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1、實(shí)驗(yàn)三 糞便隱血試驗(yàn) 【目的】 掌握糞便隱血試驗(yàn)(obt)鄰聯(lián)甲苯胺法的方法及其評(píng)價(jià)。 【原理】 血紅蛋白中的亞鐵血紅素有類似過氧化物酶的活性,能催化過氧化氫分解釋放新生態(tài)氧,將受體鄰聯(lián)甲苯胺氧化成鄰甲偶氮苯而顯藍(lán)色。一、鄰聯(lián)甲苯胺法【操作】1制備涂片 2滴加試劑 3結(jié)果判斷 4報(bào)告方式 二、單克隆抗體膠體金法 【目的】 熟悉隱血試驗(yàn)的單克隆抗體膠體金檢測(cè)法。 【原理】 膠體金是由氯化金和枸櫞酸合成的膠體物質(zhì),具有膠體化的性質(zhì),呈紫紅色。特制的乙酸纖維膜上含均勻分布的膠體金標(biāo)記的羊抗人hb單克隆抗體和無(wú)關(guān)膠體金標(biāo)記鼠igg,膜的上端由上至下依次包被羊抗鼠igg抗體和羊抗人hb多抗。檢測(cè)時(shí),試紙
2、條浸入被檢的稀釋糞便液中,糞便懸液通過層析的作用,沿著試紙條上行,如糞便 中含有hb,在上行過程中與膠體金標(biāo)記羊抗人hb單克隆抗體結(jié)合,待行至羊抗人hb多抗體線時(shí),形成金標(biāo)記的抗人hb單抗-糞hb-羊抗人hb多抗復(fù)合物,在紙條上顯現(xiàn)一條紫紅色線,即為隱血試驗(yàn)陽(yáng)性;試帶上無(wú)關(guān)的金標(biāo)記鼠igg隨糞便懸液上行至羊抗鼠igg處時(shí),與之結(jié)合形成又一條紫紅色線,為陰性對(duì)照線(試劑質(zhì)控線),即隱血試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)試帶出現(xiàn)2條紫紅色線,如果只顯現(xiàn)1條紫紅色線為隱血試驗(yàn)陰性,試帶無(wú)紫紅色線出現(xiàn)即說明已失效?!静僮鳌?1制備糞便懸液 2浸試帶 3結(jié)果判斷 4報(bào)告方式 【注意事項(xiàng)】 1實(shí)驗(yàn)所用的器材用具要清潔、干凈無(wú)酸堿殘留,無(wú)鐵劑、血跡等污染。 2試劑 (1)化學(xué)法試劑:h202最好新鮮配制,做 標(biāo)本檢測(cè)時(shí)應(yīng)做陰、陽(yáng)性對(duì)照試驗(yàn)。 (2)金標(biāo)試紙質(zhì)量:如試紙滲透性差,糞液滲透不良,可造成假陰性。 3結(jié)果分析 (1)化學(xué)法: 反應(yīng)時(shí)間不足,尤其溫度低時(shí); 糞便中存在抑制過氧化物酶的物質(zhì); 糞便留取時(shí)間較長(zhǎng),血紅蛋白被細(xì)胞分解。 (2)膠體金法: 上消化道出血患者有時(shí)可因?yàn)檠t蛋白經(jīng)過腸 道消化酶降解變性而不具有原來的免疫原性,單克隆抗體與血紅蛋白抗原不
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