人民醫(yī)院病房樓項(xiàng)目建設(shè)建議書

1、人民醫(yī)院病房樓建設(shè)項(xiàng)目項(xiàng)目建議書目 錄第一章 總論 31項(xiàng)目名稱及承辦單位 32研究工作的依據(jù)和范圍 43項(xiàng)目建設(shè)的必要性 44建設(shè)內(nèi)容 65投資估算與融資方案 7第二章 項(xiàng)目背景 81項(xiàng)目提出的背景 82項(xiàng)目建設(shè)的意義 10第三章 建設(shè)規(guī)模與建設(shè)內(nèi)容 121建設(shè)規(guī)模 122建設(shè)內(nèi)容 12第四章 場址與建設(shè)條件 12 1建設(shè)場址 13 2建設(shè)條件 13第五章 工程技術(shù)方案 15 1項(xiàng)目組成 15 2建設(shè)模式選擇 15 3主要建筑物設(shè)計(jì)方案 16 4總平面布置 22 5保障系統(tǒng) 23第六章 環(huán)境保護(hù)、消防及安全 27 1建設(shè)地點(diǎn)環(huán)境現(xiàn)狀 27 2主要污染物和污染源 27 3治理方案 28 4綠化

2、 28 5環(huán)境監(jiān)測 286環(huán)境影響評(píng)價(jià) 29 7 消防及安全 29第七章 組織機(jī)構(gòu)及人力資源配置 30 1組織機(jī)構(gòu) 2 項(xiàng)目定員 3 培訓(xùn) 30第八章 項(xiàng)目的管理及實(shí)施進(jìn)度 32 1 項(xiàng)目管理 32 2 項(xiàng)目實(shí)施階段和建設(shè)周期 32 3 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 33第九章 項(xiàng)目的招投標(biāo) 331 建設(shè)項(xiàng)目的招標(biāo)范圍及招標(biāo)形式 332 招標(biāo)中標(biāo)程序 343 評(píng)標(biāo)委員會(huì)的人員組成 35第十章 投資估算和融資 33 1 投資估算 362 融資方案 37第十一章 結(jié) 論 38第一章 總 論一 項(xiàng)目名稱及承辦單位1項(xiàng)目名稱 項(xiàng)目名稱：確山縣人民醫(yī)院病房樓建設(shè)項(xiàng)目2項(xiàng)目承辦單位 項(xiàng)目承辦單位：確山縣人民醫(yī)院 項(xiàng)目法人

3、：周國明3項(xiàng)目主管單位 項(xiàng)目主管單位：確山縣衛(wèi)生局4項(xiàng)目擬建地點(diǎn) 項(xiàng)目擬建地點(diǎn)：確山縣人民醫(yī)院原病房樓南側(cè)二 研究工作的依據(jù)和范圍及項(xiàng)目建議書編制的依據(jù) （1）中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定（2）關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展指導(dǎo)意見 （3）中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定 （4）國務(wù)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 （5）綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范(試行) (JGJ4988)； （6）醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)1994年9月2日衛(wèi)生部發(fā)； 綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)； (8) 其它基礎(chǔ)性資料。2 研究工作的范圍 根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)條件的實(shí)際狀況，通過對(duì)項(xiàng)目建設(shè)背景、必要性分析、建設(shè)場址、工程技術(shù)方案、項(xiàng)目的組織

4、管理和定員、項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃、環(huán)境保護(hù)、消防與公共安全、投資估算與資金籌措等方面進(jìn)行綜合研究和分析，重點(diǎn)研究和論述項(xiàng)目建設(shè)的必要性、建設(shè)方案、投資估算和融資方案，以便為項(xiàng)目的融資決策和建設(shè)提供可靠的決策依據(jù)。三 項(xiàng)目建設(shè)的必要性確山縣是革命老區(qū)、山區(qū)，國家級(jí)貧困縣城，位于豫南，隸屬駐馬店市，全縣總面積1711k（山區(qū)面積514k )，總?cè)丝?0萬人，轄13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。確山縣屬于新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣，縣財(cái)政2007年總收入1.26億元，總支出42億元，雖然經(jīng)過改革開放，全縣經(jīng)濟(jì)有所發(fā)展，但仍未擺脫貧困的帽子，農(nóng)民年人均收入僅三千余元，群眾看病就醫(yī)困難的問題還尚未得到根本解決。特別是該縣開展新型農(nóng)村合作

5、醫(yī)療工作以來，看病就醫(yī)人數(shù)的增加，醫(yī)院現(xiàn)有的病房樓亦不能滿足需求。由于受醫(yī)療條件的限制，目前，全縣新生兒死亡率為14,傳染病發(fā)病率為2.7，遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)地區(qū)，非傳染性疾病也相應(yīng)增加。由于居住環(huán)境條件、生活習(xí)慣等因素影響，據(jù)確山縣相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，近年艾滋病發(fā)病率逐年上升；惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、腦血管疾病發(fā)病率升高。 確山縣現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)19個(gè)，其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位4個(gè)，縣直單位病床210張。按照國家綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的要求，全縣應(yīng)建設(shè)的醫(yī)院建筑面積、床位數(shù)等指標(biāo)離國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)還有一定的差距，醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足。 確山縣人民醫(yī)院是確山縣唯一集醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、康復(fù)、保

6、健為一體的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著全縣常見病、多發(fā)病、疑難雜癥的大部分的診療任務(wù)。2007年門診人次約28萬人次，收住病人1.4萬人次，病床使用率126.8%病人來源人于農(nóng)村及周邊縣區(qū)。 確山縣人民醫(yī)院近年來隨著醫(yī)療水平和人民健康意識(shí)的不斷提高，去醫(yī)院就醫(yī)的患者日益增加，縣醫(yī)院原建設(shè)規(guī)模與確山縣的人口相比已顯不足，與群眾的就醫(yī)需求已不適應(yīng)。確山縣人民醫(yī)院現(xiàn)有的病房樓是1986年建成并投入使用的，建筑面積4200 ，籌建經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，加上設(shè)計(jì)布局不合理，整個(gè)底層陰暗潮濕，墻壁脫落嚴(yán)重，頂層多處漏水，病房少且單元面積小，已不符合衛(wèi)生條件要求，加之遇到住院病人多時(shí)，房間、走廊內(nèi)到處都加滿床位，對(duì)醫(yī)院

7、管理和病人的治療帶來諸多不便，亦對(duì)病房樓及病人的安全帶來極大的隱患。多年來醫(yī)院多次投資進(jìn)行改造后，經(jīng)省、市領(lǐng)導(dǎo)及專家多次審驗(yàn)，仍不符合河南省縣級(jí)綜合醫(yī)院住院病房設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的要求。針對(duì)該院目前病房樓極端落后的條件，新建住院病房大樓項(xiàng)目是非常必要的。 隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推廣，門診量急劇增加，住院病人逐年提高，迫切需要改善醫(yī)療條件和服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院現(xiàn)在業(yè)務(wù)用房面積118665，擁有合格床位150張，與國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)相差較遠(yuǎn)。 建設(shè)新病房樓，不僅可以解決醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施落后的問題，使醫(yī)院的服務(wù)層次得到提升，同時(shí)，還可以吸引周邊實(shí)現(xiàn)的患者來此就醫(yī)，為醫(yī)院創(chuàng)品牌、樹形象、擴(kuò)大影響力打下良好的基礎(chǔ)，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)

8、一步發(fā)展。項(xiàng)目建設(shè)十分必要。 四 建設(shè)內(nèi)容 確山縣人民醫(yī)院是二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，占地面積36468，全院建筑面積118665，醫(yī)院有效病床位150張。 2010年縣城規(guī)劃城鎮(zhèn)人口18萬人，縣城范圍內(nèi)其他縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床數(shù)210張，按照國家對(duì)縣級(jí)醫(yī)院各項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo)，計(jì)算出確山縣人民醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建筑面積應(yīng)達(dá)到29866，可見醫(yī)院目前的業(yè)務(wù)用房面積還達(dá)不到國家的要求，缺口面積18200。 根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，考慮缺口面積和醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房使用情況，確山縣人民醫(yī)院綜合病房樓擬建面積18200。病房樓建設(shè)主要包括土建工程、室內(nèi)給排水、電氣、采暖、通風(fēng)、消防安全建設(shè)。主要設(shè)置住院病房、手術(shù)室、血庫

9、、供應(yīng)室等，樓內(nèi)設(shè)電梯2部。建成后新增床位260張。五 項(xiàng)目估算及融資方案 項(xiàng)目總投資2750萬元，資金來源為確山縣人民醫(yī)院自籌解決。第二章 項(xiàng)目背景及承辦單位概況一 項(xiàng)目背景 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到人民群眾的身體健康和生老病死，與人民群眾切身利益密切相關(guān)，是社會(huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)，也是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要精神，認(rèn)真落實(shí)以人為本和全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀，大力發(fā)展我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，保障公共衛(wèi)生安全，適應(yīng)廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，提高全民族健康水平，是擺在各級(jí)政府、各有關(guān)部門面前的重大歷史任務(wù)。黨中央、國務(wù)院高度重視公共衛(wèi)生基礎(chǔ)

10、設(shè)施建設(shè)，從上世紀(jì)九十年代開始，就投入資金支持基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、婦幼保健院、防疫站和縣醫(yī)院建設(shè)，初步形成了基層公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)框架。 農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對(duì)提高全民族素質(zhì)具有重大意義。改革開放以來，黨和政府為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作采取了一系列措施，農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況得到較大改善，農(nóng)民健康水平和平均期望壽命有了很大提高。但是從總體上看，農(nóng)村衛(wèi)生工作仍比較薄弱，體制改革滯后，資金投入不足，衛(wèi)生人才匱乏，基礎(chǔ)設(shè)施落后，農(nóng)村合作醫(yī)療面臨很多困難，一些地區(qū)傳染病、地方病危害嚴(yán)重，農(nóng)民因病致貧、返貧問題突出。 縣醫(yī)院是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生

11、網(wǎng)的龍頭，承擔(dān)著為廣大農(nóng)民群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的職責(zé)?？h醫(yī)院服務(wù)能力的提高，可以將農(nóng)村病人留在當(dāng)?shù)?，方便了農(nóng)民就醫(yī)，避免農(nóng)民長途跋涉，異地就醫(yī)，加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)，縣醫(yī)院屬二級(jí)醫(yī)院，在城市醫(yī)療服務(wù)體系中，起著承上啟下的作用，縣醫(yī)院服務(wù)能力增強(qiáng)了，可以促進(jìn)城市醫(yī)療資源的合理流動(dòng)，促進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。隨著國家對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的極大重視并不斷加大投入，為改善確山縣醫(yī)療衛(wèi)生條件帶來了大好的機(jī)遇。 為了貫徹實(shí)踐中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定精神，構(gòu)建與全面建設(shè)小康社會(huì)相適應(yīng)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健體系，大力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，努力提高人民群眾健康水平和整體素質(zhì)，創(chuàng)造良好的政策和體制環(huán)境，

12、是確山縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨的重要任務(wù)。 隨著城鎮(zhèn)人口的增加以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)院的服務(wù)半徑擴(kuò)大，基礎(chǔ)設(shè)施的陳舊逐漸影響了醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展，影響了疾病的確診率，治愈率，許多病人得不到及時(shí)診治，客觀條件造成了大量的病患不得不轉(zhuǎn)移到別的地方就醫(yī)，既不利于病人的身體康復(fù)，也阻礙了醫(yī)院正常發(fā)展。 作為全縣的醫(yī)院核心單位，病房面積狹窄，臨床科室不能科學(xué)分區(qū)，嚴(yán)重的影響了人們的正常就醫(yī)，制約了醫(yī)院的發(fā)展。為了進(jìn)一步改善就醫(yī)條件和環(huán)境，提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，改善醫(yī)療環(huán)境，確山縣人民醫(yī)院必須加快對(duì)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，以切實(shí)滿足人民群眾的醫(yī)療需求，促進(jìn)縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。2 項(xiàng)目建設(shè)的意義 本項(xiàng)目建

13、設(shè)是發(fā)展確山縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，滿足廣大人民群眾就醫(yī)的需要。確山縣是革命老區(qū)、山區(qū)，國家級(jí)貧困縣，位于豫南，隸屬駐馬店市，全縣總面積1711平方公里<山區(qū)面積514平方公里)，總?cè)丝?0萬人，鄉(xiāng)衛(wèi)生院13個(gè)，其中縣直單位開設(shè)病床210張。全縣共有衛(wèi)生技術(shù)人員1654人。其中醫(yī)生710人，護(hù)理人員944人。住院病人14萬人次，病床使用率1268，2007年業(yè)務(wù)收入3500萬元，擁有總資產(chǎn)6575萬元(其中凈資產(chǎn)5382萬元，資產(chǎn)負(fù)債率18)。 由于醫(yī)院建院久，底子薄，地方經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足，隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量的不斷擴(kuò)大和病人需求層次的不斷提高，醫(yī)療的基礎(chǔ)設(shè)施不配套現(xiàn)象日益明顯，設(shè)備陳

14、舊老化、功能低下及各病區(qū)布局不合理的現(xiàn)象日益突出，嚴(yán)重制約醫(yī)院發(fā)展及廣大病患者的需求。 確山縣人民醫(yī)院現(xiàn)有的病房大樓是1986年建成并投入使用的，建筑面積4200，由于當(dāng)時(shí)籌建經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，加上設(shè)計(jì)布局不合理，整個(gè)底層陰暗潮濕，墻壁脫落嚴(yán)重，頂層多處漏水，病房少且單元面積小，已不符合衛(wèi)生條件要求，加之遇到住院病人多時(shí)，房間、走廊內(nèi)到處都加滿床位，對(duì)醫(yī)院管理和病人的治療帶來諸多不便，亦對(duì)病房樓及病人的安全帶來極大的隱患。多年來醫(yī)院多次投資進(jìn)行改造后，經(jīng)省、市領(lǐng)導(dǎo)及專家多次審驗(yàn)，仍不符合河南省縣級(jí)綜合醫(yī)院住院病房設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的要求。針對(duì)該院目前病房樓極端落后的條件，新建住院病房大樓項(xiàng)目是非常必要的。

15、建設(shè)新的病房樓，不僅可以解決醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施落后的問題，使醫(yī)院的服務(wù)層次得到提升，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，更好地滿足人民群眾就醫(yī)的需要，發(fā)揮出醫(yī)院的醫(yī)療實(shí)力，同時(shí)，還可以吸引周邊患者來此就醫(yī)，為醫(yī)院創(chuàng)品牌、樹形象、擴(kuò)大影響力打下良好的基礎(chǔ)，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。第三章 建設(shè)規(guī)模與建設(shè)內(nèi)容一 建設(shè)規(guī)模 確山縣人民醫(yī)院是二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，占地面積36468，全院建筑面積118665，醫(yī)院有效病床位150張。 根據(jù)有關(guān)部門的鑒定，目前正在使用中的病房樓建筑面積4200m2，由于種種原因，房屋狀況很差，主要是由于住院病人太多，滿足不了住院患者的求醫(yī)需要，考慮缺口面積和舊房改造，確山縣人民醫(yī)院需要新建面積182

16、00，新增病床260張。二 建設(shè)內(nèi)容 病房樓建設(shè)；主要包括土建工程、室內(nèi)給排水、電氣、采暖、消防安全建設(shè)。內(nèi)部主要設(shè)置病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室(1CU)、供應(yīng)室、血庫及樓內(nèi)設(shè)電梯2部。第四章 場址與建設(shè)條件 一 建設(shè)場址 確山縣位于河南省南部，淮河北岸，西依桐柏、伏牛兩山余脈，東眺黃淮平原，素有“中原腹地，豫鄂咽喉”之稱。全縣轄13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。 境內(nèi)貫通京廣鐵路、京珠高速公路及107國道。 確山四季分明，雨量充沛，氣候濕潤，自然條件優(yōu)越，2007年被評(píng)為國家級(jí)衛(wèi)生縣城。 確山縣人民醫(yī)院位于確山縣城的西部，門前是朗陵大道，東面為確山縣林業(yè)局，西面為大理石廠及西郊村委用地，南面為財(cái)政局家屬院。 醫(yī)院所

17、處位置交通便利，門前的朗陵大道，直通107國道和環(huán)城南路，非常適合120救護(hù)車出診需要，同時(shí)符合城建、環(huán)保、規(guī)劃、消防等部門的要求，有利于項(xiàng)目建設(shè)。 建設(shè)的病房大樓選址在醫(yī)院南部空閑地帶，共占用土地1888.81。該地屬醫(yī)院南部空閑地，無需新征土地，與醫(yī)院普通病區(qū)相隔40米，中間為花園綠化帶。二 建設(shè)條件（1）氣侯條件確山縣屬暖溫帶大陸性季風(fēng)氣候，四季分明，春季多風(fēng)、夏季多雨、秋季涼爽、冬季少雪，全年光照充足，全年平均日照時(shí)數(shù)：22176h，年平均無霜期248天，年平均降雨量：971mm，主導(dǎo)風(fēng)向?yàn)槲黠L(fēng)（2）地震良好的氣象條件使工程施工不需要進(jìn)行特殊處理。根據(jù)“河南省地震烈度區(qū)劃圖”的區(qū)劃標(biāo)準(zhǔn)

18、，該區(qū)域地震烈度為VI度，建設(shè)工程按VII度設(shè)防。（3）城鎮(zhèn)規(guī)劃及社會(huì)條件 本項(xiàng)目建設(shè)符合確山縣總體規(guī)劃，項(xiàng)目的建設(shè)改善了當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷尼t(yī)療條件促進(jìn)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生水平和群眾健康水平的提高，是一個(gè)利國利民的項(xiàng)目，得到了當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姾驼拇罅χС?，有良好公用設(shè)施利用。（4）醫(yī)院現(xiàn)有供水(電)網(wǎng)絡(luò) 電力：由縣110KV引入縣醫(yī)院變配電設(shè)備，新建項(xiàng)目北側(cè)150m是醫(yī)院配電房，建有630KVA、315KVA、160KVA、100KVA、變壓器各座，備有50KV發(fā)電機(jī)一臺(tái)，供電有充分保障。 供水：醫(yī)院現(xiàn)有60t無塔供水器一臺(tái)與縣供水網(wǎng)并網(wǎng)，可以滿足醫(yī)技功能增加的用水需要。第五章 工程技術(shù)方案一 項(xiàng)目組成

19、確山縣人民醫(yī)院病房樓建設(shè)項(xiàng)目主要由病房、手術(shù)室及配套的保障系統(tǒng)組成?？偨ㄖ娣e18200，建筑物占地面積1888.81。病房樓主體建筑13層，主要由標(biāo)準(zhǔn)病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）、供應(yīng)室、血庫等共同組成。具體項(xiàng)目如下表：具體項(xiàng)目組成一覽表序號(hào)名 稱建設(shè)內(nèi)容1負(fù)一層設(shè)備、配房、倉庫2一層供應(yīng)室、住院處、藥房3二層血庫、重癥監(jiān)護(hù)室4三層手術(shù)室5四層?jì)D產(chǎn)科6五十二層病房二 建設(shè)模式 現(xiàn)代醫(yī)院病房樓使用的護(hù)理單元模式由英國護(hù)士南丁格爾提出，以護(hù)士為中心，護(hù)理多間病房，這種合理的護(hù)理方式一直沿用至今。病房樓護(hù)理單元的建筑平面形式經(jīng)歷了單廊式復(fù)廊式一島式和半島式的發(fā)展過程。單廊式猶如一般辦公樓建筑

20、，一條走廊兩排房間，每個(gè)房間都可自然采光通風(fēng)，這是它的最突出的優(yōu)點(diǎn)。缺點(diǎn)是護(hù)理路線較長，功能分區(qū)不明確。五十年代后期，隨著空調(diào)設(shè)備的發(fā)展產(chǎn)生了復(fù)廊式護(hù)理單元。主要特點(diǎn)是護(hù)士站與其它輔助用房居中，四周是環(huán)形內(nèi)走廊，走廊外側(cè)四面都是病房。其優(yōu)點(diǎn)是平面緊湊、護(hù)理路線短。島式護(hù)理單元是復(fù)廊式的變形，基本平面模式相同，采用廊式護(hù)理單元組合，平面規(guī)整緊湊。 復(fù)廊式與島式護(hù)理單元模式產(chǎn)生的背景，是隨生活水平的提高醫(yī)療條件的高標(biāo)準(zhǔn)要求。強(qiáng)調(diào)病床化與家庭化，設(shè)置全套衛(wèi)生設(shè)備，全空調(diào)房間，可以不受自然條件干擾。但經(jīng)過十幾年實(shí)踐后，人們重新認(rèn)識(shí)到回歸自然的重要性。 因此，本項(xiàng)目從確山縣人民醫(yī)院的實(shí)際需要和各部門使用

21、功能特征出發(fā)，項(xiàng)目建筑方案將重癥監(jiān)護(hù)室(1CU)、手術(shù)室、血庫、供應(yīng)室和住院病房相對(duì)結(jié)合起來，建立專門的病房樓，建筑方案采用復(fù)廊式與島式護(hù)理相結(jié)合的單元建筑模式進(jìn)行設(shè)計(jì)。三 主要建筑物設(shè)計(jì)方案1 設(shè)計(jì)原則、功能及分區(qū) 1、設(shè)計(jì)原則 (1)在滿足國家有關(guān)規(guī)程、規(guī)范的前提下，強(qiáng)調(diào)功能的合理性以及主要標(biāo)準(zhǔn)層設(shè)計(jì)的合理性一功能分區(qū)明確合理、護(hù)理路線簡捷便利、技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)先進(jìn)。 (2)醫(yī)患分流、潔污分流、醫(yī)療搶救與消防疏散分流。也就是建筑設(shè)計(jì)必須做到醫(yī)護(hù)人員效能流線與患者及其家屬效能流線分開，互不干擾；潔凈物品和藥品、餐車等與污染物品，如廢棄物等的交通流線完全分開，互不交叉，醫(yī)療搶救設(shè)專用電梯，設(shè)計(jì)合理

22、流線，不占用消防專用電梯。 (3)統(tǒng)一協(xié)調(diào)的室內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì)創(chuàng)造舒適、宜人的醫(yī)療環(huán)境。重視醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì)，結(jié)合地方氣候條件，創(chuàng)造優(yōu)美室內(nèi)外環(huán)境，室內(nèi)從空間布局、無障礙設(shè)計(jì)、信息誘導(dǎo)圖標(biāo)設(shè)計(jì)等方面體現(xiàn)以人為本，以病人為中心的思想。 (4)模數(shù)化體系，開放式建筑布局，為醫(yī)療設(shè)施遠(yuǎn)期發(fā)展提供可能。(5)注重可持續(xù)發(fā)展，強(qiáng)調(diào)生態(tài)環(huán)保、節(jié)能建筑的設(shè)計(jì)理念。2、建筑功能分區(qū)病房樓設(shè)計(jì)主要分為病房區(qū)、手術(shù)區(qū)、設(shè)備及配套用房三部分組成具體如下：(1)病房區(qū)護(hù)理區(qū)手術(shù)、供應(yīng)等配套科室。護(hù)士是護(hù)理活動(dòng)的主要實(shí)施者，與住院病人有著最為密切的聯(lián)系其護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的高低，直接關(guān)系到住院病人能否接受到充分的治療：本項(xiàng)目病房

23、樓護(hù)理區(qū)設(shè)計(jì)時(shí)位置適中，開敞開放，與各區(qū)域聯(lián)系便捷：這樣，不同病室的病人都可以方便地觀察、接觸到護(hù)理人員，隨時(shí)受到護(hù)理人員對(duì)他們的關(guān)心照料，從而增加心理的安全感。而適中位置也可以減少護(hù)理人員護(hù)理時(shí)行動(dòng)的距離，盡可能降低護(hù)理人員的工作強(qiáng)度，保證各病房的病人均能得到足夠的照顧。另外，護(hù)理區(qū)均內(nèi)部根據(jù)護(hù)理工作的特定要求，合理緊湊地安排治療、處置、換藥等工作用房，盡量減少護(hù)士在工作時(shí)間的往返迂回，最大限度的提高勞動(dòng)效率。 傳統(tǒng)的病人活動(dòng)區(qū)域通常強(qiáng)調(diào)病人休息區(qū)域應(yīng)有安靜和良好的陽光等條件，其設(shè)計(jì)重點(diǎn)也著重在病房內(nèi)部的采光、隔聲等物理環(huán)境考慮。然而安靜并不等于單調(diào)、貧乏。在保證病人得到充分的睡眠及休息的同

24、時(shí)，也需要給他們以適宜的刺激，因?yàn)檫m當(dāng)?shù)拇碳ず妥兓?，有助于病人調(diào)整自己的注意方向，可以避免產(chǎn)生無聊和孤獨(dú)、厭煩情緒反應(yīng)。根據(jù)調(diào)查，病人在住院期間并不像一般所想象的那樣躺在床上。大部分病人如果可能總是希望能夠呆在地上，像正常人一樣進(jìn)行一定的活動(dòng)。而且現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也注意到，一般病人如果進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，可以加快其康復(fù)過程。 因此本項(xiàng)目病房區(qū)在設(shè)計(jì)中，除了為病人提供合適的休息場所外，還需要考慮病人交流、活動(dòng)空間的設(shè)置。良好的交往空間，可以幫助病人迅速融入新的集體，減少病人由于住院不得不離開原來習(xí)慣的家庭和社會(huì)生活后帶來的緊張、孤獨(dú)感以及在陌生環(huán)境易產(chǎn)生的恐懼不便感，滿足其對(duì)愛與歸屬感的心理要求。交往活

25、動(dòng)空間位于護(hù)理單元中比較中心的區(qū)域，與各病室有便捷的聯(lián)系，保證所有的病人都可以方便地參與交往；同時(shí)，與主要的休息區(qū)域有適當(dāng)?shù)姆指簦苊夤不顒?dòng)對(duì)需要安靜的病人的影響。 現(xiàn)代護(hù)理單元的設(shè)計(jì)還需注意交通輔助空間的設(shè)計(jì)。本項(xiàng)目在論證整個(gè)交通體系明確通暢、各區(qū)域聯(lián)系便捷、潔污流線分離等要求的基礎(chǔ)上，對(duì)交通空間進(jìn)行再設(shè)計(jì)。交通空間的處理，可以結(jié)合色彩、材料、質(zhì)感等諸多手段的運(yùn)用，來聯(lián)系、區(qū)分護(hù)理單元的各個(gè)區(qū)域。護(hù)理單元內(nèi)部各病室的入口空間可以參照賓館客房設(shè)計(jì)的一些手法，局部進(jìn)行適當(dāng)?shù)刈兓蚱苽鹘y(tǒng)走廊空間平淡、呆板給人帶來的千篇一律、單調(diào)壓抑的感受，體現(xiàn)出病人對(duì)私密性和個(gè)性化的要求。 病房區(qū)設(shè)置在病房樓

26、的標(biāo)準(zhǔn)層(512層)，并采用復(fù)廊及半島式的平面模式護(hù)理單元。主要房間包括：病房、護(hù)士站、治療室、換藥室醫(yī)生辦公室、醫(yī)生值班室等。交通流線簡潔，外墻展開較寬，有利于采光通風(fēng)，使工作環(huán)境大為改善。 (2)手術(shù)區(qū) 三層為手術(shù)室，手術(shù)室要求分區(qū)明確，路線分明，清潔、污染、半污染三者沒有交叉。手術(shù)室設(shè)8個(gè)，分為無菌、感染手術(shù)室，以適應(yīng)多種手術(shù)需要。各區(qū)功能齊全，并考慮麻醉用房、手術(shù)病人家屬休息區(qū)以及PACU等。 (3)設(shè)備及配套用房區(qū) 主要包括供應(yīng)室及附屬的設(shè)備用房等，根據(jù)醫(yī)療分區(qū)、的原則，減少相互間交叉干擾，將這些設(shè)施集中布置一層，與病房、門診分隔開來，為病人創(chuàng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境。3 建筑方案設(shè)計(jì)病

27、房樓為東西建筑，建筑總面積18200，總床位數(shù)為260張，樓高13層?？偨ㄖ鶕?jù)醫(yī)用樓房設(shè)計(jì)的基本原則以及醫(yī)院對(duì)病房樓的使用功能要經(jīng)認(rèn)真考察調(diào)研，最后確定病房樓的設(shè)計(jì)方案為：負(fù)一層：設(shè)備配房 倉庫。一層：供應(yīng)室 住院處藥房。 二層：血庫 重癥監(jiān)護(hù)室。三層：手術(shù)室。三層集中設(shè)置各科手術(shù)室8個(gè)。四層：婦產(chǎn)科病房及臨產(chǎn)室。五層十二層為外科和骨科病房。4、土建工程（1）設(shè)計(jì)依據(jù)(1)本專業(yè)有關(guān)的規(guī)范、規(guī)定建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范GB500092001；建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范GB500112001；混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范GB50010-2002；建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范GB50007-2002(2)項(xiàng)目承辦單位提供的水文地質(zhì)

28、報(bào)告(3)建筑設(shè)計(jì)方案(4)其它相關(guān)專業(yè)提供的資料 （2）建筑設(shè)計(jì) 病房樓13層?？偨ㄖ娣e18200m2?？偞参?60張。 手術(shù)室：應(yīng)根據(jù)各科室的需要選用適當(dāng)?shù)钠矫娉叽?，地面、墻面、頂棚、壁櫥等?yīng)采用易沖洗，以消毒的飾面材料?？刹捎锰烊还庠慈斯ふ彰?，設(shè)無影燈裝置高度不低于332m。手術(shù)室總面積：535。病房：要求位于朝向、通風(fēng)、采光最佳狀，具有良好的室內(nèi)外習(xí)境。室內(nèi)要裝修簡潔；地面、墻面、頂棚相接處無陰陽角，宜做成寸圓角：飾面材料應(yīng)采用難粘污、易清洗的材料；色彩宜明亮雅致，直采用淺色，適當(dāng)采用中色或深色。標(biāo)準(zhǔn)病房總面積：10500。5、建筑風(fēng)格 為突出醫(yī)院建筑的特點(diǎn)，病房樓建筑物外墻主色調(diào)采

29、用白色，紅色點(diǎn)綴。建筑風(fēng)格與色彩要統(tǒng)一協(xié)調(diào)。要避免缺乏文化內(nèi)涵的外觀設(shè)計(jì)。窗戶盡量采用白色透明玻璃，以提高室內(nèi)天然光照度，避免采用藍(lán)、綠、茶等較深顏色的玻璃。從而體現(xiàn)醫(yī)院建筑"輕快而明亮"的風(fēng)格。 四 總平面布置1 總平面布置原則 (1)最大限度地利用寶貴的土地資源進(jìn)行規(guī)劃建筑物; (2)規(guī)劃建筑與原有建筑物保持合理的功能分區(qū)，潔污路線清晰，避免或減少交叉感染; (3)依據(jù)國家有關(guān)規(guī)劃、建筑、環(huán)保、防火、抗震、勞動(dòng)安全及工業(yè)衛(wèi)生的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì); (4)對(duì)廢棄物的處理，應(yīng)作出妥善的安排，并應(yīng)符合有關(guān)環(huán)境保護(hù)法令、法規(guī)的規(guī)定; (5)在盡可能條件下，加大綠化面積，美化醫(yī)院

30、環(huán)境。 2 平面布置 醫(yī)院的總平面設(shè)計(jì)按不同功能要求進(jìn)行合理布置，首先，力求做到布局合理、聯(lián)系方便，互不干擾，使其在建筑容量、環(huán)境容量、功能結(jié)構(gòu)、空間布局等方面相互協(xié)調(diào)，并努力使各類用地及其功能關(guān)系配置達(dá)到最佳。其次，充分考慮醫(yī)院的景觀組織與環(huán)境綠化所營造的醫(yī)院氛圍，以突出的空間布局軸線和強(qiáng)烈的方向感，簡化醫(yī)院空間結(jié)構(gòu)、強(qiáng)化空間秩序，使之大中見小。 醫(yī)院道路以環(huán)形通路組成道路系統(tǒng)的基本骨架，形成高效快捷安全的醫(yī)院交通系統(tǒng)。醫(yī)院主出入口處的路面寬9m;進(jìn)入院區(qū)的環(huán)路路面寬度為9m;醫(yī)院次干路路面寬度6m，庭院路寬25m，其余路面寬度均為3一5m。 綠地、陽光和清新的空氣是人們賴以生存的物質(zhì)要素。

31、對(duì)于營造優(yōu)美的醫(yī)院環(huán)境，這些要素同樣重要。生活在這里病人，生機(jī)盎然的綠色環(huán)境無疑對(duì)他們的健康是十分有益的。因此，建設(shè)要求利用一切可以綠化的空間，對(duì)病房樓周圍進(jìn)行多層次立體綠化。除了可以種植花草的地塊外，建議需要硬化的地塊多植速生落葉喬木(如家楊、法桐等)，以改善小氣候，并便病房樓建筑融入綠色的自然環(huán)境之中。而重要地段則建議作專項(xiàng)景觀設(shè)計(jì)，以起到畫龍點(diǎn)睛的作用。五 保障系統(tǒng)（一）給水系統(tǒng) 1、水源和供水設(shè)施 醫(yī)院現(xiàn)有60t無塔供水器一臺(tái)與市供水網(wǎng)并網(wǎng)，可以滿足項(xiàng)目用水需求，給水管管材均選用鋁塑復(fù)合管。 2、熱水系統(tǒng) 熱水供應(yīng)溫度一般在60。C左右，特殊需要更高的溫度可以采用局部加熱的方法進(jìn)行加熱

32、。熱水供應(yīng)系統(tǒng)利用醫(yī)院鍋爐熱水系統(tǒng)供應(yīng)熱水，個(gè)別采用電熱方式供應(yīng)熱水。 3、消防給水系統(tǒng) 恨據(jù)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范的有關(guān)規(guī)定，本建筑物室內(nèi)應(yīng)設(shè)置消火栓給水系統(tǒng)。室內(nèi)消防給水系統(tǒng)由室內(nèi)消防管網(wǎng)、室內(nèi)消火栓和高位消防水箱組成。室內(nèi)消防給水系統(tǒng)與生活給水系統(tǒng)分開獨(dú)立設(shè)置。室外消防采用低壓消防制，控制半徑按 80m計(jì)。 （二）排水系統(tǒng) 1、設(shè)計(jì)依據(jù) (1)建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范(GBJl5-880997年版); (2)污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn) (GB8798-1996); (3)綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 (JCJ49-88); (4) 建設(shè)單位及相關(guān)專業(yè)提供的有關(guān)資料和設(shè)計(jì)要求。 2、排水方式和設(shè)施 醫(yī)院排水系統(tǒng)采用雨

33、污分流制。 (1)雨水:建筑物屋面雨水采用有組織排水，設(shè)置屋面pvc雨水口、雨水斗、落水管，將雨水排至室外地面，經(jīng)院內(nèi)雨水排水管網(wǎng)收集后，直接排入圍墻外城市雨水管網(wǎng)。 (2)污水排放 醫(yī)院污水主要包括含糞便污水、醫(yī)院污水。醫(yī)院的污水中含有大量的病菌、病毒、寄生蟲卵及其它有害物質(zhì)，因此污水系統(tǒng)應(yīng)防止與供水系統(tǒng)交叉污染。醫(yī)院污水，需送污水處理站采用醫(yī)院專用的污水處理設(shè)備進(jìn)行綜合處理，處埋后水質(zhì)達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)時(shí)方可外排。生活廢水中含糞便廢水需經(jīng)化糞池處理后與醫(yī)院排水系統(tǒng)匯合后，排入縣污水管網(wǎng)。 生活污水由管道收集，經(jīng)化糞池預(yù)處理后，排入醫(yī)院排水管網(wǎng)。（三） 電氣系統(tǒng) 一、供電系統(tǒng) 1、設(shè)計(jì)依

34、據(jù) (1)供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范(GB5005296); (2)民用建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)(GBJ133-90)(3)建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范(GB50057-94); (4)綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范(JCJ49-88); 2、設(shè)計(jì)內(nèi)容 (1)供電電源的引入; (2)一般照明設(shè)計(jì); (3)動(dòng)力，如消防設(shè)備、電梯等的供配電、控制; (4)事故照明和消防應(yīng)急照明設(shè)計(jì); (5)供配電線路敷設(shè); (6)防雷及接地工程、電氣安全等。 3 電源、電源設(shè)施和外部條件由縣110KV引入縣醫(yī)院變配電設(shè)備，用電負(fù)荷為二級(jí)負(fù)荷，新建項(xiàng)目北側(cè)150m是醫(yī)院配電房，建有630KVA、315KVA、l60KVA、100KVA、變壓器各一座，

35、備有300KVA發(fā)電機(jī)一臺(tái)，供電有充分保障。（四）供熱系統(tǒng) 1、供熱與采暖要求 采暖是醫(yī)院不可缺少的設(shè)備，由于病人新陳代謝能力較弱，對(duì)室內(nèi)溫度有一定的要求，又由于醫(yī)院許多部門，需要脫衣檢查，需要設(shè)置采暖設(shè)施。另外，部分房間對(duì)采暖要求的標(biāo)準(zhǔn)較高，不但需24小日"連續(xù)采暖 ，而且一年之中還需提前或延遲采暖。根據(jù)醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范的要求，醫(yī)院中需采暖的房間，采暖溫度控制在2025 2、采暖 醫(yī)院現(xiàn)有2t/h鍋爐一臺(tái)，病房供暖系統(tǒng)正常，新安裝6t/h鍋爐一臺(tái)，保證新建病房樓后的供暖供氣供給需求。項(xiàng)目熱源選擇為飽和蒸汽。 3、供熱方式選擇 本項(xiàng)目采暖使用壓力為0·2Mpa蒸汽，由現(xiàn)有鍋爐房

36、提供的蒸汽經(jīng)減壓后分別向各用汽點(diǎn)供汽。（五）通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng) 1、通風(fēng) 醫(yī)院某些房間常常會(huì)產(chǎn)生臭氣、粉塵、有害氣體和致病微生物，為了避免污染，保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的身體健康，提高工作效率和保證醫(yī)療質(zhì)量，在這些房間必須設(shè)計(jì)安裝機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)，以保證良好的通風(fēng)環(huán)境。 2、空調(diào)系統(tǒng) 降溫方式選擇 病房樓夏季采用電力作能源，分散空調(diào)，采用分體及柜式空調(diào)機(jī)進(jìn)行調(diào)節(jié)。第六章 環(huán)境保護(hù)、消防一 建設(shè)地點(diǎn)環(huán)境現(xiàn)狀 確山縣人民醫(yī)院位于確山縣城的西部，所處位置交通便利，門前是朗陵大道，東面為確山縣林業(yè)局，西面為大理石廠及西郊村委用地，南面為財(cái)政局家屬院。建設(shè)的病房大樓選址在醫(yī)院南部空閑地帶，共占用土地1888.81。該地屬醫(yī)

37、院南部空閑地，無需新征土地，與醫(yī)院普通病區(qū)相隔40m，中間為花園綠化帶。 所在區(qū)域空氣、聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀良好，適合本項(xiàng)目的建設(shè)，但在設(shè)計(jì)、建設(shè)和使用中要實(shí)行環(huán)保和污染治理措施，避免造成對(duì)環(huán)境的不良影響。二 主要污染物和污染源 本項(xiàng)目產(chǎn)生的污染物和污染源主要有污水、噪聲、廢渣。詳細(xì)情況分述如下:1、廢渣主要為醫(yī)院醫(yī)療垃圾、生活垃圾及鍋爐煤渣。2、污水廢水主要來源于衛(wèi)生清洗水和工作人員及患者的生活用水。3、噪聲噪聲主要來源于空調(diào)等設(shè)備，聲強(qiáng)在40-80dB(A)左右。三 治理方案 1 廢渣治理 項(xiàng)目產(chǎn)生的垃圾危害較大的是醫(yī)療垃圾(如一次性針管、輸液器、棉球、紗布等)，按國家標(biāo)準(zhǔn)要求，送醫(yī)院專用的垃圾

38、焚燒爐進(jìn)行焚燒。其它生活垃圾集中收集后，委托環(huán)衛(wèi)部門外運(yùn)處理 2 噪聲治理凡產(chǎn)生噪聲、振動(dòng)的設(shè)備如水泵、風(fēng)機(jī)等除由建筑專業(yè)做隔聲處外，均考慮安裝消聲，減振設(shè)備。空調(diào)、通風(fēng)設(shè)備選用高效、低轉(zhuǎn)速、低噪聲設(shè)備、使噪聲dB控在國標(biāo)限制的范圍之內(nèi)。四 綠化綠化在防止污染、保護(hù)和改善環(huán)境方面起著特殊的作用 ，它具有較好的調(diào)溫、調(diào)濕、改善氣候、綠化空氣、減弱噪聲等功能。綠色植物通過自身的光合作用，吸收二氧化碳，放出氧氣;利用根系固定和覆蓋土壤，起到屏障作用;增加空氣濕度，降低風(fēng)速和噪音，殺死細(xì)菌，從而凈化環(huán)境·這些都十分有利于病人的診治康復(fù)。優(yōu)美的環(huán)境對(duì)愉悅病人心情就顯得十分重要·當(dāng)人們

39、置身于綠蔭繁茂，繁花似錦的環(huán)境之中，頓時(shí)就能使人產(chǎn)生一種精神振奮、舒適的感覺。五 環(huán)境監(jiān)測 環(huán)境監(jiān)測的主要任務(wù)是監(jiān)測地下水的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和環(huán)境的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，以確保生活環(huán)境和周圍沒有被污染。醫(yī)院將設(shè)有專職環(huán)保人員負(fù)責(zé)環(huán)保工作，并建立嚴(yán)格規(guī)章制度，使環(huán)保工程有效運(yùn)行。六 環(huán)境影響評(píng)價(jià) 本項(xiàng)目實(shí)施以后，醫(yī)院和周圍環(huán)境不會(huì)產(chǎn)生新的污染。項(xiàng)目產(chǎn)生的廢水、廢渣、廢氣、噪聲、輻射均可以得到有效的控制和治理。所有排放物可以做到按國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)排放。七 消防及安全 1、設(shè)計(jì)依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 (1)中華人民共和國公安部令第30號(hào)建筑工程消防監(jiān)督審核管理規(guī)定; (2)火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范(GBJll6一88

40、); (3)建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范(50166-92)。 2、建筑防火 本項(xiàng)目建筑執(zhí)行"建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)程"(GBJl6-87)。建筑防火應(yīng)符合國家現(xiàn)行有關(guān)建筑防火標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。建筑物的耐火等級(jí):建筑物一級(jí)。 3、消防措施 (1)醫(yī)院建筑單位周圍道路一般寬度大于氣5m，有障礙處的凈高度大于4m，可作為消防車道使用。 (2)病房樓設(shè)醫(yī)院消防中心，并設(shè)置有火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)及消防連動(dòng)裝置，消火拴滅火系統(tǒng)和自噴淋滅火系統(tǒng)，當(dāng)發(fā)生火災(zāi)事故時(shí)，滅火系統(tǒng)的加壓泵由聯(lián)動(dòng)控制裝置聯(lián)動(dòng)控制。第七章 組織機(jī)構(gòu)及人力資源配置一 組織機(jī)構(gòu) 確山縣人民醫(yī)院目前組織機(jī)構(gòu)完善，醫(yī)院實(shí)行院長負(fù)責(zé)制，院內(nèi)原機(jī)構(gòu)設(shè)置不

41、變，本次病房樓由住院部統(tǒng)一管理，由院里統(tǒng)一經(jīng)濟(jì)核算。二 項(xiàng)目定員 醫(yī)院總勞動(dòng)定員348人，其中護(hù)士150人，衛(wèi)技人員160人，管理人員38人。 本項(xiàng)目以現(xiàn)有組織機(jī)構(gòu)和人員為基礎(chǔ)，勞動(dòng)定員210人，其中護(hù)士127人，衛(wèi)技人員83人，現(xiàn)有人員既可滿足，不需新增人員。三 培訓(xùn) 熟練的工作人員是醫(yī)院正常運(yùn)行的基本保障，本項(xiàng)目要求醫(yī)務(wù)人員和管理人員具有較高的技術(shù)素質(zhì)，所有人員必須經(jīng)過專門的技術(shù)培訓(xùn)，考核合格，方可上崗，培訓(xùn)可采用送出去和請(qǐng)進(jìn)來的方式進(jìn)行。醫(yī)院要統(tǒng)籌安排，合理規(guī)劃、注重醫(yī)護(hù)人員的基本功訓(xùn)練與專業(yè)訓(xùn)練，一般培養(yǎng)與重點(diǎn)培養(yǎng)，當(dāng)前需要與長遠(yuǎn)需要三結(jié)合的原則。培訓(xùn)一支具備開拓性、智力型的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍。

42、要經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的訓(xùn)練與考核，把嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度落實(shí)到各項(xiàng)工作中去。第八章 項(xiàng)目管理及實(shí)施進(jìn)度一 項(xiàng)目管理 項(xiàng)目在建設(shè)過程中，要結(jié)合建設(shè)條件及項(xiàng)目資金情況，充分發(fā)揮建設(shè)單位和技術(shù)協(xié)作單位各自的優(yōu)勢，節(jié)省投資，加快進(jìn)度，爭取早開工、早建成、早見效益。為保證項(xiàng)目如期完成，可成立建設(shè)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，下設(shè)辦公室，合理配置相關(guān)專業(yè)人員，組成精簡、高效的管理機(jī)構(gòu)。 1、項(xiàng)目的實(shí)施嚴(yán)格按照項(xiàng)目法人制、招投標(biāo)制、施工監(jiān)理制等原則進(jìn)行管埋。 2、實(shí)行工程質(zhì)量終身責(zé)任制。對(duì)項(xiàng)目建設(shè)工程質(zhì)量負(fù)主要責(zé)任的;領(lǐng)導(dǎo)、參建單位的領(lǐng)導(dǎo)人和直接責(zé)任人，實(shí)行工程質(zhì)量

43、終身追究制度。 3、實(shí)行工程監(jiān)理制。項(xiàng)目建設(shè)過程中，聘請(qǐng)有資格的監(jiān)理單位和人員，對(duì)項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)行監(jiān)理，抓好工程進(jìn)度，提高工程質(zhì)量，降低成本。 4、嚴(yán)格按照基本建設(shè)程序辦事，建設(shè)過程中，接受計(jì)劃、審計(jì)等部門和社會(huì)輿論的監(jiān)督，建成后按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格的竣工驗(yàn)收。 5、嚴(yán)格項(xiàng)目資金管理。對(duì)項(xiàng)目資金實(shí)行專賬管理、?？顚Ｓ茫瑖?yán)禁挪用和擠占。二 項(xiàng)目實(shí)施階段和建設(shè)周期本項(xiàng)目嚴(yán)格按照國家有關(guān)項(xiàng)目程序進(jìn)行，項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度包括以下四個(gè)階段: 1 準(zhǔn)備工作 編制可行性研究報(bào)告及評(píng)估、論證、融資、準(zhǔn)備設(shè)計(jì)資料等。 2 勘察設(shè)計(jì) 場地的測量勘察、初步設(shè)計(jì)及審批、施工圖設(shè)計(jì)。 3 施工 設(shè)備采購，土建施工、設(shè)備安裝與調(diào)試

44、等。 4 竣工驗(yàn)收、交付使用等。三 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度本項(xiàng)目自土建施工開始，建設(shè)期為12個(gè)月。第九章 項(xiàng)目招投標(biāo) 一 建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)范圍及招標(biāo)組織形式 招標(biāo)的范圍包括項(xiàng)目建設(shè)的勘察設(shè)計(jì)招標(biāo)、施工監(jiān)理招標(biāo)、施工企業(yè)選擇招標(biāo)，面向社會(huì)全部進(jìn)行公開招標(biāo)。 鑒于項(xiàng)目法人單位目前尚不具備自行招標(biāo)所具備的編制招標(biāo)文件和組織評(píng)標(biāo)的能力，該項(xiàng)目招投標(biāo)活動(dòng)，全部委托給有資質(zhì)的招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)辦理。二 投標(biāo)、開標(biāo)、評(píng)標(biāo)和中標(biāo)程序 根據(jù)建設(shè)規(guī)模和建設(shè)要求，在招投標(biāo)過程中必須遵守如下程序: 1、項(xiàng)目經(jīng)上級(jí)部門批復(fù)同意后，項(xiàng)目承辦單位在指定的媒體上發(fā)布招標(biāo)公示。 2、在招標(biāo)文件開始發(fā)出之日起30日內(nèi)，具有承擔(dān)投標(biāo)項(xiàng)目能力的法人或者

45、其它組織都可以投標(biāo)。投標(biāo)人少于3個(gè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)重新進(jìn)行招標(biāo)。投標(biāo)文件應(yīng)當(dāng)對(duì)招標(biāo)文件提出的實(shí)質(zhì)性要求和條件做出響應(yīng)，招標(biāo)項(xiàng)目屬于建筑施工的，招標(biāo)文件的內(nèi)容還包括擬派出的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人與主要技術(shù)人員的簡歷、業(yè)績和擬用以完成招標(biāo)項(xiàng)目的機(jī)械設(shè)備，本項(xiàng)目不接受聯(lián)合招標(biāo)。 3、開標(biāo)時(shí)委托招標(biāo)單位主持，邀請(qǐng)所有投標(biāo)人參加，由招標(biāo)人委托公正機(jī)構(gòu)檢查并公證。投標(biāo)人的投標(biāo)應(yīng)當(dāng)符合下列條件之一:能夠最大限度的滿足招標(biāo)文件中規(guī)定的各項(xiàng)綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)或者能夠滿足招標(biāo)文件的實(shí)質(zhì)性要求，并且經(jīng)評(píng)審的價(jià)格合埋。 4、評(píng)標(biāo)按照中華人民共和國招投標(biāo)管埋法的規(guī)定和程序進(jìn)行。 5、中標(biāo)人確定后，招標(biāo)人向中標(biāo)人發(fā)出中標(biāo)通知書，該通知書具有法律效力，若中標(biāo)人放棄中標(biāo)項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)法律責(zé)任。自中標(biāo)通知書發(fā)出30日之內(nèi)，按照招標(biāo)文件，項(xiàng)目承辦單位和中標(biāo)人簽訂書面合同，同時(shí)，中標(biāo)人不得向他人轉(zhuǎn)讓中標(biāo)項(xiàng)目， 不得將中標(biāo)項(xiàng)目肢解后分別向他人轉(zhuǎn)讓。三 評(píng)標(biāo)委員會(huì)的人員組成 項(xiàng)目全部采用公開招標(biāo)的方式，因此，在招投標(biāo)過程中，為保證項(xiàng)目的公開，對(duì)評(píng)標(biāo)委員會(huì)的組成和資質(zhì)有如下要求: 1、評(píng)標(biāo)委員會(huì)人員組成 評(píng)標(biāo)