消防安全重點(diǎn)單位自我評價(jià)表

1、消防安全重點(diǎn)單位年度自我評估表單位名稱:（印 章）評估日期：W評估說明1. 本表由單位消防安全管理人每年元月份組織本單位相關(guān) 人員，本著客觀，公正，負(fù)責(zé)的原則，對本單位上一年度的 消防安全狀況進(jìn)行如實(shí)詳細(xì)評估，并填寫此表。2. 本表應(yīng)釆用鋼筆或碳素筆填寫，一式兩份，評估結(jié)果由單 位消防安全責(zé)任人簽字并加蓋單位公章后，一份交公安機(jī) 關(guān)消防機(jī)構(gòu)備案核查，一份單位留存，保存期限不低于五 年。3. 本評估方法釆用百分制，分為良好、一般、不合格三個等 級。80-100分為良好，60-80分為一般，60分以下為不合格。4. 本評估內(nèi)容設(shè)九條嚴(yán)重缺陷（評估內(nèi)容前注號項(xiàng)，不設(shè) 分值），本單位存在一條及以上嚴(yán)重

2、缺陷隱患時，評估成 績?yōu)樵u估總分乘以0. 6的n次方，n為嚴(yán)重缺陷隱患條數(shù), 并且直接判定結(jié)果為不合格。5. 表格中的“口”，表示可供選擇，在選中內(nèi)容前的“口” 內(nèi)畫V, “是”該項(xiàng)得分，“否”該項(xiàng)不得分。評估應(yīng)對所 有內(nèi)容全面評估，若本單位不涉及評估表的某項(xiàng)評估內(nèi) 容，可按照良好分值統(tǒng)計(jì)。單位基本情況稱 名址 地?cái)?shù) 層上 地消防設(shè)施情況易燃易爆物品情況位 崗位 崗分值評分標(biāo)準(zhǔn)得分消防安全管理(70知組織 機(jī)構(gòu)（7 分）1是否確定消防安全管理人是否未確定管 理人員則 履職情況 不得分1履職情況良好一般1是否確定消防專兼職管理人員是否1履職情況良好一般1.5是否組建志愿消防隊(duì)是否0.5人員密集場

3、所是否確定承擔(dān)滅火和組織疏散任務(wù)的人員 是否1是否明確消防重點(diǎn)部位崗位消防安全責(zé)任人是否存在 問題合計(jì) 得分管理 制度（7 分）4消防安全制度是否健全1 消防安全教育、培訓(xùn)制度；口2防火巡查、檢查制度；口3安全疏散設(shè)施管理制度；口4消防（控制室）值班制度；口5消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度；口6火災(zāi)隱患整改制度；口7用火、用電安全管理制度；口8易燃易爆危險(xiǎn)物品和場所防火防爆制度；口9專職和義務(wù)消防隊(duì)的組織管理制度；口10滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度；口11.燃?xì)夂碗姎庠O(shè)備的檢查和管理制度（包括防雷、防靜 電）；12 消防安全工作考評和獎懲制度 口共十二項(xiàng) 制度缺一 項(xiàng)扣0. 5 分，扣完 為止。是

4、在“” 打J ;否 在“” 打X2是否落實(shí)逐級消防安全責(zé)任制是否1是否制定消防安全重點(diǎn)部位操作規(guī)程或制定消防重點(diǎn)崗位安全責(zé)任是否存在 問題合計(jì) 得分檢查巡查檢查防火檢查(14知3單位是否每月進(jìn)行一次全面防火檢查 是否少一次扣0.5分5檢查內(nèi)容、部位是否全面1. 火災(zāi)隱患的整改情況以及防范措施的落實(shí)情況口2. 安全疏散通道、疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明和安全 出口情況口3消防車通道、消防水源情況口4滅火器材配備及有效情況 口5用火、用電有無違章情況口6. 重點(diǎn)工種人員以及其他員工消防知識的掌握情況7. 消防安全重點(diǎn)部位的管理情況口&易燃易爆危險(xiǎn)品和場所防火防爆措施的落實(shí)情況少一項(xiàng)扣0.5分，扣

5、 完為止° 是在“口” 打丁 ；否 在“” 打X。巡查 （20分）以及其他重要物質(zhì)的防火安全情況 口9.消防（控制室）值班情況和設(shè)施運(yùn)行、記錄情況10防火巡查情況；消防安全標(biāo)志的設(shè)置情況和完 好、有效情況口62檢查是否填寫記錄是否2責(zé)任人是否簽名是否1管理人是否簽名是否1被檢查部門負(fù)責(zé)人是否簽名是否火查6 > 防巡分2是否每日防火巡查是否一日不多際1 一 20查0B得 于巡分10查 多未得于巡分3巡查內(nèi)容、部位是否全面1 用火、用電有無違章情況；口2安全出口、疏散通道是否通暢，安全疏散指示標(biāo) 志、應(yīng)急照明是否完好；口3消防設(shè)施、器材和消防安全標(biāo)志是否在位、完整 匚1; 4常閉式

6、防火門是否處于關(guān)閉狀態(tài)，防火卷簾 下是否堆放物品影響使用；口5消防安全重點(diǎn)部位的人員在崗情況；口少一項(xiàng)扣 0.5分，扣 完為止。 是在" 打否 在打X管理人是否在巡查記錄上簽名是否存在 問題F1患改15> 隱整分5檢查、巡查發(fā)現(xiàn)的隱患問題是否立即督促整改是否 目前，存在檢查、巡查發(fā)現(xiàn)但未整改完畢的隱患：有一條扣 一分，扣 完為止。52不能立即改正的是否報(bào)告單位消防安全管理人是否2是否制定整改措施、計(jì)劃、時限是否1是否采取防范措施、確保整改期間的消防安全 是否5是否上年度存在公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令改正后，同一違法行為 反復(fù)出現(xiàn)的問題：有一條扣2分消防 管理（6 分）1消防檔案是否詳實(shí)

7、是否1是否及時完善是否3電氣線路、燃?xì)饩€路是否定期維護(hù)保養(yǎng)、檢測，目前使用 狀況如何。良好口 一般口 故障口良好3分， 一般1分， 故障0分人員密集場所是否存在違反消防安全規(guī)定使用、儲存易燃、 易爆危險(xiǎn)品是否1同一建筑物由兩個以上單位管理或者使用的，是否明確各 方的消防安全責(zé)任是否單位上年度內(nèi)是否發(fā)生一次較大以上或兩次以上一般火災(zāi) 事故。兩次一般 是否較大以上 是否存在 問題計(jì)分 合得消防 培訓(xùn)（15 分）2消防安全責(zé)任人是否經(jīng)過專門消防安全培訓(xùn)是否1管理人是否經(jīng)過專門消防安全培訓(xùn)是否1專兼職消防管理人員是否經(jīng)過專門消防安全培訓(xùn) 是否3消防控制室值班操作人員是否持證上崗（不低于6個） 是否每少

8、一個扣0. 5分1是否按照滅火應(yīng)急疏散預(yù)案至少每半年進(jìn)行一次演練 是否1是否對新員工進(jìn)行崗位培訓(xùn)是否1對在崗職工年內(nèi)開展了不少于1次的消防安全培訓(xùn) 是否5單位員工"四個能力”掌握情況 良匚1、一般匚1、差口良好5分， 一般3分， 差不得分存在 問題計(jì)分 合得筑火151 建防分建筑物未經(jīng)消防驗(yàn)收或經(jīng)驗(yàn)收不合格，經(jīng)消防備案抽查不 合格投入使用，公眾聚集場所未進(jìn)行消防開業(yè)前檢查或檢 查不合格投入使用 是否具體 情況4單位是否存在未經(jīng)消防設(shè)計(jì)審核或?qū)徍瞬缓细裆米允┕ぁ?未經(jīng)消防備案施工或使用等是否具體情況建筑外墻保溫材料使用易燃材料，或不符合建筑設(shè)計(jì)防 火規(guī)范使用可燃材料是否具體 情況疏散通

9、道、安全出口數(shù)量不足或嚴(yán)重堵塞 是否具體 情況2消防車通道是否暢通是否2防火間距是否占用是否2防火煙分區(qū)是否改變是否具體 情況生產(chǎn)、儲存、經(jīng)營易燃易爆危險(xiǎn)品的場所是否與居住場所 設(shè)置在同一建筑物內(nèi)是否具體 情況3生產(chǎn)、儲存、經(jīng)營其他物品的場所與居住場所設(shè)置在同一 建筑物內(nèi)的，是否符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)是否具體 情況公眾聚集場所違反消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，采用易燃、可燃材料裝 修，可能導(dǎo)致重大人員傷亡是否具體 情況2人員密集場所外墻門窗上是否設(shè)置影響逃生和滅火救援 的障礙物是否具體 情況合計(jì) 得分消防 設(shè)施（15 分）是否存在未按規(guī)定設(shè)置自動消防設(shè)施是否具體 情況建筑消防設(shè)施是否嚴(yán)重?fù)p壞，不再具備防滅火功能 是否具體 情況4自動消防設(shè)施是否經(jīng)有資質(zhì)的單位進(jìn)行維保是否維保 單位 名稱3是否對消防設(shè)施年內(nèi)至少進(jìn)行了一次全面檢測是否檢測 時間檢測 結(jié)果3自動消防設(shè)施是否完好有效。是否存在故障為：1消火栓是否完整好用是否1滅火器材配置是否合理，壓力是否充足是否1應(yīng)急照明及疏散指示標(biāo)志配置是否合理并保持完好有效 是否1消防設(shè)施器材是否設(shè)置規(guī)范、醒目的標(biāo)識并用文字、圖例 標(biāo)明操作使用方法是否1重點(diǎn)部位、重要場所、疏散通道、安全出口是否設(shè)置'