胃腸減壓護(hù)理查房_第1頁
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文檔簡介

1、-作者xxxx-日期xxxx胃腸減壓護(hù)理查房【精品文檔】胃腸減壓管的護(hù)理原理與目的 胃腸減壓是利用負(fù)壓吸引原理,將胃腸道積聚的氣體和液體吸出,以降低胃腸道內(nèi)壓力,改善胃腸壁血液循環(huán),有利于炎癥的局限,促進(jìn)傷口愈合和胃腸功能恢復(fù)的一種治療方法對胃腸道梗阻的病人可降低胃腸道內(nèi)的壓力和膨脹程度;對胃腸道穿孔病人可防止胃腸道內(nèi)容物經(jīng)穿孔繼續(xù)漏入腹腔,有利于穿口的愈合;對胃腸道手術(shù)者,術(shù)中便于操作,術(shù)后可減輕縫線張力,有利于吻合口的愈合;胰腺炎病人可減輕腹脹,同時(shí)吸出胃液,減少胃酸等對胰腺的反饋刺激. 在病房1 做好解釋,介紹自己,護(hù)士長及全體護(hù)士。2 解釋胃腸減壓的目的:吸出胃液,減少胃酸等對胰腺的反

2、饋刺激,減輕腹脹。3 告知患者及家屬胃腸減壓期間應(yīng)禁食水,如需胃內(nèi)注藥,則注藥后應(yīng)夾管并暫停減壓0.51小時(shí)。4 下地活動或打噴嚏時(shí),應(yīng)手扶著胃腸減壓管,防止胃管脫出。若一旦脫出應(yīng)告訴醫(yī)生或護(hù)士處理。5 告訴患者和家屬正常引流液的顏色和量:無色透明,30-50ML6 教會家屬倒去引流液的和保持有效負(fù)壓的方法。7 囑病人自己早晚刷牙,預(yù)防口腔感染。在治療室補(bǔ)充:1妥善固定:胃管固定要牢固,防止移位或脫出.插入深度:45-55厘米 (1)前額發(fā)際至胸骨劍突處(2)鼻尖至耳垂至劍突處證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法:(1)空針抽吸胃液(2)置聽診器于病人胃區(qū),快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ML空氣,聽水過氣泡聲(3)將胃管末端置于盛水的治療碗中,無氣泡溢出。2 做好口腔護(hù)理,預(yù)防口腔感染。3觀察引流物顏色、性質(zhì)和量,并記錄24小時(shí)引流液總量4保持胃管通暢,維持有效負(fù)壓:每周更換胃腸減壓管和負(fù)壓。有問題隨時(shí)更換。5 胃管堵塞的處理:(1)用生理鹽水沖洗(2)用手?jǐn)D壓胃腸減壓管,如不通暢重新更換6 拔胃管時(shí),先將吸引裝置與胃管分離,捏緊胃管末端,囑病人吸氣并屏氣,迅速拔出,以

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