醫(yī)院化驗室工作制度

1、實驗室工作制度1、遵守勞動紀律，上班不遲到、不早退，嚴守崗位，不脫崗、串崗， 不在實驗室內(nèi)接待客人，上班不干私活，不打鬧嬉笑。2、刻苦鉆研業(yè)務，堅持以病人為中心，對病人如親人，態(tài)度和 藹，有問必答。講究醫(yī)德，禮貌待客（病人） ，語言文明，耐心解釋， 工作積極認真，一絲不茍，做到報告及時準確。3、收集標本時，嚴格查對，標本不合要求時，應重新采集，對 不能檢驗的標本要妥善保管， 常規(guī)檢驗即到即檢并及時發(fā)出報告， 急 診檢驗標本隨時隨檢，隨時發(fā)出報告。4、要認真核對檢驗結(jié)果，認真填寫報告單，作好結(jié)果記錄，簽 名發(fā)出報告，5、檢驗標本在發(fā)出報告后應保留 24h ，常規(guī)標本及用具立即消 毒，被污染的器皿

2、應該高壓滅菌后方可洗滌， 對可疑和病原微生物的 標本應經(jīng)消毒后送指定地點焚燒，防止交叉感染。6 、保證檢驗質(zhì)量，每 1-2 周檢查一次標準曲線，檢查一次試劑質(zhì)量，并核對儀器靈敏度，發(fā)現(xiàn)問題，隨時解決。7、建立實驗室室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)評活動，以 保證檢驗質(zhì)量。8、嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，及時做好各項檢驗結(jié)果記錄。標本接收和處理工作制度1、檢驗申請單需有醫(yī)師（士）填寫完整，字跡清楚，目的明確。 急診檢驗，應在申請單注明“急”字樣。2、標本容器上應粘貼檢驗基本信息，標本容器基本信息（病歷 號 /姓名/科別/性別 /床號等）以資核對，送檢測前應先辦妥收費 /記帳 手續(xù)。3、采集與遞送標本時應防

3、止交叉感染，注意勿將標本污染容器 外部或傾翻、滲漏。5、收取或接收標本時，嚴格標本查對制度，不合格者登記退回 并重新采集。6、實驗室接收標本后，及時準確轉(zhuǎn)運 /離心/分裝 /保存，各項目 專業(yè)組嚴格按標本處理操作規(guī)程進行。7、對特殊樣本或特殊病人樣本，實行“首接”負責制，及時和正 確保管和轉(zhuǎn)送樣本到相關實驗室或有關人員， 同時作交接班記錄和雙 方簽名確認。8、因意外事故導致標本試管破碎時，應登記備案并即刻通知相應科室協(xié)商重采，或?qū)﹂T診患者進行耐心解釋協(xié)商重采。對重點部位或特殊崗位應配備 B2 級生物安全柜或至少在超凈臺進行具有傳染性標本的處理。不合格標本處理制度1、待測標本存在下列問題時，檢驗

4、班組登記后通知科室并將標 本退回和重新采集： 、送檢標本標識與申請單不符者 。 、送檢標本類別與申請單不符者 。 、標本容器不合格者或送檢查標本存在明顯污染者。 、標本米集后放置時間超過檢測規(guī)定時限者。 、自采標本（除院外協(xié)作單位和定點醫(yī)療單位外）。 、溶血脂血等標本足以影響檢測結(jié)果者。 、同一標識（如病歷號相同者）多份同樣同項目標本者。 、未進行網(wǎng)絡項目申請者或申請項目與檢驗申請單項目不符者。 、采集血量不足，特殊檢測項目未注明采血時間。2、未交款者或網(wǎng)絡欠費者（特殊情況例外，但需科主任簽字）消毒工作制度1、原則上按新近頒發(fā)的消毒技術規(guī)范及相關文件和各類物 品/環(huán)境消毒程序進行。2、工作完畢

5、應在緩沖區(qū)內(nèi)脫裝后嚴格進行手部消毒和清潔。3、不得隨意丟棄一次性試驗耗品，試驗前后應消毒和清潔臺面 及工作區(qū)環(huán)境，并按要求將生活垃圾和醫(yī)用垃圾分類消毒封袋轉(zhuǎn)運。4、一次性試管針頭滴管吸頭等應按規(guī)定進行浸泡消毒和毀形處 理。5、反復使用的器皿和物品均應按類別先消毒后洗滌。6、血液等傳染性污染工作環(huán)境時應立即消毒處理（由外到內(nèi)）7、不定期消毒清潔臺面地面墻面和設備表面及門窗把柄和電話 機鍵盤。8、消毒液配制、效果檢測、消毒做好原始記錄。實驗垃圾分類處理制度1、原則：分類收集，集中轉(zhuǎn)運，分別處理，防止污染擴散。2、分類：醫(yī)療垃圾（黃色） ，醫(yī)療垃圾又主要分為“感染性垃圾”、 損傷性垃圾、”和“化學性垃圾，”亦須分類分集。生活垃圾（黑色） 。3、要求垃圾袋堅固耐用，防漏水，盛裝針頭等銳利器具，必須采用專用利器盒，要保證不會出現(xiàn)破裂、被穿刺等情況，由醫(yī)院相關 部門集中采購和分發(fā)。4、嚴格執(zhí)行醫(yī)院污物分類入袋等相關的規(guī)章制度。5、實驗室工作人員應嚴格按分類要求區(qū)分醫(yī)療垃圾和生活垃 圾。、6、所有檢驗后標本均應滅菌后，方可取出并做最終處理。7、按醫(yī)院總體安排，由后勤保潔員負責分類檢查、貼簽和集中 轉(zhuǎn)運。8、嚴禁轉(zhuǎn)賣可回收物品如試劑盒外包裝、打印紙殘料等紙品。9、凡違反實驗垃圾分類處理制度的班組和個人，將按醫(yī)院和科 室有