公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目題庫(kù)糖尿病患者健康管理精編版

1、2015 年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目題庫(kù)糖尿病患者健康管理一、單選題1. 以下哪項(xiàng)不是糖尿病患者運(yùn)動(dòng)療法的作用？（ c）a 降低血糖，有助于血糖達(dá)標(biāo)b 減肥，有助于降低血脂c 增強(qiáng)體質(zhì)，治愈并發(fā)癥d 強(qiáng)身健體，提高免疫力2. 跟據(jù)中國(guó) 2 型糖尿病防治指南，糖尿病的達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是： （d） a 糖化血紅蛋白 6.5 b 餐后 2 小時(shí)血糖 8.0 mmol/lc 空腹血糖 6.1 mmol/ld 餐后 2 小時(shí)血糖 6.5 mmol/l3. 以下哪項(xiàng)是糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)的金標(biāo)準(zhǔn)（ c）a空腹血糖b餐后血糖c糖化血紅蛋白d睡前血糖4.世界糖尿病日是。（a）a.11 月 14 日b.10月 14日c

2、.11月 4日d.10月 4 日5. 關(guān)于 2 型糖尿病的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)正確？（ d）a均為中老年起病b不需要胰島素治療c不會(huì)發(fā)生酮癥酸中毒 d 部分患者無(wú)典型“三多一少”癥狀6診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù)： （d）a血肌酐水平升高b 伴有糖尿病眼底病變c浮腫d尿中有微量白蛋白7. 糖尿病治療的五駕馬車是指： （b）a 飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、戒煙戒酒、自我監(jiān)測(cè)b 飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、教育及心理治療、自我監(jiān)測(cè)c 飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、教育及心理治療、按摩與理療8. 對(duì)糖尿病血糖達(dá)標(biāo)認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是： （ d） a 早達(dá)標(biāo)、早獲益b 實(shí)現(xiàn)血糖全面達(dá)標(biāo) c 精細(xì)降糖，安全達(dá)標(biāo)d

3、 只要堅(jiān)持治療，達(dá)不達(dá)標(biāo)不重要9. 以下關(guān)于糖尿病治療中正確的做法是： （d） a 長(zhǎng)期服藥不好，血糖得到控制，治療就可以停止b 感覺良好時(shí)，血糖監(jiān)測(cè)意義不大c反正已經(jīng)應(yīng)用口服降糖藥治療，不需再控制飲食了d 飲食、運(yùn)動(dòng)、降糖藥物、自我監(jiān)測(cè)及接受糖尿病教育五管齊下10. 下哪項(xiàng)不是糖尿病患者飲食治療的作用： （d） a 減輕胰島負(fù)擔(dān)b 改善體重1c 通過平衡飲食使血糖得到控制，有利于防治并發(fā)癥d 通過“饑餓”降低血糖11. 以下有關(guān)糖尿病飲食治療正確的說法是： （b）a 病情輕者可不需飲食治療b 所有糖尿病患者都應(yīng)該堅(jiān)持健康的飲食計(jì)劃c 身體消瘦的糖尿病患者可不必飲食治療d 肥胖的患者可以通過“

4、饑餓”來降低血糖12. 以下哪項(xiàng)不是糖尿病飲食治療的原則？ （c） a 控制總熱量，堅(jiān)持少量多餐、定時(shí)、定量、定餐b 平衡膳食，食物選擇多樣化，適當(dāng)增加膳食纖維食物 c 限制蛋白質(zhì)攝入d 限制脂肪及食鹽攝入量13. 關(guān)于糖尿病飲食治療原則正確的是： （ b）a 為降低體重，盡量減少每日攝入總熱量，b 食物選擇多樣化，谷類是基礎(chǔ)c 不必限制脂肪攝入量14. 糖尿病患者的一天總熱量正確分配是： （a）a 1/3- 1/3- 1/3或 1/5- 2/5 -2/5b 1/4 -2/4 -1/4或 1/5 -2/5 -2/5c 1/3 -1/3 -1/3或 1/4 -2/4 -1/4d 1/3 -1/3

5、 -1/3或 2/5 -2/5 -1/515. 三大營(yíng)養(yǎng)素在糖尿病患者的一天進(jìn)食中提供的熱量正確的是： （ c）a 碳水化合物占 50-55%，蛋白質(zhì)提供的熱量占30%，脂肪提供的總熱量不能超過15%b 碳水化合物占 30-40%，蛋白質(zhì)提供的熱量占30%，脂肪提供的總熱量不能超過30%c碳水化合物占 55-60%，蛋白質(zhì)提供的熱量占15-20%，脂肪提供的總熱量不能超過30%d碳水化合物占 40-50%，蛋白質(zhì)提供的熱量占20-25%，脂肪提供的總熱量不能超過25%16. 以下關(guān)于糖尿病飲食治療的錯(cuò)誤觀點(diǎn)是： （c） a 控制總熱量，平衡膳食b 選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，限制脂肪攝入量c 單純控制主食

6、的攝入就等于飲食治療，飯吃的越少血糖達(dá)標(biāo)的就越快d 進(jìn)餐規(guī)律，定時(shí)、定量17. 2 型糖尿病患者隨訪分類中控制滿意是指血糖控制滿意，無(wú)其他異常。其中血糖控制滿意是：（ b）a hba1c<6.5%b 空腹血糖值 <7.0mmol/lc 空腹血糖值 <6.5mmol/ld 空腹血糖值 <6.1mmol/l18. 關(guān)于糖尿病運(yùn)動(dòng)療法描述錯(cuò)誤的是： （d） a 為防低血糖，不要在空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)b 運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身帶些糖果，發(fā)生低血糖反應(yīng)時(shí)即進(jìn)食c 適可而止，心肺異常者，出現(xiàn)氣促、心悸時(shí)，應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)d 1 型糖尿病患者應(yīng)更加重視運(yùn)動(dòng)療法，加大運(yùn)動(dòng)量19. 關(guān)于糖尿病的運(yùn)動(dòng)治療，錯(cuò)誤的是：

7、 （b）a 運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病治療的兩大基石之一b 運(yùn)動(dòng)療法適用于所有糖尿病患者c 要遵循因人而異，量力而行，循序漸進(jìn)，持之以恒2d 糖尿病運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)做有氧運(yùn)動(dòng)20、 2 型糖尿病患者隨訪中，患者主訴服藥后出現(xiàn)胃部不適，惡心時(shí)，以下哪種干預(yù)管理方法最為準(zhǔn)確 (a)a. 調(diào)整現(xiàn)有藥物劑量或種類，2 周內(nèi)隨訪 b. 調(diào)整現(xiàn)有藥物劑量或種類，4 周內(nèi)隨訪c.減少現(xiàn)有藥物劑量， 2 周內(nèi)隨訪 d. 更換現(xiàn)有藥物品種， 2 周內(nèi)隨訪 e. 更換現(xiàn)有藥物品種，4 周內(nèi)隨訪21. 以下哪項(xiàng)不是有氧運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)： （ d） a 強(qiáng)度低b 有節(jié)奏c 持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng) d 爆發(fā)力強(qiáng)22. 糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的黃金時(shí)段是： （

8、 b） a 晨起鍛煉b 餐后 1小時(shí)c餐前1 小時(shí)d 睡前23. 以下關(guān)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)治療，正確的觀點(diǎn)是： （d） a 堅(jiān)持鍛煉了，血糖還是很高，鍛煉沒啥用b 每天都很累，再運(yùn)動(dòng)就受不了了 c 做家務(wù)就是運(yùn)動(dòng)，不必要再運(yùn)動(dòng)了d 運(yùn)動(dòng)必須持之以恒，長(zhǎng)期堅(jiān)持才能達(dá)到理想的效果24. 以下哪項(xiàng)不利于糖尿病患者堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)治療？（ d）a 制訂切實(shí)可行的目標(biāo)b 為運(yùn)動(dòng)進(jìn)步而驕傲c 予以獎(jiǎng)勵(lì)d 受時(shí)間、地點(diǎn)限制，且不太符合自己愛好的運(yùn)動(dòng)25. 以下哪項(xiàng)不是糖尿病慢性并發(fā)癥的特點(diǎn)： （d） a 對(duì)人體損害的廣泛性b 對(duì)人體損害的隱蔽性 c 損害的可預(yù)防性d 損害的不可控制性26. 以下哪項(xiàng)不是糖尿病的慢性

9、并發(fā)癥： （d） a 腦卒中b 視網(wǎng)膜病變c 冠心病d 糖尿病酮癥酸中毒27. 糖尿病監(jiān)測(cè)的金指標(biāo)是：（ c） a 空腹血糖b 餐后血糖c 糖化血紅蛋白d 血壓28、以下哪個(gè)不是68 歲糖尿病患者健康體檢的免費(fèi)輔助檢查項(xiàng)目（ b）a. 血常規(guī)b.胸片c.空腹血糖d.肝功能e.腎功能29. 糖尿病患者糖化血紅蛋白應(yīng)控制在之下： （ c） a 6%b 6.6%3c 7%d8%30、社區(qū)高血壓及 2 型糖尿病患者每年至少進(jìn)行 （ c ）次較全面的健康檢查， 可與隨訪結(jié)合。a、2 次b 、3次c 、1次 d 、4次31. 下列關(guān)于糖尿病患者的體重監(jiān)測(cè)錯(cuò)誤的是： （d）a 每 4-6 月測(cè)一次體重，計(jì)算

10、體重指數(shù)b 依據(jù)體重變化來調(diào)整每天熱量的攝入c 體重是糖尿病治療效果的一個(gè)指標(biāo)d 依照中國(guó) 2 型糖尿病防治指南，體重指數(shù)達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)男性24 女性 2532. 關(guān)于糖尿病患者的血糖監(jiān)測(cè)正確的觀點(diǎn)是： （d） a 空腹血糖和餐后血糖正常了，就沒必要監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白 b 空腹血糖比餐后血糖重要c 餐后血糖比空腹血糖重要d 糖尿病患者即要監(jiān)測(cè)即時(shí)血糖（空腹和餐后），又要兼顧長(zhǎng)期的控制水平（糖化血紅蛋白）33. 關(guān)于糖尿病患者飲食治療的作用錯(cuò)誤的是： （d） a 減輕胰島負(fù)擔(dān)b 改善體重c 通過平衡飲食使血糖得到控制，有利于防治并發(fā)癥d 控制飲食可以減少營(yíng)養(yǎng)的吸收，從而降低血糖34. 以下關(guān)于飲食治療正

11、確的說法是： （b） a 病情輕者可不需飲食治療b 所有糖尿病患者都應(yīng)該堅(jiān)持健康的飲食計(jì)劃 c 身體消瘦的糖尿病患者可不必進(jìn)行飲食治療35. 以下關(guān)于糖尿病的發(fā)病因素錯(cuò)誤的說法是： （d） a 肥胖與 2 型糖尿病的發(fā)病相關(guān)b 健康飲食方式不僅可以幫助糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)，還有助于健康人群遠(yuǎn)離糖尿病 c 克服各種錯(cuò)誤的糖尿病心理障礙，有助于血糖盡早達(dá)標(biāo)d 運(yùn)動(dòng)減少與糖尿病發(fā)病沒有明顯關(guān)聯(lián)36、對(duì) ii 型糖尿病患者連續(xù) 2 次隨訪控制不滿意， 應(yīng)該 ( d ) a、 2 周內(nèi)隨訪b、調(diào)整藥物劑量和種類，2 周內(nèi)電話隨訪c、轉(zhuǎn)上一級(jí)醫(yī)院d、轉(zhuǎn)上一級(jí)醫(yī)院， 2 周內(nèi)電話隨訪37、出現(xiàn)以下哪種情況的

12、2 型糖尿病患者，對(duì)其干預(yù)管理中僅需要完成一般情況 的隨訪后，預(yù)約進(jìn)行下一季度隨訪即可 (d)a. 空腹血糖為 7.8mmol/l ，服藥后情況比較平穩(wěn)b. 空腹血糖為 6.5mmol/l ，近期出現(xiàn)視力模糊c.空腹血糖為 5.9mmol/l ，服藥后出現(xiàn)腹脹排氣d.空腹血糖為 5.5mmol/l ，服藥后情況比較平穩(wěn)e. 空腹血糖為 5.0mmol/l ，近期常感覺皮膚瘙癢38、 2 型糖尿病篩查的常規(guī)方法是(a)a. 測(cè)空腹血糖 b.ogtt試驗(yàn) c. 測(cè)量尿糖 d. 詢問調(diào)查 e. 檢測(cè) hba1c39、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中要求對(duì) 35 歲以上 2 型糖尿病患者每年至少進(jìn)行幾次面對(duì)

13、面隨訪 (a)a.4 次 b.6 次 c.10 次 d.12 次 e.15 次40、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中要求對(duì)42 歲 2 型糖尿病患者每年至少進(jìn)行一次全面體4檢，下面不是其年度體檢包括的內(nèi)容a. 測(cè)空腹血糖 b. 足背動(dòng)脈搏動(dòng) c. 身高、體重 d. 檢測(cè) hba1c 二、多選題1、各國(guó) 2 型糖尿病患病率變化的特點(diǎn)（abcd）。a：患病率急劇增加； b：發(fā)病年輕化； c：血糖升高但未達(dá)到糖尿病者眾多； d：各國(guó)發(fā)病率差異巨大。2、糖尿病急性并發(fā)癥有（bc）。a：冠心??； b：非酮癥高滲性綜合癥；c：乳酸中毒； d：糖尿病足。3、下列哪些眼科疾病與糖尿病關(guān)系密切（abcd）。a：視神經(jīng)

14、病變； b：白內(nèi)障； c：視網(wǎng)膜病變； d：玻璃體出血。4、哪些屬于糖尿病慢性并發(fā)癥（bcd）。a：乳酸中毒； b：高血壓； c：神經(jīng)病變； d：腎病變。5、糖尿病的危害有哪幾方面（abcd）。a：患病率高； b：并發(fā)癥高； c：心理障礙； d：經(jīng)濟(jì)代價(jià)高。6、糖尿病如不治療或干預(yù)可致患者（abcd）。a：降低生活質(zhì)量； b：造成器官毀損； c：致殘； d：降低壽命。7、我國(guó)廣大民眾對(duì)糖尿病的認(rèn)知程度是（bc）。a：認(rèn)知程度很高； b：認(rèn)知程度不高； c：急需對(duì)糖尿病進(jìn)行廣泛的宣傳、教育和提高廣大民眾預(yù)防糖尿病的技能和知識(shí)； d：大數(shù)民眾對(duì)糖尿病的防治知識(shí)相當(dāng)熟悉， 不需對(duì)糖尿病進(jìn)行廣泛的宣傳

15、、教育和提高廣大民眾預(yù)防糖尿病的技能和知識(shí)。8、對(duì)糖尿病的防治工作和資源配置（ac）。a：不平衡； b：很平衡； c：需要調(diào)整資源增加對(duì)糖尿病的防治工作； d：不需要調(diào)整資源增加對(duì)糖尿病的防治工作。9、中國(guó)糖尿病防治指南適應(yīng)用于（abcd）。a：各級(jí)醫(yī)護(hù)人員； b：糖尿病教育； c：全科醫(yī)師； d：衛(wèi)生管理人員。10、中國(guó)糖尿病防治指南的目的是（abc ）。a：預(yù)防和控制糖尿病； b：提高糖尿病患者的生存質(zhì)量，延年益壽； c：降低疾病的負(fù)擔(dān)，保障人民健康； d：指導(dǎo)醫(yī)院提高經(jīng)濟(jì)效益。11. 如果不積極接受降糖治療，可能會(huì)引起哪些并發(fā)癥： （abc） a 心肌梗死b 糖尿病足導(dǎo)致截肢c 糖尿病腎

16、病導(dǎo)致腎功能衰竭d 血糖持續(xù)升高14. 需要使用胰島素治療時(shí)，積極接受胰島素治療，有哪些好處？（abd）a 血糖達(dá)標(biāo)b 延緩并發(fā)癥c 避免并發(fā)癥d胰島細(xì)胞得到休息，保護(hù)胰島功能15. 糖尿病病人糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)的重要意義有哪些？（abc）a 能夠降低死亡率b 能夠減少心血管疾病的危險(xiǎn)程度c 能夠降低微血管并發(fā)癥的發(fā)生d 能夠阻止大血管并發(fā)癥的發(fā)生16、 2 型糖尿病篩查方法有 (abe)a. 測(cè)空腹血糖 b.ogtt試驗(yàn) c. 測(cè)量尿糖 d. 詢問調(diào)查 e. 檢測(cè) hba1c 17. 以下關(guān)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)療法描述正確的是： （abc）5a 運(yùn)動(dòng)可以減輕胰島素抵抗，提高胰島素的敏感性，便于葡

17、萄糖利用b 運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉組織對(duì)葡萄糖的吸收和利用c 運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血脂代謝，減輕體重d 早晨空腹運(yùn)動(dòng)更有利于血糖的控制18. 糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)要遵守的“三步曲”是： （ bcd） a 運(yùn)動(dòng)前血糖監(jiān)測(cè)不是必需的b 運(yùn)動(dòng)前熱身c 運(yùn)動(dòng)即將結(jié)束時(shí)，最好再做 10 分鐘左右的恢復(fù)運(yùn)動(dòng)d 運(yùn)動(dòng)過程應(yīng)保持一定時(shí)長(zhǎng)，并逐漸加量至適當(dāng)強(qiáng)度19. 以下哪些運(yùn)動(dòng)屬于有氧運(yùn)動(dòng)？（ ab）a 太極拳b 散步c 舉重d 短跑20. 以下哪種運(yùn)動(dòng)屬于輕微強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目： （ab）a 散步b 下樓梯c 慢跑d 上樓梯21. 以下哪些糖尿病患者適合采用運(yùn)動(dòng)療法： （ab）a 輕度及中度 2 型糖尿病b 肥胖 2 型糖尿病c

18、嚴(yán)重的 1 型糖尿病d 合并糖尿病視網(wǎng)膜病變的22. 以下關(guān)于糖尿病運(yùn)動(dòng)中的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是： （bd）a 每次運(yùn)動(dòng)前都要有 10 分鐘準(zhǔn)備活動(dòng)；b 運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)和飲食控制及藥物治療相結(jié)合，血糖和尿糖基本穩(wěn)定后，就可以開始運(yùn)動(dòng)療法c 避免空腹和注射藥物 60 90 分鐘內(nèi)運(yùn)動(dòng)，以免發(fā)生低血糖d 運(yùn)動(dòng)前可以在腿部注射胰島素23. 堅(jiān)持服用降糖藥，血糖控制仍不理想的原因可能是： （acd）a 不控制飲食，但堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)b 即使沒有自覺癥狀，仍堅(jiān)持監(jiān)測(cè)血糖c治療不得當(dāng)，該用胰島素的時(shí)候不接受胰島素治療d 根據(jù)自覺癥狀服藥，隨意調(diào)節(jié)降糖藥用量24. 以下關(guān)于糖尿病飲食治療錯(cuò)誤的觀點(diǎn)是： （bc）a 飲食治療

19、是糖尿病治療的基石，有助于血糖達(dá)標(biāo)b 病情輕者不需要飲食治療c 糖尿病患者控制飲食主要是少吃糧食d 控制總熱量，膳食平衡25. 糖尿病患者需要進(jìn)行哪幾方面的監(jiān)測(cè)： （abc）a 血糖b 糖化血紅蛋白c 糖尿病并發(fā)癥危險(xiǎn)因素（體重、血脂、血壓等）d 血常規(guī)26. 糖尿病患者監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白的時(shí)間正確的是： （ab）6a 血糖控制達(dá)到目標(biāo)的患者應(yīng)每6 個(gè)月檢查 1 次 hba1cb 血糖控制未達(dá)到目標(biāo)或治療方案調(diào)整后的患者應(yīng)每3 個(gè)月檢查 1 次 hba1cc 已經(jīng)監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白了，就不用監(jiān)測(cè)血糖了d 血糖控制未達(dá)到目標(biāo)或治療方案調(diào)整后的患者應(yīng)每6 個(gè)月檢查 1 次 hba1c29. 糖尿病患者

20、血脂監(jiān)測(cè)的正確方法是： （bcd） a 沒有血脂紊亂的患者，不需要監(jiān)測(cè)血脂b 甘油三酯濃度超過4.5mmol/l 時(shí)，必須首先使用降低甘油三酯的治療，以避免發(fā)生胰腺炎c 不論目前血脂水平如何，所有之前已罹患心血管疾病的糖尿病患者都應(yīng)使用他汀類調(diào)脂藥d 在進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí)，應(yīng)將降低低密度脂蛋白膽固醇作為首要目標(biāo)30. 糖尿病并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)，正確的做法是： （ bcd）a 對(duì)于沒有少尿、浮腫等腎臟受損癥狀的患者，不需要監(jiān)測(cè)腎功能b 對(duì)于沒有并發(fā)癥的患者，每年做一次眼科檢查c 對(duì)于沒有并發(fā)癥的患者，每年至少做一次心電圖檢查d對(duì)于沒有并發(fā)癥的患者，每天檢查腳，每年做一次足部全面檢查31. 一般情況下，糖尿

21、病患者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行哪幾個(gè)點(diǎn)的血糖監(jiān)測(cè)： （abc） a 空腹血糖b 午餐前、晚餐前、睡前c三餐后 2 小時(shí)血糖d 夜間血糖32. 以下哪項(xiàng)指標(biāo)與中國(guó) 2 型糖尿病的大血管并發(fā)癥關(guān)系密切： （bc） a 空腹血糖b 餐后血糖c 糖化血紅蛋白d 夜間血糖33. 關(guān)于糖尿病患者的自我監(jiān)測(cè)，以下觀點(diǎn)正確的是： （ bcd） a 糖尿病患者感覺好，就不用測(cè)血糖了b 通過監(jiān)測(cè)或自我監(jiān)測(cè)一些指標(biāo)，獲取血糖及有關(guān)代謝異常的信息，為調(diào)整治療提供可靠依據(jù)c 可以幫助判斷現(xiàn)行的治療是否合適，是否達(dá)標(biāo) d 還能減少低血糖的發(fā)生34. 為防治糖尿病，健康的飲食計(jì)劃應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（ abc）a 防止總熱量攝入過高b 防止

22、脂肪比例過高c 防止膳食纖維比例過低d 防止魚類攝入過多35. 以下哪些方法可以幫助堅(jiān)持健康的飲食計(jì)劃： （acd） a 在醫(yī)生的指導(dǎo)下，“量身定做”一份適合自己的飲食計(jì)劃 b 增加服藥劑量，就可以多吃飯c 將健康飲食的意義告訴家人，請(qǐng)他們監(jiān)督并一起執(zhí)行健康的飲食計(jì)劃 d 學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)，懂得飲食療法是糖尿病治療的基石36. 關(guān)于糖尿病飲食治療原則正確的是： （ bc）a 為降低體重，盡量減少每日攝入總熱量，b 食物選擇多樣化，谷類是基礎(chǔ)c 限制脂肪攝入量37. 糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)的“三步曲”是： （ abc） a 運(yùn)動(dòng)前熱身7b 運(yùn)動(dòng)過程應(yīng)保持一定時(shí)長(zhǎng)，并逐漸加量至適當(dāng)強(qiáng)度c 運(yùn)動(dòng)即將結(jié)束時(shí)，

23、最好再做 10 分鐘左右的恢復(fù)運(yùn)動(dòng)d 運(yùn)動(dòng)時(shí)少飲水，避免增加胃腸道負(fù)擔(dān)38. 關(guān)于糖尿病的運(yùn)動(dòng)治療，正確的是： （ abc） a 運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病治療的兩大基石之一b 糖尿病運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)做有氧運(yùn)動(dòng)c 要遵循因人而異，量力而行，循序漸進(jìn)，持之以恒d 運(yùn)動(dòng)量越大，運(yùn)動(dòng)效果越好，血糖降得越快39. 以下正確的說法是 abc a. 2 型糖尿病患者健康管理率 =年內(nèi)已管理 2 型糖尿病患者人數(shù) / 年內(nèi)轄區(qū)內(nèi) 2 型糖尿病患病總?cè)藬?shù) ×100%;b.2 型糖尿病患者規(guī)范管理率 =每年完成 4 次隨訪管理的 2 型糖尿病患者人數(shù) / 年內(nèi)應(yīng)隨訪管理的 2 型糖尿病患者人數(shù) ×100%;

24、c.已管理 2 型糖尿病患者血糖控制率 =最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù) / 已管理的 2 型糖尿病患者人數(shù) ×100%，血糖控制標(biāo)準(zhǔn) : 最近一次隨訪空腹血糖值 <7.0mmol/l40. 糖尿病患者的發(fā)現(xiàn)渠道為 abcdef a. 機(jī)會(huì)性篩查 : 通過問診、檢測(cè)血糖，在就診者中發(fā)現(xiàn)或診斷糖尿病患者;b. 高危人群篩查 : 對(duì)符合高危人群條件的對(duì)象進(jìn)行血糖篩查 ;c.建立健康檔案 : 通過以往建立的人群健康檔案，收集糖尿病患者 ;d.健康體檢 : 通過從業(yè)人員健康體檢、職工健康檢查檢出糖尿病患者;e. 主動(dòng)檢測(cè) : 通過健康教育，促使居民主動(dòng)檢測(cè)血糖，發(fā)現(xiàn)糖尿病患者;f. 收集

25、社區(qū)確診患者信息 : 利用家庭訪視等機(jī)會(huì)，收集不在社區(qū)確診的糖尿病患者;三、判斷題1、2 型糖尿病患者管理體重指數(shù)正常值是 18.5-24 （）。2、我國(guó)廣大人民群眾對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)程度與糖尿病流行的趨勢(shì)不相符合，需要深入持久的開展糖尿病宣傳、教育，提高廣大人民預(yù)防糖尿病的知識(shí)和技能（）。3、糖尿病患者體重 60kg，輕體力患者建議主食 300g/ 日（）。4、一般糖尿病患者運(yùn)動(dòng)建議是 5 次/ 周， 30 分 / 次（）。5、糖尿病不僅影響患者的生活質(zhì)量，而且給病人帶來嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)（）。6、糖尿病并發(fā)慢性心、腦、腎、眼疾患相當(dāng)普遍（）。7、糖尿病危害性不嚴(yán)重（×） 。8、糖尿病的主

26、要危害是出現(xiàn)尿糖（×） 。9、糖尿病給政府、社會(huì)、人民帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)（）。10、沒有使用降糖藥或胰島素的糖尿病患者肯定不會(huì)發(fā)生低血糖（×）。11、代謝綜合癥包括向心性肥胖、高血壓、高脂血癥、高尿酸（）。12、糖尿病患者的飲食要統(tǒng)一化（×） 。13、因?yàn)樘悄虿∈墙K身性代謝疾病，所以治療意義不大（×）。14、糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)要個(gè)體化（） 。15、糖尿病患者的醫(yī)療費(fèi)用與糖尿病血糖控制的好壞無(wú)直接的關(guān)系（×）。16、糖耐量受損是最重要的糖尿病高危人群（）。17、減輕體重可以顯著改善糖尿病患者的胰島素抵抗（）。18、糖尿病管理是全科醫(yī)師的重要職責(zé)，其

27、管理和教育應(yīng)是連續(xù)和全面的（）。19、糖尿病是可防、可控、可治的慢性非傳染性疾?。ǎ?0、糖尿病三級(jí)預(yù)防是指：一級(jí)預(yù)防主要在一級(jí)醫(yī)院完成；二級(jí)預(yù)防在二級(jí)醫(yī)院完成；三級(jí)預(yù)防在三級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院完成（×） 。四、填空題81、對(duì)確診的 2 型糖尿病患者， 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、 村衛(wèi)生室要提供每年至少4次的面對(duì)面隨訪。2、對(duì)連續(xù) 2次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。3、對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)的2 型糖尿病患者需要及時(shí)建立健康檔案、 納入慢性病患者健康管理、每年 4 次隨訪、每年 1 次全面體檢、資料完整且及時(shí)更

28、新為主要內(nèi)容的管理。4、糖尿病患者的三級(jí)預(yù)防是指，一級(jí)預(yù)防是指最大限度地減少發(fā)生。二級(jí)預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病人并進(jìn)行積極的治療。 三級(jí)預(yù)防的目的是延緩糖尿病慢性合并癥的發(fā)生和發(fā)展，減少其傷殘和死亡率。5、型糖尿病健康管理的服務(wù)內(nèi)容篩查、隨訪評(píng)估、分類干預(yù)、健康體檢。五、問答題1. 糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)？中華糖尿病學(xué)會(huì)1999 年正式采用以下這一新的診斷標(biāo)準(zhǔn)和分型。（一）糖尿病有典型糖尿病癥狀 ( 多尿、多飲和不能解釋的體重下降) 者，任意時(shí)間血糖 11.1mmol/l ，或空腹血糖 (fpg) 7.0mmol/l 。（二）正?？崭寡?(fpg)6.11mmol/l ，并且餐后 2 小時(shí)血糖 (2h

29、pg)7.8mmol/l 。（三）糖耐量異常餐后 2 小時(shí)血糖 (2hpg) 7.8mmol/l, 但 11.1mmol/l 時(shí)為糖耐量損傷(igt) ；空腹血糖 (fpg)6.11mmol/l, 但 7.0mmo/l 時(shí)為空腹血糖損傷 (ifg) 。在我國(guó)醫(yī)生在作出診斷時(shí)往往結(jié)合臨床癥狀加以考慮，如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達(dá)到上述糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以判定為糖尿病。如果完全 沒有糖尿病癥狀，就需要空腹和餐后血糖同時(shí)達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，才可以判為糖尿病。2. 低血糖的標(biāo)準(zhǔn)值、癥狀及處理？糖尿病患者 3.9 mmol/l（非糖尿病患者2.8mmol/l ）。低血糖是指血糖濃度低于一定水平而引起交感神經(jīng)過度興奮和腦功能障礙，患者先有饑餓感、乏力、四肢麻木、情緒不安、面色蒼白、頭暈、嘔吐、心慌及胸悶等。嚴(yán)重時(shí)，大汗淋漓，皮膚濕冷，吐