醫(yī)院推進廉潔行醫(yī)建立健全防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機制的意見

1、關(guān)于進一步推進廉潔行醫(yī)建立健全防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機制的意見 縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位：近期，我縣發(fā)生部份醫(yī)務(wù)人員收受藥品回扣案件，個別醫(yī)務(wù)人員喪失醫(yī)德，成了藥品經(jīng)銷商的推銷員，增加了群眾的用藥負(fù)擔(dān)，造成了惡劣的社會影響。為加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，扭轉(zhuǎn)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂問題，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，減輕人民群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，轉(zhuǎn)變衛(wèi)生系統(tǒng)的社會形象，根據(jù)市衛(wèi)生局關(guān)于進一步推進廉潔行醫(yī)建立健全防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機制的意見（麗衛(wèi)201177號）文件精神，結(jié)合我縣實際，特制訂本意見。一、加強思想道德建設(shè)，提高衛(wèi)生隊伍整體素質(zhì)。治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂是一項長期而艱巨的任務(wù)，也是衛(wèi)生反

2、腐糾風(fēng)工作的重點和難點。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認(rèn)識醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理工作的艱巨性和復(fù)雜性，加強思想道德教育，倡導(dǎo)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，進一步提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任和職業(yè)紀(jì)律意識，引導(dǎo)他們牢固樹立廉潔行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)意識和自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)的良好風(fēng)氣，不利用醫(yī)療服務(wù)收受回扣、提成，謀取不正當(dāng)利益，自覺維護人民群眾的切身利益，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。二、開展法紀(jì)和警示教育活動。各單位要以此次我縣發(fā)生的醫(yī)藥商業(yè)賄賂事件為契機，深入開展警示教育，從中深刻吸取教訓(xùn)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立正確的人生觀和世界觀，克服僥幸心理，自覺抵制誘惑。通過職業(yè)道德教育、法制教育、廉政教育，提高醫(yī)務(wù)人員的遵紀(jì)守法意識和廉

3、潔從醫(yī)的自覺性。三、加強醫(yī)療單位信息系統(tǒng)安全管理工作。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真落實省衛(wèi)生廳關(guān)于加強醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計功能管理的通知和關(guān)于加強醫(yī)療單位信息統(tǒng)方管理工作的通知要求，對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行一次全面檢查，查找信息泄露漏洞，對信息系統(tǒng)中的藥品、耗材使用信息實行專人負(fù)責(zé)、加密管理，嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序，切斷藥品回扣信息渠道。各單位要嚴(yán)格責(zé)任追究，發(fā)現(xiàn)泄露統(tǒng)方信息，哪個環(huán)節(jié)泄露的，追究哪個環(huán)節(jié)工作人員的責(zé)任。四、進一步落實處方點評制度。各醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)處方管理辦法的規(guī)定，繼續(xù)實行按藥品通用名開具處方、不當(dāng)處方院內(nèi)公示和點評、藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警等制度，積極探索推行陽光用藥制度，加

4、強對藥品使用的管理和監(jiān)督，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)生處方行為。對出現(xiàn)超常處方 3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，醫(yī)療機構(gòu)要限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù) 2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。五、實行臨床合理用藥三項監(jiān)控公示制度。一是醫(yī)院單品種用藥總量監(jiān)控公示制度。對本院用藥總量按照單個品種進行排序，對排在前 10位的藥品及其生產(chǎn)廠家、經(jīng)銷商進行公示，對連續(xù)兩次排在前三位的品種應(yīng)給予限制用藥處理。二是醫(yī)師用藥情況監(jiān)控公示制度。各醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)師用藥量排在前 10位的應(yīng)給予公示，對連續(xù)兩次排在前三位的人員，要列入重點監(jiān)控范圍，必要時進行警示談話，查出問題的，應(yīng)根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)和政策予以處理。

5、三是醫(yī)師合理用藥評價公示制度。各醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合處方點評工作，對醫(yī)師合理用藥情況進行定期評價，對明顯存在用藥不合理現(xiàn)象的，應(yīng)給予經(jīng)濟處理。三家縣級醫(yī)院每半年將以上三項監(jiān)控公示結(jié)果報送到縣衛(wèi)生局備案。六、暢通舉報投訴渠道。各醫(yī)療單位要通過多種形式，暢通舉報投訴渠道，設(shè)立舉報箱，公開舉報投訴電話，收到舉報信息要及時調(diào)查核實，處理結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時向舉報人反饋，并報縣衛(wèi)生局備案。七、完善權(quán)力監(jiān)督制約機制。合理確定單位領(lǐng)導(dǎo)的職責(zé)分工，原則上一把手不直接分管財務(wù)、基建、項目招投標(biāo)、藥品耗材采購等工作，同時，建立監(jiān)督機制，防止權(quán)力過于集中發(fā)生腐敗問題。對容易滋生商業(yè)賄賂的后勤基建、藥劑和設(shè)備管理、藥品耗材采購等重點部門和重點崗位的負(fù)責(zé)人，在同一職位任職滿 5年要輪崗交流，并形成制度。完善醫(yī)師定期考核制度，將醫(yī)師定期考核與醫(yī)務(wù)人員的崗位聘用、績效工資、晉職晉級、評先評優(yōu)等直接掛鉤，充分發(fā)揮制度的約束和激勵作用。八、加強對藥品、耗材和醫(yī)療設(shè)備等供應(yīng)商的管理?？h屬醫(yī)療衛(wèi)生單位要對藥品、設(shè)備、耗材、疫苗等供應(yīng)商（經(jīng)銷商）進行疏理，登記造冊，領(lǐng)導(dǎo)班子集體約談供應(yīng)商（經(jīng)銷商），在采購合同中增加廉潔營銷條款，要求供應(yīng)商（經(jīng)銷商）作出承諾。對在本單位行賄的供應(yīng)商（經(jīng)銷商），必須采取限購或停購的處罰措施。九、建立醫(yī)師不良行為記分管理制度。對醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中的不良行為進