跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案及預(yù)防措施

1、-作者xxxx-日期xxxx跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案及預(yù)防措施【精品文檔】跌倒/墜床應(yīng)急預(yù)案及預(yù)防措施一、處理預(yù)案1.立即趕到患者身旁，了解患者病情。同時(shí)通知醫(yī)生迅速查看患者全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無(wú)危及生命的情況。2.受傷程度較輕者，協(xié)助患者臥床休息，安慰患者，并測(cè)量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。3.皮膚瘀斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷出血者進(jìn)行壓迫止血、清創(chuàng)包扎；必要時(shí)遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素。4.疑有骨折、肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)傷情采取適當(dāng)搬運(yùn)方法；協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行輔助檢查。5.患者出現(xiàn)意識(shí)、瞳孔、生命體征變化時(shí)，立即遵醫(yī)囑予以輸氧、輸液、心肺復(fù)蘇等處理，嚴(yán)密觀察病情變化。6.做

2、好患者和家屬的安撫工作，消除其恐懼、緊張心理。 7.及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即了解患者病情，做好相應(yīng)處理。必要時(shí)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)向上級(jí)主管領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)（夜間通知醫(yī)院總值班）。8.準(zhǔn)確、及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，詳細(xì)交接班，密切注意病人病情及心理變化。二、跌倒、墜床的預(yù)防措施:（1）加強(qiáng)護(hù)理人員教育和培訓(xùn)，樹(shù)立護(hù)理人員的安全防范意識(shí)。（2）做好患者及家屬宣教工作，增強(qiáng)其自我保護(hù)意識(shí)。（3）保證護(hù)欄、約束帶、推車(chē)等用物性能完好，病房環(huán)境整潔、安全，對(duì)可能出現(xiàn)的不安全隱患及時(shí)檢查、落實(shí)整改措施。  安全防范措施：1.有高危跌倒患者的標(biāo)識(shí)2.鎖好床、輪椅、便椅的輪子，確保其安全。3.睡覺(jué)時(shí)請(qǐng)將床欄拉起，離床活動(dòng)時(shí)應(yīng)有人陪護(hù)。呼叫器放于患者易取位置。4.避免穿大小不合適的鞋及長(zhǎng)短不合適的褲子，鞋底應(yīng)防滑。5.引導(dǎo)患者熟悉病房環(huán)境6.當(dāng)患者頭暈時(shí)，確保其在床上休息 （4）評(píng)估患者潛在跌倒/墜床的因素，并采取相應(yīng)的保護(hù)措施。（5）對(duì)于有跌倒危險(xiǎn)的患者，保持病區(qū)地面清潔干燥，地面濕滑時(shí)需出示警示牌；保持病房通道暢通；各種設(shè)施指定位置擺放，電線(xiàn)卷好；走廊通道安裝固定扶手，定期檢查扶手的穩(wěn)定性。（6）對(duì)于有墜床危險(xiǎn)的患者，床尾有醒目標(biāo)志；確?；颊呖梢噪S手觸到呼叫器病床高度適中，固定良好；昏迷、煩躁、偏癱、年老體弱等患者使用床擋或安全