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文檔簡(jiǎn)介

1、16 闌尾腸梗阻1. 大多數(shù)急性闌尾炎腹痛的最初部位是A. 右下腹B. 右上腹C. 右腰部D. 上腹部或臍周圍E. 恥骨上部2. 急性闌尾炎的主要臨床癥狀是A. 轉(zhuǎn)移性右下腹痛B. 畏寒發(fā)熱C. 惡心嘔吐D. 食欲下降E. 腹瀉或便秘3. 闌尾周圍膿腫消退后做闌尾切除的最佳時(shí)間是A. 立即手術(shù)B. 兩周后手術(shù)切除C. 3 個(gè)月后手術(shù)切除D. 數(shù)年后手術(shù)切除E. 無(wú)需手術(shù)切除4. 護(hù)理闌尾切除術(shù)后病人第 1 天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是A. 內(nèi)出血B. 盆腔膿腫C. 腸粘連D. 門(mén)靜脈炎E. 切口感染5. 護(hù)理闌尾切除術(shù)后的病人,囑咐早期起床活動(dòng),主要是為了防止A. 內(nèi)出血B. 盆腔膿腫C. 腸粘連D

2、. 切口感染E. 腸瘺6. 腹膜炎引起的腸梗阻屬于A. 機(jī)械性絞窄性腸梗阻B. 機(jī)械性單純性腸梗阻C. 麻痹性腸梗阻D. 血運(yùn)性腸梗阻E. 痙攣性腸梗阻7. 單純性機(jī)械性腸梗阻的臨床特點(diǎn)是A. 陣發(fā)性腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)B. 持續(xù)性絞痛,頻繁嘔吐C. 持續(xù)性劇痛,腹脹不對(duì)稱D. 持續(xù)性脹痛,腸鳴音消失E. 腹脹明顯,肛門(mén)停止排氣78. 高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀是A. 腹脹明顯B. 嘔吐頻繁C. 叩診呈鼓音D. 停止排便排氣E. 腹部包塊9. 絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)不包括A. 持續(xù)性劇烈腹痛B. 早期出現(xiàn)休克C. 腹膜刺激征D. 腸鳴音活躍E. 腹腔穿刺抽到血性液10. 腸梗阻非手術(shù)治療期間梗阻解

3、除的標(biāo)志是A. 胃腸減壓后腹痛減輕B. 嘔吐后腹脹減輕C. 輕度壓痛無(wú)肌緊張D. 肛門(mén)排便排氣E. 腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失11. 下列哪一種腸梗阻病人需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備A. 粘連性腸梗阻B. 腸扭轉(zhuǎn)C. 麻痹性腸梗阻D. 腸套疊E. 蛔蟲(chóng)性腸梗阻12. 急性闌尾炎病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。黃疸時(shí),應(yīng)警惕A. 膿毒血癥B. 膈下膿腫C. 盆腔膿腫D. 門(mén)靜脈炎E. 急性化膿性膽管炎13. 急性闌尾炎的最重要的體征是A. 右下腹固定壓痛B. 腹部反跳痛和腹肌緊張C. 腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性D. 閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性E. 直腸指檢有觸痛14. 小兒腸套疊大便的特點(diǎn)是A. 膿血便B. 黏液便C. 果醬樣血便D. 柏油

4、樣便E. 白陶土便15. 下列哪種腸梗阻,查體時(shí)觸不到腫塊A. 腸扭轉(zhuǎn)B. 腸套疊C. 蛔蟲(chóng)性腸梗阻D. 絞窄性腸梗阻E. 麻痹性腸梗阻16. 給急腹癥病人行直腸指檢時(shí),如指套染有血性黏液,應(yīng)首先考慮為A. 消化道出血B. 消化道穿孔C. 腸絞窄D. 急性胰腺炎E. 急性闌尾炎17. 男, 56歲, 1 天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛,脈氏點(diǎn)有固定的壓痛,現(xiàn)腹痛突然加劇,范圍 擴(kuò)大,腹部有肌緊張。應(yīng)考慮是A. 單純性闌尾炎B. 化膿性闌尾炎C. 壞疽性闌尾炎D. 闌尾周圍膿腫E. 闌尾穿孔腹膜炎18. 某患者急性闌尾炎穿孔致腹膜炎。手術(shù)后第 5 天體溫升高至 39 度,伴大便次數(shù)增多, 里急后重,黏液

5、便,傷口不痛,無(wú)咳嗽??紤]哪項(xiàng)可能性最大A. 切口感染B. 菌痢C. 腸炎D. 盆腔膿腫E. 肺炎,肺不張19. 男性病人, 40歲,急性闌尾炎穿孔,行闌尾切除術(shù)后第 6 天,體溫 39度,大便次數(shù)增 多,伴里急后重,直腸指檢時(shí)直腸前壁有觸痛,并有波動(dòng)感。目前最主要的處理是A. 禁食,胃腸減壓B. 膿腫切開(kāi)引流C. 大量應(yīng)用抗生素D. 物理降溫E. 灌腸20. 病人,男,33歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛 8小時(shí)。查體:體溫 38° C,血壓正常,右下腹固定的壓痛,無(wú)腹肌緊張,臨床診斷為急性闌尾炎。該病人的闌尾病變屬于A. 單純性闌尾炎B. 化膿性闌尾炎C. 壞疽性闌尾炎D. 闌尾周圍膿腫E.

6、慢性闌尾炎21. 病人,女,急性腹痛,嘔吐 1 天來(lái)院急診。查體:腹稍脹,未見(jiàn)腸型和蠕動(dòng)波,腹式呼 吸減弱,下腹部輕度壓痛,叩診鼓音,移動(dòng)性濁音陰性,聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)。查血白細(xì)胞 計(jì)數(shù)輕度升高, X 線檢查示腸袢脹氣及多個(gè)氣液平面,首先考慮的疾病是A. 急性胃穿孔B. 急性膽囊炎C. 急性腸梗阻D. 急性胰腺炎E. 急性闌尾炎22. 某患兒,腸套疊 20 小時(shí),主要的處理措施是A.禁食B.胃腸減壓C.空氣灌腸復(fù)位D.手法復(fù)位E.手術(shù)復(fù)位23. 男性,40 歲,突發(fā)急性闌尾炎,急診入院擬行急診手術(shù)切除闌尾,術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)護(hù)士不要給病人A.備皮B.用術(shù)前針C.禁飲食D.灌腸E.安慰24-25 共用備選答

7、案A.膈下游離氣體B.“杯口狀”或“彈簧狀”陰影C.腸袢普遍脹氣D.龕影E.“鳥(niǎo)嘴狀”陰影24. 麻醉性腸梗阻 X 線檢查可見(jiàn)25. 腸套疊鋇劑灌腸 X 線檢查可見(jiàn)26-29 共用備選答案A.嘔吐早,頻繁B.嘔吐物帶血性C.嘔吐呈溢出性D.嘔吐晚,嘔吐物為糞樣物E.嘔吐物為帶酸性臭味的宿食26. 高位性腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)27. 低位性腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)28. 麻痹性腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)29. 絞窄性腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)30-32 共用備選答案A. 2-3 日B. 3-4 日C. 5-7 日D. 9 日E. 14 日30. 闌尾切除術(shù)后幾日可進(jìn)普食31. 闌尾切除術(shù)后傷口感染體溫增高表現(xiàn)在32. 闌尾穿孔切除術(shù)后幾日常可發(fā)生腹腔膿腫33-37 共用備選答案A. 腹痛突然發(fā)生或加重,呈持續(xù)性劇痛B. 起病緩慢,腹痛由輕至重,呈持續(xù)性C. 腹痛輕,

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