人體斷面解剖學(xué)胸部PPT課件

1、胸胸 部部結(jié)構(gòu)回顧結(jié)構(gòu)回顧u胸廓胸廓u胸腔內(nèi)容物胸腔內(nèi)容物胸廓 組成 u1212塊胸椎塊胸椎u1 1塊胸骨塊胸骨u1212對肋對肋 胸肌 u胸大肌、胸小胸大肌、胸小肌、前鋸肌肌、前鋸肌u肋間外肌肋間外肌、肋肋間內(nèi)肌間內(nèi)肌 膈u起點(diǎn)：起自胸廓下起自胸廓下口口周緣周緣及腰椎前面及腰椎前面u止點(diǎn)：中心腱中心腱膈上裂孔膈上裂孔 t8t10t12u主動脈裂孔主動脈裂孔 ：主動脈及胸導(dǎo)管主動脈及胸導(dǎo)管 u食管裂孔食管裂孔 ：食管和左、右迷走食管和左、右迷走神經(jīng)神經(jīng) u腔靜脈孔：腔靜脈孔：下腔靜脈下腔靜脈 膈的作用 u主要的呼吸肌主要的呼吸肌 ：收縮時，膈的圓頂下收縮時，膈的圓頂下降，胸腔容積擴(kuò)大，降，胸腔

2、容積擴(kuò)大，引起吸氣引起吸氣舒張時，膈的圓頂上舒張時，膈的圓頂上升恢復(fù)原位，胸腔容升恢復(fù)原位，胸腔容積減小，引起呼氣積減小，引起呼氣 食管食管uc6下緣下緣t11u分部分部頸部頸部胸部胸部 腹部腹部食管的狹窄食管的狹窄 咽與食管相續(xù)處咽與食管相續(xù)處與左主支氣管交叉與左主支氣管交叉處處穿過膈的食管裂孔穿過膈的食管裂孔處處 氣管氣管位置位置 上平第上平第6 6頸椎體頸椎體下緣高度起自環(huán)下緣高度起自環(huán)狀軟骨，下至第狀軟骨，下至第4 4、5 5胸椎體之間平面胸椎體之間平面分為左、右主支分為左、右主支氣管氣管氣管杈 主支氣管主支氣管u氣管杈至肺門之間氣管杈至肺門之間u左：左：細(xì)、長而較水細(xì)、長而較水平平

3、u右：右：粗、短而較垂粗、短而較垂直直 肺的位置肺的位置 位于胸腔內(nèi)位于胸腔內(nèi)縱隔的兩側(cè)縱隔的兩側(cè)膈的上方膈的上方肺的形態(tài)肺的形態(tài)肺內(nèi)支氣管肺內(nèi)支氣管 主支氣管主支氣管 肺葉支氣管肺葉支氣管 肺肺段支氣管段支氣管 反復(fù)反復(fù)分支分支 支氣管樹支氣管樹 胸膜胸膜 u臟胸膜臟胸膜u壁胸膜壁胸膜u胸膜腔胸膜腔壁胸膜的分部壁胸膜的分部 u膈胸膜膈胸膜u肋胸膜肋胸膜u縱隔胸膜縱隔胸膜u胸膜頂胸膜頂肋膈隱窩肋膈隱窩縱隔縱隔 u兩側(cè)縱隔胸膜之兩側(cè)縱隔胸膜之間所有器官和組間所有器官和組織結(jié)構(gòu)的總稱織結(jié)構(gòu)的總稱 縱隔分部縱隔分部 u上縱隔上縱隔u下縱隔下縱隔 前縱隔：前縱隔：后縱隔：后縱隔：中縱隔：中縱隔：胸腺胸

4、腺u形態(tài)：錐體形，分形態(tài)：錐體形，分為大小不等的左、為大小不等的左、右兩葉右兩葉u位置：上縱隔的前位置：上縱隔的前部部u功能：產(chǎn)生功能：產(chǎn)生t淋巴淋巴細(xì)胞，參與免疫反細(xì)胞，參與免疫反應(yīng)；分泌胸腺素應(yīng)；分泌胸腺素心 體循環(huán)（大循環(huán)）體循環(huán)（大循環(huán)）行程長，范行程長，范圍廣，營養(yǎng)全圍廣，營養(yǎng)全身，身，帶走代謝帶走代謝產(chǎn)物，動脈血產(chǎn)物，動脈血變成靜脈血變成靜脈血 左心室 主動脈主動脈的各級分支 全身毛細(xì)血管 （氣體和物質(zhì)交換）（氣體和物質(zhì)交換） 各級靜脈上、下腔靜脈及冠狀竇 右心房 肺循環(huán)肺循環(huán)（小循環(huán)小循環(huán)） 行程短，在肺行程短，在肺內(nèi)完成氣體交內(nèi)完成氣體交換，靜脈血變換，靜脈血變成動脈血成動脈血

5、 右心室 肺動脈 肺動脈各級分支 肺泡毛細(xì)血管網(wǎng)（氣體交換（氣體交換 ） 肺靜脈的各級屬支 肺靜脈 左心房 心尖心尖u由左心室構(gòu)成由左心室構(gòu)成u體表投影：左側(cè)第體表投影：左側(cè)第5肋間隙、左鎖骨中肋間隙、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)線內(nèi)側(cè)1-2cm處處 5心的各腔心的各腔 u心腔借房間隔分為左心房、右心房u心腔借室間隔分為左心室、右心室右心房右心房右心室右心室左心房左心房左心室左心室右心房右心房u入口入口：上、下腔靜：上、下腔靜脈口，冠狀竇口脈口，冠狀竇口u出口出口：右房室口：右房室口u結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)：右心耳右心耳卵圓窩卵圓窩右心室右心室u入口入口：右房室口：右房室口u出口出口：肺動脈口：肺動脈口u結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)：纖

6、維環(huán)、右房室瓣（三尖瓣）、纖維環(huán)、右房室瓣（三尖瓣）、腱索腱索 、乳頭肌乳頭肌三尖瓣復(fù)合三尖瓣復(fù)合體體肺動脈瓣肺動脈瓣 左心房左心房u入口入口：4個肺靜脈個肺靜脈口口u出口出口：左房室口左房室口 u結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)：左心耳左心耳 左心室左心室u入口入口：左房室口左房室口 u出口出口：主動脈口主動脈口 u結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)：纖維環(huán)、左房纖維環(huán)、左房室瓣（二尖室瓣（二尖瓣）、瓣）、腱索腱索 、乳頭肌乳頭肌二二尖瓣復(fù)合體尖瓣復(fù)合體主動脈瓣主動脈瓣 n當(dāng)心室收縮時，二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉，主動脈瓣和肺動脈瓣開放，血液射入動脈。n當(dāng)心室舒張時，二尖瓣和三尖瓣開放，主動脈瓣和肺動脈瓣關(guān)閉，血液由心房流入心室。心的血管心的血

7、管-動脈動脈 左冠狀動脈右冠狀動脈 前室間支 旋支左心房、左心室、室間隔前23和右心室前壁一部分后室間支右旋支右心房、右心室、室間隔后13和左心室后壁一部分升主動脈分支分布分支分布心的血管心的血管-靜脈 冠狀竇心大靜脈心中靜脈心小靜脈右心房 冠狀竇口心包心包 u纖維心包：纖維心包：u漿膜心包：漿膜心包：臟層臟層壁層壁層心包腔心包腔主動脈主動脈升主動脈主動脈弓降主動脈 右冠狀動脈左冠狀動脈左心室左鎖骨下動脈頭臂干左頸總動脈胸主動脈腹主動脈右頸總動脈右鎖骨下動脈 左、右髂總動脈胸部的動脈胸部的動脈 胸主動脈臟支支氣管支食管支壁支肋間后動脈肋下動脈心包支肺循環(huán)的動脈肺循環(huán)的動脈 肺動脈干左肺動脈右肺

8、動脈右肺左肺右心室肺循環(huán)的靜脈肺循環(huán)的靜脈左肺上靜脈左肺下靜脈右肺上靜脈右肺下靜脈左心房上腔靜脈系上腔靜脈系上腔靜脈右頭臂靜脈左頭臂靜脈奇靜脈右心房左頸內(nèi)靜脈右頸內(nèi)靜脈右鎖骨下靜脈左鎖骨下靜脈收納：頭頸部、上肢、胸部的靜脈血胸部的靜脈胸部的靜脈 胸廓內(nèi)靜脈頭臂靜脈上腔靜脈奇靜脈右心房半奇靜脈副半奇靜脈食管靜脈支氣管靜脈淋巴系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)u淋巴管道淋巴管道u淋巴淋巴器官器官u淋巴組織淋巴組織功能功能 ：產(chǎn)生淋：產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，濾過巴細(xì)胞，濾過淋巴，參與免淋巴，參與免疫反應(yīng)疫反應(yīng)胸導(dǎo)管胸導(dǎo)管u下端起自乳糜池，下端起自乳糜池，上行注入左靜脈角上行注入左靜脈角u收集雙下肢、盆部、收集雙下肢、盆部、腹部、左半胸部、腹部、左半胸部、左上肢和左半頭頸左上肢和左半頭頸部的淋巴，即全身部的淋巴，即全身3/4的淋巴的淋巴淋巴結(jié)淋巴結(jié) u圓形或橢圓形小體圓形或橢圓形小體u常集聚成群，分淺、常集聚成群，分