最新常見護患矛盾原因及對策

1、護患矛盾的常見原因及對策護患矛盾的常見原因及對策 縣醫(yī)院急診 付靜 我們護士每天和病人打交道，免不了會發(fā)生一些矛盾。若矛盾不能及時化解，不但會影響正常的護理工作秩序，也會影響病人的康復。同時嚴重的也影響到我們自身生活。在此和大家探討一下臨床護理工作中護患矛盾發(fā)生的常見原因及對策，供同行參考。 l在座的護士姐妹下午好：前面老師們講過不少的有關，護士素質以及護理行為規(guī)范的內容，大家看到這個題目，可能會覺得熟悉，又講護患關系！雖然咱們一直在利用我們所學的知識。做的已經很好了，但是社會在發(fā)展進步，科學在發(fā)展，人們的對醫(yī)療認知水平也在日益提高。病人的主觀性加強。對醫(yī)療護理服務質量的要求也在不斷提高。護患

2、關系是我們永遠不能撂下的話題。護患矛盾的常見原因護患矛盾的常見原因l費用費用l服務態(tài)度服務態(tài)度l晨、晚間護理晨、晚間護理l實習生單獨操作實習生單獨操作l護士人員少護士人員少l輸液滴數和瓶數不準確輸液滴數和瓶數不準確l傷口敷料更換不及時傷口敷料更換不及時l對診斷治療不滿意對診斷治療不滿意l其他問題其他問題l服務態(tài)度引發(fā)護患矛盾服務態(tài)度引發(fā)護患矛盾 服務行為服務行為 服務語言服務語言l儀表，行為不規(guī)范，做不到儀表，行為不規(guī)范，做不到四輕四輕，在工作場合嬉戲，打鬧等，在工作場合嬉戲，打鬧等，引起病人不滿（硬底鞋，手機，音樂等）引起病人不滿（硬底鞋，手機，音樂等）l古希臘著名醫(yī)學家希波克拉底曾說過古希

3、臘著名醫(yī)學家希波克拉底曾說過,醫(yī)生有兩件東西能治病醫(yī)生有兩件東西能治病:一一是藥物是藥物,二是語言二是語言l部分護士工作中使用服務忌語部分護士工作中使用服務忌語l不注意說話的方式和語氣，回答問題簡單，致病人誤解不注意說話的方式和語氣，回答問題簡單，致病人誤解而引發(fā)矛盾而引發(fā)矛盾護士護士“十大十大服務忌語服務忌語l不知道，問別人去。不知道，問別人去。你自己看，沒長眼睛，不認你自己看，沒長眼睛，不認得字得字?怎么什么都不懂。怎么什么都不懂。急什么，你沒看我忙著。急什么，你沒看我忙著。這時知道急，早在干什么。這時知道急，早在干什么。這是醫(yī)院規(guī)定的，有意這是醫(yī)院規(guī)定的，有意見找院長提去。見找院長提去。

4、快下班了，明天再說；還沒上班，快下班了，明天再說；還沒上班，等會兒再說。等會兒再說。你自己看，想怎樣吃就怎樣吃，按說你自己看，想怎樣吃就怎樣吃，按說明吃就行了明吃就行了(吃藥吃藥)。床床(不稱呼不稱呼)打針，打針，床吃藥。床吃藥。吵什么，生孩子哪有好受的。吵什么，生孩子哪有好受的。當了什么了不起的當了什么了不起的官，要求這苛刻，活得還挺仔細。官，要求這苛刻，活得還挺仔細。喊什么喊，沒看喊什么喊，沒看見我正忙著。見我正忙著。 【對策】 l在臨床護理工作中，護士要態(tài)度和藹，說話語氣和緩，在臨床護理工作中，護士要態(tài)度和藹，說話語氣和緩，方式因人而宜；要學會察顏觀色，對病人不清楚的問方式因人而宜；要學

5、會察顏觀色，對病人不清楚的問題盡量用通俗的語言耐心解釋；對病人的姓名、年齡、題盡量用通俗的語言耐心解釋；對病人的姓名、年齡、性別、診斷、用藥都要心中有數，能準確回答病人提性別、診斷、用藥都要心中有數，能準確回答病人提出的每一個問題。當自己確實不明白時，應向病人講出的每一個問題。當自己確實不明白時，應向病人講明，待了解清楚后再告知病人；對病人提出的合理要明，待了解清楚后再告知病人；對病人提出的合理要求，如調換床位、更換輸液部位等盡可能滿足；護士求，如調換床位、更換輸液部位等盡可能滿足；護士要站在病人的角度，為病人著想，處處理解、關心病要站在病人的角度，為病人著想，處處理解、關心病人。真正做到人。

6、真正做到“急病人所及，想病人所想急病人所及，想病人所想” 。而不是。而不是空談！空談！ 費用問題這類問題目前相對較多。當護士向病人催款時易引發(fā)矛盾。與病人在家中的地位關系，以及家庭經濟情況、子女的孝順程度等有關。【對策】l對醫(yī)生信任度高，醫(yī)生在病人入院后，適當向病人詳細說明醫(yī)療的大概費用，讓病人心中有數；可以考慮在護理參加早查房時與醫(yī)生一起催費。轉賬時，護士要嚴格按照收費標準執(zhí)行，不亂收費；當病人對費用產生疑問時，護士要耐心解釋，必要時詢問有關科室，直到病人或家屬清楚為止。 晨、晚間護理晨、晚間護理晨、晚間護理是護士每天要做的最辛晨、晚間護理是護士每天要做的最辛苦的工作之一，也容易引發(fā)矛盾，危

7、苦的工作之一，也容易引發(fā)矛盾，危重病人、大手術后病人、夜間睡眠不重病人、大手術后病人、夜間睡眠不好的病人都是引發(fā)矛盾的對象。進行好的病人都是引發(fā)矛盾的對象。進行晨間護理時，護士將病人床單位整理晨間護理時，護士將病人床單位整理舒適平整，同時應關切詢問病人的睡舒適平整，同時應關切詢問病人的睡眠、飲食及病情恢復情況，如需要也眠、飲食及病情恢復情況，如需要也可另選時間為病人進行晨、晚間護理，可另選時間為病人進行晨、晚間護理，使病人感到護士的體貼、關心。使病人感到護士的體貼、關心。實習生有些護士工作不負責任，讓實習生單獨為病人進行操作，因操作中語言行為欠妥當，或者操作失敗使病人不滿意而引發(fā)矛盾。【對策】

8、 對此問題，帶教老師首先要保證實習生的基本功扎實，可以進行實際操作。并且要跟隨實習生進行每一項操作，這樣不但可以鍛煉實習生膽量，提高操作成功率，也會增加病人對實習生的信任。一旦操作失敗，老師要向病人道歉，并親自完成操作。 護士人員少護士人員少臨床上普遍存在護士人員數量不足的問題，當科室比較忙，同時幾個病人需要更換液體或做其他處置，而護士不能按時趕到而引發(fā)矛盾。針對這種情況，合理配置護理崗位，是關鍵輸液滴數和瓶數不準確輸液滴數和瓶數不準確院要求護士把病人輸液的總量、藥名、劑量都書寫在輸液卡片上，每次更換液體時簽名。但仍有護士更換液體后不簽名或當天醫(yī)囑更改后未告知醫(yī)囑更改后未告知病人，也沒有把輸液

9、卡片上的治療改正改正過來，或填寫輸液卡片不認真，或者是部分病人自行調節(jié)，致點滴速度不準確(個別藥物滴速過快引起不良反應)而引發(fā)矛盾。因此【對策】 雖然是醫(yī)生錄入醫(yī)囑，但護士仍然堅持醫(yī)囑查對，并且護士在操作前、中、后都要認真做好“三查七對”，告知病人不得自行調節(jié)輸液速度。每次更換液體都要詳細記錄在輸液卡片上并同時簽名，并隨時查看病人輸液部位是否滲液、有無腫脹、點滴是否通暢，詢問病人有無不適等。再次置入管道再次置入管道疾病治療中常放置各種管道，當病人自感不適易自行拔出，而病情需要再次置入時而引發(fā)矛盾。護士要加強健康教育，向病人講解各種管道的作用、不慎拔出時可能出現(xiàn)的不良后果及再次置入為病人帶來的痛

10、苦，使病人能積極主動地配合治療。護士應每天查看管道是否通暢、扭曲，及時更換管道口的敷料、膠布，病人感覺不適時及時調整管道的位置，準確記錄出入量。 【對策】傷口敷料更換不及時傷口敷料更換不及時l因醫(yī)師工作繁忙或其他原因未及時為病人更換傷口敷料，病人認為是護士未向醫(yī)生反映或對醫(yī)護分工不明確而對護士不滿意。遇到這種情況，護士應認真傾聽病人的意見，并婉轉向醫(yī)生反饋病人的意見，及時更換傷口敷料，避免類似的情況再次發(fā)生。 【對策】診斷治療不滿意診斷治療不滿意當某些疾病診斷不清楚、刀口愈合不良、晚期癌當某些疾病診斷不清楚、刀口愈合不良、晚期癌癥治療效果不滿意時，病人或家屬往往存在不滿癥治療效果不滿意時，病人或家屬往往存在不滿情緒，當護士話語不當或操作失敗就成為病人或情緒，當護士話語不當或操作失敗就成為病人或家屬發(fā)泄不滿情緒的對象。家屬發(fā)泄不滿情緒的對象?！緦Σ摺縧遇到這種情況，護士要及時向護士長反映，啟遇到這種情況，護士要及時向護士長反映，啟動預警機制，提醒所有的護士注意，更加嚴格動預警機制，提醒所有的護士注意，更加嚴格做好每一項護理工作。當病人指責護理工作時，做好每一項護理工作。當病人指責護理工作時，不必做過多解釋以避免引起不必要的沖突。不必做過多解釋以避免引起不必要的沖突。其他問題其他問題病房、走廊、廁所的照明燈不亮、下病房、走廊、廁所的照明燈