質(zhì)量改進(jìn)在耐多藥結(jié)核病護(hù)理管理應(yīng)用

1、質(zhì)量改進(jìn)在耐多藥結(jié)核病護(hù)理管理應(yīng)用 摘要：目的：探究在耐多藥結(jié)核病護(hù)理管理中采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法所取得的臨床應(yīng)用效果。方法：108例耐多藥結(jié)核病患者，2014年5月份至2018年5月份，隨機(jī)分組法，分成對照組和觀察組，每組各54例。對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理方法。結(jié)果：護(hù)理滿意度比較觀察組較對照組高，差異顯著（P0.05）。結(jié)論：在耐多藥結(jié)核病護(hù)理管理中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理方法，疾病護(hù)理質(zhì)量明顯提高，疾病臨床治療效果顯著，患者對醫(yī)院護(hù)理工作有著較高的認(rèn)可度。 關(guān)鍵詞：持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；耐多藥結(jié)核??；護(hù)理管理；滿意度 耐多藥結(jié)核病屬于結(jié)核病中的一種，具有治療難度大、治療時間長

2、、治愈率低及治療費(fèi)用高等特點(diǎn)，對患者的生命健康造成了極大的威脅。耐多藥結(jié)核病屬于一種同時受耐異煙藥無及耐利福平藥物的結(jié)核病，疾病不容易控制，在患有該種疾病后，患者會出現(xiàn)不同程度的恐懼、焦慮、緊張等不良心理狀態(tài)，導(dǎo)致患者的疾病治療依從性較差，進(jìn)而影響疾病臨床治療效果。本文將108例耐多藥結(jié)核病患者作為研究對象，探究在耐多要結(jié)核病護(hù)理管理中采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法所取得的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。 1資料及方法 1.1一般資料 108例耐多藥結(jié)核病患者，2014年5月份至2018年5月份，隨機(jī)分組法，分成對照組和觀察組，每組各54例。對照組男27例，女27例，患者年齡為2065歲，平均年齡為（36.6

3、±2.7）歲。觀察組男26例，女28例，患者年齡為2267歲，平均年齡為（37.2±2.5）歲。兩組患者一般資料比較差異不明顯（P0.05），可進(jìn)行對比分析。 1.2方法 1.2.1對照組 給予患者常規(guī)護(hù)理方法，結(jié)合患者病情的實(shí)際情況，有針對性的給予患者有效的護(hù)理干預(yù)措施，對患者的生命體征變化情況進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測，嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求，指導(dǎo)患者正確用藥。 1.2.2觀察組 在對照組患者治療基礎(chǔ)上給予患者持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理方法，護(hù)理內(nèi)容包括：（1）建立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)小組，小組成員由專業(yè)的護(hù)理人員組成，護(hù)理前對患者進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)，結(jié)合患者疾病的特點(diǎn)，制定出完善的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法，以提升小組

4、成員的工作積極性。（2）通過查閱患者病歷資料等形式，了解患者的疾病史、用藥史、就診情況、家族史等。（3）結(jié)合患者病情的實(shí)際情況，制定出完善的護(hù)理方案，了解患者在用藥后的不良反應(yīng)、服藥依從性、服務(wù)質(zhì)量控制方法等，總結(jié)護(hù)理工作中存在的問題，并制定出合理的解決措施，不定期詢問患者有無出現(xiàn)不適感，一旦發(fā)現(xiàn)任何異常情況，應(yīng)及時為患者制定出有針對性的護(hù)理干預(yù)。給予患者語言上的鼓勵，向患者列舉成功的治療案例，指導(dǎo)患者科學(xué)用藥。將患者作為護(hù)理工作的核心，為患者提供舒適的養(yǎng)病環(huán)境，緩解患者的不良心理狀態(tài)。組織持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)小組定期學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理知識，要求小組內(nèi)的成員集中討論護(hù)理內(nèi)容，總結(jié)護(hù)理工作中存在的問題

5、，并制定出合理的解決辦法。 另外，為了能夠完成持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目標(biāo)，應(yīng)不斷完善護(hù)理獎懲機(jī)制，需客觀評價護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，對表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員給予獎勵，對表現(xiàn)不好的護(hù)理人員給予懲罰，以提升護(hù)理人員的工作積極性。 1.3觀察指標(biāo) 對兩組患者的滿意、一般滿意、不滿意及總滿意度進(jìn)行對比分析。 1.4判定標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理滿意度判定標(biāo)準(zhǔn)：采用調(diào)查問卷法，問卷來源于醫(yī)院自行制定的滿意度調(diào)查問卷，總分100分。80-100為滿意，60-79為一般滿意，60以下為不滿意。 1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以2檢驗(yàn)，P0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)

6、果 護(hù)理滿意度比較觀察組較對照組高，差異顯著（P0.05）。 3討論 結(jié)核病作為臨床上一項(xiàng)發(fā)病概率較高的疾病，多采用保守治療方法，在長期服用結(jié)核藥物下，導(dǎo)致患者的耐藥性明顯增加，引發(fā)耐多藥結(jié)核病出現(xiàn)較多的問題。耐多藥結(jié)核病具有病程長及傳染性強(qiáng)等特點(diǎn)，用藥后患者會出現(xiàn)諸多的不良反應(yīng)，對患者的日常生活及身心健康均造成了較大的影響。因此，給予患者持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法具有必要性。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法作為臨床上一種常用的護(hù)理方法，以全面質(zhì)量管理為基礎(chǔ)，通過對護(hù)理過程進(jìn)行質(zhì)量控制，為患者提供了高效及優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，疾病預(yù)后治療效果更為顯著。本文研究結(jié)果顯示，觀察組患者的護(hù)理滿意度為98.15%，高于對照組的81.

7、48%。說明在耐多藥結(jié)核病護(hù)理管理中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理方法，患者生活質(zhì)量明顯改善，實(shí)現(xiàn)了對良好護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建，可在疾病臨床護(hù)理工作中大力推廣使用。綜上所述，在耐多藥結(jié)核病護(hù)理管理中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理方法，疾病護(hù)理質(zhì)量明顯提高，疾病臨床治療效果顯著，患者對醫(yī)院護(hù)理工作有著較高的認(rèn)可度。 參考文獻(xiàn) 1姜麗.整體護(hù)理在耐多藥結(jié)核病護(hù)理中的應(yīng)用效果分析J.中國醫(yī)藥指南,2017,15（26）:215. 2毛玲.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在耐多藥結(jié)核病護(hù)理管理中的應(yīng)用分析J.西南軍醫(yī),2017,19（01）:91-92. 3范恩,卡瑪爾汗拜克爾.整體護(hù)理在耐多藥結(jié)核病護(hù)理中的應(yīng)用價值J.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3（27）:5399-5400. 4羅秀麗.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在耐多藥結(jié)核病護(hù)理管理中的應(yīng)用分析J.實(shí)用醫(yī)技雜志,2016,23（05）:561-562. 5萬春華.耐多藥結(jié)核病患者