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1、顱腦損傷患者急診臨床護(hù)理路徑的實(shí)施效果研究摘要:目的:探討顱腦損傷患者急診臨床護(hù)理路徑的實(shí)施效果。 方法:選取2014年12月至2015年12月來(lái)我院治療顱腦損傷患者82例,并按照隨機(jī)平均的原則,將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。對(duì)照組41例患者予以常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組41例患者予以急診臨床護(hù)理路徑。對(duì)兩組患者搶救時(shí)間以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。 結(jié)果:經(jīng)過(guò)比較發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者急診搶救時(shí)間少于對(duì)照組患者,實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組,P0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論:對(duì)顱腦損傷患者行急診臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理,可提高護(hù)理滿意度,臨床效果顯著,值得在臨床上推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞:顱腦損傷、急診臨床護(hù)理路徑、實(shí)
2、施效果顱腦損傷是指外力直接作用于頭顱導(dǎo)致的損傷,如頭部軟組織損傷、腦損傷以及顱骨骨折。其中腦損傷后對(duì)患者將會(huì)造成嚴(yán)重的后果,嚴(yán)重的甚至對(duì)患者生命造成威脅1。臨床上,除了需要對(duì)顱腦損傷患者進(jìn)行及時(shí)有效的診斷以及治療外,還需要對(duì)患者實(shí)施系統(tǒng)科學(xué)的臨床護(hù)理措施,有利于患者預(yù)后,減少患者致死致殘率。現(xiàn)今,臨床護(hù)理路徑作為一種新型的醫(yī)療護(hù)理方式,在臨床上得到廣泛應(yīng)用2。這種護(hù)理措施的主要優(yōu)勢(shì)有降低患者的醫(yī)療成本、治療護(hù)理質(zhì)量以及效率。本文選取2014年12月至2015年12月來(lái)我院治療顱腦損傷患者82例,并對(duì)其中的41例患者予以急診臨床護(hù)理路徑,發(fā)現(xiàn)臨床效果顯著,有效提高護(hù)理水平以及護(hù)理工作效率,另外,
3、可顯著提高患者的護(hù)理滿意度?,F(xiàn)報(bào)道如下。1. 一般資料與方法1.1一般資料選取2014年12月至2015年12月來(lái)我院治療顱腦損傷患者82例,并按照隨機(jī)平均的原則,將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。對(duì)照組41例患者中,男性19例,女性22例,年齡33-56歲,平均年齡(41.2±1.4)歲。其中高處墜落致傷13例,交通致傷14例,其他原因致傷14例。實(shí)驗(yàn)組41例患者中,男性20例,女性21例,年齡34-55歲,平均年齡(42.6±1.5)歲。其中高處墜落致傷14例,交通致傷15例,其他原因致傷12例。經(jīng)過(guò)比較發(fā)現(xiàn),兩組患者在一般資料比較上無(wú)明顯差異,P0.05,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.
4、2方法對(duì)照組患者入院接受治療后,予以常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者予以急診臨床護(hù)理路徑,具體方法如下:組建專門的急診護(hù)理路徑小組,并制定護(hù)理路徑表格,對(duì)護(hù)理措施進(jìn)行確認(rèn)。入院前,對(duì)于患者的實(shí)際病情進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)患者的實(shí)際病情對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的搶救措施。并將轉(zhuǎn)送平床事先準(zhǔn)備好,聯(lián)系相關(guān)會(huì)診醫(yī)生,對(duì)患者實(shí)施急救措施。急救階段,迅速對(duì)患者建立靜脈通路,并對(duì)患者的傷口進(jìn)行相應(yīng)的處理。對(duì)于患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切檢測(cè),保持患者呼吸通暢3。嚴(yán)格遵醫(yī)囑對(duì)患者靜脈注射相關(guān)藥物。對(duì)患者的具體情況進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估,制定一份具有針對(duì)性的護(hù)理方案。充分做好術(shù)前準(zhǔn)備,準(zhǔn)備留置胃管,施行備皮等等。對(duì)樣本進(jìn)行檢測(cè)。相關(guān)的護(hù)理人員需要遵
5、醫(yī)囑對(duì)患者的血液以及尿液等標(biāo)本進(jìn)行采集,并及時(shí)送到檢驗(yàn)科進(jìn)行檢驗(yàn)。詳細(xì)分析患者的各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo),根據(jù)檢測(cè)結(jié)果對(duì)患者的其他檢驗(yàn)進(jìn)行輔助4。1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者的急診搶救時(shí)間進(jìn)行詳細(xì)記錄,并對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行記錄。根據(jù)護(hù)理效果,將護(hù)理滿意度分為滿意與不滿意兩個(gè)等級(jí)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行文本數(shù)據(jù)分析與處理,計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料以(±s)表示,行t檢驗(yàn),P0.05,表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2. 結(jié)果對(duì)照組患者急診搶救時(shí)間為(48.6±14.3)min,實(shí)驗(yàn)組患者急診搶救時(shí)間為(33.2±11.0)min。經(jīng)過(guò)比較發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者急
6、診搶救時(shí)間少于對(duì)照組患者,P0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理持滿意的有33例,護(hù)理滿意度為80.49%。實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理持滿意的有38例,護(hù)理滿意度為92.68%。經(jīng)過(guò)比較發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組,P0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3. 討論顱腦損傷患者造成的損傷范圍較大,且損傷面積較大,若不對(duì)其進(jìn)行及時(shí)處理就會(huì)對(duì)患者的生命安全造成威脅。因此,應(yīng)對(duì)患者病情進(jìn)行第一時(shí)間評(píng)估,并根據(jù)患者的實(shí)際病情對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的處理。除此之外,還需要有效的護(hù)理措施進(jìn)行配合,使得患者的診斷時(shí)間以及搶救時(shí)間都大大縮短?,F(xiàn)今,臨床上多使用一種新型的護(hù)理措施方法,即急診護(hù)理路徑,可以對(duì)臨床護(hù)理工作進(jìn)行
7、有效梳理以及整合,使得臨床護(hù)理工作質(zhì)量以及工作效率大大提高。在臨床上實(shí)施臨床護(hù)理路徑需要注意的是:首先,將患者的需求放在第一位,使得患者可以得到及時(shí)、有效的救治;其次,院內(nèi)的各個(gè)科室需要加強(qiáng)合作,共同為患者治療與護(hù)理提供支持;再次,在對(duì)患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑的時(shí)候需要根據(jù)醫(yī)院實(shí)際的硬件設(shè)備以及醫(yī)療水平制定相應(yīng)的方案;最后,根據(jù)患者的實(shí)際病情對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理。另外,在實(shí)際實(shí)施過(guò)程中,還可能出現(xiàn)一些新的情況,這時(shí)就需要對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,使其和患者的實(shí)際情況相符合。急診臨床護(hù)理路徑強(qiáng)調(diào)了在最短的時(shí)間內(nèi)對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估以及處理,使得患者的搶救時(shí)間有效縮短,有利于患者預(yù)后5。本文選取2014年1
8、2月至2015年12月來(lái)我院治療顱腦損傷患者82例,并對(duì)其中的41例患者予以急診臨床護(hù)理路徑,發(fā)現(xiàn)患者的急診搶救時(shí)間為(33.2±11.0)min,顯著低于予以常規(guī)護(hù)理的患者。并且予以急診護(hù)理路徑患者的護(hù)理滿意度為92.68%,顯著高于予以常規(guī)護(hù)理的患者。綜上所述,急診護(hù)理路徑具有有效縮短搶救時(shí)間、及時(shí)快捷等優(yōu)點(diǎn),可有效相關(guān)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量以及工作效率。對(duì)顱腦損傷患者行急診護(hù)理路徑臨床效果顯著,患者護(hù)理滿意度高,有利于共建和諧的護(hù)患關(guān)系,值得在臨床上應(yīng)用推廣。參考文獻(xiàn):1楊曉燕.臨床護(hù)理路徑在重癥顱腦損傷患者急救中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)J.當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2014,04:77-78.2杜厚倩.急診護(hù)理路徑在重癥顱腦損傷患者急救中的應(yīng)用效果觀察J.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,26:77-79.3鄧愛華,張霞.臨床護(hù)理路徑在重型顱腦損傷患者急救中的應(yīng)用效
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