臨終關(guān)懷面向醫(yī)護(hù)工作者調(diào)查問卷分析報(bào)告

1、臨終關(guān)懷面向醫(yī)護(hù)工作者調(diào)查問卷分析報(bào)告一、目的為了研究在中國(guó)一些不同規(guī)模城市中臨終關(guān)懷的現(xiàn)狀， 并且尋找到一個(gè)具有能夠在這樣一個(gè)五千年文化的大國(guó)中 行之有效的運(yùn)行模式。小組以醫(yī)護(hù)工作者人群作為切入點(diǎn)， 切實(shí)了解掌握臨終關(guān)懷在中國(guó)不同城市的實(shí)況，并在運(yùn)行項(xiàng) 目的主要城市一一大連，進(jìn)行項(xiàng)目的實(shí)地采訪調(diào)查，通過參 考文獻(xiàn)資料，問卷調(diào)查，實(shí)地采訪等方式，對(duì)醫(yī)護(hù)工作者進(jìn) 行調(diào)查。根據(jù)查找的資料和問卷調(diào)查收集到的數(shù)據(jù)，并結(jié)合 采訪結(jié)果，總結(jié)出臨終關(guān)懷在國(guó)內(nèi)的未來發(fā)展情況。二、研究基礎(chǔ)臨終關(guān)懷開始于上個(gè)世紀(jì) 60年代，目標(biāo)是提高患者的 生命質(zhì)量，通過消除或減輕病痛和其他生理癥狀，排解心理 問題和精神煩恐，令

2、病人內(nèi)心寧靜地面對(duì)死亡。近幾十年我國(guó)開始開展臨終關(guān)懷服務(wù)，1988年10月天津醫(yī)學(xué)院成立了中國(guó)第一個(gè)臨終關(guān)懷研究中心，標(biāo)志著中國(guó) 臨終關(guān)懷研究和實(shí)踐的開始。此后天津、北京、上海、廣州 等城市及地區(qū)創(chuàng)辦臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)，中國(guó)的臨終關(guān)懷發(fā)展日具 規(guī)模。三、研究方法本小組查閱相關(guān)資料，制定符合項(xiàng)目計(jì)劃方向的調(diào)查問"卷，只針對(duì)醫(yī)護(hù)工作者這類人群，從而得到和臨終關(guān)懷最密切相關(guān)的小眾群體真實(shí)的數(shù)據(jù)，制定臨終關(guān)懷調(diào)查問卷，并 且在完成建立的微信平臺(tái)上進(jìn)行對(duì)于臨終關(guān)懷基本背景的 推廣、臨終關(guān)懷問卷調(diào)查、以及問卷數(shù)據(jù)的初步整理。并將 收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理總結(jié)，但現(xiàn)得出的結(jié)論仍有特殊性： 國(guó)內(nèi)臨終關(guān)懷在醫(yī)院

3、普及率低，從事相關(guān)事業(yè)的醫(yī)護(hù)工作者 很少。以問卷結(jié)果作為基礎(chǔ)，并從中選取代表進(jìn)行采訪，了 解人性內(nèi)心對(duì)于臨終關(guān)懷的意識(shí)和未來臨終關(guān)懷的發(fā)展?jié)?能和方向，得出問卷調(diào)查缺少的涉及不到的人性的部分，直 接了解醫(yī)護(hù)工作者對(duì)于臨終關(guān)懷最真實(shí)的表達(dá)。四、調(diào)查結(jié)果分析：本次調(diào)查共收到了 437份問卷。（一）受訪者的基本工作狀況工齡：5年以下占33.33%, 510年占17.65%, 1015 年占11.76%, 1520年占9.80%, 20年以上占：27.45%; 職稱：助理醫(yī)師占33.33%,醫(yī)師占25.49%,主治醫(yī)師占19.61%, 副主任醫(yī)師占9.80%,主任醫(yī)師占11.76%。（二）對(duì)臨終關(guān)懷相

4、關(guān)知識(shí)的了解程度本次問卷中設(shè)置了幾道臨終關(guān)懷相關(guān)知識(shí)的問題以了解受訪者對(duì)于臨終關(guān)懷的了解程度。舉例來說，94.12%的受訪者知道臨終關(guān)懷的基本內(nèi)容，但更進(jìn)一步的了解如關(guān)懷須 知這一方面，僅11.76%的受訪者選擇了全部的正確答案。結(jié) 果表明：現(xiàn)今大部分醫(yī)護(hù)工作者對(duì)于臨終關(guān)懷有基本的了解，但深入了解的較少。（三）相關(guān)工作情況及個(gè)人態(tài)度1. 工作醫(yī)院等級(jí)及所在城市普及程度工作醫(yī)院等級(jí)：二級(jí)乙等醫(yī)院占5.88%，二級(jí)甲等醫(yī)院占76.47%，三級(jí)乙等醫(yī)院占 5.88%，三級(jí)甲等醫(yī)院占 9.80%， 鄉(xiāng)村衛(wèi)生所占1.96%。通過以上數(shù)據(jù)可以看出，大部分受訪者所在醫(yī)院的工作 等級(jí)在其所在地的醫(yī)院中等級(jí)相對(duì)

5、較高，但其中只有33.33%的醫(yī)院開展了臨終關(guān)懷服務(wù)，并且27.45%的地區(qū)的普通群眾對(duì)于這一服務(wù)也知之甚少。由此可看出反映了該服務(wù)在二三 線城市的普及程度低。2. 相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行過臨終關(guān)懷的醫(yī)護(hù)工作者占45.10%，其中52.94%的受訪者進(jìn)行臨終關(guān)懷時(shí)遇到過家屬不配合的狀況。而50.98%的受訪者認(rèn)為家屬不配合是因?yàn)閭惱淼赖碌氖`，47.06%的受訪者認(rèn)為是家庭角色的調(diào)整和再適應(yīng)。由此可見，家屬因 個(gè)人的需求或其可接受理念方面和臨終關(guān)懷有所沖突，這在 一定程度上對(duì)臨終關(guān)懷的開展有阻礙作用。3. 關(guān)于臨終關(guān)懷的了解途徑及相關(guān)培訓(xùn)情況了解途徑：學(xué)校開設(shè)課程占31.37% （其中定期且經(jīng)常開

6、展的占9.80%），上崗培訓(xùn)占13.73%，業(yè)余時(shí)間聽講座占11.76% 電視媒體報(bào)紙占31.37%，其他占13.73%，受訪者中認(rèn)為臨終關(guān)懷為進(jìn)行臨終關(guān)懷很有必要的占96.08%,會(huì)進(jìn)行相關(guān)學(xué)習(xí)進(jìn)修占84.31%。以上數(shù)據(jù)體現(xiàn)出大部分醫(yī)護(hù)工作者對(duì)于臨 終關(guān)懷問題是持肯定態(tài)度的，但國(guó)內(nèi)相關(guān)的普及程度較低。 可見若國(guó)內(nèi)的普及程度能夠提高，臨終關(guān)懷服務(wù)的前景還是 比較被看好的。五、結(jié)語在我們面對(duì)神圣的生命，面對(duì)醫(yī)學(xué)之時(shí)，能做的不僅僅 是用高端的科技去征服它，更多的要相信在生命的終點(diǎn)需要 的是關(guān)懷。臨終關(guān)懷是基于臨終病人人性化的照護(hù)，強(qiáng)調(diào)以 病人為中心，維護(hù)病人的自我決定權(quán)利。不能否認(rèn)，我國(guó)傳 統(tǒng)文

7、化在一定程度上阻礙了我國(guó)的關(guān)懷事業(yè)發(fā)展，填平這一 鴻溝需要醫(yī)學(xué)界和社會(huì)科學(xué)界共同的努力。本文對(duì)437份醫(yī)護(hù)工作者對(duì)于臨終關(guān)懷的認(rèn)識(shí)認(rèn)知調(diào)查 問卷，以及工作于一線的醫(yī)護(hù)進(jìn)行親身訪問的結(jié)果進(jìn)行整理 進(jìn)行分析：目前，在我國(guó)二線及二線以下的城市中醫(yī)護(hù)工作 者對(duì)于這一新興學(xué)科的認(rèn)識(shí)甚少，大部分醫(yī)生單純致力于純 醫(yī)學(xué)的技術(shù)性治療，并未涉及到病人的心靈照護(hù)。從調(diào)查問 卷的扇形統(tǒng)計(jì)圖中我們發(fā)現(xiàn)，大部分的醫(yī)護(hù)是有心致力于臨 終關(guān)懷的，但面對(duì)我國(guó)特殊的國(guó)情，人口基數(shù)大，人口老齡 化嚴(yán)重，難以實(shí)現(xiàn)。通過探討，總結(jié)出：1.臨終關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展需要政府政策的支持和鼓勵(lì)。我國(guó)并未將臨終關(guān)懷醫(yī)院" 和一般綜合性醫(yī)院在政策上給予區(qū)分，到目前為止還沒有專門的有關(guān)臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)的政策和管理執(zhí)法。實(shí)踐表明，以治 療為主的綜合醫(yī)院是有能力為臨終病人提供咨詢、會(huì)診服務(wù)， 但還需要制度以及資金上的支持；2.解決患者家屬心理排斥問題。當(dāng)前我國(guó)群眾普遍對(duì)這一學(xué)科認(rèn)知率低，除此之外， 一部分人對(duì)臨終關(guān)懷和民族傳統(tǒng)文化“孝道”矛盾，這也導(dǎo) 致醫(yī)護(hù)難以開展關(guān)懷工作，社會(huì)新聞