口腔頜面外科學(xué)教學(xué)題庫(kù)（大學(xué)期末復(fù)習(xí)資料）

1、口腔頜面外科學(xué)教學(xué)大綱第一章 緒論主要介紹世界和我國(guó)口腔頜面外科學(xué)的發(fā)展史（包括我院、系、科的發(fā)展史），并適當(dāng)介紹國(guó)內(nèi)外口腔頜面外科臨床和最新進(jìn)展。講授：2學(xué)時(shí)第二章 口腔頜面外科臨床檢查 實(shí)驗(yàn)課見(jiàn)口腔臨床技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱。 第三章 口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛與重癥監(jiān)護(hù) 掌握內(nèi)容：口腔頜面外科局部麻醉的基本理論（包括藥物種類、濃度、劑量和腎上腺素的作用）、操作方法、局部麻木并發(fā)癥的防治。熟悉內(nèi)容：頜面外科全身麻醉的特點(diǎn)，常用的幾種全身麻醉方法。了解內(nèi)容：全麻術(shù)后護(hù)理及拔管指征自學(xué)內(nèi)容：口腔頜面外科麻醉的局部解剖，有關(guān)神經(jīng)阻滯麻醉的口外注射方法。講授：4學(xué)時(shí) 第四章 牙及牙槽外科 掌握內(nèi)容：牙拔除術(shù)

2、的力學(xué)原理；牙拔除術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥的防治及牙拔除術(shù)的基本步驟和手術(shù)操作方法；各類牙拔除的特點(diǎn)以及舌系帶矯正術(shù)的基本原則和方法。熟悉內(nèi)容：種植義齒及種植外科的基本知識(shí)了解內(nèi)容：拔牙創(chuàng)的愈合過(guò)程，牙槽嵴增高術(shù)等修復(fù)前牙槽外科手術(shù)自學(xué)內(nèi)容：要求掌握牙與牙周的局部解剖結(jié)構(gòu)以及牙齒、牙槽部神經(jīng)、血管分布。講授：6學(xué)時(shí) 第五章 種植外科 熟悉內(nèi)容：種植義齒及種植外科的基本知識(shí)。講授：2學(xué)時(shí) 第六章 口腔頜面部感染 掌握內(nèi)容：冠周炎、頜面部諸間隙感染；口底峰窩組織炎；化膿性骨髓炎；放射性頜骨骨髓炎；淋巴結(jié)炎等疾病的原因、臨床特點(diǎn)和治療原則。熟悉內(nèi)容：顏面部癤癰的并發(fā)癥及其治療特點(diǎn)以及頜面骨結(jié)核的臨

3、床表現(xiàn)及治療特點(diǎn)。自學(xué)內(nèi)容：要求熟悉上述各筋膜間隙的局部解剖?？谇活M面部炎癥的特點(diǎn)（病因、感染及擴(kuò)散途徑，臨床表現(xiàn)，轉(zhuǎn)歸等）?？谇活M面部急、慢性炎癥的診斷、處理原則和頜面部炎癥全身并發(fā)癥的治療。講授：8學(xué)時(shí) 第七章 口腔頜面部損傷 掌握內(nèi)容：口腔頜面部損傷的特點(diǎn)，軟組織清創(chuàng)縫合處理原則，頜骨骨折，顴骨和顴弓骨折的診斷、處理原則。骨折的復(fù)位和堅(jiān)固內(nèi)固定技術(shù)。熟悉內(nèi)容：口腔頜面部損傷的急救處理原則，如窒息的緊急處理，出血、休克的搶救，顱腦損傷的初步判斷等。牙及牙槽骨損傷的診斷和處理。了解內(nèi)容：骨折愈合過(guò)程；軟組織損傷的分類及臨床表現(xiàn)，交通傷及灼傷的傷情特點(diǎn)及治療原則。鼻骨骨折的診斷和處理原則。講授

4、：8學(xué)時(shí) 第八章 口腔頜面部腫瘤 掌握內(nèi)容：口腔頜面部腫瘤的基本概念，各種診斷、治療及預(yù)防措施。頜面部軟、硬組織囊腫及良性腫瘤，如皮樣囊腫、皮脂腺囊腫、甲舌囊腫、鰓裂囊腫、牙源性囊腫、牙齦瘤、造釉細(xì)胞瘤、血管瘤、骨化性纖維瘤等。口腔頜面部惡性腫瘤的臨床特點(diǎn)和治療原則。如舌癌、頰癌、齦癌、上頜竇癌、骨肉瘤、惡性黑色素瘤、惡性淋巴瘤等。熟悉內(nèi)容：表皮樣囊腫、色素痣、淋巴管瘤、纖維瘤、骨巨細(xì)胞瘤等的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)和治療原則。良惡性腫瘤的鑒別診斷。惡性腫瘤的綜合治療原則，如術(shù)前、后的化療、放療和腫瘤的熱療，免疫過(guò)繼療法等。自學(xué)內(nèi)容：了解有關(guān)的腫瘤癌變機(jī)理的研究新進(jìn)展，如癌基因與抗癌基因，腫瘤相關(guān)抗原及其

5、單克隆抗體，口腔鱗癌與HPV的關(guān)系和PCR技術(shù)在腫瘤診斷及治療上的利用以及瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移概念和相關(guān)因素。講授：14學(xué)時(shí) 第九章 唾液腺疾病 掌握內(nèi)容：涎腺炎癥的診斷和治療原則，涎腺混合瘤及腺淋巴瘤的臨床表現(xiàn)，診斷和治療原則。涎石病和舌下腺囊腫的臨床表現(xiàn)及治療原則。熟悉內(nèi)容：涎腺其它良性和瘤樣病變、淋巴上皮病及涎腺惡性腫瘤的診斷、鑒別診斷和處理原則。涎腺區(qū)惡性腫瘤診治的無(wú)瘤原則。自學(xué)內(nèi)容：唾液腺損傷和涎瘺粘液腺囊腫，唾液腺良性肥大及特異性感染的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。講授：4學(xué)時(shí) 第十章 顳下頜關(guān)節(jié)疾病 掌握內(nèi)容：顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的分類，臨床表現(xiàn)及處理原則熟悉內(nèi)容：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的新概念和顳下頜

6、關(guān)節(jié)紊亂病的分類、癥狀、診斷和處理原則，顳下頜關(guān)節(jié)脫位的診斷和處理。了解內(nèi)容：阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的臨床表現(xiàn)及治療方法。自學(xué)內(nèi)容：顳下頜關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)和生理講授：4學(xué)時(shí)（雙語(yǔ)授課） 第十一章 頜面部神經(jīng)疾病 掌握內(nèi)容：三叉神經(jīng)痛的診斷要點(diǎn)及常用治療方案熟悉內(nèi)容：面神經(jīng)麻痹的治療原則了解內(nèi)容：三叉神經(jīng)痛的發(fā)病機(jī)理以及蝶腭神經(jīng)痛及舌咽神經(jīng)痛、面肌痙攣的臨床特點(diǎn)自學(xué)內(nèi)容：要求熟悉三叉神經(jīng)的局部解剖講授：2學(xué)時(shí) 第十二章 先天性唇、面裂和腭裂 掌握內(nèi)容：唇腭裂的分類，單側(cè)唇裂整復(fù)的旋轉(zhuǎn)推進(jìn)瓣法，腭裂整復(fù)術(shù)的手術(shù)設(shè)計(jì)和基本操作步驟。熟悉內(nèi)容：唇腭裂的序列治療概念、治療計(jì)劃。唇腭裂整復(fù)術(shù)前、后處理。了

7、解內(nèi)容：唇腭裂的病因?qū)W研究。腭裂術(shù)后并發(fā)癥的防治及語(yǔ)音矯治。自學(xué)內(nèi)容：唇腭裂形成的胚胎學(xué)基礎(chǔ)。講授：6學(xué)時(shí)（雙語(yǔ)授課） 第十三章 牙頜面畸形（頜骨發(fā)育性畸形） 掌握內(nèi)容：牙頜面畸形的概念。正頜外科的定義、治療原則與矯治步驟。熟悉內(nèi)容：上下頜骨發(fā)育性畸形的臨床表現(xiàn)與治療方法。了解內(nèi)容：常用正頜外科術(shù)式與適應(yīng)征自學(xué)內(nèi)容；正頜外科手術(shù)的生物學(xué)基礎(chǔ)，牽張成骨的定義及在頜骨畸形外科矯治中的應(yīng)用。講授：4學(xué)時(shí) 第十四章 口腔頜面部后天畸形和缺損 掌握內(nèi)容：頜面外科常見(jiàn)的組織移植方法和原理。如游離皮片移植，皮瓣移植、骨移植等。熟悉內(nèi)容：頜面整形外科的特點(diǎn)和基本原則，頜面整形外科的基本方法和手術(shù)設(shè)計(jì)的基本原則

8、。了解內(nèi)容：肌皮瓣、吻合血管的游離組織瓣在頜面部缺損整復(fù)中的應(yīng)用，各類畸形及缺損的整復(fù)方法。自學(xué)內(nèi)容：組織愈合的正常過(guò)程與愈合障礙。講授：4學(xué)時(shí) 主要參考資料 1、王翰章主編：中華口腔科學(xué)2、王大章主編：口腔頜面外科手術(shù)學(xué)3、溫玉明主編：口腔頜面部腫瘤學(xué)4、陳日亭主編：頜面頸手術(shù)解剖5、俞光巖主編：口腔頜面腫瘤6、田衛(wèi)東主編：拔牙學(xué)7、胡靜主編：正頜外科8、石冰主編：唇腭裂修復(fù)外科學(xué)9、J.S.P. Wilson; Oprative Surgery Head and Neck-II10、SIR MICHAEI WOODRUFF et al. Surgery for Dental Student

9、s11、The Text Book of Oral and Maxillofacial Surgery12、中華口腔醫(yī)學(xué)雜志13、華西口腔醫(yī)學(xué)雜志14、國(guó)外醫(yī)學(xué)口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè)15、實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志16、中國(guó)口腔頜面外科雜志17、Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology18、Journal of Oral and Maxillofacial Surgery19、Plastic and Reconstructive Surgery20、形成外科（The Japanese Journal of Plastic & Reconstructive Surg

10、ery）題庫(kù)第一章 緒論一、教學(xué)內(nèi)容和目的要求1教學(xué)內(nèi)容（1）介紹我國(guó)和國(guó)外口腔頜面外科學(xué)的發(fā)展史以及未來(lái)的發(fā)展方向。（2）口腔頜面外科學(xué)的業(yè)務(wù)范疇，專業(yè)特點(diǎn)。（3）口腔頜面外科學(xué)與其它學(xué)科的相互聯(lián)系。（4）怎樣學(xué)好口腔頜面外科學(xué)?？谇活M面外科學(xué)是一門以研究口腔器官、面部軟組織、頜面諸骨以及唾液腺、顳下頜關(guān)節(jié)，還包括頸部的某些疾病的發(fā)生機(jī)理、疾病防治的一門學(xué)科。 口腔頜面外科學(xué)與口腔其它學(xué)科密不可分，而且與普通外科學(xué)、整形外科學(xué)、腫瘤學(xué)等相關(guān)臨床學(xué)科一脈相承，要學(xué)好口腔頜面外科學(xué)，必須有豐富扎實(shí)的普通醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，必須要具備全身觀點(diǎn)，正確處理好局部與整體的關(guān)系，切忌一葉障目，在考

11、慮口腔頜面問(wèn)題時(shí)忽視它對(duì)全身諸系統(tǒng)的影響，以及全身諸系統(tǒng)對(duì)口腔頜面部的影響，把二者的聯(lián)系始終貫穿在臨床思維中。2、目的要求掌握口腔頜面外科學(xué)的業(yè)務(wù)范疇，專業(yè)特點(diǎn)。了解口腔頜面外科學(xué)的正確思維方式和學(xué)習(xí)方法。了解我國(guó)和國(guó)外口腔頜面外科學(xué)的發(fā)展史以及未來(lái)的發(fā)展方向。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)領(lǐng)會(huì)并逐漸掌握學(xué)好口腔頜面外科學(xué)必須具備的臨床思維方法，把全身醫(yī)學(xué)的普遍性和口腔頜面部的特殊性有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。三、試題及參考答案【A型題】1、口腔頜面外科學(xué)的主要研究?jī)?nèi)容包括：A 口腔器官、面部軟組織、頜面諸骨B 口腔器官、面部軟組織、頸部疾病C 口腔器官、面部軟組織、頜面諸骨、顳下頜關(guān)節(jié)、唾液腺及某些頸部疾病D 口腔器官

12、、面部軟組織、頜面諸骨及某些頸部疾病的防治E 口腔器官、面部軟組織、頜面諸骨、唾液腺、顳下頜關(guān)節(jié)疾病的防治【X型題】2、在學(xué)習(xí)口腔頜面外科學(xué)時(shí)，應(yīng)處理好以下幾個(gè)關(guān)系：A 作為醫(yī)學(xué)的分支，須處理好局部與整體的關(guān)系，具備全身觀點(diǎn)。B 善于透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì)，從臨床主訴和體征中探尋疾病的本質(zhì)。C 具備扎實(shí)的普通醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，并將其應(yīng)用到口腔頜面外科學(xué)中。D 加強(qiáng)相關(guān)理論的學(xué)習(xí)E 加強(qiáng)臨床實(shí)踐【簡(jiǎn)答題】3、簡(jiǎn)述口腔頜面外科學(xué)與其它學(xué)科的關(guān)系【參考答案】1、C 2、ABCDE3、口腔頜在面外科學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)的一部分，與牙體牙髓病學(xué)、口腔粘膜病學(xué)、牙周病學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔正畸學(xué)等密不可分；同時(shí)，

13、口腔頜面外科學(xué)又是醫(yī)學(xué)科學(xué)的一部分，須具備普通外科學(xué)、麻醉學(xué)、內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)等有關(guān)臨床各科知識(shí)，而且還應(yīng)具備一些更專門的分科知識(shí)，如眼科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、整形外科學(xué)、腫瘤學(xué)等，必須掌握豐富而扎實(shí)的普通醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。 （鄭謙）第二章 口腔頜面外科臨床檢查一、教學(xué)內(nèi)容和目的要求1、教學(xué)內(nèi)容（1）口腔檢查 包括口腔前庭、固有口腔、口咽部以及牙、頜骨的檢查。（2）顏面部檢查 顏面外形檢查包括唇腭裂先天畸形、頜骨發(fā)育畸形以及后天畸形等；面癱的檢查，表情與意識(shí)狀態(tài)的檢查。（3）頸部檢查 頸部包塊的檢查（4）顳下頜關(guān)節(jié)檢查 關(guān)節(jié)區(qū)、頜周咀嚼肌以及下頜運(yùn)動(dòng)、牙合 關(guān)系的檢查（5）唾液腺 三大唾液腺

14、腺體及其分泌功能的檢查（6）常用的輔助檢查 活體組織檢查，穿刺檢查以及X線片，數(shù)字減影血管造影等特殊檢查。2、目的要求 掌握口腔頜面外科常用的檢查手段，做到規(guī)范化、系統(tǒng)化，不漏體征，準(zhǔn)確無(wú)誤，客觀有序。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1、重點(diǎn)（1）對(duì)頜面部各組織的外形和功能的檢查。（2）頸部包塊的檢查，對(duì)包塊客觀、準(zhǔn)確、完整地描述。2、難點(diǎn)（1）對(duì)包塊的部位、大小、質(zhì)地、邊界、活動(dòng)度的客觀判斷要依靠規(guī)范的手法，必要時(shí)還需借助一些特殊的輔助檢查手段，要求檢查者有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的綜合分析能力。（2）對(duì)常用的輔助檢查手段的選擇，應(yīng)根據(jù)各項(xiàng)檢查的目的和意義來(lái)選擇相關(guān)的檢查，以便更準(zhǔn)確地作出診斷，并指導(dǎo)臨床治療。

15、同時(shí)也要避免不必要的檢查，以免增加病員負(fù)擔(dān)。三、試題及參考答案【A型題】1、頜面外科醫(yī)生檢查牙齒時(shí)，最重要的是了解：A 牙有無(wú)松動(dòng)及松動(dòng)原因B 上下牙咬合關(guān)系是否正常C 牙列有無(wú)缺失D 牙齒有無(wú)叩痛E 牙齦瘺管及其走行方向2、頜骨腫瘤、頜骨骨折最容易出現(xiàn)的牙問(wèn)題是A 頜骨上的牙齒松動(dòng)、脫落B 牙齦撕脫或壞死C 咬合關(guān)系錯(cuò)亂D 牙齒自發(fā)痛E 慢性牙髓炎3、張口度的測(cè)量是指：A 上、下唇之間的距離B 上、下前牙的切緣間之距C 上、下中切牙的切緣間之距D 上、下切牙之間的距離E 上、下頜骨之間的距離4、正常張口度的簡(jiǎn)易測(cè)量：A 檢查者食、中、無(wú)名指三指末節(jié)的寬度B 檢查者食、中、無(wú)名指三指中節(jié)的寬度

16、C 被檢查者食、中、無(wú)名指三指末節(jié)的寬度D 被檢查者食、中、無(wú)名指三指中節(jié)的寬度E 被檢查者除拇指外的任意三指寬度5、臨床上張口受限可分為：A 1度B 2度C 3度D 4度E 5度6、上、下中切牙切緣間距在1cm以內(nèi)，稱為：A 輕度張口受限B 中度張口受限C 中重度張口受限D(zhuǎn) 重度張口受限E 完全性張口受限7、上、下中切牙間距在12cm左右，稱為：A 輕度張口受限B 中度張口受限C 中重度張口受限D(zhuǎn) 重度張口受限E 完全性張口受限8、對(duì)舌肌內(nèi)病損臨床檢查通常選用：A 雙手雙合診法B 雙指雙合診法C B超D CT或核磁共振E 穿刺檢查9、對(duì)口底深在病損的臨床檢查通常采用：A B超B CT或核磁共

17、振C 穿刺檢查D 雙指雙合診法E 雙手雙合診法10、對(duì)腮腺的捫診檢查應(yīng)選用：A 雙手雙合診法B 雙指雙合診法C 三指平觸診D 雙指提拉式捫診E 單指捫診11、對(duì)頜下腺及舌下腺的捫診常采用：A 雙手雙合診法B 雙指雙合診法C 三指平觸診D 單指捫診E 雙指提拉式捫診12、穿刺檢查最適用于：A 深部實(shí)體包塊的診斷B 深部囊性包塊的診斷C 表面實(shí)體包塊的診斷D 表面新生物的診斷E 漿液期炎癥的診斷和鑒別診斷13、冰凍活檢的標(biāo)本切取后，應(yīng)：A 立即放入10甲醛固定液中B 立即放入3戊二醛固定液中C 立即放入75酒精中脫水D 立即放入0.9生理鹽水中E 不作任何處理,盡快送病理科14、對(duì)顳下區(qū)深部包塊的

18、早期診斷，最佳的手段是：A 切取活檢B 穿刺活檢C CTD B超E 放射性核素檢查15、要判斷口腔癌晚期有無(wú)全身轉(zhuǎn)移，最佳的檢查手段是：A 全身CTB MRIC ECTE B超【B型題】C 張口度12cm左右D 張口度1cm以下E 牙關(guān)緊閉、完全不能張口16、輕度張口受限17、中度張口受限18、重度張口受限【C型題】A 99mTcB 125IC 兩者均可D 兩者均不可19、口腔內(nèi)異位甲狀腺20、頜骨惡性腫瘤A CT檢查B 磁共振檢查C 兩者均可D 兩者均不可21、確定顳下區(qū)深部惡性腫瘤的侵犯邊界22、明確腮腺惡性腫瘤是否侵及面神經(jīng)【X型題】23、數(shù)字減影血管造影適用于：A 頸動(dòng)脈體瘤B 頸鞘淺

19、面的轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)C 顏面部血管瘤D 腮腺淺葉腫瘤E 血運(yùn)豐富的惡性腫瘤24、口腔檢查應(yīng)遵循：A 由前至后B 由外及內(nèi)C 由淺入深D 健、患兩側(cè)對(duì)比E 上、下部位對(duì)比25、口腔前庭檢查應(yīng)警惕艾滋病的早期口腔表現(xiàn)，常見(jiàn)體征有：A 牙齦線性紅斑B 口炎C 白色念珠菌感染D 粘膜、牙齦新生物E 壞死性牙周炎26、檢查、描述顏面部外形應(yīng)包括：A 左右對(duì)稱否B 比例協(xié)調(diào)否C 有無(wú)突出和凹陷D 表情E 意識(shí)神態(tài)27、雙手雙合診適用于哪些部位的檢查：A 舌肌內(nèi)病損B 口底深在病損C 唇、頰部病損D 頜下區(qū)E 頸側(cè)包塊28、雙指雙合診適用于哪些部位的檢查：A 舌肌內(nèi)病損B 口底深在病損C 唇、頰部病損D 頜下區(qū)

20、E 頸側(cè)包塊29、懷疑有以下哪些疾病時(shí)，需作聽(tīng)診檢查：A 蔓狀血管瘤B 海綿狀血管瘤C 淋巴管瘤D 頸動(dòng)脈體瘤E 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病30、顳下頜關(guān)節(jié)髁突動(dòng)度檢查，常采用：A 關(guān)節(jié)區(qū)聽(tīng)診法B 外耳道指診法C 耳屏前捫診法D 雙手雙合診E 雙指雙合診31、唾液腺分泌功能檢查時(shí)，可選用：A 酸性物刺激定性測(cè)定B 酸性物刺激定量測(cè)定C 收集24小時(shí)自然分泌量D 某一時(shí)段的自然分泌量測(cè)定E 放射性核素掃描32、穿刺檢查適用于：A 表皮樣囊腫B 腮裂囊腫C 海綿狀血管瘤D 頸動(dòng)脈體瘤E 膿腫33、細(xì)針穿刺適用于：A 膿腫B 血管瘤C 實(shí)體腫瘤針吸活檢D 囊性淋巴管瘤E 動(dòng)脈瘤34、常用的活體組織檢查方法有：

21、A 切取活檢B 吸取活檢C 切除活檢D 鉗取活檢E 冰凍活檢35、冰凍活檢診斷常用于：A 表淺惡性腫瘤B 深部惡性腫瘤C 唾液腺腫瘤D 頜骨腫瘤E 惡性淋巴瘤36、切取活檢適用于：A 位置表淺的潰瘍型腫瘤B 位于皮下的小腫瘤C 淺表淋巴結(jié)D 高度疑為惡性黑色素瘤E 血管瘤37、涂片檢查常用于：A 血管瘤內(nèi)血液B 囊腫內(nèi)的囊液C 膿腫的膿液D 潰瘍面分泌液E 口腔內(nèi)唾液38、超聲檢查在口腔頜面外科檢查中多用于：A 頸部腫塊B 下頜下區(qū)腫塊C 頜骨內(nèi)腫塊D 顳下區(qū)腫塊E 腮腺腫塊39、超聲檢查的目的：A 確定有無(wú)占位性病變B 判斷是囊性還是實(shí)性腫塊C 明確腫塊的良惡性D 僅為腫瘤良惡性提供信息E

22、確定腫塊與鄰近重要血管的關(guān)系40、X線造影檢查可用于：A 腮腺良性腫瘤B 腮腺惡性腫瘤C 舌下腺惡性腫瘤D 海綿狀血管瘤E 頜下腺導(dǎo)管陽(yáng)性結(jié)石41、X線造影檢查可用于：A 頜下腺導(dǎo)管陽(yáng)性結(jié)石B 頜下腺導(dǎo)管陰性結(jié)石C 毛細(xì)血管瘤D 腮裂囊腫E 腮腺舍格林氏綜合征【填空題】42、下頜下淋巴結(jié)群，位于 三角內(nèi)，主要收納來(lái)自頰、鼻側(cè)、上唇、下唇外側(cè) 、舌尖、 舌側(cè)、 、 牙齦、 部和 下淋巴結(jié)輸出管，然后匯入頸 淋巴結(jié) 群。43、頸深淋巴結(jié)上群，位于 肌深面，沿 靜脈，呈 狀，上達(dá) ，下至 外，主要收納鼻咽、口腔、頜面、耳廓、枕部、頸后以及甲狀腺等諸淋巴輸出管，然后匯入頸深淋巴結(jié) 群，最終匯入 。44

23、、頸深中淋巴結(jié)，位于 至 處，沿 排列。45、頸深下淋巴結(jié)，位于 肌以下，沿 排列。46、頸深下顳下頜關(guān)節(jié)檢查時(shí)，應(yīng)包括 、 、 、 等四項(xiàng)檢查。47、行下頜運(yùn)動(dòng)檢查時(shí)，應(yīng)讓患者作 運(yùn)動(dòng)、 運(yùn)動(dòng)和 運(yùn)動(dòng)?！竞?jiǎn)答題】48、在對(duì)頜面部病變捫診檢查時(shí)，應(yīng)從哪三個(gè)方面進(jìn)行檢查和記錄？49、對(duì)頜面頸部深部包塊的捫診檢查時(shí)，應(yīng)從哪些方面檢查和描述包塊的性質(zhì)？50、在進(jìn)行顳下頜關(guān)節(jié)的下頜運(yùn)動(dòng)功能檢查時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)檢查哪四個(gè)方面？51、簡(jiǎn)述粗針吸活檢的操作要點(diǎn)。52、簡(jiǎn)述切取活檢的適應(yīng)征及注意事項(xiàng)?！緟⒖即鸢浮?、 B 2、C 3、C 4、C 5、D 6、D 7、B 8、B 9、E 10、C 11、A 12、B

24、13、E 14、C 15、C 16、B 17、C 18、D 19、B 20、A 21、C 22、B 23、ACE 24、ABCD 25、ABCE 26、ABC 27、BD 28、AC 29、ADE 30、BC 31、ABE 32、ABCE 33、BCD 34、ABCDE 35、BC 36、A 37、CD 38、ABE 39、ABDE 40、AB 41、BDE42、下頜下 上下頜牙 面 頦 深 上43、胸鎖乳突 頸內(nèi) 鏈 顱底 頸總動(dòng)脈分叉44、頸總動(dòng)脈分叉處 肩胛舌骨肌 橫跨頸內(nèi)靜脈 頸內(nèi)靜脈45、肩胛舌骨 頸內(nèi)靜脈46、關(guān)節(jié)動(dòng)度檢查 咀嚼肌檢查 下頜運(yùn)動(dòng)檢查 牙合 關(guān)系47、開(kāi)閉頜 下頜前伸

25、 側(cè)頜48、（1）病變所在的部位和范圍的檢查。查清病變累及的解剖區(qū)域、組織層次；（2）病變大小的檢查。最好用定量的尺度如cm、mm來(lái)描述病變面積或體積，也可用大小較恒定的實(shí)物如米粒、黃豆、核桃等來(lái)形象描述；（3）病變的性質(zhì)。包括質(zhì)地、表面形狀光滑否，有無(wú)壓痛，有無(wú)波動(dòng)感，搏動(dòng)感等，包塊與周圍有無(wú)粘連，動(dòng)度如何?49、包括的性質(zhì)包括：軟硬度；形狀是否規(guī)則，表面是否光滑，有無(wú)結(jié)節(jié)；有無(wú)壓痛；或其它特殊體征，如波動(dòng)感、搏動(dòng)感、乒乓感等，與周圍組織是否粘連，包塊表面的皮膚、溫度、顏色、質(zhì)地如何？活動(dòng)度如何？邊界清楚否？50、（1）關(guān)節(jié)有無(wú)疾病、彈響或雜音：癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、性質(zhì)；（2）兩側(cè)關(guān)節(jié)動(dòng)度是否一

26、致，有無(wú)偏斜；（3）開(kāi)口度和開(kāi)口型；（4）開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)中是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖等異常現(xiàn)象。51、皮膚消毒、局麻、表皮或粘膜0.2cm的小切口，用帶芯的穿刺針接上50ml針筒，經(jīng)小切口刺入腫瘤，強(qiáng)抽針筒栓子使之保持負(fù)壓，然后將針向各方向穿刺23次，在負(fù)壓下緩慢拔出針頭，推出針管內(nèi)腫瘤組織，放在濾紙上，再放入10甲醛溶液中固定送檢，或?qū)⑨樄軆?nèi)的腫瘤組織推在載玻片上，送檢。52、切取活檢適于位置表淺或有潰瘍的腫瘤。勿使用染料類消毒劑，以免組織染色；勿在急性炎癥期取材，取材部位不宜有明顯的炎癥或壞死，應(yīng)在取材容易、病變典型的部位切取，切取組織塊應(yīng)包塊部分正常組織，應(yīng)有足夠的大小和一定的厚度，一般不小于0.5c

27、m×1.0cm，禁用電刀切取，取下后勿鉗夾擠壓，應(yīng)立即放入固定液中。 (鄭謙) 第三章 口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護(hù)一、教學(xué)內(nèi)容和目的要求1、教學(xué)內(nèi)容(1)局部麻醉(Local anesthesia)又稱局部無(wú)痛(Local analgesia),指用局麻藥暫時(shí)阻斷機(jī)體一定區(qū)域內(nèi)神經(jīng)末梢和纖維的感覺(jué)傳導(dǎo)，從而使該區(qū)域疼痛消失。主要適用于口腔頜面外科短小手術(shù)，特別是門診手術(shù)。臨床分為冷凍麻醉、表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉和阻滯麻醉等四種方法。局部麻醉藥物可分為酯類和酰胺類兩類藥物。酯類藥物具有穩(wěn)定性較差，可引起過(guò)敏反應(yīng)的特性，包括普魯卡因、的卡因等，其中的卡因由于毒性大，臨床主要用作表面

28、麻醉。酰胺類藥物具有穩(wěn)定性強(qiáng)，極少引起過(guò)敏反應(yīng)的特性。包括利多卡因、布比卡因、卡波卡因等，利多卡因具有迅速而安全的抗室性心律失常作用，對(duì)室性心律失常的病員常作為首選的局部麻醉藥，布比卡因作用強(qiáng)、維持時(shí)間長(zhǎng)，特別適用于費(fèi)時(shí)較久的手術(shù)，卡波卡因具有微弱的血管收縮作用，3%的純品適用于不宜使用腎上腺素的病員。臨床上使用局麻藥時(shí)應(yīng)注意其濃度并控制好一次最大劑量。為延緩局麻藥吸收，延長(zhǎng)局麻時(shí)間，降低毒性反應(yīng)以及減少術(shù)區(qū)出血以使術(shù)野清晰，臨床常在局麻藥中加入腎上腺素等血管收縮藥。但應(yīng)掌握好加用腎上腺素的適應(yīng)征并嚴(yán)格限制麻藥中腎上腺素的濃度，控制好一次注射量。局部麻醉可引起暈厥，過(guò)敏反應(yīng)，中毒及其他并發(fā)癥。

29、(2)全身麻醉是指用各種麻醉藥使人體產(chǎn)生可逆性的全身痛覺(jué)和意識(shí)消失，同時(shí)存在反射抑制和一定程度的肌肉松弛的一種狀態(tài)。口腔頜面外科常用的全麻方法包括：吸入麻醉、靜脈麻醉、基礎(chǔ)麻醉和靜吸復(fù)合麻醉。各種麻醉各有優(yōu)缺點(diǎn)。口腔最常用的是靜吸復(fù)合麻醉。絕大部分口腔頜面外科手術(shù)均需氣管插管。常用的插管方式包括口腔明視插管、鼻腔明視插管、鼻腔盲探插管、氣管切開(kāi)插管。全麻后的正確處理是口腔頜面麻醉成功的關(guān)鍵步驟之一。應(yīng)注意：1）拔管時(shí)機(jī)的選擇2）誤吸3）惡心、嘔吐4）術(shù)后呼吸道梗阻。口腔頜面外科麻醉還可使用控制性低壓和低溫麻醉?？谇活M面外科全麻具有如下特點(diǎn)：1）麻醉和手術(shù)相互干擾 2）維持氣道通暢較困難 3）小

30、兒、老年病人多 4）手術(shù)出血較多 5）麻醉恢復(fù)期呼吸道并發(fā)癥較多。(3)口腔頜面外科鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的常用方法 口腔多種疾病及手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)疼痛，可用藥物治療及一些物理方法減輕疼痛或消除疼痛。藥物有阿司匹林、布洛芬、杜冷丁、嗎啡、芬太尼等。其它方法包括針刺療法、神經(jīng)阻滯、手術(shù)、射頻熱凝等。(4)口腔頜面外科重癥監(jiān)護(hù)的對(duì)象和內(nèi)容 重癥監(jiān)護(hù)主要用于監(jiān)護(hù)術(shù)后及危重病人，其內(nèi)容包括呼吸、循環(huán)、水電解質(zhì)平衡、神經(jīng)系統(tǒng)等的監(jiān)測(cè)。2、目的要求(1) 掌握局部麻醉的基本理論（包括藥物種類，各種局麻藥的特點(diǎn)、濃度、劑量和腎上腺素的作用、濃度和注意事項(xiàng)）(2) 各種局部麻醉方法的操作方法，局麻并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)及防治

31、方法。(3) 掌握全身麻醉的概念及分類。(4) 掌握口腔頜面外科全麻的特點(diǎn)。(5) 掌握重癥監(jiān)護(hù)的常用監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。(6) 熟悉鎮(zhèn)痛的幾種方法。(7) 熟悉全麻后護(hù)理的要點(diǎn)。(8) 了解幾種常用的全麻藥。(9) 了解控制性降壓和低溫麻醉的概念。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1、 重點(diǎn)（1）掌握酯類和酰胺類局麻藥的特點(diǎn)以及各種局麻藥的特性、臨床應(yīng)用濃度，一次注射的最大劑量。（2）掌握局麻藥中加入腎上腺素的作用，臨床應(yīng)用濃度。腎上腺素的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。（3）各種局部麻醉方法的適應(yīng)征，操作方法，麻醉區(qū)域及注意事項(xiàng)。（4）局麻并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)及防治原則。（5）掌握口腔頜面外科全麻的特點(diǎn)。（6）掌握重癥監(jiān)護(hù)常用監(jiān)

32、測(cè)項(xiàng)目的方法和意義。2、難點(diǎn)：（1）各種阻滯麻醉的操作方法。（2）暈厥、過(guò)敏反應(yīng)、局麻藥中毒的診斷、鑒別診斷及防治原則。（3）全麻前后如何維持呼吸道的通暢。（4）口腔頜面外科全麻特點(diǎn)。三、試題及參考答案【A型題】1、具有抗室性心律失常的局麻藥是A、的卡因 B、普魯卡因 C、利多卡因 D、布比卡因 E、卡波卡因2、具有微弱的血管收縮作用的藥物是A、的卡因 B、普魯卡因 C、利多卡因 D、布比卡因 E、卡波卡因3、毒性較小并有較強(qiáng)的組織穿透性和擴(kuò)散性的局麻藥是A、利多卡因 B、的卡因 C、布比卡因 D、卡波卡因 E、普魯卡因4、具有抑制磺胺類藥物的抗菌作用的局麻藥是A、利多卡因 B、普魯卡因 C、

33、的卡因 D、卡波卡因 E、布比卡因5、毒性最強(qiáng)的局麻藥是A、普魯卡因 B、卡波卡因 C、利多卡因D、的卡因 E、布比卡因6、麻醉維持時(shí)間最長(zhǎng)的局麻藥是A、普魯卡因 B、卡波卡因 C、利多卡因D、的卡因 E、布比卡因7、室性心律失常病員首選的局麻藥是A、利多卡因 B、普魯卡因 C、的卡因D、布比卡因 E、卡波卡因8、2%的利多卡因用于小兒眶下神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)，一次注射最大劑量是A、1mg/kg B、5 mg/kg C、10 mg/kg D、15 mg/kg E、30 mg/kg9、普魯卡因的一次注射最大劑量是A、8001000mg B、60100mg C、300400mg D、100150mg E

34、、300mg10、利多卡因的一次注射最大劑量是A、8001000mg B、60100mg C、300400mg D、100150mg E、500600mg11、布比卡因的一次注射最大劑量是A、8001000mg B、60100mg C、300400mg D、100150mg E、300mg12、的卡因用于表面麻醉的濃度是A、0.050.1% B、0.10.2% C、0.250.75%D、23% E、0.52%13、普魯卡因用于浸潤(rùn)麻醉的濃度是A、23% B、0.250.5% C、1020% D、0.10.2% E、0.010.02%14、利多卡因用于阻滯麻醉的濃度是A、12% B、0.10.2

35、% C、0.250.75%D、0.250.5% E、23%15、不宜使用腎上腺素的病員使用卡波卡因的濃度宜為A、1% B、2% C、3% D、0.5% E、0.2%16、布比卡因用于阻滯麻醉的濃度是A、12% B、0.10.2% C、1020%D、0.51% E、0.250.75%17、局麻藥中加入腎上腺素的濃度宜為A、1：2000040000 B、1：20004000C、1：200000400000 D、1：20000004000000D、1：20040018、鑒別第二支三叉神經(jīng)痛時(shí)，可阻滯A、上頜神經(jīng) B、下頜神經(jīng) C、上牙槽后神經(jīng)D、眶下神經(jīng) E、下牙槽神經(jīng)19、牙列完整的病人經(jīng)口內(nèi)注射

36、行上牙槽后神經(jīng)阻滯進(jìn)針點(diǎn)是A、上頜第一磨牙近中頰側(cè)根部前庭溝B、上頜第一磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部前庭溝C、上頜第二磨牙近中頰側(cè)根部前庭溝D、上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部前庭溝E、上頜第二雙尖牙頰側(cè)根部前庭溝20、上牙槽后神經(jīng)阻滯口內(nèi)注射法病人最佳體位是A、病人取坐位,頭直立,大張口,上頜牙牙合面與地平面平行B、病人取坐位,頭微仰,半張口,上頜牙牙合面與地平面呈45ºC、病人取坐位,頭后仰,大張口,上頜牙牙合面與地平面呈75ºD、病人取坐位,頭后仰,大張口,上頜牙牙合面與地平面呈45ºE、病人取坐位,頭直立,半張口,上頜牙牙合面與地平面呈45º21、上牙槽后神經(jīng)口內(nèi)注

37、射法進(jìn)針深度約為A、0.5cm B、1cm C、2cm D、3cm E、4cm22、眶下神經(jīng)阻滯麻醉口外注射法進(jìn)針點(diǎn)是A、眶下緣中點(diǎn)下方0.51cm B、眶下緣內(nèi)側(cè)下方0.51 cmC、眶下緣外側(cè)下方0.51cm D、同側(cè)鼻翼旁約cmE、同側(cè)鼻翼旁約2cm23、眶下神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法進(jìn)針點(diǎn)是A、上頜中切牙根尖部前庭溝頂 B、上頜側(cè)切牙根尖部前庭溝頂C、上頜尖牙根尖部前庭溝頂 D、上頜第一雙尖牙根尖部前庭溝頂E、上頜第二雙尖牙根尖部前庭溝頂24、腭前神經(jīng)阻滯麻醉適宜的麻藥量是D、1.52ml E、23ml25、牙列完整的病人腭大孔的位置在A、上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處

38、B、雙側(cè)上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處C、上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處D、雙側(cè)上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處E、雙側(cè)尖牙連線與腭中線的交點(diǎn)處26、腭前孔位于A、上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處B、雙側(cè)上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處C、上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處D、雙側(cè)上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處E、雙側(cè)尖牙連線與腭中線的交點(diǎn)處27、麻醉上頜前牙腭側(cè)牙齦、粘骨膜和牙槽骨應(yīng)阻滯A、上牙槽前神經(jīng) B、上牙槽中神經(jīng) C、眶下神經(jīng)D、鼻腭神經(jīng) E、腭前神經(jīng)28、麻醉上頜雙尖牙、磨牙腭側(cè)牙齦、粘骨膜和牙槽骨應(yīng)阻滯A、上牙槽中

39、神經(jīng) B、上牙槽后神經(jīng) C、眶下神經(jīng)D、鼻腭神經(jīng) E、腭前神經(jīng)29、經(jīng)口內(nèi)注射行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉，病人體位宜為A、病人大張口，下頜牙牙合面與地面平行B、病人半張口，下頜牙牙合面與地面平行C、病人大張口，下頜牙牙合面與地面呈45ºD、病人半張口，下頜牙牙合面與地面呈45ºE、病人半張口，下頜牙牙合面與地面呈30º30、口內(nèi)注射法行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)，注射器應(yīng)A、放在同側(cè)第一、二雙尖牙之間，與中線呈45º角，注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行。B、放在對(duì)側(cè)第一、二雙尖牙之間，與中線呈45º角，注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行。C、放在

40、同側(cè)側(cè)切牙與尖牙間，注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行。D、放在對(duì)側(cè)側(cè)切牙與尖牙間，注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行。E、放在左、右中切牙之間，注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行。31、頰神經(jīng)阻滯麻醉可麻醉A.同側(cè)下頜切牙唇側(cè)牙齦、粘骨膜、唇部粘膜、肌肉、皮膚B.同側(cè)下頜尖牙唇側(cè)牙齦、粘骨膜、唇部粘膜、肌肉、皮膚C.同側(cè)下頜雙尖牙頰側(cè)牙齦、粘骨膜、頰部粘膜、肌肉、皮膚D.同側(cè)下頜磨牙頰側(cè)牙齦、粘骨膜、頰部粘膜、肌肉、皮膚E.同側(cè)下頜唇、頰側(cè)牙齦、粘骨膜，唇、頰部粘膜、肌肉、皮膚32、舌神經(jīng)阻滯麻醉可麻醉A、同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分B、同側(cè)下頜磨牙舌側(cè)牙齦

41、、粘骨膜、口底粘膜及舌后2/3部分C、同側(cè)下頜前牙舌側(cè)牙齦、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分D、同側(cè)下頜前牙及雙尖牙舌側(cè)牙齦、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分E、同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦、粘骨膜、口底粘膜及舌后2/3部分33、頸淺神經(jīng)叢阻滯麻醉進(jìn)針點(diǎn)是A、胸鎖乳突肌前緣與頸外靜脈交叉點(diǎn)的前下方B、胸鎖乳突肌前緣與頸外靜脈交叉點(diǎn)的前上方C、胸鎖乳突肌后緣與頸外靜脈交叉點(diǎn)的后上方D、胸鎖乳突肌后緣與頸外靜脈交叉點(diǎn)的后下方E、乳突至第6頸椎突前結(jié)節(jié)連線相當(dāng)于頸2平面處34、病人注射局麻藥后出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白，全身冷汗、四肢厥冷無(wú)力，脈快而弱，惡心、呼吸困難，甚至意識(shí)喪失，多為A、過(guò)敏反應(yīng) B、暈厥 C

42、、中毒 D、休克 E、全脊髓麻醉35、現(xiàn)代麻醉學(xué)包括以下內(nèi)容，哪項(xiàng)最正確A 臨床麻醉 B 麻醉后復(fù)蘇及ICU C 急救與復(fù)蘇D 臨床疼痛治療 E 以上全部36、以下不屬于揮發(fā)性麻醉劑的是A. 乙醚 B. 氟烷 C恩氟烷 D. 異氟烷 E氧化亞氮37、關(guān)于恩氟烷的描述中，不正確的是 D.不燃燒、不爆炸E. 是揮發(fā)性麻醉藥38、下列吸入麻醉劑中鎮(zhèn)痛效果最好的是 D恩氟烷 E. 異氟烷39、下列哪種說(shuō)法不正確B. 吸入全身麻醉藥分為揮發(fā)性吸入麻醉藥和氣體吸入麻醉藥D. 氣體吸入麻醉藥不包括氧化亞氮E. 氧化亞氮首先用于拔牙術(shù)A為無(wú)色透明的揮發(fā)性麻醉藥B對(duì)呼吸道有刺激，易致喉痙攣C不燃燒，不爆炸D肝功

43、能不全的病人慎用E有腦血管擴(kuò)張作用 B. 氟烷 42.關(guān)于異氟烷的優(yōu)缺點(diǎn)，不妥的提法是 C.有刺激性異味，不宜全憑誘導(dǎo) 45.臨床最常用、簡(jiǎn)便的監(jiān)測(cè)呼吸功能的指標(biāo)是 46.下列哪種藥麻醉時(shí)能抑制丘腦、興奮延髓和邊緣系統(tǒng)A .硫噴妥鈉 B.氯胺酮 C.安定 D.異丙酚 47. 下列哪種靜脈麻醉藥有鎮(zhèn)痛作用A.氯胺酮 D.羥丁酸鈉 48.局麻藥中毒、高熱、癲癇引起的痙攣和驚厥可用哪種靜脈麻醉藥對(duì)抗 C起效快、誘導(dǎo)平穩(wěn) 50.預(yù)注哪種藥物可以阻斷氯胺酮麻醉的精神、運(yùn)動(dòng)副作用 51. 脈搏血氧飽和度的正常范圍是A.80-90% B.<80% C.>90% D.>95% E.<9

44、0%52.下列描述有關(guān)司可林副作用不正確的是 53.誘導(dǎo)插管，最常用的肌松劑是 A.杜冷丁 A.芬太尼 E針刺療法58.三叉神經(jīng)痛使用其它方法療效差時(shí)，可使用 A.0-0.3kpa B.0.3-0.5kpa C.0.5-1.2kpa D.1.0-1.5kpa 61.為確保控制性降壓病人的安全，平均動(dòng)脈壓不應(yīng)低于A.50mmHg mHg C.70mmHg D.80mmHg A.在滿足手術(shù)的前提下，盡可能維持較高血壓B.降壓幅度一般以收縮壓的值不低于原收縮壓的70%為準(zhǔn)66.體溫每降低一度，氧耗量下降A(chǔ).1% B.3% C.5% D.15% E.20%67. 體溫每升高一度，心率增快A.5次 B.

45、10次 C.15次 D.20次 oC oC oC oC E.<28oC69.關(guān)于氣管套囊的作用，錯(cuò)誤的是,誤吸 C.防止導(dǎo)管刺激氣管 A.小兒、老年病人多 72.導(dǎo)致口腔頜面外科手術(shù)麻醉死亡的因素中，哪種因素的比例最高 73. 減少頜面外科術(shù)中出血的方法，除外A.麻醉平穩(wěn)，預(yù)防嗆咳 【C型題】74、可用于表面麻醉的藥物有A、利多卡因 B、的卡因 C、兩者皆可 D、兩者皆不可75、具有抗室性心律失常的藥物是A、普魯卡因 B、布比卡因C、兩者皆有 D、兩者皆無(wú)76、拔除上頜尖牙，其腭側(cè)需阻滯A、鼻腭神經(jīng) B、腭前神經(jīng)C、兩者皆需阻滯 D、兩者皆不需阻滯77、拔除上頜第一磨牙，其頰側(cè)需阻滯A、

46、上牙槽中神經(jīng) B、上牙槽后神經(jīng)C、兩者皆需阻滯 D、兩者皆不需阻滯78、具有微弱的血管收縮作用的藥物是A、利多卡因 B、卡波卡因C、兩者皆有 D、兩者皆無(wú)【X型題】79、屬于酯類的局麻藥物有A、普魯卡因 B、的卡因 C、利多卡因 D、布比卡因 E、卡波卡因80、屬于酰胺類的局麻藥有A、普魯卡因 B、布比卡因 C、的卡因D、利多卡因 E、卡波卡因81、由于毒性大，臨床僅用于表面麻醉的藥物有A、普魯卡因 B、布比卡因 C、的卡因D、利多卡因 E、卡波卡因82、臨床可用于表面麻醉的藥物有A、普魯卡因 B、利多卡因 C、的卡因D、布比卡因 E、卡波卡因83、具有抗室性心律失常的藥物有A、普魯卡因 B、

47、利多卡因 C、布比卡因D、的卡因 E、卡波卡因84、拔除松動(dòng)乳牙、臨床常應(yīng)用A、冷凍麻醉 B、表面麻醉 C、浸潤(rùn)麻醉 D、阻滯麻醉 E、全身麻醉85、拔除上頜第一磨牙，應(yīng)阻滯A、上牙槽后神經(jīng) B、上牙槽中神經(jīng) C、鼻腭神經(jīng)D、腭大神經(jīng) E、眶下神經(jīng)86、眶下神經(jīng)阻滯麻醉可麻醉同側(cè)A、下瞼及眶下區(qū) B、鼻 C、上唇D、上頜前牙及唇側(cè)牙齦、粘骨膜、牙槽骨E、上頜雙尖牙及頰側(cè)牙齦、粘骨膜、牙槽骨87、表面麻醉可用于A、表淺的粘膜下膿腫切開(kāi)引流B、表淺的皮下膿腫切開(kāi)引流C、松動(dòng)的乳牙拔除 D、松動(dòng)的恒牙拔除E、斷根拔除88、上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉可用于A、上頜磨牙拔除 B、上頜雙尖牙拔除C、上頜前牙拔除

48、 D、上頜結(jié)節(jié)部手術(shù)E、上頜磨牙頰側(cè)牙齦、粘膜部位手術(shù)89、眶下神經(jīng)阻滯麻醉可用于A、同側(cè)上頜切牙拔除 B、同側(cè)上頜雙尖牙拔除C、同側(cè)上頜磨牙拔除 D、上頜前牙、雙尖牙區(qū)牙槽突修整E、唇裂整復(fù)術(shù)90、拔除上頜尖牙需阻滯A、上牙槽前神經(jīng) B、上牙槽中神經(jīng)C、上牙槽后神經(jīng) D、鼻腭神經(jīng)E、腭前神經(jīng)91、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉可麻醉A、同側(cè)下頜骨 B、同側(cè)下頜牙及牙周膜 C、下唇 D、同側(cè)磨牙頰側(cè)牙齦、粘骨膜E、同側(cè)前牙及雙尖牙唇（頰）側(cè)牙齦、粘骨膜92、頰神經(jīng)阻滯麻醉可麻醉A、同側(cè)下頜磨牙頰側(cè)牙齦、粘骨膜B、同側(cè)下頜磨牙附近的頰部粘膜、肌肉C、同側(cè)下頜磨牙附近的皮膚D、同側(cè)下頜前牙唇側(cè)的牙齦、粘骨膜E、下唇皮膚、粘膜、肌肉93、經(jīng)口內(nèi)注射行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉后，退針過(guò)程中可同時(shí)麻醉A、頰神經(jīng) B、咬肌神經(jīng) C、舌神經(jīng)D、下頜神經(jīng) E、腭前神經(jīng)94、暈厥發(fā)生的原因可能是A、恐懼、疼痛 B、饑餓 C、局麻藥誤入血管D、藥物過(guò)敏 E、全身健康情況差或疲勞95、發(fā)生暈厥后處理應(yīng)進(jìn)行A、刺激人中穴 B、放平椅位 C、用氨水刺激呼吸D、松解衣領(lǐng)、保持呼吸道通暢，吸氧E、靜脈推注高滲葡萄糖96.