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文檔簡介

1、循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)circulatory systemcirculatory system復復 習習1.1.上腔靜脈系由上腔靜脈及其屬支組成,收納頭頸部、上肢、胸上腔靜脈系由上腔靜脈及其屬支組成,收納頭頸部、上肢、胸部所有器官的靜脈血。部所有器官的靜脈血。 2.2.深靜脈與同名動脈伴行,故頸外靜脈屬于深靜脈。深靜脈與同名動脈伴行,故頸外靜脈屬于深靜脈。 3.3.胸廓內靜脈與同名動脈伴行,注入鎖骨下靜脈。胸廓內靜脈與同名動脈伴行,注入鎖骨下靜脈。 4.4.睪丸動脈直接起于腹主動脈,睪丸靜脈亦直接匯入下腔靜脈。睪丸動脈直接起于腹主動脈,睪丸靜脈亦直接匯入下腔靜脈。 5.5.腹腔內所有不成對臟器的靜脈

2、血均先匯入肝門靜脈。腹腔內所有不成對臟器的靜脈血均先匯入肝門靜脈。 第三節(jié)第三節(jié) 淋巴系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)lymphatic systemlymphatic system一、概述一、概述組成組成 淋巴管道:流動淋巴液。淋巴管道:流動淋巴液。 淋巴器官:淋巴結、脾、胸腺、淋巴器官:淋巴結、脾、胸腺、腭扁桃體等。腭扁桃體等。 淋巴組織:含有大量淋巴細胞淋巴組織:含有大量淋巴細胞的網(wǎng)狀組織,主要分布于呼的網(wǎng)狀組織,主要分布于呼吸道、消化道粘膜。吸道、消化道粘膜。功能功能 淋巴管道協(xié)助靜脈引流組織液。淋巴管道協(xié)助靜脈引流組織液。 產生淋巴細胞,過濾淋巴液,產生淋巴細胞,過濾淋巴液,參與免疫應答。參與免疫應答。

3、二、淋巴管道二、淋巴管道毛細淋巴管毛細淋巴管lymphatic capillarylymphatic capillary: 為淋巴管道的起始部,以盲端起始于組為淋巴管道的起始部,以盲端起始于組織間隙??楅g隙。 結構特點:分布廣泛;管壁由內皮構成,結構特點:分布廣泛;管壁由內皮構成,內皮細胞間的間隙較大,管壁外無基內皮細胞間的間隙較大,管壁外無基膜和外周細胞,且細胞外有纖維絲牽膜和外周細胞,且細胞外有纖維絲牽拉使管腔處于擴張狀態(tài)。故而通透性拉使管腔處于擴張狀態(tài)。故而通透性較大。較大。淋巴管淋巴管lymphatic vessellymphatic vessel: 結構、分布、走行類似靜脈,瓣膜多,

4、結構、分布、走行類似靜脈,瓣膜多,吻合多;分淺、深淋巴管。吻合多;分淺、深淋巴管。淋巴干淋巴干lymphatic trunklymphatic trunk:共:共9 9條條 左、右頸干:分別收集左、右半頭頸左、右頸干:分別收集左、右半頭頸部淋巴部淋巴 左、右鎖骨下干:分別收集左、右上左、右鎖骨下干:分別收集左、右上肢淋巴肢淋巴 左、右支氣管縱隔干:分別收集左、左、右支氣管縱隔干:分別收集左、右半胸部淋巴右半胸部淋巴 左、右腰干:分別收集左右下肢、左左、右腰干:分別收集左右下肢、左右半盆部、腹部成對臟器的淋巴右半盆部、腹部成對臟器的淋巴 腸干:腹部不成對臟器淋巴腸干:腹部不成對臟器淋巴淋巴導管淋

5、巴導管:1.1.胸導管胸導管thoracic ductthoracic duct: 全身最粗大的淋巴管道,長全身最粗大的淋巴管道,長303040cm40cm。 行程:起于行程:起于l1l1椎體前面的乳糜池椎體前面的乳糜池( (由左、由左、右腰干及腸干匯合而成的梭形膨大右腰干及腸干匯合而成的梭形膨大) ),經主動脈裂孔入胸腔,沿脊柱右前方經主動脈裂孔入胸腔,沿脊柱右前方上行,至上行,至t5t5椎體高度向左斜行,然后椎體高度向左斜行,然后沿脊柱左前方上行,出胸廓上口至頸沿脊柱左前方上行,出胸廓上口至頸根部,呈弓形彎曲注入左靜脈角。在根部,呈弓形彎曲注入左靜脈角。在注入靜脈角之間還收納左頸干、左鎖注

6、入靜脈角之間還收納左頸干、左鎖骨下干、左支氣管縱隔干。骨下干、左支氣管縱隔干。 收納范圍:雙下肢、盆部、腹部、左半收納范圍:雙下肢、盆部、腹部、左半胸部、左上肢、左半頭頸部的淋巴,胸部、左上肢、左半頭頸部的淋巴,即全身即全身3/43/4部位的淋巴。部位的淋巴。2.2.右淋巴導管右淋巴導管right lymphatic ductright lymphatic duct: 為一短干,長約為一短干,長約1.5cm1.5cm。 由右頸干、右鎖骨下干、右支氣管縱隔由右頸干、右鎖骨下干、右支氣管縱隔干匯合而成,注入右靜脈角。干匯合而成,注入右靜脈角。 收納右半頭頸部、右上肢、右半胸部的收納右半頭頸部、右上

7、肢、右半胸部的淋巴,即全身淋巴,即全身1/41/4部位的淋巴。部位的淋巴。三、淋巴結三、淋巴結 lymphatic nodeslymphatic nodes形態(tài):圓形或橢圓形灰紅色小體,形態(tài):圓形或橢圓形灰紅色小體,一側隆突,連淋巴輸入管;一側隆突,連淋巴輸入管;另一側凹陷,連淋巴輸出結。另一側凹陷,連淋巴輸出結。分布:多成群分布,分淺、深淋分布:多成群分布,分淺、深淋巴結;多沿血管分布,位于巴結;多沿血管分布,位于關節(jié)屈側和體腔的隱蔽部位。關節(jié)屈側和體腔的隱蔽部位。功能:過濾淋巴,產生淋巴細胞,功能:過濾淋巴,產生淋巴細胞,免疫應答。免疫應答。局部局部( (哨位哨位) )淋巴結:指引流某一淋

8、巴結:指引流某一器官器官/ /部位淋巴的第一級部位淋巴的第一級 淋淋巴結。作用巴結。作用阻截和清除阻截和清除細菌、毒素、寄生蟲或腫瘤細菌、毒素、寄生蟲或腫瘤細胞。細胞。全身各部的主要淋巴結:自學。全身各部的主要淋巴結:自學。四、脾四、脾spleenspleen人體最大的淋巴器官。人體最大的淋巴器官。位置:左季肋區(qū),與第位置:左季肋區(qū),與第9 91111肋相對肋相對, ,長軸與第長軸與第1010肋相一致。肋相一致。形態(tài)結構:橢圓形,暗紅色,質地軟形態(tài)結構:橢圓形,暗紅色,質地軟而脆。而脆。 兩面:兩面: 膈面:隆凸而光滑。膈面:隆凸而光滑。 臟面:凹陷,中央有長裂隙狀的脾臟面:凹陷,中央有長裂隙

9、狀的脾門,為血管、神經出入的部位。門,為血管、神經出入的部位。 兩端:兩端: 前端:前端: 后端:后端: 兩緣:兩緣: 上緣:較銳利,有上緣:較銳利,有2 23 3個脾切跡,個脾切跡,為觸診脾的標志。為觸診脾的標志。 下緣:較鈍圓。下緣:較鈍圓。功能:造血、儲血、濾血功能:造血、儲血、濾血( (清除衰老清除衰老紅細胞紅細胞) )、參與免疫應答。、參與免疫應答。本單元要求掌握的內容本單元要求掌握的內容1.1.掌握淋巴系統(tǒng)的組成。掌握淋巴系統(tǒng)的組成。2.2.掌握淋巴干的名稱及收納范圍。掌握淋巴干的名稱及收納范圍。3.3.掌握淋巴導管的組成、行程、收納范圍及匯入部位。掌握淋巴導管的組成、行程、收納范

10、圍及匯入部位。4.4.掌握脾的位置和形態(tài)。掌握脾的位置和形態(tài)。循環(huán)系統(tǒng)的復習思考題循環(huán)系統(tǒng)的復習思考題1.1.為什么血液在心腔內能順著一定方向流動?為什么血液在心腔內能順著一定方向流動?2.2.在某心肌炎患者手背橈側靜脈注射藥液,試述藥物到達心臟的途徑。在某心肌炎患者手背橈側靜脈注射藥液,試述藥物到達心臟的途徑。3.3.臀部肌肉注射藥物治療闌尾炎,試述藥物到達闌尾的途徑。臀部肌肉注射藥物治療闌尾炎,試述藥物到達闌尾的途徑。4.4.口服黃連素,尿液呈黃色,試述其在體內的運行途徑??诜S連素,尿液呈黃色,試述其在體內的運行途徑。5.5.某夜盲癥患者口服魚肝油,試述其到達視網(wǎng)膜的途徑。某夜盲癥患者口服魚肝油,試述其到達視網(wǎng)膜的途徑。6.6.營養(yǎng)胃的動脈有哪些?試述其來源

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