說課糖尿病ppt課件

1、黔西南職院護(hù)理系黔西南職院護(hù)理系黔西南職院護(hù)理系 全球每 就有一人死于糖尿病。 我國(guó)約有成年糖尿病患者近 人。 糖尿病導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥使得 的人生活質(zhì)量極差，一些患者甚至生不如死 隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口老齡化，糖尿病已經(jīng)成為危害人民身心健康的“三大疾病之一”教學(xué)內(nèi)容目錄 教學(xué)對(duì)象2教法學(xué)法3教學(xué)過程45教學(xué)反思教學(xué)內(nèi)容1黔西南職院護(hù)理系 教學(xué)內(nèi)容1u 主導(dǎo)教材中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社出版，由關(guān)建民等主編的內(nèi)科護(hù)理（三年高職用）人衛(wèi)出版社出版，由張培生主編的內(nèi)科護(hù)理學(xué)（五年制護(hù)理用）u 輔助教材內(nèi)科護(hù)理學(xué)自編教講義內(nèi)科護(hù)理學(xué)習(xí)題集黔西南職院護(hù)理系 教學(xué)內(nèi)容1u 自編教材（講義）特點(diǎn) 為了體現(xiàn)現(xiàn)代護(hù)理和職業(yè)

2、教育理念，并保證護(hù)士資格考試的高通過率，自作了授課講義和教材，把資格考試常出現(xiàn)的知識(shí)考點(diǎn)融入教學(xué)中，配套病例習(xí)題、豐富的信息化實(shí)訓(xùn)，貼近護(hù)士資格考試。 講義通俗易懂、圖文并茂，還有一些知識(shí)卡片和相關(guān)鏈接，增加了學(xué)生知識(shí)面的了解。同時(shí)還制作了教學(xué)課件（包括微課）以便更好的配合教學(xué)。黔西南職院護(hù)理系 教學(xué)內(nèi)容1第七章內(nèi)分泌與代謝第七章內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理性疾病病人的護(hù)理第五節(jié)第五節(jié) 糖尿病病人的護(hù)理糖尿病病人的護(hù)理黔西南職院護(hù)理系2.2.能力培養(yǎng)目標(biāo)能力培養(yǎng)目標(biāo)具有對(duì)糖尿病的護(hù)理評(píng)估和具有對(duì)糖尿病的護(hù)理評(píng)估和參與應(yīng)用護(hù)理程序、實(shí)施整體參與應(yīng)用護(hù)理程序、實(shí)施整體護(hù)理的能力護(hù)理的能力具有糖尿病

3、的病情變化進(jìn)行具有糖尿病的病情變化進(jìn)行觀察和初步分析的能力觀察和初步分析的能力具有向個(gè)人、家庭、社區(qū)提具有向個(gè)人、家庭、社區(qū)提供保健服務(wù)和開展健康教育的供保健服務(wù)和開展健康教育的能力，具有實(shí)施常用護(hù)理操作能力，具有實(shí)施常用護(hù)理操作技術(shù)的能力技術(shù)的能力1.1.基礎(chǔ)教學(xué)目標(biāo)基礎(chǔ)教學(xué)目標(biāo)了解胰島的解剖、生理、糖尿病現(xiàn)狀。了解胰島的解剖、生理、糖尿病現(xiàn)狀。熟悉糖尿病的概念、分型、癥狀及常見熟悉糖尿病的概念、分型、癥狀及常見并發(fā)癥。并發(fā)癥。掌握糖尿病治療護(hù)理的掌握糖尿病治療護(hù)理的“五駕馬車五駕馬車”3.3.素質(zhì)教育目標(biāo)素質(zhì)教育目標(biāo)樹立全心全意為護(hù)理對(duì)象服務(wù)的樹立全心全意為護(hù)理對(duì)象服務(wù)的思想表現(xiàn)出關(guān)心、愛

4、護(hù)、尊重護(hù)理思想表現(xiàn)出關(guān)心、愛護(hù)、尊重護(hù)理對(duì)象和認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、熱情、勤快的對(duì)象和認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、熱情、勤快的工作作風(fēng)。工作作風(fēng)。具有良好的學(xué)習(xí)態(tài)度，刻苦、勤具有良好的學(xué)習(xí)態(tài)度，刻苦、勤奮學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，為從事臨床護(hù)理奮學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，為從事臨床護(hù)理工作打下必備的基礎(chǔ)。工作打下必備的基礎(chǔ)。 教學(xué)內(nèi)容1黔西南職院護(hù)理系教學(xué)重點(diǎn) 糖尿病并發(fā)癥 糖尿病病人飲食的護(hù)理和使用胰島素的護(hù)理教學(xué)難點(diǎn) 教學(xué)內(nèi)容1黔西南職院護(hù)理系教學(xué)對(duì)象 教學(xué)對(duì)象2教法學(xué)法3教學(xué)過程45教學(xué)反思教學(xué)內(nèi)容1黔西南職院護(hù)理系 教學(xué)對(duì)象2（一）我院學(xué)生來源有兩部分（一）我院學(xué)生來源有兩部分： 1.1.大多數(shù)是通過高考進(jìn)校，但錄取分?jǐn)?shù)線大多數(shù)是通

5、過高考進(jìn)校，但錄取分?jǐn)?shù)線都比較低。都比較低。 2.2.部分是初中畢業(yè)或中職通過對(duì)口考試升部分是初中畢業(yè)或中職通過對(duì)口考試升高職。學(xué)生的程度參差不齊。高職。學(xué)生的程度參差不齊。（二）學(xué)生生理情況（二）學(xué)生生理情況 大多數(shù)年齡在大多數(shù)年齡在17-1917-19歲左右，這個(gè)生理發(fā)育歲左右，這個(gè)生理發(fā)育階段的學(xué)生，身心已經(jīng)相對(duì)成熟，有較強(qiáng)的理階段的學(xué)生，身心已經(jīng)相對(duì)成熟，有較強(qiáng)的理解和自學(xué)能力，有強(qiáng)烈的追求新知識(shí)的欲望。解和自學(xué)能力，有強(qiáng)烈的追求新知識(shí)的欲望。（三）學(xué)生心理情況（三）學(xué)生心理情況 多數(shù)學(xué)生心理壓力重。畢竟多數(shù)學(xué)生是高多數(shù)學(xué)生心理壓力重。畢竟多數(shù)學(xué)生是高考沒錄取本科才來讀高職的，甚至有部

6、分學(xué)生考沒錄取本科才來讀高職的，甚至有部分學(xué)生是家長(zhǎng)強(qiáng)迫來讀的，厭學(xué)情緒非常強(qiáng)烈。是家長(zhǎng)強(qiáng)迫來讀的，厭學(xué)情緒非常強(qiáng)烈。黔西南職院護(hù)理系教法學(xué)法 教學(xué)對(duì)象2教法學(xué)法3教學(xué)過程45教學(xué)反思教學(xué)內(nèi)容1黔西南職院護(hù)理系教法學(xué)法教法學(xué)法3和諧互助模式和諧互助模式討論、交流、分層通過、知識(shí)卡片等體驗(yàn)式學(xué)習(xí)法體驗(yàn)式學(xué)習(xí)法角色扮演、演示、多媒體平臺(tái)微課形式學(xué)習(xí)等角色扮演、演示、多媒體平臺(tái)微課形式學(xué)習(xí)等情景式教學(xué)模式情景式教學(xué)模式案例導(dǎo)入教學(xué)法、模擬護(hù)理工作模式做中學(xué)做中學(xué) 做中教做中教“學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)”的教學(xué)理念黔西南職院護(hù)理系護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估護(hù)理診斷護(hù)理診斷 護(hù)理計(jì)劃護(hù)理計(jì)劃護(hù)理實(shí)施護(hù)理實(shí)施護(hù)理評(píng)價(jià)

7、護(hù)理評(píng)價(jià)3. .教法學(xué)法教法學(xué)法黔西南職院護(hù)理系糖尿病病人護(hù)理糖尿病病人護(hù)理 說教程序說教程序 41233. .教法學(xué)法教法學(xué)法黔西南職院護(hù)理系教學(xué)過程 教學(xué)對(duì)象2教法學(xué)法3教學(xué)過程45教學(xué)反思教學(xué)內(nèi)容1黔西南職院護(hù)理系4.教學(xué)過程教 學(xué) 環(huán) 節(jié) 案例導(dǎo)入案例導(dǎo)入5 5分鐘復(fù)習(xí)舊課、病分鐘復(fù)習(xí)舊課、病例導(dǎo)入例導(dǎo)入目標(biāo)展示提出重點(diǎn)和難點(diǎn)5分鐘目標(biāo)實(shí)施理論精講、提問互動(dòng)式討論50分鐘抓重點(diǎn)綜合運(yùn)用40分鐘攻克重點(diǎn)結(jié)合資格考試內(nèi)容歸納總結(jié)10分鐘強(qiáng)化認(rèn)知黔西南職院護(hù)理系4. 教學(xué)過程板書內(nèi)容 “案例導(dǎo)入案例導(dǎo)入”（展示典型案例）（展示典型案例）學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)理論講授理論講授一、概述：一、概述：解剖

8、生理及糖尿病現(xiàn)狀解剖生理及糖尿病現(xiàn)狀10min10min二、病因、病機(jī)二、病因、病機(jī) 10min10min三、臨床表現(xiàn)三、臨床表現(xiàn) 30min30min 代謝紊亂癥候群代謝紊亂癥候群 并發(fā)癥（急、慢性）并發(fā)癥（急、慢性）四、檢查及診斷四、檢查及診斷 15min15min五、治療要點(diǎn)五、治療要點(diǎn)-飲食療法、藥物治療飲食療法、藥物治療25min25min六、護(hù)理及健康教育六、護(hù)理及健康教育 30min30min病例討論、真題練習(xí)、小結(jié)病例討論、真題練習(xí)、小結(jié) 20min20min黔西南職院護(hù)理系教學(xué)反思目錄 教學(xué)對(duì)象2教法學(xué)法3教學(xué)過程45教學(xué)反思教學(xué)內(nèi)容1黔西南職院護(hù)理系5. 教學(xué)反思 教學(xué)中貫

9、穿職業(yè)教育的特點(diǎn)。在講授中凸顯了教學(xué)中貫穿職業(yè)教育的特點(diǎn)。在講授中凸顯了資格考試的考點(diǎn)。資格考試的考點(diǎn)。 為增強(qiáng)講課的實(shí)用和直觀性，在多媒體課件中為增強(qiáng)講課的實(shí)用和直觀性，在多媒體課件中展示了相關(guān)的圖表和圖片。調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，展示了相關(guān)的圖表和圖片。調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果和效率。提高教學(xué)效果和效率。 互動(dòng)講解是主要教學(xué)形式，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積互動(dòng)講解是主要教學(xué)形式，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。盡量突出學(xué)生的主體性、教師的主導(dǎo)性。極性。盡量突出學(xué)生的主體性、教師的主導(dǎo)性。 實(shí)踐教學(xué)：收集了大量典型病案，應(yīng)用于整個(gè)實(shí)踐教學(xué)：收集了大量典型病案，應(yīng)用于整個(gè)教學(xué)中，情景教學(xué)，分析教學(xué)中，情景教學(xué)，分

10、析- -討論討論- -總結(jié)。把理論總結(jié)。把理論的內(nèi)容與臨床疾病有機(jī)聯(lián)系起來。增強(qiáng)學(xué)生的的內(nèi)容與臨床疾病有機(jī)聯(lián)系起來。增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，提高學(xué)生臨床實(shí)踐能力。感性認(rèn)識(shí)，提高學(xué)生臨床實(shí)踐能力。 學(xué)院的多媒體配備和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)有待加強(qiáng)和完善學(xué)院的多媒體配備和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)有待加強(qiáng)和完善黔西南職院護(hù)理系黔西南職院護(hù)理系黔西南職院護(hù)理系糖尿病病人的護(hù)理在資格考試中歷年必考，特別重要。內(nèi)容多，理解記憶有一定難度，應(yīng)全面掌握。 第七章第七章 內(nèi)分泌與代謝疾病病人的護(hù)理內(nèi)分泌與代謝疾病病人的護(hù)理 5黔西南職院護(hù)理系 病例導(dǎo)入病例導(dǎo)入 結(jié)合上述病例請(qǐng)思考：結(jié)合上述病例請(qǐng)思考：1.1.為什么診斷為為什么診斷為1 1型糖尿

11、病，酮癥酸中毒？型糖尿病，酮癥酸中毒？2.2.1 1型糖尿病與型糖尿病與2 2型糖尿病有什么不同？型糖尿病有什么不同？3.3.什么是酮癥酸中毒？其誘因是什么？什么是酮癥酸中毒？其誘因是什么？4.4.怎樣治療、護(hù)理？怎樣治療、護(hù)理？黔西南職院護(hù)理系1 1了解糖尿病的病因及發(fā)病機(jī)制了解糖尿病的病因及發(fā)病機(jī)制2 2熟悉糖尿病病人的實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查結(jié)熟悉糖尿病病人的實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查結(jié)果的意義。果的意義。3 3掌握糖尿病的臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施、健康教掌握糖尿病的臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施、健康教育，糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療要點(diǎn)。育，糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療要點(diǎn)。黔西南職院護(hù)理系 1 1、我國(guó)患病人數(shù)占全球第一，近

12、一億。、我國(guó)患病人數(shù)占全球第一，近一億。 2 2、中老年人高于年輕人。、中老年人高于年輕人。 3 3、腦力勞動(dòng)者高于體力勞動(dòng)者。、腦力勞動(dòng)者高于體力勞動(dòng)者。4 4、超重和肥胖發(fā)病率高。、超重和肥胖發(fā)病率高。5 5、富裕地區(qū)高于貧困地區(qū)。、富裕地區(qū)高于貧困地區(qū)。6 6、城市高于農(nóng)村。、城市高于農(nóng)村。u 全球每全球每7 7分鐘就有一人死于糖尿病分鐘就有一人死于糖尿病u 我國(guó)約有成年糖尿病患者近一億我國(guó)約有成年糖尿病患者近一億人。人。 u 糖尿病導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥使得上糖尿病導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥使得上億的人生活質(zhì)量極差，一些患者億的人生活質(zhì)量極差，一些患者甚至生不如死。甚至生不如死。您知道嗎？黔西南職院護(hù)

13、理系低血糖低血糖高血糖高血糖血糖正常血糖正常胰腺細(xì)胞胰腺細(xì)胞分泌升血糖素分泌升血糖素胰腺胰腺b b細(xì)胞細(xì)胞釋放胰島素釋放胰島素肝臟釋放葡萄糖肝臟釋放葡萄糖細(xì)胞吸收葡萄糖細(xì)胞吸收葡萄糖黔西南職院護(hù)理系t1dmt2dm年 齡青少年中老年體 型消瘦肥胖癥 狀有三多一少不明顯對(duì)胰島素依賴不依賴并 發(fā) 癥酮癥酸中毒高滲性昏迷主要死因糖尿病腎病冠心病、腦血管黔西南職院護(hù)理系黔西南職院護(hù)理系 1型糖尿病主要表現(xiàn)為“三多一少”。多食血糖不能充分利用，機(jī)體缺乏能量。消瘦血糖不能充分利用,分解脂肪、蛋白。多尿血糖高，滲透性利尿。多飲水分丟失及血糖高。皮膚黔西南職院護(hù)理系項(xiàng)項(xiàng) 目目正正 常常ifgifgigtigt

14、糖尿病糖尿病空腹血糖空腹血糖3.9-6.03.9-6.06.1-6.96.1-6.97.07.0ogttogtt中中2h2h血糖血糖7.77.77.8-11.07.8-11.0 11.111.1餐后餐后2h2h血糖血糖11.111.1任意血糖任意血糖11.111.1ifg（空腹血糖受損）、igt（糖耐量異常） 糖化血紅蛋白a1反映取血前8-12周血糖狀況黔西南職院護(hù)理系 1.控制飲食 2.運(yùn)動(dòng)療法 3.血糖監(jiān)測(cè) 4.藥物治療 5.糖尿病教育口服降糖藥注射胰島素以這兩者為基礎(chǔ)根據(jù)病情用藥物磺脲類非磺脲類：* 雙胍類：餐中、餐后服用。最常見的嚴(yán)重副作用低血糖肥胖或超重的2型糖尿病病人第一線藥物黔西

15、南職院護(hù)理系 4.使用胰島素的護(hù)理教 學(xué) 程 序* * 遵醫(yī)囑用藥：立即建立兩條靜脈通道。大量補(bǔ)液，小劑量胰島素靜脈點(diǎn)滴，糾正酸中毒等* 密切觀察病情變化：心功能、血糖、尿糖、尿酮及電解質(zhì)和酸堿平衡情況、記錄24小時(shí)出入液量。* 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：吸氧、保暖。 * 找尋、避免誘因：如用藥、飲食、感染情況 5.酮癥酸中毒病人的護(hù)理 黔西南職院護(hù)理系v 糖尿病是由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)不糖尿病是由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足而引起的以足而引起的以“三多一少三多一少”為主要為主要表現(xiàn)，血糖升高為特色的臨床綜合表現(xiàn)，血糖升高為特色的臨床綜合征。征。v 糖尿病急性并發(fā)癥有酮癥酸中毒、糖尿病急性并發(fā)癥有酮癥酸中毒、高滲性昏迷，慢性并發(fā)癥有心、腦、高滲性昏迷，慢性并發(fā)癥有心、腦、腎、眼、足、神經(jīng)病變及感染。腎、眼、足、神經(jīng)病變及感染。v 綜合治療護(hù)理：飲食治療、運(yùn)動(dòng)治綜合治療護(hù)理：飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、糖尿病監(jiān)測(cè)、健康療、藥物治療、糖尿病監(jiān)測(cè)、健康教育。教育。結(jié)合圖片和板書提綱，總結(jié)糖尿病病人護(hù)理的五個(gè)方面。黔西南職院護(hù)理系(1-3題共用題干） 患者男，18歲，患1型糖尿病，依賴胰島素治療。最近2天因中斷胰島素治療后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡。入院查體：血壓90/60mmhg,呼吸深快，呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味