病理學(xué)考試重點(diǎn)名詞解釋與問答

1、病理學(xué)名詞總結(jié)萎縮：已經(jīng)發(fā)育正常組織的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小，伴有數(shù)量的減少、代謝功能下降。肥大：細(xì)胞體積的增大 增生：器官或組織的實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多?；簽檫m應(yīng)環(huán)境變化，一種分化成熟的細(xì)胞由另一種形態(tài)和功能不同的分化成熟細(xì)胞所代替的過程。變性：指細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)顯著增多，伴有不同程度的功能障礙。水性變樣：也稱細(xì)胞水腫，指細(xì)胞內(nèi)水分增多，導(dǎo)致細(xì)胞腫脹。脂肪變性：除脂肪細(xì)胞外的實(shí)質(zhì)細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多。炎癥：具有血液系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)，具有機(jī)體受傷程度，限制損傷因子在體內(nèi)擴(kuò)散和對(duì)損傷組織進(jìn)行修復(fù)的作用。變質(zhì)：炎癥局部組織、細(xì)胞發(fā)生的變性和壞

2、死改變的統(tǒng)稱。滲出：炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分通過血管壁進(jìn)入組織間質(zhì)、體腔，或抵達(dá)體表、黏膜表面的過程。增生：在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因素的刺激下。炎癥局部組織的細(xì)胞的再生與增生。纖維素性炎：是以滲出物中含有大量纖維素為特征的炎癥?；撔匝祝菏且灾行粤＜?xì)胞大量滲出并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特征的炎癥。肉芽腫：是由巨噬細(xì)胞局限浸潤和增生形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。腫瘤：機(jī)體在各種致瘤因素的作用下，局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長的正常調(diào)控、導(dǎo)致克隆性異常增生而形成的新生物。動(dòng)脈粥樣硬化AS：是累及大中脈，以動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積、內(nèi)膜灶性纖維性以及粥樣斑塊形成為基本病

3、變特點(diǎn)，導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚、變硬，彈性減弱的最常見的心血管疾病。風(fēng)濕小體（阿少夫小體）：位于心肌間質(zhì)，心內(nèi)膜下皮下，橢圓形或圓形。鏡下構(gòu)成：中心為纖維素性壞死，周圍風(fēng)濕細(xì)胞增生、聚集，少量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。假小葉：肝硬化時(shí)，正常的肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉分隔包繞成為大小不等的圓形或橢圓形肝細(xì)胞團(tuán)。新月體：由增生的壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞構(gòu)成，附在毛細(xì)血管球外側(cè)形成新月形結(jié)構(gòu)，故名新月體。是急進(jìn)性腎小球腎炎的特征性病理改變。結(jié)核結(jié)節(jié)：是在細(xì)胞免疫基礎(chǔ)上形成的由上皮細(xì)胞、朗罕斯巨細(xì)胞、外周局部浸潤的淋巴細(xì)胞，以及少量反應(yīng)性增生的纖維母細(xì)胞構(gòu)成結(jié)節(jié)狀病灶。中央常有干酪樣壞

4、死，對(duì)結(jié)核病的診斷具有價(jià)值。原發(fā)綜合癥：是原發(fā)肺結(jié)核病的病理特點(diǎn)，由肺的原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核構(gòu)成，在X線片呈啞鈴狀陰影。21、 絨毛心：見于風(fēng)濕性心外膜炎，當(dāng)心外膜腔內(nèi)滲出以纖維素為主時(shí)，覆蓋于心外膜表面的纖維素可因心臟的不停沖動(dòng)和牽拉而形成的絨毛狀。病理學(xué)重點(diǎn)大題癌與肉瘤比較組織來源：上皮組織/間葉組織；發(fā)病率：較常見，約為肉瘤的9倍，多見于40歲以后成人/較少見，大多見于青少年；大體特點(diǎn)：質(zhì)較硬、色灰白、較干燥/質(zhì)軟、色灰紅、濕潤、魚肉狀；組織學(xué)特點(diǎn)：多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，常有纖維組織增生/肉瘤細(xì)胞多彌漫分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清，間質(zhì)內(nèi)血管豐富，纖維組織少；網(wǎng)狀纖維

5、染色：癌細(xì)胞間多無/肉瘤細(xì)胞間多有；轉(zhuǎn)移：多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移/多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移；免疫組化：Cytokeratin（細(xì)胞角蛋白）常陽性/Vimentin（波紋蛋白）常陽性良性腫瘤與惡性腫瘤比較組織分化程度：分化好，異型性小，與原有組織形態(tài)相似/分化差，異型性大，與原有組織形態(tài)差別大；核分裂象：無或稀少，不見病理核分裂象/多見，并可見病理性核分裂象；生長速度：緩慢/較快；生長方式：膨脹性或外生性生長，常有包膜形成，與周圍組織一般分界清楚，故通?？赏苿?dòng)/浸潤性或外生性生長，無包膜，一般與周圍組織分界不清楚，通常不能推動(dòng)；繼發(fā)改變：很少發(fā)生壞死、出血/常發(fā)生出血、壞死、潰瘍形成等；轉(zhuǎn)移：不轉(zhuǎn)移/常有轉(zhuǎn)移；復(fù)發(fā)

6、：手術(shù)切除后很少復(fù)發(fā)/手術(shù)切除等治療后較易復(fù)發(fā)；對(duì)機(jī)體的影響：較小，主要為局部壓迫或阻塞。如發(fā)生在重要器官也可引起嚴(yán)重后果/較大，除壓迫、阻塞外，還可以破壞原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶周圍的組織，引起壞死、出血、合并感染，甚至造成惡病質(zhì)；（生長形態(tài)：乳頭狀/潰瘍狀，樹根狀）良性潰瘍（胃潰瘍）和惡性潰瘍（潰瘍型胃癌）的區(qū)別外形：圓形或橢圓形/不規(guī)則或火山口狀；大小：直徑一般2cm/直徑2cm；深度：較深（底部低于正常黏膜）/較淺（底部高于胃黏膜）；邊緣：平整，不隆起/不規(guī)則，隆起；底部：平坦，干凈/凹凸不平，出血，壞死；周圍黏膜：皺襞向潰瘍集中/皺襞中斷或增粗呈結(jié)節(jié)狀原發(fā)性肺結(jié)核與繼發(fā)性肺結(jié)核比較感染結(jié)核分枝

7、桿菌：初次/再次；發(fā)病人群：兒童多見/成人多見；細(xì)胞免疫：無，3周后出現(xiàn)/有；始發(fā)部位：右肺，上葉下部、下葉上部近胸膜處/肺尖部；病理特征：原發(fā)綜合征/病變多樣，新舊病灶并存、常局限；病變特點(diǎn)：以滲出、壞死為主/以增生、壞死為主；播散途徑：淋巴道、血道/支氣管；病程和預(yù)后：病程短、大多自愈/病程長，慢性遷延，需治療干性壞疽與濕性壞疽比較發(fā)生條件：動(dòng)脈阻塞、靜脈暢通/動(dòng)脈、靜脈均阻塞；發(fā)生部位：四肢末端，尤其是下肢/子宮、腸、闌尾、肺、膽囊等；肉眼病變：干燥、皺縮、黑色、分界清楚、水分少/腫脹、藍(lán)綠色、分界不清、水分多；腐敗菌感染：輕/重；全身中毒癥狀：輕/重流行性腦（脊髓）膜炎與流行性乙型腦炎

8、的區(qū)別病原體：細(xì)菌腦膜炎雙球菌/病毒嗜神經(jīng)性乙型腦炎病毒；傳播途徑：呼吸道直接傳染/通過媒介（蚊）傳染；病變性質(zhì)：化膿性炎癥/變質(zhì)性炎癥；發(fā)?。憾嘁娪趦和⑶嗌倌?多見于10歲以下兒童；病損部位：1.腦脊髓膜（軟膜、蛛網(wǎng)膜）2.很少侵犯腦實(shí)質(zhì)/1.腦實(shí)質(zhì)（神經(jīng)元）：大腦皮質(zhì)+基底核+視丘（最嚴(yán)重）小腦（其次）脊髓（最輕）2.腦膜病變輕微；肉眼：1.腦脊髓膜血管高度擴(kuò)張充血2.蛛網(wǎng)膜下腔灰黃色膿性滲出物3.膿性滲出物集聚腦溝回結(jié)構(gòu)不清/腦實(shí)質(zhì)內(nèi)散在多數(shù)粟粒大小的軟化灶；鏡下：1.腦脊膜血管高度充血擴(kuò)張2.蛛網(wǎng)膜下腔增寬，其中大量中性粒細(xì)胞浸潤/1.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死+篩網(wǎng)狀軟化灶形成2.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血

9、管擴(kuò)張充血+淋巴細(xì)胞袖套形成3.膠質(zhì)細(xì)胞增生；臨床：1.腦膜刺激征明顯2.顱壓增高3.腦脊液改變/1.腦膜刺激征不明顯2.腦組織水腫時(shí)，顱壓增高3.神經(jīng)元損傷癥狀；預(yù)后及后遺癥：1.抗生素應(yīng)用后大多治愈2.后遺癥：腦積水、顱神經(jīng)受損、腦梗死/1.多數(shù)病人治療后痊愈2.少數(shù)恢復(fù)慢、后遺癥：癡呆、語言障礙、肢體癱瘓；特例：暴發(fā)性流腦：1.暴發(fā)性腦膜炎雙球菌血癥2.暴發(fā)性流腦腦膜腦炎/無比較風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎與亞急性感染性心內(nèi)膜炎的異同點(diǎn)病因：與A族p溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病/草綠色鏈球菌等直接侵犯心瓣膜引起；好發(fā)部位：二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣/二尖瓣、主動(dòng)脈瓣游離緣的閉鎖緣；贅生物特點(diǎn)：贅

10、生物細(xì)小，串球狀排列，不易脫落，瓣膜水腫，膠原纖維呈纖維素樣變性，贅生物由血小板和纖維素構(gòu)成/贅生物大、軟，呈息肉狀，單個(gè)或多個(gè)，質(zhì)脆易脫落，鏡下見炎癥細(xì)胞、細(xì)菌團(tuán)、血小板、纖維素和少量壞死；結(jié)局：瓣膜常有風(fēng)濕病變，多次發(fā)作，引起瓣膜變形，致狹窄、關(guān)閉不全，導(dǎo)致心力衰竭/贅生物脫落引起栓塞及梗死，加重瓣膜變形?？梢蛐乃ァ⒐Ｋ?、敗血癥死亡原發(fā)性肺結(jié)核概念、臨床病理特點(diǎn)概念：機(jī)體第一次感染結(jié)核桿菌引起的肺結(jié)核，多見于兒童；特點(diǎn)：原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴管炎、結(jié)核性淋巴結(jié)炎腸結(jié)核、腸傷寒、腸細(xì)菌性痢疾的腸道病變的鏡下和肉眼改變腸結(jié)核：潰瘍呈環(huán)形，周邊不整似鼠咬狀，潰瘍較淺，潰瘍長軸和腸管長軸垂直。鏡下見

11、結(jié)核結(jié)節(jié)；腸傷寒：潰瘍的輪廓與淋巴濾泡的外形相似，圓形或橢圓形，其長軸與腸管長軸平行，潰瘍底部高低不平，邊緣隆起。鏡下見傷寒結(jié)節(jié)；急性菌?。杭倌た擅撀湫纬纱笮〔灰弧⑿螒B(tài)不規(guī)則的地圖狀淺表潰瘍。鏡下見假膜急性炎癥與慢性炎癥特點(diǎn)急性炎癥：經(jīng)過時(shí)間短、病變特點(diǎn)以滲出和變質(zhì)為主、炎性細(xì)胞浸潤以中性粒細(xì)胞為主；慢性炎癥：經(jīng)過時(shí)間長、病變特點(diǎn)以增生性病變?yōu)橹鳌⒀仔约?xì)胞浸潤以淋巴粒細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞為主大葉性肺炎病例發(fā)展過程，并發(fā)癥過程：充血水腫期：肺泡間隔毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，肺泡腔以漿液滲出為主紅色肝樣變期：肺泡間隔毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，肺泡腔大量紅細(xì)胞和纖維蛋白滲出為主灰色肝樣變期：肺泡壁毛細(xì)血管受壓呈貧

12、血狀，肺泡腔大量白細(xì)胞、纖維蛋白滲出溶解消散期：纖維蛋白被溶解，肺組織結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常；并發(fā)癥：肺膿腫或膿胸、肺肉質(zhì)變、敗血癥或膿毒敗血癥、中毒性休克，有時(shí)有胸膜粘連等肉芽組織的肉眼、鏡下特點(diǎn)，功能及其轉(zhuǎn)歸肉眼：表面呈顆粒狀、鮮紅色、濕潤柔嫩，觸之易出血而無痛覺，狀似肉芽；鏡下：大量新生毛細(xì)血管成纖維細(xì)胞及各種炎細(xì)胞；功能：填補(bǔ)缺損、抗感染保護(hù)創(chuàng)面、機(jī)化血凝塊和壞死組織；轉(zhuǎn)歸：間質(zhì)的水分逐漸吸收、減少，炎細(xì)胞減少并消失，部分毛細(xì)血管腔閉塞、消失，少數(shù)毛細(xì)血管改建為小動(dòng)脈和小靜脈，成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞，肉芽組織最后成熟變?yōu)轳：劢M織肉芽腫性炎概念、常見病因，舉例概念：一種特殊的慢性炎癥，以滲出的單核

13、細(xì)胞和以局部增生的巨噬細(xì)胞形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶；原因：細(xì)菌感染：結(jié)核桿菌和麻風(fēng)桿菌分別引起結(jié)核病和麻風(fēng)螺旋體感染：梅毒螺旋體引起的梅毒真菌和寄生蟲感染：包括組織胞漿菌病和血吸蟲病異物：手術(shù)縫線、石棉等原因不明：如結(jié)節(jié)?。慌e例：結(jié)核結(jié)節(jié)：典型病變有中央干酪樣壞死，周圍有由巨噬細(xì)胞轉(zhuǎn)變的類上皮細(xì)胞，其中可見到朗格漢斯巨細(xì)胞等構(gòu)成傷寒小結(jié)：主要由成團(tuán)的巨噬細(xì)胞轉(zhuǎn)變的傷寒細(xì)胞構(gòu)成風(fēng)濕小體：風(fēng)濕病時(shí)，由風(fēng)濕細(xì)胞、纖維素樣壞死構(gòu)成的梭形結(jié)節(jié)假結(jié)核結(jié)節(jié)：在血吸蟲蟲卵壞死后形成的慢性蟲卵結(jié)節(jié)，其中有壞死的蟲卵、類上皮細(xì)胞、多核巨噬細(xì)胞等構(gòu)成，缺少干酪樣壞死手術(shù)縫線殘留：手術(shù)后巨噬細(xì)胞增生吞噬縫線，形成異

14、物多核巨細(xì)胞腫瘤的異型性、與腫瘤細(xì)胞度和惡性程度的關(guān)系概念：腫瘤的細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)都與其起源的正常組織有不同程度的差異；關(guān)系：腫瘤異型性越大，分化程度越低，惡性程度越高；腫瘤異型性越小，分化程度越高，惡性程度越低新月體概念、形成過程概念：由增生的壁層上皮細(xì)胞、單核細(xì)胞和炎癥細(xì)胞構(gòu)成，附著在腎球囊層，在血管球外側(cè)形成新月形或環(huán)狀結(jié)構(gòu)；形成：細(xì)胞性新月體纖維細(xì)胞性新月體纖維性新月體滲出液對(duì)機(jī)體的利弊利：稀釋毒素及有害物質(zhì)含抗體補(bǔ)體，協(xié)助消滅病原體纖維蛋白原在酶作用下變成交織成網(wǎng)的纖維蛋白，使病灶局限化；弊：壓迫鄰近器官可發(fā)生機(jī)化，造成粘連假小葉概念、病理特點(diǎn)概念：由增生的纖維組織分割包繞肝小葉及

15、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生而成的肝細(xì)胞團(tuán)；特點(diǎn)：肝細(xì)胞索排列走向紊亂，可有不同程度的變性、壞死中央靜脈缺如、偏位或兩個(gè)以上纖維間隔可見膽管增生，有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變特點(diǎn)、發(fā)展為慢性心瓣膜病后后果特點(diǎn)：風(fēng)濕性心臟病主要侵犯二尖瓣，其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累。初期瓣膜腫脹，纖維素樣壞死、粘液樣變性，瓣膜閉鎖緣形成單行排列，1-2nm疣狀贅生物，即白色血栓，由血小板和纖維素構(gòu)成；病變后期，白色血栓機(jī)化，病變反復(fù)可形成慢性心瓣膜病，如二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全CT發(fā)現(xiàn)右肺直徑3cm胞塊，可能性大的兩種疾病肺癌：肉眼上呈結(jié)節(jié)狀腫塊，邊界不清，常有壞死。顯微鏡下可能為腺癌，癌細(xì)胞異性明顯

16、，腺樣結(jié)構(gòu)；有的可能是鱗狀細(xì)胞癌，細(xì)胞呈巢團(tuán)狀、細(xì)胞間橋可見，有時(shí)有角化珠形成；結(jié)核球：由纖維組織包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，常位于肺葉上，中央可有鈣化動(dòng)脈粥樣硬化基本病變，發(fā)展過程，繼發(fā)性病變病變：動(dòng)脈內(nèi)膜形成粥樣斑塊，發(fā)生于大、中動(dòng)脈；過程：脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊、繼發(fā)病變；繼發(fā)：斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、病灶處內(nèi)皮損傷和粥瘤性潰瘍、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管腔狹窄心肌梗死形態(tài)變化，并發(fā)癥形態(tài)變化：為動(dòng)態(tài)變化過程，肉眼呈貧血性梗死改變，早期顏色蒼白或土黃色，晚期有纖維增生；鏡下心肌纖維凝固性壞死、核碎裂、消失，胞質(zhì)均質(zhì)紅染或不規(guī)則粗顆粒狀，梗死灶周圍有充血出血帶，繼而出現(xiàn)肉芽組織，最后機(jī)

17、化成瘢痕組織；并發(fā)癥：心力衰竭、心臟破裂、室壁瘤、附壁血栓形成、心源性休克、急性心包炎、心律失常急性腎炎綜合癥臨床表現(xiàn)：血尿、蛋白尿和管型尿，尿量減少，輕度水腫和高血壓；病理基礎(chǔ)：腎小球毛細(xì)血管內(nèi)增生和GBM損傷；腎炎類型：急性毛細(xì)心血管內(nèi)增生性腎小球腎炎急進(jìn)性腎炎綜合癥臨床表現(xiàn)：開始常出現(xiàn)重度血尿、蛋白尿和管型尿，很快進(jìn)展為少尿甚至無尿，可有血壓高、腎性貧血，并常在短期內(nèi)進(jìn)展為氮質(zhì)血癥、尿毒癥；病理基礎(chǔ)：GBM嚴(yán)重破壞和大量新月體快速形成；腎炎類型：新月體腎炎腎病綜合癥臨床表現(xiàn)：大量尿蛋白、低蛋白血癥、重度水腫和高脂血癥，部分患者有脂尿癥慢性腎炎綜合癥臨床表現(xiàn)：晚期主要表現(xiàn)為夜尿增多、比重低

18、，腎功能進(jìn)行性損傷。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、腎功能衰竭和尿毒癥高血壓和腎性貧血等全身癥狀明顯；病理基礎(chǔ)：腎小球進(jìn)行性硬化，腎小管萎縮、消失，腎間質(zhì)纖維化和小動(dòng)脈增生性硬化；腎炎類型：慢性腎小球腎炎門脈性肝硬化（一）病因：與病毒性肝炎、慢性酒精中毒、營養(yǎng)不良和有毒物質(zhì)損傷等因素有關(guān)。在我國，肝硬化的病因主要為HBV、HCV的慢性感染，且可發(fā)展成肝細(xì)胞癌；（二）病變：彌漫性肝細(xì)胞壞死變性彌漫性假小葉形成以及纖維組織增生假小葉大小均勻，纖維間隔較窄、均勻炎癥細(xì)胞浸潤不明顯，膽管增生少。臨床特點(diǎn)：門脈高壓明顯，有肝功能不全的表現(xiàn)；（三）門脈高壓癥：（1）發(fā)病機(jī)制：由于肝臟的正常結(jié)構(gòu)被破壞，肝內(nèi)血液循環(huán)被改建而造

19、成的。竇性阻塞：由于肝內(nèi)廣泛的結(jié)締組織增生，肝血竇閉塞或竇周圍纖維化，使門靜脈循環(huán)受阻竇后性阻塞：假小葉及纖維結(jié)締組織壓迫小葉下靜脈，使肝竇內(nèi)血液流出受阻，繼而阻礙門靜脈血液流入門靜脈竇前性阻塞：肝動(dòng)脈小分支與門靜脈小分支在匯入肝竇前形成異常吻合使壓力高的動(dòng)脈血流入門靜脈；（2）臨床表現(xiàn)：慢性淤血性脾大胃腸淤血、水腫：腹脹、食欲不振、消化不良、大便稀爛等癥狀腹水側(cè)枝循環(huán)形成；（3）腹水原因：門靜脈高壓使門靜脈系統(tǒng)的毛細(xì)血管流體靜壓升高，液體自肝竇壁漏出，部分經(jīng)肝包膜漏入腹腔肝細(xì)胞合成白蛋白功能降低，導(dǎo)致低蛋白血癥，使血漿膠體滲透壓降低肝滅活功能降低，血中醛固酮、抗利尿激素水平升高，引起水、鈉潴

20、留；（4）主要側(cè)枝循環(huán)及合并癥：食管下段靜脈叢曲張、出血：門靜脈血胃冠狀靜脈食管靜脈叢奇靜脈上腔靜脈。破裂引起大嘔血，是肝硬化患者常見的死亡原因之一直腸靜脈（痔靜脈）叢曲張：門靜脈腸系膜下靜脈痔靜脈髂內(nèi)靜脈下腔靜脈?？砂l(fā)生便血，長期便血引起患者貧血臍周及腹壁靜脈曲張：門靜脈臍靜脈臍周旁靜脈網(wǎng)腹壁上、下靜脈上、下腔靜脈。臍周圍靜脈網(wǎng)高度擴(kuò)張，形成“海蛇頭”現(xiàn)象；（四）肝功能不全：（1）發(fā)病機(jī)制：由于肝細(xì)胞長期反復(fù)受破壞，而肝細(xì)胞的再生不能完全補(bǔ)充和代償受損肝細(xì)胞的功能時(shí)，即可引起肝功能不全；（2）臨床表現(xiàn)：睪丸萎縮、男子乳腺發(fā)育癥：肝臟對(duì)雌激素滅活作用減弱所致蜘蛛痣：小動(dòng)脈末梢擴(kuò)張出血傾向：牙齦

21、出血，粘膜、漿膜出血及皮下瘀斑等，與肝合成凝血酶原、凝血因子和纖維蛋白原減少及脾腫大功能亢進(jìn)，對(duì)血小板破壞增加有關(guān)黃疸：與肝內(nèi)膽管的不同程度阻塞及肝細(xì)胞變性壞死有關(guān)肝性腦?。ǜ位杳裕焊喂δ軜O度衰竭的結(jié)果，使場內(nèi)含氮物質(zhì)不能在肝內(nèi)解毒而引起的氨中毒。腸胃肝硬化患者死因之一慢性支氣管炎病變特點(diǎn)、合并癥病變：呼吸道粘液-纖毛排送系統(tǒng)的病變：上皮變性壞死、脫落、纖毛倒?fàn)钫衬は孪袤w增生、肥大，粘液腺增生支氣管壁慢性炎癥細(xì)胞浸潤，纖維組織增生，軟骨、平滑肌等支撐組織的破壞；臨床上反復(fù)咳嗽、咳痰或伴有喘息癥狀為特征。常有并發(fā)癥：慢性阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、支氣管擴(kuò)張、支氣管肺炎一期愈合、二期愈合傷口特

22、點(diǎn)，對(duì)機(jī)體的影響一期愈合：組織缺損小、無感染、創(chuàng)緣整齊、裂縫很小可嚴(yán)密縫合；二期愈合：組織缺損大、創(chuàng)緣不整齊、哆開、無法整齊對(duì)合或伴有明顯感染，往往需要清創(chuàng)后才能愈合；影響：一期愈合：所需要的時(shí)間短，形成的瘢痕量少，抗拉力強(qiáng)度大，幾乎不影響功能。二期愈合：由于壞死組織多或感染，局部組織繼續(xù)發(fā)生變性、壞死，炎癥反應(yīng)明顯，影響肉芽組織形成傷口擴(kuò)大，傷口收縮明顯，傷口肉芽組織形成量大愈合時(shí)間比較長，形成的瘢痕比較多，抗拉力強(qiáng)度較弱，常影響組織和器官的外形或功能良性高血壓的分期及其主要病變按病變發(fā)展過程可分為三個(gè)時(shí)期：1）第一期：變期。細(xì)動(dòng)脈：細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性，血壓持續(xù)升高。小動(dòng)脈管壁增厚變硬，管腔狹窄；3）第三期：內(nèi)臟病變期。心臟：左心室代償性肥大，心腔擴(kuò)張不明顯，稱向心性肥大。超出其代償能力，心腔擴(kuò)張，稱離心性肥大；腎臟：體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面顆粒狀，為原發(fā)性顆粒固縮腎；腦：腦水腫，腦軟化，腦出血；視網(wǎng)膜病變