學(xué)內(nèi)容】第一、二節(jié)陰陽五行學(xué)說1. 陰陽學(xué)說 功陰陽學(xué)說的基本概念陰陽，是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象的相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。陰陽學(xué)說的主要內(nèi)容事物的陰陽屬性陰陽之間的相互關(guān)系：陰陽對(duì)立制約、陰陽互根互用、陰陽消長(zhǎng)平衡、陰陽相互 轉(zhuǎn)化(3) 陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用從整體上說明人與自然、說明人體的組織結(jié)構(gòu)、說明人體的生理功能、說明人體 的病理變化、用于疾病的診斷、用于疾病的治療。2. 五行學(xué)說(1) 基本概念(2) 事物屬性的五行歸類(3) 五行學(xué)說的主要內(nèi)容相生與相克：用來說明事物之間相互資生和相互制約的關(guān)系

8、相生：某一行事物對(duì)別一行事物具有促進(jìn)、助長(zhǎng)和資生的作用 相生順序：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木 相克：某一行事物對(duì)另一行事物的生長(zhǎng)和功能具有克制和制約作用 相克順序：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木 相乘與相侮：說明事物之間的反?，F(xiàn)象 相乘：乘虛加強(qiáng)克制、壓抑的意思相侮：恃強(qiáng)反克的意思。3. 精氣學(xué)說精氣的基本概念教學(xué)方法講授法、討論法教學(xué)手段多媒體教學(xué)、板書法 第三節(jié)藏象1. 五臟 心部位：居于胸腔之內(nèi)，與小腸互為表里 心的主要生理功能：主血脈、主神志 系統(tǒng)聯(lián)屬：在液為汗，其華在面，開竅于舌肺部位：位于胸中，上連氣道，喉為其門戶，與大腸互為表里。 肺的主要生理功能：主氣，司呼

9、吸、主宣發(fā)、肅降，通調(diào)水道 系統(tǒng)聯(lián)屬：在液為涕，在體合皮，其華在毛，開竅于鼻脾部位：位于腹中 脾的生理功能：主運(yùn)化、主統(tǒng)血、主升清 系統(tǒng)聯(lián)屬：在液為涎，在體合肉主四肢，其華在唇，開竅于口 脾對(duì)維系生命起著重要的作用，故被稱為“后天之本”。肝部位：居于脅下，與膽互為表里肝的生理功能：主疏泄；調(diào)節(jié)氣機(jī)；促進(jìn)消化功能；調(diào)暢情志、主藏血 系統(tǒng)聯(lián)屬：在液為淚，主筋，其華在爪，開竅于目腎部位：位于腰部，左右各一，與膀膚互為表里 腎的生理功能：腎藏精，主生長(zhǎng)發(fā)育和生殖 精的含義：構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì) 后天之精一水谷精微所化生維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì) 先天之精一稟受于父母，構(gòu)成人體生長(zhǎng)發(fā)育生殖的

10、物質(zhì) 腎陰一具有滋養(yǎng)、濡潤(rùn)機(jī)體和制約陽熱等功能 腎陽一促進(jìn)機(jī)體的溫煦、運(yùn)動(dòng)、興奮和氣化的功能 主水 主納氣系統(tǒng)聯(lián)屬：主骨生髓，其華在發(fā)，在液為唾，開竅于耳及二陰 腎對(duì)生命的形成有重要作用，故稱“腎為先天之本”2. 六腑 膽 部位：附于肝膽的生理功能：貯藏和排泄膽汁、主決斷胃部位：位于隔下，腹腔上部，上接食管，下通小腸 胃的生理功能：受納、腐熟水谷小腸 部位：位于腹中，上端接幽門與胃相通，下端通過闌門與大腸相連 小腸的生理功能：主受盛和化物、分清泌濁大腸部位：位于腹中，上接闌門，下接肛門大腸生理功能：傳化糟粕膀耽部位：位于小腹中央膀耽的生理功能：貯尿和排尿三焦三焦按部位分為上、中、下三焦三焦的生

11、理功能：通行元?dú)?、運(yùn)行水液3. 奇恒之腑腦、髓、骨、脈、膽、女子胞第四節(jié)氣血津液1. 氣基本概念氣的生成與來源氣的功能：推動(dòng)作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用 氣的運(yùn)動(dòng)形成氣的分布與分類 兀氣一先天之氣來源：先天之精化生，后天補(bǔ)養(yǎng)，藏于腎。 功能：推動(dòng)生長(zhǎng)發(fā)育生殖，推動(dòng)各臟腑器官功能。 宗氣一后天之氣來源：呼吸之氣十水谷精氣，積于胸中功能：司呼吸、貫心脈、與元?dú)庀嗪铣漯B(yǎng)全身 營(yíng)氣來源：水谷精微生化，行干脈中功能；提供營(yíng)養(yǎng)、化生血液 衛(wèi)氣來源：水谷精微化生，行于脈外功能：護(hù)衛(wèi)肌表；溫煦臟腑、皮膚、肌肉、皮毛；調(diào)節(jié)腠理開合、啟閉汗孔，維 持體溫相對(duì)恒定。2. 血(1) 基本概念(2) 血

12、的生成來源血的功能(4) 血的運(yùn)行3. 津液(1) 基本概念：津液是體內(nèi)正常水液的總稱。其中清稀部分稱為津，濁稠部分稱 為液。(2) 津液的生成、輸布和排泄(3) 津液的功能第五節(jié)經(jīng)絡(luò)1. 經(jīng)絡(luò)學(xué)說概念及意義；2. 經(jīng)絡(luò)概念；經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)組成介紹；十二正經(jīng)概念；及十二經(jīng)脈的名稱原則、走向 與交接規(guī)律、循行分布總的原則與特點(diǎn)、表里絡(luò)屬關(guān)系、流注方向和次序等；3. 絡(luò)脈概念；4. 奇經(jīng)八脈概念；5. 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的生理功能、病理解釋、疾病診斷、治療依據(jù)、預(yù)防疾病等方面的作 用。教學(xué)方法講授法、演示法教學(xué)手段多媒體教學(xué)第六節(jié)病因與病機(jī)1. 病因的概念2. 病因的分類外感病因六淫的概念、六淫致病的特點(diǎn)病氣的概

13、念(2)內(nèi)傷病因七情、過勞過逸、飲食失宜、病理產(chǎn)物的形成3. 病機(jī)：病機(jī)的概念第七節(jié)四診1. 望診(I) 望神神：表現(xiàn)于外的精神狀態(tài)及意識(shí)思維活動(dòng)病理情況：得神、少神、失神、假神望色通過觀察面部和全身皮膚色澤的變化來診察病情的方法 病色白一主虛、主寒、主失血黃一主虛、主濕赤一主熱青一主寒、主痛、主癖血、主驚風(fēng)黑一主寒、主痛、主癖血、主水飲、主腎虛望舌望舌的方法：(見習(xí))正常為淡紅舌、薄白苔舌質(zhì)： 顏色淡白一主寒證、虛證紅一主熱證降一主內(nèi)熱深重紫一主血癖 舌形老嫩：老一多熱、實(shí)證嫩一多虛、寒證裂紋與齒痕：裂紋一陰液虧損，不能榮潤(rùn)舌面齒痕一同胖大舌胖瘦：胖大一主虛、寒、心脾熱盛瘦小一主陰血虧虛，舌

14、體不充 舌態(tài)舌苔a苔色白一主寒證、表證黃一主里證、熱證灰一寒重、寒濕、熱重黑一與灰苔相向，惟反映的病情更為嚴(yán)重b苔質(zhì)薄厚：薄一屬表證厚一屬里證潤(rùn)燥：苔滑膩一水濕過剩苔干燥一津液不足苔白滑一寒證苔黃燥一熱證膩腐剝苔：傷陰2聞診：聞診包括聽聲音、嗅氣味(1) 聽聲音：語聲、呼吸、咳嗽。嗅氣味3問診：?jiǎn)柡疅?、問汗、問頭身、問飲食口味、問二便、問睡眠、問經(jīng)帶、問小 兒。4. 切診：切診包括脈診，按診(1) 脈診的部位和方法(2) 基本脈象：三部有脈，不浮不見，不快不慢，和緩有力，節(jié)律一致(3) 按診：按肌表、按手足、按腹部第八節(jié)辯證八綱：陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí)。八綱辨證是各種辨證的總綱。1.

15、八綱辨證2. 氣血津液辨證3. 臟腑辨證4. 衛(wèi)氣營(yíng)血辨證【教學(xué)方法】講授法、演示法、見習(xí)法【教學(xué)手段】多媒體教學(xué)第三章中醫(yī)護(hù)理基本知識(shí)【教學(xué)目標(biāo)】1. 掌握生活起居、飲食、用藥護(hù)理的基本原則和方法2. 熟悉情志護(hù)理的基本原則和方法3. 了解運(yùn)動(dòng)與養(yǎng)生4. 掌握中藥的四氣五味、七情5. 了解升降沉浮、歸經(jīng)、毒性6. 熟悉方劑的組成【教學(xué)要求】1. 學(xué)生樹立現(xiàn)代中醫(yī)護(hù)理理念；2. 掌握中醫(yī)護(hù)理的基本內(nèi)容、特點(diǎn)和原則；3. 掌握臨床常用中醫(yī)護(hù)理操作技能；4. 能運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理程序?yàn)樽o(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理?！局攸c(diǎn)、難點(diǎn)】中醫(yī)一般護(hù)理的原則；養(yǎng)生和預(yù)防的基本原則?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】理論4學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1. 生

16、活起居護(hù)理與養(yǎng)生(1) 生活起居護(hù)理與養(yǎng)生的基本原則：順應(yīng)自然、平衡陰陽、起居有常、勞逸適 度、慎避外邪、形神共養(yǎng)。(2) 生活起居護(hù)理與養(yǎng)生的基本方法：環(huán)境適宜、生活規(guī)律、順應(yīng)四時(shí)。2. 情志護(hù)理與養(yǎng)生(1) 情志護(hù)理與養(yǎng)生的基本原則：精神內(nèi)守、情緒平和、豁達(dá)樂觀(2) 情志護(hù)理的基本方法：3. 飲食調(diào)護(hù)與養(yǎng)生(1) 飲食調(diào)護(hù)的意義(2) 食物的性味及其對(duì)人體的影響(3) 飲食調(diào)護(hù)的基本原則：飲食有節(jié)、飲食有方、謹(jǐn)和五味、葷素搭配(4) 飲食宜忌(5) 常用飲食調(diào)護(hù)方法4. 用藥護(hù)理(1) 中藥湯劑煎煮法(2) 中藥給藥規(guī)則：給藥時(shí)間、給藥方法、服藥溫度(3) 中藥內(nèi)服法與護(hù)理(4) 中藥外

17、用法與護(hù)理5. 運(yùn)動(dòng)與養(yǎng)生(1)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生的基本原則：以動(dòng)為恒、身心并重、相因相宜氣功6. 中藥的基本知識(shí)(1) 中藥的性能：四氣、五味、歸經(jīng)、升降沉浮、毒性(2) 中藥的用法：配伍與禁忌(3) 中藥的分類及常用中藥7. 方劑基本知識(shí)(1) 方劑的組成與變化(2) 方劑的劑型【教學(xué)方法】講授法、演示法【教學(xué)手段】多媒體教學(xué)、板書法第四章中醫(yī)護(hù)理基本技術(shù)【教學(xué)目標(biāo)】1. 重點(diǎn)掌握腧穴概念；腧穴分類；常用腧穴定位方法；針法概念；常用進(jìn)針手法; 常用行針手法；得氣概念；暈針臨床表現(xiàn)及處理原則；灸法概念；灸法分類；灸 法作用及適應(yīng)癥。2. 熟悉針刺器具；針刺前的準(zhǔn)備工作；針刺角度、深度；留針、出針；針刺

18、意外 事故的處理；灸法的注意事項(xiàng)；火罐運(yùn)用方法及適應(yīng)癥。3. 了解推拿的手法及其他中醫(yī)常用傳統(tǒng)療法，如拔罐法、刮痧法、刺絡(luò)法。 【教學(xué)要求】1. 學(xué)生樹立現(xiàn)代中醫(yī)護(hù)理理念；2. 掌握中醫(yī)護(hù)理的基本內(nèi)容、特點(diǎn)和原則；3. 掌握臨床常用中醫(yī)護(hù)理操作技能；4. 能運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理程序?yàn)樽o(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理?！局攸c(diǎn)、難點(diǎn)】刺灸法的一般知識(shí)和內(nèi)容，腧穴分類；常用腧穴定位方法?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】 理論4學(xué)時(shí)，實(shí)踐8學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1. 針灸(1) 腧穴概念；(2) 穴分類：十四經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴、阿是穴；(3) 常用腧穴定位方法：骨度分寸法(概念、主要骨節(jié)分寸及運(yùn)用原則)；體表標(biāo) 記定位法(固定標(biāo)一記定位法、活動(dòng)標(biāo)記定

19、位法)；指量法(橫指同身寸法概念及 運(yùn)用原則、拇指同身寸法概念及運(yùn)用原則)；簡(jiǎn)易取穴法(概念及運(yùn)用原則)；(4) 針法概念及學(xué)習(xí)意義；(5) 針刺工作前的準(zhǔn)備工作介紹：毫針結(jié)構(gòu)介紹；消毒工作準(zhǔn)備；(6) 常用進(jìn)針手法操作及運(yùn)用范圍介紹：?jiǎn)问诌M(jìn)針法；指切進(jìn)針手法；夾持進(jìn)針 手法；提捏進(jìn)針手法；舒張進(jìn)針手法；(7) 得氣概念及其臨床意義；(8) 常用行針得氣手法介紹：提插手法；捻轉(zhuǎn)手法；(9) 針刺角度；直刺、斜刺、平刺區(qū)分及運(yùn)用原則；(10) 針刺深度掌握原則；(11) 留針與出針的操作簡(jiǎn)介；(12) 針刺操作意外介紹：重點(diǎn)暈針的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、處理及預(yù)防原則；(13) 灸法概念及學(xué)習(xí)意義；灸法的作用特點(diǎn)及適應(yīng)癥介紹；(14) 灸法的分類介紹：艾炫灸、艾條灸、溫針灸、其他灸天灸：班盂灸等；2. 推拿3. 其他中醫(yī)常用傳統(tǒng)療法(1)拔罐法：火罐療法運(yùn)用操作方法及適應(yīng)癥：閃火拔罐法、投火拔罐法、貼棉 拔罐法、抽氣拔罐法。刮疹法刺絡(luò)法自學(xué)內(nèi)容推拿療法的概述及常用推拿手法【教學(xué)方法】講授法、演示法、實(shí)驗(yàn)法【教學(xué)手段】多媒體教學(xué)、視頻法第五章辨證施護(hù)【教學(xué)目標(biāo)】1. 理解：感冒、內(nèi)傷發(fā)熱及胃痛的證型分類，每一證型的辯證、要點(diǎn)、病因病機(jī)、 治法及方藥。2. 了解：常見病的診斷與治療；感冒、胃痛及便秘的概念；感冒、內(nèi)