海陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院重大突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療救援演練活動(dòng)情景腳本

1、2013年海陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院重大突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療救援演練活動(dòng)情景腳本 一、 演練儀式 2013年9月10日下午3:003:10 分， 參加演練人員和車輛集中列隊(duì)。 場(chǎng)景： 全體參加演練人員列隊(duì) （演員不列隊(duì)，化妝好后直接進(jìn)入車廂各就各位） 現(xiàn)場(chǎng)指揮：下面，進(jìn)入演練程序。 場(chǎng)景： 1、現(xiàn)場(chǎng)指揮跑步到主席臺(tái)下中央，向演練領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)XXX院長(zhǎng)報(bào)告：（手持式擴(kuò)音器） 報(bào)告總指揮，“2013年 海陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院重大突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療救援演練”各項(xiàng)工作準(zhǔn)備完畢，參演隊(duì)伍集結(jié)待命，是否可以開(kāi)始演練，請(qǐng)指示！ 2、演練總指揮宣布：“海陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院重大突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療救援演練”開(kāi)始。 3、現(xiàn)場(chǎng)指揮返回現(xiàn)場(chǎng)

2、，向參加演練的人員發(fā)出指令：各參演隊(duì)伍注意，請(qǐng)大家各就各位做好準(zhǔn)備，開(kāi)始演練。（手持式擴(kuò)音器） 4、參演人員和車輛疏散，到待命點(diǎn)準(zhǔn)備。 視頻內(nèi)容： 解說(shuō)人XX【解說(shuō)詞】： 突發(fā)公共事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成重大人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和嚴(yán)重社會(huì)危害，危及公共安全的緊急事件。突發(fā)公共事件主要分成自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件類。 自然災(zāi)害主要包括水旱災(zāi)害、氣象災(zāi)害、地震災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害、海洋災(zāi)害、生物災(zāi)害和森林草原火災(zāi)等； 事故災(zāi)難主要包括工礦商貿(mào)等企業(yè)的各類安全事故、交通運(yùn)輸事故、公共設(shè)施和設(shè)備事故、環(huán)境污染和生態(tài)破壞事件等； 公共衛(wèi)生事件主要包括傳染病疫情、群

3、體性不明原因疾病、食品安全和職業(yè)危害、動(dòng)物疫情以及其他嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件； 社會(huì)安全事件主要包括恐怖襲擊事件、經(jīng)濟(jì)安全事件、涉外突發(fā)事件等。 按照各類突發(fā)公共事件的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，將突發(fā)公共事件分為四級(jí)，即級(jí)（特別重大）、級(jí)（重大）、級(jí)（較大）和級(jí)（一般），依次用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示。 隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，各種突發(fā)公共事件逐漸增多。重大災(zāi)難事故的發(fā)生，對(duì)所有的應(yīng)急救援隊(duì)伍都是嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，面對(duì)重大突發(fā)公共事件，我們的白衣戰(zhàn)士總是快速反應(yīng)，迎難而上，迎接挑戰(zhàn)。我院全體醫(yī)務(wù)人員人員有信心、有決心戰(zhàn)勝一切災(zāi)害，履行我們的光榮職責(zé)。本次重大突發(fā)公共事件應(yīng)急

4、醫(yī)療救援是由海陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院組織的，是模擬在魚(yú)臺(tái)縣城近郊出現(xiàn)的重大交通事故的應(yīng)急醫(yī)療救援演練。 二 、3:20分， 120 急救中心接警。 場(chǎng)景：120 急救中心接警員接到求救電話后，派出距離事故地點(diǎn)最近的一輛救護(hù)車趕往現(xiàn)場(chǎng)，隨即又通知市各急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出救護(hù)車參與救援，請(qǐng)求派人派車趕赴現(xiàn)場(chǎng)。 三、現(xiàn)場(chǎng)指揮向領(lǐng)導(dǎo)電話匯報(bào)事故情況，要求啟動(dòng)突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案。 場(chǎng)景： 現(xiàn)場(chǎng)急救指揮向醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組打電話報(bào)告事故情況?！皥?bào)告XXX院長(zhǎng)，縣城附近發(fā)生重大交通事故，請(qǐng)求啟動(dòng)海陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案。XXX院長(zhǎng)指示：立即啟動(dòng)突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案?，F(xiàn)場(chǎng)指揮：“是”。 解

5、說(shuō)人【解說(shuō)詞】： 領(lǐng)導(dǎo)決定立即啟動(dòng)海陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案。 隨著一聲令下，開(kāi)始通知各科室急救綠色通道做好接收和搶救危重傷員的準(zhǔn)備（包括床位安排、專家準(zhǔn)備和手術(shù)室準(zhǔn)備）；保證臨床需要。 視頻內(nèi)容： 現(xiàn)場(chǎng)指揮打電話特寫(xiě)鏡頭通知各應(yīng)急處置隊(duì)、醫(yī)療救治隊(duì)、后勤保障隊(duì)。應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)員、裝備（氧氣筒、面罩、吸氧管、簡(jiǎn)易呼吸器、頸托、心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)、創(chuàng)傷急救箱、擔(dān)架、繃帶、輸液的器具、氣管插管器具、電除顫、夾板 紗布、換藥碗、病人標(biāo)識(shí)卡片及場(chǎng)地標(biāo)識(shí)牌子等）【每組提前打包放置】到達(dá)后展開(kāi)并設(shè)置救治區(qū)域畫(huà)面，放置各顏色救治區(qū)域的標(biāo)志牌 ！ 四、現(xiàn)場(chǎng)救援 3:25 分，傷員到達(dá)。 場(chǎng)景：

6、醫(yī)務(wù)人員檢傷分類。 視頻內(nèi)容： 醫(yī)務(wù)人員對(duì)傷員進(jìn)行檢傷分類的畫(huà)面。 解說(shuō)人【解說(shuō)詞】：醫(yī)務(wù)人員立即對(duì)受傷人員進(jìn)行檢傷分類。檢傷分類是目前國(guó)際通用的處理突發(fā)公共事件受傷人群的第一個(gè)重要步驟，對(duì)整體救治的合理安排有著重要意義，主要評(píng)估傷員的項(xiàng)目有：能否行走、呼吸、循環(huán)、意識(shí)四個(gè)方面。傷員分別用紅色標(biāo)識(shí)代表重傷員（需要第一優(yōu)先救治）、黃色標(biāo)識(shí)代表中度傷員（需要第二優(yōu)先救治）、綠色代表輕度傷員（可以延期處理）、黑色標(biāo)識(shí)代表死亡遺體無(wú)救治希望的傷員（放到最后處理）。 經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢傷表明，本次事故共造成 N名人員傷亡，其中 1人死亡，多人重傷。 現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救實(shí)施。 1、場(chǎng)景一： 醫(yī)護(hù)人員【急診科、內(nèi)科負(fù)責(zé)】

7、將一名頭面部外傷、呼吸微弱、繼而呼吸、心跳停止的傷員（模擬人）抬到紅區(qū)搶救。 視頻內(nèi)容： 鏡頭從醫(yī)務(wù)人員將病人抬至紅區(qū)。并將鏡頭移至搶救病人實(shí)況。（停留時(shí)間：3 分鐘） 解說(shuō)人【解說(shuō)詞】： 醫(yī)護(hù)人員將一名頭面部外傷、呼吸微弱的傷員抬到紅區(qū)搶救。 醫(yī)護(hù)人員對(duì)傷員進(jìn)行開(kāi)放氣道，面罩吸氧，對(duì)頭頂活動(dòng)性出血部位進(jìn)行包扎止血，建立靜脈通道，上心電監(jiān)護(hù)。 患者突然意識(shí)喪失，呼吸停止，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心電監(jiān)護(hù)顯示直線。醫(yī)護(hù)人員立即對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇（2010 版）。 醫(yī)生給予胸外心臟按壓，按壓頻率至少 100 次/分鐘。 護(hù)士開(kāi)放氣道后用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行人工通氣，按壓與通氣比 30:2。 進(jìn)行了 5 組復(fù)蘇后醫(yī)

8、生與護(hù)士交換角色，再進(jìn)行 5 個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇。 然后護(hù)士進(jìn)行單人心臟按壓和人工通氣。 醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行氣管插管，接上呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸后，與護(hù)士交換進(jìn)行心臟按壓。 經(jīng)搶救后，患者恢復(fù)了心律、呼吸，但意識(shí)仍未恢復(fù)。立即送如ICU！ 、場(chǎng)景二：將一名胸部開(kāi)放性損傷、呼吸困難的傷員（群眾演員）抬到紅區(qū)搶救。 視頻內(nèi)容：鏡頭從醫(yī)務(wù)人員【胸科負(fù)責(zé)】將病人抬至紅區(qū)。并將鏡頭移至搶救病人實(shí)況。（停留時(shí)間：2 分鐘） 解說(shuō)人【解說(shuō)詞】：醫(yī)務(wù)人員將一名胸部開(kāi)放性傷口、呼吸困難的傷員（群眾演員）抬到紅區(qū)搶救。 醫(yī)生對(duì)傷員進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸部有一開(kāi)放性傷口，約 4×3cm，活動(dòng)性出血，呼吸困難。 醫(yī)護(hù)人員

9、立即用大塊的無(wú)菌棉墊覆蓋超過(guò)傷口邊緣范圍5 厘米進(jìn)行封閉，將開(kāi)放性傷口變成了閉合性傷口。 醫(yī)護(hù)人員檢查患者氣道通暢并給予高流量吸氧，同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，開(kāi)通靜脈通道。 陪同輔助科室檢查. 3、場(chǎng)景三： 醫(yī)務(wù)人員將一名全身多處外傷、休克、意識(shí)模糊的傷員抬到紅區(qū)搶救。 視頻內(nèi)容： 鏡頭從醫(yī)務(wù)人員【急診科、骨外科負(fù)責(zé)】將病人抬至紅區(qū)。并將鏡頭移至搶救病人實(shí)況。（停留時(shí)間：2 分鐘） 解說(shuō)人【解說(shuō)詞】：醫(yī)務(wù)人員將一名全身多處外傷、休克、意識(shí)模糊的傷員（群眾演員）抬到紅區(qū)搶救。 醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)患者頭部、四肢、頸部等全身多處受傷，伴有活動(dòng)性出血，血壓 70/40mmHg，意識(shí)模糊；評(píng)估傷情后立即建立靜脈通道，

10、輸液抗休克，包扎、固定出血部位；醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者頭頂右側(cè)有一皮下血腫，約 4×3cm，無(wú)出血，考慮有顱腦損傷；檢查頸部疼痛，考慮有頸椎損傷，上頸托；再次對(duì)患者進(jìn)行全身檢查，監(jiān)測(cè)生命體征，評(píng)估病情變化，視察包扎、固定、解救套松緊度，胸部呼吸運(yùn)動(dòng)情況。送相關(guān)科室檢查. 4、場(chǎng)景四： 醫(yī)護(hù)人員【普外科負(fù)責(zé)】將一名頭部、腹部開(kāi)放性外傷的傷員(群眾演員)抬到黃區(qū)搶救。 視頻內(nèi)容： 鏡頭從醫(yī)務(wù)人員下車一直跟到將病人抬至黃區(qū)。并將鏡頭移至搶救病人實(shí)況。（停留時(shí)間：2 分鐘） 解說(shuō)人【解說(shuō)詞】： 醫(yī)護(hù)人員將一名頭部和腹部開(kāi)放性外傷的傷員抬到黃區(qū)搶救。 醫(yī)生拿創(chuàng)傷急救箱到傷員右側(cè)，檢查發(fā)現(xiàn)患者瞳孔及頭部，

11、可見(jiàn)右頭額部有一開(kāi)放性傷口，對(duì)傷口進(jìn)行包扎止血。 （2） 檢查腹部發(fā)現(xiàn)左上腹部有一傷口，約 8×3cm 大小，活動(dòng)性出血，對(duì)傷口進(jìn)行包扎止血，檢查患者四肢無(wú)其他傷害。（3） 護(hù)士拿復(fù)蘇箱在患者左側(cè)，監(jiān)測(cè)生命體征，吸氧，上監(jiān)護(hù)儀，建立靜脈通道，按醫(yī)囑給予平衡鹽 500ml 靜滴后再次監(jiān)測(cè)生命體征有所好轉(zhuǎn)。急送相關(guān)科室檢查. 5、場(chǎng)景五：醫(yī)務(wù)人員【神經(jīng)外科負(fù)責(zé)】將一名頭面部外傷、流血不止、意識(shí)清楚的傷員（群眾演員）抬到黃區(qū)救治。 視頻內(nèi)容： 將鏡頭移至搶救病人實(shí)況。（停留時(shí)間：2 分鐘）解說(shuō)人【解說(shuō)詞】：醫(yī)護(hù)人員將一名頭面部外傷、流血不止、意識(shí)清楚的傷員抬到黃區(qū)進(jìn)行救治。 醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)患

12、者頭面部有大小不一的傷口，伴有活動(dòng)性出血不止，意識(shí)清楚，立即對(duì)患者頭面部傷口加壓包扎止血，建立靜脈通道，測(cè)量生命體征：血壓 70/50mmHg，給予吸氧，上心電監(jiān)護(hù)。 6、場(chǎng)景六： 醫(yī)務(wù)人員【骨外科外科負(fù)責(zé)】將一名橈骨骨折傷員（群眾演員）扶到綠區(qū)救治。 視頻內(nèi)容： 將鏡頭移至搶救病人實(shí)況。（停留時(shí)間：2 分鐘）解說(shuō)人【解說(shuō)詞】：醫(yī)護(hù)人員將一名橈骨骨折傷員（群眾演員）扶到綠區(qū)處理。 醫(yī)生讓橈骨骨折的傷員采取坐位，清潔局部皮膚后用夾板、棉墊、繃帶固定，懸吊于胸前，陪同到放射科拍片！7、 視頻內(nèi)容：（黑區(qū)）醫(yī)務(wù)人員（急診科負(fù)責(zé)）再次確認(rèn)死亡傷員后，送太平間。 解說(shuō)人【解說(shuō)詞】：死亡傷員經(jīng)心電監(jiān)護(hù)再次確認(rèn)后，送太平間。 五、演練結(jié)束 解說(shuō)人【解說(shuō)詞】現(xiàn)場(chǎng)救援結(jié)束，傷員轉(zhuǎn)入各相關(guān)專業(yè)科室治療！場(chǎng)景：指揮用對(duì)講機(jī)指揮：傷員已轉(zhuǎn)入各相關(guān)專業(yè)科室治療！演練結(jié)束，全體出演人員集中！總結(jié)：這次演練指揮統(tǒng)一，配合一致，救援速度迅速，救治傷員及時(shí)，通過(guò)這