快樂孕育孕婦學(xué)校高級教程產(chǎn)前檢查主要內(nèi)容PPT課件

1、一、概述二、初次產(chǎn)前檢查三、孕中期檢查四、孕晚期檢查五、高危妊娠六、妊娠期需特別注意的情況學(xué)學(xué) 習(xí)習(xí) 內(nèi)內(nèi) 容容第1頁/共45頁1. 產(chǎn)前檢查的目的2. 孕期檢查次數(shù)及孕周3. 主要檢查項目一. 概 述第2頁/共45頁 1. 1.產(chǎn)前檢查的目的產(chǎn)前檢查的目的 確定孕齡； 確定孕婦和胎兒的健康狀況； 發(fā)現(xiàn)高危孕婦，及早干預(yù)； 制定孕期保健計劃； 獲得良好的母嬰妊娠結(jié)局。第3頁/共45頁 2 . 2 .孕期檢查次數(shù)及孕周孕期檢查次數(shù)及孕周 應(yīng)從確診早孕開始。 檢查時間：妊娠613+6周 、1419+6周 、2024周、2428周、3032周、3336周、3741周，共7次。 凡屬高危妊娠者，應(yīng)酌情

2、增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。第4頁/共45頁妊娠分期妊娠分期早期妊娠（孕早期）：停經(jīng)13+6周中期妊娠（孕中期）：14周27+6周晚期妊娠（孕晚期）：28周41+6周第5頁/共45頁預(yù)產(chǎn)期的計算方預(yù)產(chǎn)期的計算方法法 針對月經(jīng)周期為針對月經(jīng)周期為28283030天的孕婦天的孕婦 末次月經(jīng)：月份加月份加9 9或減或減 3 3，天數(shù)加，天數(shù)加 7 7計算自己的預(yù)產(chǎn)期第6頁/共45頁 3 . 3 .主要檢查項目主要檢查項目詢問病史：家族史、個人史、月經(jīng)史、妊娠史、既往病史和現(xiàn)病史；體格檢查：包括全身和婦科檢查，如血壓、體重、宮高、腹圍等；輔助檢查：化驗、B超、心電圖等。第7頁/共45頁二、初次產(chǎn)前檢查二、初次產(chǎn)

3、前檢查 時間：613+6周1. 詢問病史2. 個人健康指標3. 體格檢查4. 輔助檢查第8頁/共45頁 1 . 1 .詢問病史詢問病史 孕婦基本情況：年齡、職業(yè)、文化程度等。 現(xiàn)病史：目前患有的疾病以及治療情況，目前的不適癥狀。 月經(jīng)史：初潮時間、周期是否規(guī)律、末次月經(jīng)。 生育史：自然/人工流產(chǎn)史、難產(chǎn)史、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、胎兒畸形、殘疾史等。第9頁/共45頁 避孕史：曾經(jīng)使用的避孕方法。 既往史：曾經(jīng)患過的疾病。 夫婦雙方家族史和遺傳病史：智力、聽力、視力障礙、精神病等。 手術(shù)史：曾經(jīng)做過的手術(shù)。第10頁/共45頁 2. 2.個人健康指標個人健康指標n血壓n體質(zhì)指數(shù)n血糖n血紅蛋白第11頁/

4、共45頁孕婦的正常血孕婦的正常血壓壓正常血壓 140/90mmHg第12頁/共45頁體質(zhì)指數(shù)體質(zhì)指數(shù) 體質(zhì)指數(shù)（BMI）的計算公式： BMI = 體重（kg）/ 身高（m） 2 我國健康成年人的BMI正常范圍為： 18.523.9kg/m2， BMI18.5為消瘦，BMI24.027.9為超重， BMI28.0為肥胖。第13頁/共45頁附表：孕期體重總增重范圍和增重速附表：孕期體重總增重范圍和增重速率率* *孕前體重狀態(tài)孕前體重狀態(tài)BMIBMI（WHOWHO）* * *孕期總增重（孕期總增重（KgKg）孕中、晚期增重速率孕中、晚期增重速率* * ( (范圍范圍, ,千克千克/ /周）周）體重不

5、足24； 巨大兒分娩史；n無原因反復(fù)流產(chǎn)史；n死胎、死產(chǎn)；n孕期反復(fù)患外陰陰道念珠菌病（VVC）；n胎兒畸形史；n孕期胎兒比實際孕周偏大或羊水過多。第38頁/共45頁4.4.哪些孕婦容易發(fā)生早產(chǎn)哪些孕婦容易發(fā)生早產(chǎn) 有過早產(chǎn)史、晚期流產(chǎn)史或本人為早產(chǎn)兒；年齡40歲；有妊娠并發(fā)癥；無產(chǎn)前保健，經(jīng)濟狀況差；吸煙、吸毒或酗酒者；第39頁/共45頁n 孕期長期站立，特別是每周站立超過40小時；n 有生殖道感染/性傳播感染或高危史者；n 多胎妊娠；n 助孕技術(shù)后妊娠（試管嬰兒、體外受精）；n 生殖系統(tǒng)發(fā)育畸形等。第40頁/共45頁六、妊娠期需特別注意的情況六、妊娠期需特別注意的情況1. 陰道流血2. 陰道流液3. 頭痛、頭暈4. 視物不清5. 惡心、嘔吐6. 腹痛7. 心慌氣短8. 尿少9. 浮腫10. 胎動減少或消失11. 其他任何不適妊娠期如果出現(xiàn)以下情況要及時就醫(yī)：第41頁/共45頁1. 下列哪項不是孕早期檢查的項目？（單選） 血壓 體重 血尿常規(guī)化驗 產(chǎn)前篩查 梅毒/乙肝/HIV篩查小 測 驗