骨科病人術(shù)前談話手冊

1、骨科病人術(shù)前談話手冊12007-12-09 20:33第一部分 骨與關(guān)節(jié)損傷1鎖骨骨折開放復位、內(nèi)固定術(shù)<1>染、骨髓炎、針眼慢性潰瘍<2>骨折延遲愈合骨不傷口感愈合需再次手術(shù)或多次手術(shù)<3>鋼針鋼絲松動、斷裂、刺穿皮膚、脫落<4>骨折對位不佳，畸形愈合，再次骨折<5>胸膜或大出血損傷危及生命，神經(jīng)損傷，上肢麻痹p<6>少數(shù)難以預料的并發(fā)癥2肩胛骨骨折開放復位內(nèi)固定<1>傷口感染、骨骼感染、骨髓炎<2>內(nèi)固定物松動、斷裂、穿破皮膚<3>骨折難以完全復位<4>肩關(guān)節(jié)活動障礙、創(chuàng)

2、傷性關(guān)節(jié)炎<5>胸膜破裂、氣胸<6>少數(shù)難以預料的并發(fā)癥3肩鎖關(guān)節(jié)脫位開放復位、內(nèi)固定<1>傷口感染、傷口瘢痕增生、疼痛<2>鋼針、鋼絲松動、斷裂<3>復位不理想<4>復位后再脫位，需再次手術(shù)<5>誘發(fā)肩周炎4上肢長骨干骨折開放復位、內(nèi)固定<1>傷口感染、骨髓炎、傷口瘢痕增生疼痛<2>為使骨折盡快愈合，不過分破壞骨周圍軟組織，不強求完全對位，骨折處可能對位欠佳。<3>骨折延遲愈合或骨不愈合，需再次手術(shù)植骨<4>金屬內(nèi)固定物斷裂、松動<5>骨折移位、畸形

3、愈合、骨折處可能對位欠佳<6>鄰近血管神經(jīng)損傷（具體寫明損傷哪一神經(jīng)及損傷后的體征表現(xiàn)）<7>鄰近關(guān)節(jié)功能障礙上肢活動不便5上肢長骨骨干骺端或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折開放復位內(nèi)固定術(shù)<1>傷口感染、骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎<2>骨折對位不佳、畸形愈合、延遲愈合、骨不愈合需反復多次手術(shù)（肱骨下端者可出現(xiàn)肘內(nèi)翻、肘外翻）<3>內(nèi)固定物松動斷裂、退出皮外<4>關(guān)節(jié)功能障礙、關(guān)節(jié)僵硬、強直<5>骨化性肌炎、缺血性沒，攣縮<6>血管、神經(jīng)損傷（具體表現(xiàn)根據(jù)具體傷情填寫）6股骨、脛腓骨骨折開放復位、內(nèi)固定術(shù)<1>傷口

4、感染，甚至深部感染，骨髓炎<2>骨折延遲愈合、不愈合需多次手術(shù)<3>內(nèi)固定松動、彎曲、斷裂<4>骨折不強求完全對位，只要求達到功能復位即可<5>關(guān)節(jié)功能障礙需長期系統(tǒng)康復治療,難以恢復者遺留跛行<6>血管、神經(jīng)損傷（含牽拉傷）肢體麻痹；深靜脈栓塞，肢體水腫，甚至壞死；骨筋膜室綜合癥、缺血性攣縮<7>脂肪栓塞，危及生命7下肢長骨干骺端或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折內(nèi)固定術(shù)1>傷口感染、骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎<2>金屬內(nèi)固定物松動、斷裂，再次骨折、移位，需再次手術(shù)<3>骨折難以完全復位，部分對位不佳，畸形愈合致跛行&

5、lt;4>關(guān)節(jié)粘連、僵硬、強直、功能喪傷，不能彎曲及下蹲，跛行<5>創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨化性肌炎<6>膝內(nèi)翻、膝外翻,畸形（脛骨平臺骨折）<7>可能出現(xiàn)肢體不等長<8>神經(jīng)、血管損傷、足下垂<9>脂肪栓塞，危及生命<10>血管、神經(jīng)損傷（含牽拉傷）肢體麻痹；深靜脈栓塞，肢體水腫，甚至壞死；并發(fā)骨筋膜室綜合癥、缺血性攣縮<11>麻醉意外危及生命<12> 其它不可預測意外情況。8腕骨開放復位內(nèi)固定術(shù)<1>傷口感染、骨髓炎，傷口疤痕形成疼痛<2>內(nèi)固定松動、斷裂<3>

6、骨折難以完全復位、畸形愈合、骨不愈合<4>創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、腕關(guān)節(jié)功能障礙、腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)定<5>腕骨缺血性壞死，需再次手術(shù)9手部開放性損傷、手部骨折內(nèi)固定術(shù)<1>傷口感染、骨髓炎、瘢痕攣縮畸形<2>骨折難以完全對位，骨折不愈合或畸形愈合<3>內(nèi)固定鋼針、鋼板等松動、斷裂、刺破皮膚感染<4>掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)功能障礙、屈曲畸形僵硬手指無功能<5>手指感覺喪失、麻木、關(guān)節(jié)疼痛10脊柱骨折錐管減壓哈氏棒內(nèi)固定術(shù)（包括椎弓根釘）<1>傷口感染、錐管內(nèi)感染、骨髓炎<2>哈氏棒或錐間根釘斷裂、棒端刺穿皮膚

7、<3>脊椎骨折難以完全恢復，仍存留畸形，錐管內(nèi)骨片難以取除干凈<4>癱瘓或大小便失禁難以恢復甚至加重，神經(jīng)再次損傷（水腫、瘢痕）<5>下肢深靜脈栓塞、腹腔大血管損傷、休克死亡11外傷性截肢<1>傷口感染、遷延不愈、殘端骨髓炎、敗血癥<2>患肢痛、殘端神經(jīng)纖維痛、長期疼痛<3>殘端不愈、假肢不適可能再次手術(shù)12骨折不愈合、畸形愈合、植骨矯形術(shù)<1>傷口感染、取骨區(qū)、植骨區(qū)骨髓炎<2>植骨仍不愈合、假關(guān)節(jié)形成，需再次手術(shù)<3>對位不滿意或再次移位<4>內(nèi)固定物松動、斷裂<5

8、>血管、神經(jīng)損傷、肢體麻痹<6>鄰近關(guān)節(jié)功能障礙13關(guān)節(jié)脫位、髕骨脫位復位術(shù)<1>傷口感染、關(guān)節(jié)感染<2>脫位難以完全糾正或復位脫位<3>關(guān)節(jié)僵硬、強直、功能喪失<4>血管、神經(jīng)損傷、肢體壞死或麻痹14骨盆骨折、髖臼骨折開放復位內(nèi)固定<1>傷口感染、骨髓炎<2>股骨頭缺血壞死（髖臼骨折）<3>內(nèi)固定金屬斷裂、松動<4>異位骨化、髖關(guān)節(jié)粘連、強直、功能障礙<5>創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎、深靜脈栓塞<6>創(chuàng)傷大、失血多、血管損傷、休克、肢體壞死<7>坐骨神經(jīng)損

9、傷，下肢部分癱瘓15股骨頸骨折開放復位內(nèi)固定術(shù)<1>骨折處對線、對位欠佳、難以完全復位<2>髖內(nèi)翻、髖外翻畸形<3>關(guān)節(jié)屈伸等功能部分或完全喪失、跛行<4>傷口感染、深部組織感染、骨髓炎<5>內(nèi)固定金屬穿出骨表面至關(guān)節(jié)腔致疼痛、功能受險<6>內(nèi)固定物松動、斷裂、損傷皮膚<7>下肢骨、下肢深靜脈栓塞16金屬內(nèi)固定物取出術(shù)<1>傷口感染<2>鋼針、鋼絲、螺釘斷裂、碎片殘留<3>骨折斷裂、移位、需再次手術(shù)<4>血管、神經(jīng)損傷<5>脂肪或血栓栓塞綜合征17手法

10、復位、石膏固定術(shù)<1>患肢嚴重腫脹、皮膚破損感染<2>骨折對位不佳，需反復多次復位或最終手術(shù)開放復位<3>石膏過緊、腫脹嚴重、肢體缺血性孿縮、壞死18骨牽引術(shù)<1>針眼感染<2>長期臥床，可發(fā)生褥瘡、肺部感染等并發(fā)癥<3>牽引難以使骨折完全對位、畸形愈合<4>必要時手術(shù)19關(guān)節(jié)鏡檢查或治療術(shù)<1>關(guān)節(jié)內(nèi)感染，關(guān)節(jié)積血、積液<2>原疾病癥狀體征無明顯好轉(zhuǎn)或加重（治療者）或未發(fā)現(xiàn)病變（檢查者）<3>疼痛、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)軟骨損傷<4>膝后大血管神經(jīng)損傷或關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶損

11、傷<5>關(guān)節(jié)內(nèi)游離體形成或器械破損異物殘留關(guān)節(jié)內(nèi)<6>止血帶麻痹骨科病人術(shù)前談話手冊22007-12-09 20:33第二部分 骨病、骨腫瘤1四肢良性骨腫瘤切除術(shù)（十植骨術(shù)）<1>傷口感染、骨骼感染、骨髓炎<2必要時植骨、植骨不愈合或被腫瘤侵蝕<3>病理性骨折（術(shù)中、術(shù)后均可能發(fā)生）<4>腫瘤難以完全切除干凈<5>腫瘤復發(fā)<6>難以避免的血管、神經(jīng)損傷2脊椎腫瘤切除術(shù)<1>傷口感染、錐管內(nèi)感染<2>失血過多、休克<3>脊髓、神經(jīng)根損傷加重、癱瘓、大小便失禁<4&g

12、t;腫瘤復發(fā)、惡性腫瘤可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移3脊柱滑脫復位植骨融合內(nèi)固定術(shù)<1>傷口感染、深部組織感染急慢性骨髓炎<2>內(nèi)固定物松動、彎曲、斷裂需提前取出<3>植骨延遲愈合、不愈合、形成假關(guān)節(jié)需再次手術(shù)<4>不能完全復位（也無需強求完全復位）術(shù)后仍有下肢痛<5>神經(jīng)根或馬尾損傷致癱瘓、大小便障礙<6>錐管內(nèi)靜脈叢或錐前大血管撕裂、大出血危及生命<7>硬脊膜破裂、腦脊液漏可能引起錐管內(nèi)感染或上行感染4錐管狹窄減壓術(shù)<1>傷口感染、錐體感染、骨髓炎<2>內(nèi)固定松動、斷裂<3>大量失血、休克&

13、lt;4>難以充分減壓、癥狀不能完全改善<5>術(shù)后瘢痕粘連、神經(jīng)受壓、癥狀加重，需多次手術(shù)<6>下肢深靜脈栓塞5腰錐間盤摘除術(shù)<1>傷口感染甚至錐間隙感染、椎間盤炎疼痛加劇，需長期臥床、抗炎或再次手術(shù)<2>粘連性蛛網(wǎng)膜炎、可有慢性腰痛、術(shù)后癥狀不緩解<3>神經(jīng)根粘連嚴重、長期疼痛，需再次手術(shù)<4>神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)損傷（牽拉）致下肢癱瘓、足下垂、大小便障礙<5>錐管內(nèi)靜脈叢破裂或錐前大血管撕裂、大出血危及生命<6>硬脊膜撕裂、腦脊液漏，也可能引起上行感染<7>椎間盤突出復發(fā)（同一間隙

14、或另一間隙椎間盤突出）6惡性腫瘤截肢術(shù)<1>傷口感染、遷延不愈、殘端骨髓炎<2>殘端不愈、假肢不適可能再次手術(shù)<3>患肢痛、殘端神經(jīng)纖維瘤<4>腫瘤轉(zhuǎn)移復發(fā)、危及生命7骨髓炎病灶清除術(shù)<1>骨髓炎復發(fā)、需反復手術(shù)治療，炎癥擴散、敗血癥<2>病灶難以徹底清除干凈、傷口遷延不愈<3>病理性骨折<4>鄰近關(guān)節(jié)僵硬、強直、功能障礙<5>患骨吸收溶解、殘肢功能喪失<6>血管、神經(jīng)損傷、肢體癱瘓、麻痹8骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)<1>傷口感染<2>結(jié)核復發(fā)或它處播散、

15、多次手術(shù)<3>病灶難以徹底清除、傷口遷延不愈，瘺管或竇道形成<4>病理性骨折，關(guān)節(jié)僵硬、強直、功能障礙（跛行）<5>大量失血、休克<6>血管、神經(jīng)損傷9關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)<1>傷口感染、關(guān)節(jié)化膿性感染<2>滑膜病變癥狀不能完全控制或復發(fā)、功能障礙、跛行<3>創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)退變<4>關(guān)節(jié)粘連、強直<5>關(guān)節(jié)周圍血管、韌帶損傷、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定10關(guān)節(jié)融合術(shù)<1>傷口及關(guān)節(jié)內(nèi)感染、皮膚壞死、傷口遷延不愈<2>血管、神經(jīng)損傷、患肢功能障礙（如足下垂等）<3>關(guān)節(jié)疼

16、痛、關(guān)節(jié)僵硬跛行（下肢關(guān)節(jié)融合者）<4>大量失血、休克<5>關(guān)節(jié)融合不完全、仍有部分功能、伴有慢性疼痛11股骨頭壞死減壓術(shù)<1>傷口感染<2>減壓后仍不能中止壞死發(fā)展，或不能改善頭缺血情況，股骨頭繼續(xù)壞死、破壞、變形導致跛行<3>病理性骨折<4>髖關(guān)節(jié)粘連、僵硬、功能障礙<5>大量失血、大血管、神經(jīng)損傷<6>疼痛不消失甚至加重12股骨頭壞死減壓加血管或帶血管蒂肌骨瓣植入術(shù)<1>傷口感染<2>減壓、植入血管或骨瓣后仍不能中止壞死發(fā)展、癥狀體征繼續(xù)加重<3>供骨區(qū)疼痛

17、<4>關(guān)節(jié)粘連、功能受限<5>下肢深靜脈栓塞<6>大量失血、休克、大出血、坐骨神經(jīng)損傷13四肢骨截骨矯形術(shù)<1>傷口感染、骨髓炎<2>截骨處不愈合或畸形愈合<3>內(nèi)固定物斷裂、松動、刺破皮膚<4>截骨角度難以精確，矯形不理想<5>鄰近關(guān)節(jié)僵硬、功能障礙<6>大量失血或血管神經(jīng)損傷14下肢骨骺延長術(shù)<1>針眼感染、疼痛<2>鄰近關(guān)節(jié)僵硬、粘連<3>延長效果不佳，不能達到理想長度<4>足內(nèi)翻、屈肌腱短縮、足、趾功能障礙<5>血管、神

18、經(jīng)緊張、痙攣或麻痹<6>受刺激骨骺發(fā)育增快或減慢15下肢長骨干延長術(shù)<1>傷口感染、針眼感染<2>人工截骨處移位、畸形愈合或遷延愈合<3>軟組織攣縮、血管、神經(jīng)短縮，需再次手術(shù)<4>手術(shù)需分期進行16脊柱結(jié)核病灶清除術(shù)（減壓術(shù)）<1>傷口感染、結(jié)核灶難以徹底清除、復發(fā)、瘺管或竇道形成<2>截癱或原癱瘓加重、大小便失禁<3>腰神經(jīng)干損傷<4>硬膜破裂、腦脊液漏<5>胸膜（或腹膜）破裂、氣胸、腹腔結(jié)核<6>大血管損傷<7>植骨塊移位、壓迫引起相應癥狀17病

19、灶活檢術(shù)<1>感染<2>出血<3>一次病檢難以確診<4>病理性骨折（骨活檢處）18 外翻矯形術(shù)<1>傷口感染骨髓炎<2>患趾疼痛、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎<3>爪形趾畸形、 趾關(guān)節(jié)活動障礙 過伸<4> 內(nèi)翻畸形<5> 外翻畸形未矯正或復發(fā)、需多次手術(shù)19脊柱畸形（側(cè)彎、后凸等）矯形術(shù)<1>傷口感染<2>脫鉤、斷棒、斷釘內(nèi)固定物斷裂變形、松動<3>畸形復發(fā)或近期矯形滿意，日久后效果丟失<4>脊髓神經(jīng)損傷、癱瘓或肢體疼痛、麻木、跛行<5>腸梗阻

20、、肺不張骨科病人術(shù)前談話手冊32007-12-09 20:34第三部分 軟組織手術(shù)1清創(chuàng)縫合術(shù)<1>傷口感染，需反復清創(chuàng)<2>患肢功能障礙，肌腱粘連<3>小異物難以取除干凈<4>傷口瘢痕增生、疼痛2肌肉、肌腱、神經(jīng)損傷修復吻合術(shù)<1>傷口感染，需反復多次清創(chuàng)<2>肌腱、肌肉吻合后斷裂或粘連，相應功能喪失<3>神經(jīng)吻合端形成神經(jīng)瘤，神經(jīng)功能難以恢復<4>需再次手術(shù)吻合或松解粘連3周圍神經(jīng)損傷顯微鏡修復術(shù)<1>傷口感染<2>神經(jīng)瘤形成，神經(jīng)修復失敗，需再次手術(shù)<3>神

21、經(jīng)松解后再次瘢痕形成，功能難以恢復<4>神經(jīng)功能難以恢復、形成各種畸形，如爪形手、垂足等<5>神經(jīng)斷裂后缺損過大需行神經(jīng)移植4帶蒂皮瓣皮管移植術(shù)<1>傷口感染（包括供皮、受皮區(qū)感染）、需再次取皮、植皮<2>部分皮神經(jīng)損傷、感覺喪失<3>大量出血休克<4>帶蒂需34周后斷蒂、鄰近關(guān)節(jié)功能障礙<5>皮瓣或皮管壞死，需再次手術(shù)5植皮術(shù)<1>創(chuàng)面感染<2>植皮難以全部存活或全部不能存活<3>需多次植皮<4>瘕痕攣縮畸形6瘢痕攣縮畸形松疤植皮術(shù)<1>傷口感染&l

22、t;2>肢（指）體功能障礙<3>皮膚松解徹底后因肌腱、關(guān)節(jié)攣縮，矯形仍不理想<4>瘢痕收縮、矯形效果逐步丟失<5>肌腱、血管、神經(jīng)短縮，一次不能完全伸直、需分步手術(shù)<6>植皮未全成活，再次瘢痕形成或兩次植皮7狹窄性腱鞘炎腱鞘切除術(shù)<1>傷口感染<2>肌腱粘連<3>瘢痕形成、狹窄復發(fā)<4>鄰近血管神經(jīng)損傷8腕、尺、踝管綜合征<1>傷口感染<2>神經(jīng)、血管損傷、神經(jīng)受壓過久、功能難以恢復<3>局部瘢痕形成，壓迫神經(jīng)<4>癥狀復發(fā)或無明顯改善9虎口攣縮

23、開大術(shù)（加皮瓣移植術(shù)）<1>傷口感染、術(shù)后再次瘢痕攣縮、虎口縮小<2>拇、食指功能障礙<3>虎口開大程度難以達正常水平<4>截骨移位、內(nèi)固定松動、斷裂、移位（做截骨手術(shù)者）<5>帶蒂或游離皮瓣壞死，需多次手術(shù)10掌腱膜攣縮、掌腱膜切除術(shù)<1>傷口感染<2>皮膚壞死，瘢痕攣縮<3>指神經(jīng)、肌腱損傷<4>手指功能障礙<5>攣縮擴大或繼續(xù)向周圍發(fā)展11體表腫瘤切除術(shù)<1>腫物難以徹底切除<2>鄰近血管、神經(jīng)損傷、大量出血、休克<3>腫物復發(fā)或惡變

24、<4>瘢痕形成<5>傷口感染12半月板損傷切除術(shù)<1>傷口或膝關(guān)節(jié)感染<2>半月板切除不徹底，殘留疼痛<3>創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)腔積血<4>膝關(guān)節(jié)功能障礙，股四頭肌繼續(xù)萎縮<5>跛行13膝關(guān)節(jié)韌帶損傷<1>傷口及關(guān)節(jié)內(nèi)感染<2>創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎<3>膝關(guān)節(jié)僵硬、強直、功能喪失<4>韌帶修復效果不佳，膝關(guān)節(jié)仍不穩(wěn)定<5>跛行、疼痛14粘連性關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)攣縮松解術(shù)<1>傷口感染<2>大量失血、休克<3>鄰近血管、神經(jīng)損傷&l

25、t;4>關(guān)節(jié)僵硬難以完全恢復，關(guān)節(jié)功能不能徹底改善、仍呈跛行15前臂缺血性攣縮、肌腱延長或轉(zhuǎn)位術(shù)<1>傷口感染、傷口遷延不愈<2>只能部分改善手功能或某一關(guān)節(jié)功能<3>轉(zhuǎn)移肌腱后供腱支配區(qū)力量減弱<4>肌腱斷裂、粘連、功能無改善16臂肌攣縮松解術(shù)<1>傷口感染、死腔形成、傷口遷延不愈<2>坐骨神經(jīng)損傷、下肢麻痹<3>松解難以徹底、遺留部分癥狀，不能疾跑，或并腿下蹲<4>大齡患者骨盆發(fā)育難以恢復正常、步態(tài)異常17滑囊炎切除術(shù)<1>傷口感染<2>滑囊炎復發(fā)<3>

26、肌腱、血管、神經(jīng)損傷18錘狀指畸形矯正術(shù)<1>傷口感染<2>錘狀畸形難以徹底矯正<3>末節(jié)指間關(guān)節(jié)強直、不能屈伸骨科病人術(shù)前談話手冊42007-12-09 20:35第四部分 先天性畸形1斜頸、胸鎖乳突肌切斷術(shù)<1>傷口感染<2>頸部大出血損傷、危及生命、喉部神經(jīng)損傷、聲嘶<3>矯形不滿意，面部畸形難以改變、仍存留輕度斜頸<4>氣胸（胸膜破裂）<5>大齡患者只能中止或減緩畸形加重，原有畸形不能改善2多指畸形<1>傷口感染<2>鄰近保留指血管、神經(jīng)損傷，一側(cè)指麻木<3&g

27、t;鄰近指發(fā)育較差，功能受限<4>瘢痕攣縮畸形3并指畸形<1>傷口感染<2>手指壞死，皮膚壞死，需多次手術(shù)<3>瘢痕攣縮，手指外形及功能受影響，需行瘢痕松解<4>矯形不滿意，仍有部分并指，指蹼過窄4先天性屈指畸形，巨指畸形<1>傷口感染<2>矯形不滿意<3>患指功能障礙（無屈伸功能、強直位）<4>需多次手術(shù)（巨大指需截除）5先天性馬蹄內(nèi)翻足、截骨矯形，肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)<1>皮膚壞死、傷口感染或骨髓炎<2>創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、長期疼痛<3>患足功能障礙，跛行<

28、4>畸形不能完全矯正或畸形復發(fā)或新的畸形6先天性脛骨假關(guān)節(jié)植骨矯形術(shù)<1>傷口感染、骨髓炎<2>金屬內(nèi)固定物松動、斷裂<3>患肢功能障礙，關(guān)節(jié)強直，跛行<4>畸形未矯正或加重、短縮、踝關(guān)節(jié)外翻畸形<5>假關(guān)節(jié)處清理、植骨后仍不愈合,假關(guān)節(jié)仍存在<6>可能需多次手術(shù)7先天性高肩胛矯形術(shù)<1>傷口感染<2>內(nèi)固定鋼絲等斷裂，皮膚壞死<3>臂叢神經(jīng)牽拉傷<4>翼狀肩<5>肩胛骨殘骨緣骨增生、肩胛骨再度高出8先天性髖關(guān)節(jié)脫位開放復位<1>切開復位前，需先

29、行內(nèi)收肌，髂腰肌切斷，牽引12周<2>傷口感染<3>術(shù)后再次脫位或術(shù)中不能完全復到正常位<4>股骨頭缺血，壞死、疼痛、跛行<5>關(guān)節(jié)僵硬<6>股骨下段骨折（牽引，復位過程中發(fā)生）<7>神經(jīng)、血管損傷、足下垂、跛行9先天性膝反張，膝關(guān)節(jié)脫位<1>畸形難以完全矯正、復發(fā)、習慣性脫位<2>膝關(guān)節(jié)功能障礙，跛行<3>傷口感染，骨髓炎<4>可能需多次手術(shù)10先天性髕骨脫位<1>山溝感染<2>髕骨再脫位<3>膝關(guān)節(jié)粘連、強直、跛行<4>可能需多次手術(shù)11先天性長骨缺損、關(guān)節(jié)成形術(shù)<1>傷口感染<2>血管、神經(jīng)損傷<3>成形關(guān)節(jié)功能障礙<4>畸形難以完全矯正或隨年齡生長需多次手術(shù)12先天性髖內(nèi)翻<1>傷口感染<2>髖內(nèi)翻復發(fā)<3>股骨近端骨骺早閉、下肢不等長、跛行<4>金屬內(nèi)固定物松動、斷裂、滑囊炎骨科病人術(shù)前談話手冊52007-12-09 20:35第五部分 組織再植（移植）術(shù)1斷肢（指）再植術(shù)<1>傷口感染