事業(yè)單位職工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題

1、 墊江縣事業(yè)單位職工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題一、 事業(yè)單位和個(gè)人必須依法參加工傷保險(xiǎn)2010年10月28日第十一屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十七次會(huì)議通過(guò)的中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法于2011年7月1日起施行。社會(huì)保險(xiǎn)法第二條規(guī)定；國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。第四條規(guī)定；中華人民共和國(guó)境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄，個(gè)人權(quán)益記錄，要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。個(gè)人依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇，有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況。2010年

2、12月8日國(guó)務(wù)院總理溫家寶組織召開(kāi)國(guó)務(wù)院第136次常務(wù)會(huì)議通過(guò)的中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院第586號(hào)令工傷保險(xiǎn)條例于2011年1月1日起施行。工傷保險(xiǎn)條例第二條規(guī)定，中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)事務(wù)所等組織的職工和有雇工的個(gè)體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。工傷保險(xiǎn)條例第六十二條規(guī)定，用人單位依照本條

3、例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠費(fèi)數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的單位職工發(fā)生工傷的，由用人單位按本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。 用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后，由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。二、縣委、縣政府重視關(guān)心事業(yè)單位職工縣委、縣政府十分關(guān)心重視事業(yè)單位職工，將事業(yè)單位全部職工納入工傷保險(xiǎn)參保范圍，在我縣財(cái)政十分困難的情況下將事業(yè)單位職工納入工傷保險(xiǎn)參保范圍

4、，并將財(cái)政撥款的事業(yè)單位參加工傷保險(xiǎn)，繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算全額撥付（不含非在編人員），差額撥款事業(yè)單位財(cái)政差額撥付，自收自支事業(yè)單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)由本單位繳納。解決了財(cái)政撥款事業(yè)單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的經(jīng)費(fèi)問(wèn)題，使我縣事業(yè)單位全部職工都能參加工傷保險(xiǎn)，保障了全縣事業(yè)單位職工在工作中因遭受事故傷害或者患職業(yè)病以及職工因工死亡后，依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。三、工傷保險(xiǎn)費(fèi)基準(zhǔn)費(fèi)率（工傷保險(xiǎn)費(fèi)征收比例）為職工工資總額(基本工資+績(jī)效工資)的0.5%征收，全部由單位繳納，臨時(shí)工人員工資按本人實(shí)際工資填寫(xiě)，低于1178元的按1178元填寫(xiě)。（2010年全市職工平均工資35326元除12個(gè)月，月平均工資2944元

5、，按2944的最低數(shù)40%得出最低工資1178元）。四、工傷認(rèn)定；（一）、工傷保險(xiǎn)條例第十四條規(guī)定，職工有下列情形之一的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷：1、 在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；2、 工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的；3、 在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；4、 患職業(yè)病的；5、 因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；6、 在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；7、 法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。 （二）、工傷保險(xiǎn)第十五條規(guī)定，職工有

6、下列情形之一的，視同工傷；1、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；2、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；3、職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。（三）、工傷認(rèn)定辦理程序；1、職工因工發(fā)生工傷后，用人單位或個(gè)人向人社局提供三種材料申請(qǐng)認(rèn)定工傷（1）、工傷認(rèn)定表（到縣人社局領(lǐng)?。?，（2）、與用人單位存在的勞動(dòng)關(guān)系（事業(yè)單位聘用職工合同），（3）、醫(yī)療證明或職業(yè)病診斷證明書(shū)，報(bào)縣人社局申請(qǐng)認(rèn)定工傷，縣人社局收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料后，對(duì)職工因工作遭受事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定確定職工是否應(yīng)當(dāng)認(rèn)

7、定工傷，是就下達(dá)工傷認(rèn)定決定書(shū)。2、到縣社保局領(lǐng)取工傷事故傷害報(bào)告表填寫(xiě)后上報(bào)社保局、社保局根據(jù)人社局的工傷認(rèn)定書(shū)和工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，解決職工因工受傷的工傷保險(xiǎn)待遇。五、工傷待遇 （一）職工治療期享受待遇；1、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇，職工治療工傷應(yīng)當(dāng)?shù)胶炗喎?wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)（縣內(nèi)的縣醫(yī)院、中醫(yī)院是定點(diǎn)醫(yī)院），治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的100%報(bào)銷，沒(méi)有起付標(biāo)準(zhǔn)。2、住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)每人每天8元。3、市外就醫(yī)所需的交通火車、動(dòng)車組硬臥，普通客輪三等艙，客運(yùn)汽車實(shí)際費(fèi)用報(bào)銷，住宿費(fèi)每人每天10

8、0元內(nèi)從工傷保險(xiǎn)基金支付。（二）、傷殘待遇；職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。傷殘等級(jí)分十級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)。勞動(dòng)能力鑒定由用人單位或個(gè)人向市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，并提供工傷認(rèn)定決定書(shū)和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)市醫(yī)療衛(wèi)生專家組作出的的意見(jiàn)與勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)作出鑒定等級(jí)。按等級(jí)享受傷殘待遇；1、生活護(hù)理費(fèi)；職工因工受傷已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)，生活護(hù)理費(fèi)按照完全不能自理，生活大部分不能自理或者生活部分不能自理三個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為全市上

9、年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。2、一次性傷殘殘補(bǔ)助金，職工因工至殘被鑒定為一至十級(jí)傷殘的從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資，五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資。3、傷殘津貼：被評(píng)為一致四級(jí)傷殘等級(jí)的按月享受傷殘津貼，由工傷保險(xiǎn)基金支付，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)為本人工資的90%，二級(jí)為本人工資的85%，三級(jí)為本人工資

10、的80%，四級(jí)為本人工資的75%，傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；4、工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢，矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。（三）、工亡待遇：職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：1喪葬補(bǔ)助金為；喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月全市上年度職工月平均工資；（2010年月平均資為2944元）2供養(yǎng)親屬撫恤金；供養(yǎng)親屬撫恤金按照本人工資的一定比例發(fā)給由因死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他

11、親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。3工亡補(bǔ)助金；2010年12月31日前重慶市工傷保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌，我市與沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)發(fā)展差異大，使得平均工資差距巨大，由此帶來(lái)工亡補(bǔ)助金的差距。國(guó)務(wù)院修改后的工傷保險(xiǎn)條例第586號(hào)令，工亡一次性補(bǔ)助金將消除上述差距，實(shí)現(xiàn)全國(guó)“同命同價(jià)”。一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍，2010年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入19109元，2011年1月1日后職工因工死亡工亡補(bǔ)助金382180元。六參加工傷保險(xiǎn)辦理程序 1填寫(xiě)三個(gè)表 （1）、重慶市

12、社會(huì)保險(xiǎn)登記表；封面單位名稱以你單公章上的字為準(zhǔn)（在這理加蓋公章），申報(bào)日期填2011年7 月1日，第二頁(yè)單位名稱與前面相同，組織機(jī)構(gòu)代碼技術(shù)監(jiān)督局發(fā)給你單位填寫(xiě)，單位類型，在事業(yè)單位前面方框打鉤，行業(yè)代碼按社會(huì)保險(xiǎn)登記表填表說(shuō)明第四頁(yè)2“行業(yè)代碼”對(duì)應(yīng)填寫(xiě)，對(duì)應(yīng)沒(méi)有的，填寫(xiě)16，隸屬關(guān)系縣屬事業(yè)單位在縣前面方框打鉤，鄉(xiāng)鎮(zhèn)站所鄉(xiāng)鎮(zhèn)前面方框打鉤，主管部門(mén)對(duì)應(yīng)方框打鉤，對(duì)應(yīng)沒(méi)有的在其它前面方框打鉤。單位所屬區(qū)劃填寫(xiě)墊江縣，法人代碼證書(shū)按墊江縣事業(yè)單位登記管理局法人代碼證書(shū)填寫(xiě)，法定代表人也按該證的法定代表人填寫(xiě)，法定代表人變了的按現(xiàn)在的領(lǐng)導(dǎo)填寫(xiě)，第三頁(yè)參保日期在工傷保險(xiǎn)下面填2011年7 月1日，

13、參保地區(qū)填墊江縣，單位經(jīng)辦人是誰(shuí)經(jīng)辦就填誰(shuí)，開(kāi)戶名、銀行是什么名稱就填什么名稱，開(kāi)戶行，是什么行填寫(xiě)什么行（工行、建行、農(nóng)行、農(nóng)村信合），社會(huì)保險(xiǎn)行業(yè)類別，在工傷保險(xiǎn)對(duì)下來(lái)填一類行業(yè)。 （2）、重慶市參加社會(huì)保險(xiǎn)人員基本情況表；姓名、身份證號(hào)碼、性別、民族、出生時(shí)間按本人實(shí)際情況填寫(xiě)、首次參加工作時(shí)間填2011年7月1日，工資按基礎(chǔ)工資+績(jī)效工資，工種不填，個(gè)人身份填工人、干部，戶口性質(zhì)填農(nóng)村、城鎮(zhèn)，參加社會(huì)保險(xiǎn)時(shí)間欄在工傷對(duì)下來(lái)11下面空格打鉤，后面?zhèn)€人簽字必須，必須本人簽字，臨時(shí)工或未上編人員（大學(xué)生）在備注欄注明（非在編人員） （3）、重慶市參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)單位在職職工增減情況申

14、報(bào)表、姓名、身份證號(hào)碼按本人實(shí)際情況填寫(xiě)，狀態(tài)代碼填111、增人情況時(shí)間填2011年7月1日，月工資按基礎(chǔ)工資+績(jī)效工資，臨時(shí)工按本人實(shí)際工資，低于1178元的按1178元填寫(xiě)。重慶市社會(huì)保險(xiǎn)登記表在封面單位名稱處加蓋公章節(jié)、重慶市參加社會(huì)保險(xiǎn)人員基本情況表；重慶市參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)單位在職職工增減情況申報(bào)表，在單位名稱填報(bào)單位處加蓋公章。2、提供以下材料：（1）、事業(yè)單位法人證書(shū)（復(fù)印件）； （2）、組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書(shū)（復(fù)印件）；（3）、職工身份證；（復(fù)印件）以上三樣證件復(fù)印后，填寫(xiě)復(fù)印屬實(shí)，落年月日加蓋公章，以上三種材料各交一份（4）、重慶市社會(huì)保險(xiǎn)登記表和重慶市參加社會(huì)保險(xiǎn)人員基本情況表及重慶市參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)單位在