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1、附件1:湖南省產業(yè)技術創(chuàng)新戰(zhàn)略聯盟申請書聯 盟 名 稱 牽頭單位名稱 項目負責人 聯系電話 推薦單位名稱 填報日期 湖南省促進產學研結合工作協調領導小組辦公室制二九年五月一戰(zhàn)略聯盟組建背景和必要性(限300字以內)二項目合作的主要任務和目標(主要包括項目研究內容和創(chuàng)新點、主要技術指標等。限1000字以內)三現有工作基礎、條件與優(yōu)勢(限500字以內)四工作進度安排(限500字以內)五、主要經濟、社會、環(huán)境效益及對相關產業(yè)發(fā)展的促進與帶動作用(限500字以內)六、經費來源和預算(包括資金籌措及配套資金落實,經費支出預算和各項任務經費分配)經費來源預算經費支出預算科 目預算數(萬元)科 目預算數(萬

2、元)總 經 費支出預算合計1.申請科技經費1 人員經費2.省直部門配套經費2 設備經費3.地方政府配套經費 設備購置費4.企業(yè)配套資金 設備試制費5.貸 款3 交流經費6.其它資金4 相關業(yè)務費7 經費來源備注(限200字)(對項目經費來源情況的補充信息) 材料費 燃料及動力費 測試及化驗費 會議差旅費5 管理經費6 其它費用七、戰(zhàn)略聯盟牽頭單位基本情況單位名稱郵 編通訊地址法人代表單位性質聯系電話E-mail職工總數人其中大專以上人員人研究開發(fā)人員人上年度主 要經 濟指 標產值0萬元利稅總額0萬元產品銷售總額0萬元研究開發(fā)經費0萬元研發(fā)經費占年銷售收入比率項目八、戰(zhàn)略聯盟主要合作單位意見 (

3、蓋章)單位負責人簽名: 年 月 日 (蓋章)單位負責人簽名: 年 月 日九、推薦單位意見(簡述項目推薦意見及列入本地區(qū)、部門計劃情況)審查人: (蓋章) 年 月 日×××產業(yè)技術創(chuàng)新戰(zhàn)略聯盟申請報告(編寫提綱)一、戰(zhàn)略聯盟組建的目的意義闡述本產業(yè)的國內外發(fā)展現狀、存在的主要問題、近期發(fā)展趨勢及組建技術創(chuàng)新戰(zhàn)略聯盟對產業(yè)發(fā)展的重要作用。二、項目合作的主要任務和目標重點描述項目實施主要技術內容,解決的關鍵技術,項目的技術或工藝路線;擬聯合建設的技術創(chuàng)新(檢測服務)公共平臺、人才培養(yǎng)等情況。預期35年取得的主要技術成果(包括新技術、新工藝、新產品等)技術水平及相應技術指標等。三、現有工作基礎、條件和優(yōu)勢戰(zhàn)略聯盟的組織形式與運行機制,聯盟已開展的前期工作,項目實施在技術、設備、人才、資金等方面具備的條件和優(yōu)勢,項目實現預期目標的基礎條件。四、項目進度安排與年度計劃內容分年度列出合作項目的工作進度安排、年度主要工作內容和主要目標。五、項目經費預算及使用管理簡述項目的總投資及資金籌措渠道,根據項目進度和籌資方式,編制資金使用計劃、經費的使用及管理等情況。六、經濟、社會效益分析對項目完成后的規(guī)模及產品生產成本和銷售收入情況的估算、新增產值、利潤、稅收、創(chuàng)匯、投資回報情況以及社會效益進行綜合分析,并就項目的風險性進行實事求實

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