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1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo) 針灸學(xué) 第十三單元足太陽膀胱經(jīng)、腧穴足太陽膀胱經(jīng)、腧穴1.經(jīng)脈循行2.主治概要 3.常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)睛明、攢竹、天柱、大杼、風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞、次髎、承扶、委陽、委中、膏肓、志室、秩邊、承山、飛揚(yáng)、昆侖、申脈、束骨、至陰(28穴)一、經(jīng)脈循行 直接入絡(luò)腦起始:目內(nèi)眥體表循行:目內(nèi)眥頭頂?shù)谝粋?cè)線腰背第一、二側(cè)線下肢外側(cè)后緣小趾體內(nèi)分布:絡(luò)腦絡(luò)腎屬膀胱連接下經(jīng):足小趾外側(cè)足少陰腎經(jīng)二、主治概要1.臟腑病證 十二臟腑及其相關(guān)組織器官病證。2.神志病 癲、狂、癇等。3.頭面五官病 頭痛、鼻塞、鼻衄等。4.經(jīng)脈循行部位的其他
2、病證 項(xiàng)、背、腰、下肢病證等。三、常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1.睛明 【定位】在面部,目內(nèi)眥內(nèi)上方眶內(nèi)側(cè)壁凹陷中。【主治】目赤腫痛、流淚、視物不明、目眩、近視、夜盲、色盲等目疾;急性腰扭傷,坐骨神經(jīng)痛。2.攢竹【定位】在面部,眉頭凹陷中,額切跡處?!局髦巍款^痛,眉棱骨痛;眼瞼瞤動、眼瞼下垂、口眼斜、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼疾;呃逆;急性腰扭傷。3.天柱【定位】在頸后區(qū),橫平第2頸椎棘突上際,斜方肌外緣凹陷中?!局髦巍亢箢^痛、項(xiàng)強(qiáng)、肩背腰痛等痛證;鼻塞、目赤腫痛、目視不明等目鼻病證;癲狂癇;熱病。4.大杼 八會穴之骨會 【定位】在脊柱區(qū),第1胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。 【主治】咳嗽,發(fā)
3、熱;項(xiàng)強(qiáng),肩背痛。 第一大杼二風(fēng)門,三椎肺俞厥陰四,心五督六椎下論,膈七肝九十膽俞,十一脾俞十二胃,十三三焦十四腎,氣海十五大腸六,七八關(guān)元小腸俞。十九膀胱二十中膂,二十一椎旁白環(huán)俞。5.風(fēng)門【定位】在脊柱區(qū),第2胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。 【主治】感冒、咳嗽、發(fā)熱、頭痛等外感病證;項(xiàng)強(qiáng),胸背痛。6.肺俞 肺之背俞穴【定位】在脊柱區(qū),第3胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。【主治】咳嗽、氣喘、咯血等肺疾;骨蒸潮熱、盜汗等陰虛病證;皮膚瘙癢、癮疹等皮膚病。7.心俞 心之背俞穴【定位】在脊柱區(qū),第5胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸?!局髦巍啃耐?、驚悸、失眠、健忘、癲癇、盜汗等心與神志病證;咳
4、嗽、吐血等肺疾;盜汗,遺精。8.膈俞 八會穴之血會【定位】在脊柱區(qū),第7胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸?!局髦巍繃I吐、呃逆、氣喘等上逆之證;貧血、吐血、便血等血證;癮疹、皮膚瘙癢等皮膚病證;潮熱,盜汗。9.肝俞 肝之背俞穴【定位】在脊柱區(qū),第9胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸?!局髦巍奎S疸、脅痛等肝膽病證;目赤、目視不明、目眩、夜盲、迎風(fēng)流淚等目疾;癲狂癇;脊背痛。10.膽俞 膽之背俞穴 【定位】在脊柱區(qū),第10胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。 【主治】黃疸、口苦、脅痛等肝膽病證;肺癆,潮熱。11.脾俞 脾之背俞穴【定位】在脊柱區(qū),第11胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。【主治】腹脹、納呆
5、、嘔吐、腹瀉、痢疾、便血、水腫等脾胃腸腑病證;多食善饑,身體消瘦;背痛。12.胃俞 胃之背俞穴【定位】在脊柱區(qū),第12胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸?!局髦巍课鸽渫?、嘔吐、腹脹、腸鳴等胃腸疾患。13.腎俞 腎之背俞穴【定位】在脊柱區(qū),第2腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸?!局髦巍款^暈、耳鳴、耳聾等腎虛病證;遺尿、遺精、陽痿、早泄、不育等泌尿生殖系疾患;月經(jīng)不調(diào)、帶下、不孕等婦科病證;腰痛;慢性腹瀉。14.大腸俞 大腸之背俞穴【定位】在脊柱區(qū),第4腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。【主治】腰腿痛;腹脹、腹瀉、便秘等胃腸病證。15.膀胱俞 膀胱之背俞穴 【定位】在骶區(qū),第2骶椎棘突下,旁開1.5
6、寸,約平第2骶后孔。 【主治】小便不利、遺尿等膀胱氣化功能失調(diào)病證;腰骶痛;腹瀉,便秘,痔疾。16.次髎【定位】在骶區(qū),正對第2骶后孔中。【主治】月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下等婦科病證;小便不利;遺精、疝氣等男科病證;腰骶痛,下肢痿痹。17.承扶【定位】在股后區(qū),臀橫紋的中點(diǎn)。【主治】腰腿痛,下肢痿痹;痔疾。18.委陽 三焦之下合穴【定位】在膝部,腘橫紋上,股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)緣?!局髦巍扛?jié)M,小便不利;腰脊強(qiáng)痛,腿足攣痛。19.委中 合穴;膀胱之下合穴【定位】在膝后區(qū),腘橫紋中點(diǎn)。【主治】腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病證;腹痛、急性吐瀉等急癥;小便不利,遺尿;丹毒,皮膚瘙癢,疔瘡。20.膏盲【定位】在脊柱
7、區(qū),第4胸椎棘突下,后正中線旁開3寸?!局髦巍靠人浴獯?、盜汗、肺癆等肺系虛損病證;虛勞、羸瘦、健忘、遺精等虛勞諸證;肩胛痛。21.志室 【定位】在腰區(qū),第2腰椎棘突下,后正中線旁開3寸。 【主治】遺精、陽痿、月經(jīng)不調(diào)等腎虛病證;小便不利,水腫;腰脊強(qiáng)痛。22.秩邊【定位】在骶區(qū),橫平第4骶后孔,骶正中嵴旁開3寸。 【主治】腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病證;小便不利,癃閉;便秘,痔疾;陰痛。23.承山【定位】在小腿后區(qū),腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處。【主治】腰腿拘急、疼痛;痔疾,便秘;腹痛,疝氣。24.飛揚(yáng) 絡(luò)穴【定位】在小腿后區(qū),昆侖直上7寸,腓腸肌外下緣與跟腱移行處?!局髦巍款^痛,目眩,鼻塞,鼻
8、衄;腰腿疼痛;痔疾。25.昆侖 經(jīng)穴【定位】在踝區(qū),外踝尖與跟腱之間的凹陷中?!局髦巍亢箢^痛,項(xiàng)強(qiáng),腰骶疼痛,足踝腫痛;癲癇;滯產(chǎn)。26.申脈 八脈交會穴(通陽蹺脈)【定位】在踝區(qū),外踝尖直下,外踝下緣與跟骨之間凹陷中?!局髦巍款^痛,眩暈;癲狂癇,失眠等神志病證;腰腿酸痛。27.束骨 輸穴【定位】在跖區(qū),第5跖趾關(guān)節(jié)的近端,赤白肉際處?!局髦巍款^痛、項(xiàng)強(qiáng)、目眩等頭部疾患;癲狂;腰腿痛,足趾疼痛。28.至陰 井穴【定位】在足趾,小趾末節(jié)外側(cè),趾甲根角側(cè)后方0.1寸(指寸)。【主治】胎位不正,滯產(chǎn);頭痛,目痛,鼻塞,鼻衄。足太陽膀胱經(jīng)小結(jié)腧穴定位臟腑病證頭面五官熱病神志循行病特殊睛明目內(nèi)眥急性腰扭
9、傷,坐骨神經(jīng)痛攢竹眉頭呃逆;急性腰扭傷天柱平第2頸椎,斜方肌外緣項(xiàng)強(qiáng)肩背痛大杼1椎,旁1.5咳嗽,發(fā)熱風(fēng)門2椎外感病證足太陽膀胱經(jīng)小結(jié)腧穴定位臟腑組織病頭面五官熱病神志循行病特殊肺俞3椎骨蒸潮熱、盜汗等陰虛病證;皮膚瘙癢、癮疹等皮膚病心俞5椎肺疾盜汗,遺精膈俞7椎嘔吐、呃逆、氣喘上逆之證脊背痛貧血、吐血、便血等血證;癮疹、皮膚瘙癢等皮膚病證;潮熱,盜汗肝俞9椎目疾膽俞10椎肺癆,潮熱足太陽膀胱經(jīng)小結(jié)腧穴定位臟腑組織病頭面五官熱病神志循行病特殊脾俞11椎背痛多食善饑,身體消瘦胃俞12椎腎俞14椎腰痛、下肢痿痹腎虛病證;泌尿生殖;婦科;慢性腹瀉大腸俞16椎膀胱俞19椎腹瀉,便秘,痔疾次髎2骶后孔婦
10、科病證;小便不利;男科病證腧穴 定位 臟腑組織病 頭面五官 熱病神志 循行病 特殊 承扶 臀橫紋的中點(diǎn) 下肢痿痹 痔疾 委陽 股二頭肌腱內(nèi)側(cè) 腹?jié)M,小便不利 委中 腘橫紋中點(diǎn) 腹痛、急性吐瀉等急癥;丹毒、皮膚瘙癢、疔瘡 膏肓 4椎 肺系虛損 肩胛痛 虛勞諸證 志室 19椎 腎虛病證 腰脊下肢 小便不利,水腫 秩邊 21椎,旁3 便秘,痔疾、陰痛 腧穴定位臟腑組織頭面五官熱病神志循行病特殊承山腓腸肌腰腿疼痛痔疾,便秘;腹痛,疝氣飛揚(yáng)腓腸肌外下緣后頭痛項(xiàng)強(qiáng)腰骶疼痛,足踝腫痛痔疾滯產(chǎn)昆侖外踝尖與跟腱申脈外踝下緣頭痛眩暈腰腿痛癲狂癇,失眠束骨第5跖趾后至陰小趾甲根角胎位不正,滯產(chǎn)直接入絡(luò)腦的經(jīng)脈是a.足少陰腎經(jīng)b.足太陽膀胱經(jīng)c.足厥陰肝經(jīng)d.手少陰心經(jīng)e.手太陰肺經(jīng)
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